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Wie kann man Darm-Dolichosigmoid bei einem Erwachsenen heilen?

Dolichosigmoid ist ein angeborener pathologischer Zustand des Darms, wenn der Sigma (der Bereich, der in das Rektum übergeht) länger ist als die physiologische Norm. Aufgrund seiner Größe kann der Sigma-Doppelpunkt verdreht sein, in Schichten liegen oder einen zu großen Durchmesser haben, so dass sich das Darm-Dolichosigmom manchmal als beeinträchtigte Absorption und Ausscheidung im Körper manifestiert. Fachärzte diagnostizieren sie nur dann als Krankheit, wenn eine solche Darmdeformität Unwohlsein hervorruft, zu Pathologien führt und dringend behandelt werden muss.

Unter Dolichosigmoid wird nicht nur eine Pathologie verstanden, sondern auch eine Variation der jeweiligen Darmstruktur, abhängig vom jeweiligen klinischen Fall. Die Gründe für diese Änderung können sein:

1. Angeboren, wenn der Sigma mehrere zusätzliche Biegungen hat. Dies ist sowohl auf Abnormalitäten in der Wachstumsentwicklung als auch auf eine genetisch bedingte Verletzung der Darmstruktur zurückzuführen. Auch bei dem noch im Mutterleib befindlichen Kind bildet sich eine angeborene Anomalie aus, die auf Krankheiten zurückzuführen ist, die die Mutter während der Schwangerschaft getragen hat, die Auswirkungen negativer Faktoren, die Einnahme bestimmter Medikamente, die den Fötus beeinträchtigen.

2. Bei einigen Kindern kann aufgrund einer ungleichmäßigen Entwicklung eine Verlängerung des Sigma-Dickdarms beobachtet werden, aber im Verlauf der Adoleszenz verschwindet das Organ, und das Organ normalisiert sich entsprechend den anderen. Daher beeilen sich Kinderärzte nicht dazu, die Pathologie im Falle eines Kindes zu behandeln und auf einen Prozess des Erwachsenenalters zu hoffen.

3. Verschiedene Störungen des Darms bei Erwachsenen oder Kindern, die zur Bildung von Entzündungen führen, Unterdrückungsprozesse, die möglichen Folgen der Fermentation des Inhalts des Sigmoid- und Dickdarms unter der Wirkung pathogener Mikroorganismen

4. Chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.

5. Sitzende Lebensweise, sitzende Arbeit, reduzierte körperliche Aktivität.

6. Alter über 40 Jahre und die damit einhergehende Verformung des Körpers.

7. Neurose, Stress.

8. Langzeitbehandlung mit einigen Medikamenten, die zu pathologischen Veränderungen in der Struktur der inneren Organe führen.

9. Unsachgemäße Ernährung, unausgewogenes Menü. Missbrauch von kohlenhydratreichen Lebensmitteln und Fleischprodukten. Bei Erwachsenen tragen schlechte Gewohnheiten zur Entwicklung der Krankheit bei.

Formen der Krankheit

Ärzteexperten klassifizieren Dolichosigmo in 3 Typen, von denen jede in der Lage ist, ineinander zu gehen:

1. entschädigt Es ist durch das Fehlen von klinischen Symptomen, Schmerzen, Entzündungen und Verletzungen des allgemeinen Wohlbefindens gekennzeichnet. Daher ist dieses Stadium bei Erwachsenen und Kindern nicht sichtbar. Bei der Palpation des Bauchbereichs kann der Arzt feststellen, dass der Sigma-Darm mit harten Defäkationselementen gefüllt ist. Manchmal klagt der Patient über Verstopfung von bis zu 3 Tagen und ein leichtes Unbehagen und Schweregefühl im Darm.

2. Unterkompensation Die Form der Krankheit äußert sich in ständiger Völlegefühl, Schmerzen im Darm und häufiger Verstopfung. Es ist unmöglich, die Abnormalitäten des Patienten in den inneren Organen zu heilen, die Symptome verschwinden für kurze Zeit und kehren zurück.

3. dekompensiert. Das erträglichste Stadium. Die Verstopfung kann sich um eine Woche verzögern, die Schmerzen im Unterleib werden konstant. Sigmoid-Dickdarm ist aufgrund der Ansammlung von Stuhlmassen und Gasen stark vergrößert. Kinder leiden auch an Fieber. Die Patienten klagen über Vergiftungssymptome: Appetitlosigkeit, Übelkeit, Hautausschlag und andere Anzeichen. Abführmittel helfen nicht, nur Verstopfungen werden gegen Verstopfung eingesetzt.

Typischerweise macht sich eine solche Darmpathologie schon früh bemerkbar, Eltern bemerken das Auftreten von Problemen mit Stuhlgang, Verstopfung, einer merklichen Verhärtung des Stuhls. Darüber hinaus gibt es bei Erwachsenen und Kindern mehrere Anzeichen der Krankheit:

1. Einige Hocker sind möglicherweise vollständig trocken.

2. Regelmäßige Schmerzbeschwerden. Bauchkrämpfe.

3. Das Kind hat Verstopfung ab dem Zeitpunkt der ersten Fütterung nach der Muttermilch, dh etwa 3-4 Monate. Die Erkrankung wird im Alter von 3 Jahren chronisch, und Versuche, Verstopfung zu heilen, stoppen die Entwicklung des Problems nur vorübergehend.

4. Völlegefühl im Darm.

5. Wenn Verstopfung länger als einen Tag anhält, können Übelkeit und Erbrechen auftreten.

6. Es gibt eine pathologische Ausdehnung der Darmbereiche.

7. Eine große Anzahl stagnierender Stuhlmassen verursacht Comazoania.

8. Verletzung der Absorptions- und Ausscheidungsprozesse, häufige Vergiftung.

9. Wenn sie unbehandelt bleibt, wird die Haut bleicher, der Allgemeinzustand verschlechtert sich, Lethargie, Schläfrigkeit und fauler Atem. Die Zunge ist mit einer weißen Blüte bedeckt.

10. Das Haar des Patienten beginnt herauszufallen, die Nägel brechen.

11. Stuhlgang nach Kot beleidigend, kommt in großen Mengen heraus, manchmal mit Blut gemischt.

12. Erhöhte Gasbildung.

Mögliche Folgen

Diese Krankheit darf nicht driften und nicht versuchen zu heilen, da dies zu ernsthaften Komplikationen führt:

1. Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang können zur Stagnation der Stuhlmassen, zu Brüchen und Rissen im Darm führen.

2. Herstellung von Fäkaliensteinen.

3. Stuhlintoxikation. Schadstoffe aus den Sekreten werden wieder in den Blutkreislauf aufgenommen und den Körper vergiften.

4. Signifikanter Gewichtsverlust.

5. Anämie verschiedener Formen.

6. Das Auftreten entzündlicher Läsionen auf der Haut.

7. Reizdarmsyndrom - eine Reihe von Funktionsstörungen, die viele kleine unangenehme Symptome der Krankheit wie Schmerzen, Unbehagen und Entladungen umfassen. Alle diese Symptome verschwinden nach dem Leeren des Darms.

Das Vorhandensein solcher Symptome wie:
1. Bitterkeit im Mund, fauler Geruch;
2. häufige Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, abwechselnd Verstopfung mit Durchfall;
3. Müdigkeit, allgemeine Lethargie;
zeigen an, dass der Körper von Parasiten berauscht ist. Die Behandlung muss jetzt beginnen, da die Würmer im Verdauungstrakt oder Atmungssystem leben.

Es ist wichtig, die Krankheit vor der Verschreibung der Behandlung zu unterscheiden, da ihre Symptome vielen anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts sehr ähnlich sind. Ein Facharzt kann das Vorhandensein einer Krankheit mit Hilfe verschiedener Diagnosetypen feststellen:

  • Palpation Wenn Palpation des Abdomens, Fäkalverfestigungen im Darmbereich beobachtet werden, sind die Schleifen hart.
  • Eine rektale Untersuchung zeigt, dass der Dickdarm völlig leer ist, auch wenn der Patient lange Zeit keinen Stuhlgang hatte.
  • Verschiedene Arten der elektronischen Forschung: Ultraschall, Röntgen, Tomographie. Endoskopische Methoden wie Sphinkterometrie, Koloskopie. Sie helfen, das Vorhandensein von Dichtungen und Schleifen im Darm zu erkennen, um die Möglichkeit der Bildung von Tumoren auszuschließen.
  • Chemische Analysen: Urin- und Blutuntersuchungen, Koprogramm.

Die Behandlung der Erkrankung besteht aus der Anwendung einer speziellen Therapie unter strenger Aufsicht eines Arztes und der Einhaltung einer ausgewogenen Ernährung, die speziell für die Pathologien des Gastrointestinaltrakts ausgewählt wird. Es ist notwendig, nicht nur auf das Menü zu achten, sondern auch auf den Modus des Tages.

In den ersten beiden Stadien verschreibt der Arzt meistens abführende Arzneimittel, je nach Intensität der Symptome. Die Rezeption findet so lange statt, bis der Stuhl eine weiche Textur annimmt. Dem Patienten werden verschiedene symptomatische Medikamente angeboten, die eine erhöhte Gasbildung verhindern und die Motilität des Darms (Motonium, Motilium) normalisieren, krampflösende Mittel zur Schmerzlinderung (No-shpa, Buscopan, Trimedat).

Bei fortgeschritteneren Formen der Krankheit wird angenommen, dass nicht nur die Hauptsymptome behandelt werden, sondern auch das Auftreten von Komplikationen verhindert wird. Der Arzt kann solche physiologischen Verfahren wie Massage, Bewegungstherapie oder verschiedene Arten von Physiotherapie verschreiben. Dem Patienten werden reguläre Einläufe verschrieben, jedoch nur, wenn die Fäkalien weich sind und nicht vom Körper unabhängig ausgeschieden werden. Spa-Behandlung wird gezeigt.

Ein operativer Eingriff ist nur angezeigt, wenn im Darm unbeweidbare Schleifen, Rupturen, destruktive Versiegelungen oder eine fortschreitende Stuhlintoxikation auftreten. Rechtzeitige Untersuchungen und die Einhaltung der Behandlung helfen, Operationen zu vermeiden.

Der Verlauf und die Entwicklung des Dolichosigmas hängen direkt davon ab, wie sorgfältig der Patient die Anweisungen des Arztes befolgt. Bei Einhaltung aller empfohlenen Manipulationen verschwinden die Symptome allmählich, der unabhängige Stuhl kehrt zurück. Bei einem Kind können die Anzeichen der Krankheit mit der Reife und der Körperform ganz verschwinden, es sind jedoch regelmäßige Konsultationen mit einem Kinderarzt und eine Unterhaltungsbehandlung erforderlich. Bei Erwachsenen erfordert Dolichosigmoid ständige Überwachung, richtige Ernährung, Arbeit und Ruhe. Es ist notwendig, das Auftreten von Verstopfung zu vermeiden und diese rechtzeitig zu behandeln.

Behandlung von intestinalem Dolichosigmoid bei Erwachsenen und Kindern

Darm-Dolichosigmoid kommt in fast einem Viertel der Weltbevölkerung vor. Ärzte meinen jedoch, dass die Pathologie viel häufiger ist, aber nicht immer diagnostiziert wird, da sie in manchen Fällen mit impliziten Symptomen einhergeht.

Wenn der dolichosigmoidale Sigma verlängert ist, sich nicht verengt und die Wandstärke nicht verändert. Das heißt, es streckt sich nicht, aber es nimmt zu. Nach der Verlängerung wird der Sigma-Dickdarm beweglich und stört das ordnungsgemäße Funktionieren des Dickdarms. Die Bildung und Entfernung von Kot aus dem Körper wird beeinträchtigt.

In der Medizin gibt es verschiedene Arten von anormalem Sigma:

  1. Normosigmom heißt Darm 25-45 cm lang.
  2. Brachisigmom wird als ungewöhnlich kurzer Darm bezeichnet, weniger als 25 cm.
  3. Das Dolichosigmoid wird als sigmoidales Kolon länger als 45 cm bezeichnet.
  4. Magadolyliosigma wird als verlängertes Sigma mit verdickten Wänden bezeichnet.

Die Ursachen der Entwicklung und Entwicklung von Dolichosigma

Dolichosigmoid ist entweder angeboren oder erworben. Was die Zunahme des Sigmas betrifft, ist noch nicht bekannt. Es wird vermutet, dass Dolichosigma auf genetischer Ebene von Eltern auf Kinder übertragen wird. Es gibt auch eine Theorie, dass sich Dolichosigma bei Kindern selbst im Mutterleib unter dem Einfluss von Infektionskrankheiten entwickelt, bei denen eine schwangere Frau krank ist, oder unter dem Einfluss der von ihr eingenommenen Medikamente. Dolichosigmoid bei Kindern ist in der Regel angeboren.

Erworbenes Dolichosigmoid tritt bei Menschen mittleren Alters - zwischen 45 und 55 Jahren - auf. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Menschen in diesem Alter einen sesshaften Lebensstil zu führen beginnen und häufig Fleischprodukte und Lebensmittel mit schnellem Kohlenhydratmissbrauch missbrauchen. Diese Faktoren tragen zur Fermentation und zum Verrotten im Dickdarm bei, was zu einer Zunahme des Sigmoid-Segments führt. Zwar gibt es Experten, die glauben, dass der Patient in diesen Fällen angeborenes Dolichosigmoid hatte, sich aber nur unter dem Einfluss des Alters und der genannten Faktoren zeigte.

Derzeit gibt es keine endgültige Antwort auf die Frage nach dem Ursprung des Dolichosigmas oder ob es überhaupt als Anomalie erkannt werden sollte. Es ist bekannt, dass mehr als 15% der Kinder mit Dolichosigmoid ohne Probleme mit dem Dickdarm und seiner Funktionalität leben. Andererseits verursacht die lange Dauer des Dolichosigmoms eine Entzündung auf der Innenseite des Darms, die das gesamte Verdauungssystem betrifft.

Arten von Dolichosigma

Der Sigma hat eine s-förmige, einblättrige Form. Bei Auftreten zusätzlicher Schleifen erhält der Sigma-Doppelpunkt den Namen zwei- oder mehrblättrig. Dieses Phänomen wird Dolichosigma genannt. Dieser Darm ist zu aktiv und ändert seine Größe oder Länge nach dem Stuhlgang nicht.

Es gibt mehrere Optionen oder Flussstufen von Dolichosigma:

  1. Bei der Kompensation dauert die Verstopfung nicht mehr als 3 Tage. Es gibt starke Schmerzen im Unterleib. Verstopfung wird durch Abführmittel und Diät überwunden. Der Allgemeinzustand einer Person ist normal.
  2. Die Stufe der Unterkompensation ist eine Bedingung, wenn Verstopfung und Blähungen ununterbrochen anhalten. Bauchschmerzen sind immer präsent. Abführmittel bringen keine Erleichterung, für einen Stuhlgang müssen Sie einen Einlauf verwenden.
  3. Das Stadium der Dekompensation wird als die schwerste Form des Dolichosigmas bezeichnet. In diesem Stadium ist Verstopfung dauerhaft. Bauchschmerzen klingen nicht ab. Der Dickdarm ist geschwollen von angesammelten Kot und Gas. Es gibt eine ausgeprägte Vergiftung des Körpers - der Mensch hat keinen Appetit, er wird von Übelkeit geplagt, Akne erscheint auf der Haut. In diesem Fall hilft nur der Siphoneinlauf.

Symptome von Dolichosigma

Die Symptome von Dolichosigmoid treten vor dem Hintergrund der Vergiftung des Körpers in Form von Funktionsstörungen im Dickdarm auf. Wenn Darm-dolichosigmoid Symptome direkt proportional zu der Länge des Sigmas sind, die Fähigkeit des Körpers, Intoxikation zu bekämpfen.

Dolichosigmoid bei einem Kind manifestiert sich von sechs Monaten bis zu einem Jahr. Es wird durch die Umstellung der Ernährung von der Brust auf die künstliche verursacht. In diesem Fall ändert sich die Zusammensetzung, Konsistenz und Menge der Fäkalien. Bei Kindern, die älter als 3 Jahre sind, verursacht Dolichosigma Verstopfung, die mehrere Tage anhält. Mit zunehmendem Alter tritt Verstopfung häufiger und länger auf, was sich auf die Darmmorphologie auswirkt und auch zu einer Verringerung des Defäkationsreflexes führt.

Der Kot mit Dolichosigmoid hat die Form eines Tannenzapfens. Es ist ungewöhnlich hart und kann die Schleimhaut beim Durchgang durch das Rektum schädigen und Blutungen verursachen. Der Geruch solcher Exkremente ist stark und unangenehm, da er aufgrund von Stagnation Zeit hat, zu gären oder zu faulen.

Entzündungen der Darminnenwand können Schmerzen im Nabel verursachen. Dieses Symptom tritt nach dem Training auf und verschwindet nach einem Stuhlgang. Oft sind die Schmerzen von Blähungen begleitet.

Dolikhosigma wird häufig zu Provokateur-assoziierten Erkrankungen. Kinder beginnen unter Pankreatitis, Kolitis oder Dysbiose zu leiden. Die Entwicklung einer Divertikularerkrankung ist möglich. Dolichosigmoid bei Erwachsenen verursacht Hämorrhoiden durch ständige Anstrengung und Krampfadern. Dolichosigma bei Kindern verursacht das Auftreten von Stuhlgängen sowie eine Auto-Intoxikation im Stuhl und eine Anämie kann sich entwickeln.

Als schwerwiegendste Komplikation gilt die Inversion des Sigma-Dickdarms. Dies führt zu einer vollständigen Darmobstruktion, die durch akute Schmerzen gekennzeichnet ist.

Diagnosemaßnahmen

Die Untersuchung des Patienten und das Abtasten des Bauches ist eine der ersten diagnostischen Methoden. Bei Kindern mit Palpation wird das leere Rektum deutlich mit einem angespannten, überfüllten Magen wahrgenommen. Das Hauptwerkzeug, mit dem die Form und Anzahl der Schleifen des Sigmas bestimmt werden kann, ist die Irrographie.

Der Doppelpunkt wird mit MSCT untersucht. Mit dieser Methode können Sie Länge, Kontur und Form bestimmen, gemessen am inneren Lumen des Darms. Kinder unterziehen sich einer Darmspiegelung.

Bei erwachsenen Patienten kann Dolichosigmoid durch eine Ultraschalluntersuchung des Darms oder eine Ultraschalluntersuchung des Dickdarms diagnostiziert werden. In Laboratorien wird Dolichosigmoid durch Dysbakteriose-Tests diagnostiziert. Kot wird auf das Vorhandensein von Blut und Wurmeiern geprüft. Dirigierte Blutbiochemie.

Für eine korrekte Behandlung ist es wichtig, die Pathologie von anderen Krankheiten zu unterscheiden - Kolitis, Morbus Crohn, Enterobiose, Blinddarmentzündung chronischer Natur. Dazu wird das Kind von einem pädiatrischen Gastroenterologen und Facharzt für Kinderchirurgie konsultiert.

Behandlung von Dolichosigmoid

Bei intestinaler dolichosigmoidaler Behandlung ist ein Komplex erforderlich. Zunächst wird dem Patienten eine bestimmte Diät verordnet. Es sollte Gemüse, Vollkornbrot oder Kleiebrot, Obst, Beeren, verschiedene Gemüse, Pflanzenöl und Milchprodukte umfassen. Die Mahlzeiten sollten fraktional sein - bestehen aus mehreren Mahlzeiten pro Tag in kleinen Portionen. Es ist notwendig, dass sich eine gesunde Mikroflora im Darm bildet und Reflexe auf spontanen Stuhlgang auftreten.

In einigen Fällen umfasst die Therapie Einlauf und Abführmittel. Bei starken Schmerzen wird ein Antispasmodikum Drotaverinum oder Platyfilin verschrieben. Bei Auftreten einer intestinalen Hypotonie wird Proserin verschrieben. Sie können eine Bauchmassage machen. Die Hydrokolonotherapie ist weit verbreitet. Oft verordneter Verlauf der Vitamine B, C und E.

Nur ein Arzt kann die Symptome erkennen, und die Behandlung sollte nur von einem Spezialisten verschrieben werden. Dolichosigma ist ein ziemlich gefährliches Phänomen, das besonders bei Kindern schwerwiegende Folgen haben kann. Daher sollte bei den ersten Anzeichen der Erkrankung sofort ein Arzt konsultiert werden. Keine Behandlung mit Volksmedizin kann den Sigma auf eine akzeptable Größe verkürzen, daher sollte die Selbstbehandlung ausgeschlossen werden.

Die Ärzte greifen auf die chirurgische Behandlungsmethode zurück, wenn der Sigma biegt oder sich ein Knoten bildet. Dies führt zu einer akuten Darmverschluss und folglich zu einer chronischen Vergiftung des Körpers.

Was sind die Vorhersagen?

Bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung ist Dolichosigma asymptomatisch. Verstopfung wird seltener und der Darm wird regelmäßig geleert. In den meisten Fällen vergehen Kinder-Dolichosigmoid mit dem Alter. Wenn jedoch das Sigma dick geblieben ist und das Kind erwachsen wird, muss es als Erwachsener sein ganzes Leben lang einer Diät folgen.

Junge Patienten, bei denen Dolichosigmoid diagnostiziert wurde, sollten regelmäßig von einem Gastroenterologen überprüft werden. Ein Arzt mit der geringsten Abweichung von der Ausscheidungsrate wird in der Lage sein, das richtige Mittel gegen Verstopfung zu wählen und eine Intoxikation und schwere Bauchschmerzen zu verhindern.

Vorbeugende Maßnahmen

Da das Dolichosigma ein angeborenes Phänomen ist, das sogar im Mutterleib auftritt, gibt es keine besonderen vorbeugenden Maßnahmen. Wenn jedoch ein Dolichosigma diagnostiziert wird, sollten Sie einer Diät folgen, mehr Wasser trinken, Zellulose essen, was die Bewegung des Stuhls durch den Darm erleichtert, und regelmäßig den Bauch massieren. Diese Maßnahmen helfen, Verstopfung und damit verbundene Probleme zu vermeiden. Gesundheit!

Dolichosigmoid

Das Dolichosigmoid ist ein ungewöhnlich langer Sigma und sein Mesenterium. Der Durchmesser des Lumens und die Wandstärke bleiben unverändert. Die Vergrößerung des Darms führt zu einer größeren Beweglichkeit und folglich zu einer Verletzung des Durchgangs von Chymus und der Bildung von Stuhlmassen.
Die Häufigkeit der Pathologie in der Bevölkerung liegt bei 25%, aber die gelöschte Klinik legt nahe, dass dieser Prozentsatz viel höher ist. Bei Kindern, die an chronischer Verstopfung leiden, beträgt der Prozentsatz der Dolichosigmome beispielsweise 40.
Normales Sigma sollte im Bereich von 24 bis 46 cm liegen, wenn seine Länge 46 cm überschreitet, spricht man von Dolichosigma.

Ursachen von Krankheiten

Dolichosigmoid kann entweder angeboren oder erworben sein, in jedem Fall hat Sigma 2 bis 3 zusätzliche Schleifen.
Es ist nicht klar, was die Verlängerung des Sigmas verursacht hat, aber es wird angenommen, dass die erbliche Beeinträchtigung des normalen Wachstums, die abnormale Fixierung dieses Darmabschnitts, mit einer genetischen Veranlagung verbunden ist. Gleichzeitig spielen chemische, physikalische Faktoren, die den Fötus während der Entwicklung des Fötus beeinflussen, der Einfluss der Ökologie, der Gesundheitszustand der Mutter und die Einnahme bestimmter Medikamente während der Schwangerschaft eine wichtige Rolle bei der Entwicklung eines Kindes.

Eine andere Ursache ist das erworbene Dolichosigma. In den Hauptfaktoren seiner Entwicklung wird die Verdauung beeinträchtigt, die von Fermentationsprozessen begleitet wird, die den Zerfall verlängern. Die Risikogruppe besteht aus Menschen über 45-50 Jahre, die viel Kohlenhydrate und Fleischnahrung konsumieren, einen fluiddynamischen Lebensstil führen und schlechte Gewohnheiten haben. Fast alle Experten behaupten jedoch, dass Dolichosigma immer eine angeborene Anomalie ist und dass die aufgeführten Gründe nur zu einer Manifestation klinischer Manifestationen führen.

Es gibt immer noch Diskussionen unter Wissenschaftlern, ob dieser Zustand des Darms normal ist oder eine Anomalie vorliegt, da bei gesunden Kindern das Dolichosigmom bei 15% ohne klinische Manifestationen auftritt.
Im Gegensatz dazu kann gesagt werden, dass eine Verlängerung des Darms zu funktionellen und organischen Störungen der distalen Teile des Darms führt, was für eine Anomalie spricht.

Die Untersuchung des verlängerten Sigmas auf der histologischen Ebene macht es möglich, die charakteristischen Veränderungen zu sehen: Das Mesenterium weist sklerotische Veränderungen auf, die Muskelfasern der Sigmawandung sind verdickt (hypertrophiert), die intramuralen Nervenganglien sind betroffen, die Myofibrose zeigt Anzeichen dystrophischer Prozesse. Alle diese Symptome sprechen von einem chronischen Entzündungsprozess und einer Stauung des Darminhalts.

Einstufung der Krankheitsstadien

Die Klinik der Krankheit ist sehr unterschiedlich, der Verlauf der Erkrankung besteht aus aufeinanderfolgenden Formen.

  1. Dolichosigma im Stadium des kompensierten Zustandes. Beim Menschen kommt es zu periodischen Stuhlresten (Verstopfung), die bis zu 3 Tage anhalten, Bauchschmerzen. Die Entleerung erfolgt durch Diät oder Abführmittel. Der Gesundheitszustand und der allgemeine Zustand bleiben normal.
  2. Unterkompensierter Zustand Verstopfung, Flatulenz, Bauchschmerzen werden zu dauerhaften Anzeichen. Abführmittel sind wenig hilfreich oder sogar unwirksam, daher ergänzt der Patient die symptomatische Behandlung durch die Einsetzung eines reinigenden Klistiers.
  3. Dekompensation Verstopfung mehr als 7 Tage. Der schwerste Verlauf der Erkrankung mit anhaltenden Bauchschmerzen. Akkumulierte Fäkalien und Gase strecken den Sigma-Dickdarm, was zu einer stark ausgeprägten Vergiftung des Körpers führt (kein Appetit, keine Pusteln auf der Haut, Übelkeit). Oft entwickelt die Klinik Darmverschluss, nur Siphon-Einläufe helfen dem Patienten.

Symptomatologie

Die Klinik Dolichosigma ist vollständig auf den Grad der Stuhlintoxikation und die morphologischen, funktionellen Veränderungen im Dickdarm zurückzuführen. Wenn sich die Krankheit manifestiert, hängt sie vollständig von der Länge des Sigmas, den Kompensationsfähigkeiten des Organismus, dem Grad der Verletzung des Tons seiner Wände und der Beweglichkeit ab.

Das Hauptsymptom dieser Pathologie ist anhaltende Verstopfung. Wenn die Krankheit angeboren ist, dann tritt dieses Symptom bereits zwischen 6 und 12 Monaten auf, was mit der Einführung komplementärer Lebensmittel, einer Änderung der Art des Lebensmittels, einer Zunahme der Masse an Kot, seiner Konsistenz verbunden sein kann.
Das zweite kritische Alter für den Beginn der Krankheit ist 3-6 Jahre, wenn Kinder (etwa 40%) die ersten Anzeichen haben.
Je nach Stadium der Erkrankung ist die erste Verstopfung episodisch, es gibt 2-3 Tage keinen Stuhlgang, dann nehmen Dauer und Häufigkeit der Verstopfung zu.
Eine langanhaltende Verstopfung trägt zur Ansammlung von Stuhlmassen im Darmlumen bei, die die Wände ausdehnen, morphologische Veränderungen werden verstärkt, der Reflex beim Entleeren des Darms nimmt ab. Ein kleiner Prozentsatz von Menschen mit Verstopfung hat Enopresis.

Personen, die an Dolichosigmoid leiden, haben einen Stuhl mit großem Durchmesser, übel riechend, manchmal in Form, der einem Tannenzapfen ähnelt. Harte Fäkalienmassen schädigen häufig die Darmschleimhaut beim Passieren, daher kann der Kot mit Blut kontaminiert sein.

Andere Anzeichen eines Dolichosigmoms sind häufige oder anhaltende Schmerzen in der linken Beckenkammerregion, um den Nabel herum, Blähungen. Die Symptome werden nach körperlicher Anstrengung, nach dem Essen verschlimmert, nach dem Entleeren des Darms.
Der Schmerz bei dieser Pathologie ist mit mehreren Faktoren verbunden: Reflexkrampf der Muskelwand des Darms, Veränderungen der Narbenbildung im Mesenterium des Sigmas, chronische Entzündungsprozesse in den Wänden.
In der Regel wird Dolichosigmoid durch die Pathologie anderer Organe des Verdauungssystems begleitet: Gastroduodenitis, reaktive Pankreatitis, Colitis, Gallendyskinesie, Divertikulitis, Dysbakteriose, bei Erwachsenen sind Hämorrhoiden am häufigsten, Krampfadern.

Eine Darmentleerung bei Patienten mit einer Diagnose von Dolichosigma ist selten, was zur Bildung von Kotsteinen, zur Entwicklung einer schweren Stuhlintoxikation des Körpers, Beriberi, Anämie, Reizdarmsyndrom führen kann.

Diagnose der Krankheit

Der Hauptschritt in der qualitativen Diagnose ist eine detaillierte Erhebung, die Erfassung von Beschwerden, Anamnese von Leben und Krankheit. Schließlich wird die Diagnose nach radiologischer Bestätigung gestellt.
Verschiedene Versionen der Lage der Schleifen des länglichen Darms bestimmen manchmal das Vorherrschen spezifischer Beschwerden. Bei Kindern mit einem Sigma in Form der Acht ist das Leitsymptom Bauchschmerzen.
Die radiologischen Manifestationen hängen auch vom Stadium des Prozesses ab. Daher ist eine dynamische Beobachtung mit Röntgenkontrolle wichtig, um den Grad der Darmausdehnung zu beurteilen.

Die Dauer der Verstopfung verursacht den Grad der Vergrößerung des Lumendurchmessers des Sigmas.
Bei der richtigen Diagnose ist das Aussehen und die Untersuchung des Patienten entscheidend:

  1. mangelndes Gewicht;
  2. Verzögerung in der körperlichen Entwicklung;
  3. blasse Haut, dünnes Haar, als Symptome einer Anämie.

Bei der Palpationsuntersuchung werden dichte Darmschleifen sichtbar, die von Kot überlaufen. Die digitale Rektaluntersuchung zeigt ein leeres Rektum, auch wenn der Patient längere Zeit keinen Stuhl hatte.

In der Diagnose steht die radiologische Forschungsmethode - die Irigologie. Es zeigt den Verlauf der Darmschleifen, das Vorhandensein von anomalen zusätzlichen Schleifen in Form eines Knotens, einer Cochlea, einer Acht usw. Die Magnetresonanztomographie liefert genauere Informationen über Position, Form, Breite des Lumens, Kontur, Abgang und Länge des Darms.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die motorische Evakuierungsfunktion von Sigma zu bewerten:

  1. Bariumpassage während der Radiographie;
  2. Sphinkterometrie;
  3. Radiographie.

Einige Arten von Forschung können zusätzliche Werte enthalten:

  1. Endoskopie (Rektomanoskopie, koloskopische Methode).
  2. Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle.
  3. Sonographie des gesamten Dickdarms.
  4. Röntgenuntersuchung der Bauchorgane.

Auch die Labormethoden waren gerechtfertigt: Kotanalyse auf Dysbakteriose, Gregersen-Test (für verborgenes Blut), für Eier von Würmern, Koprogramm, allgemeine klinische Blut- und Urintests.

Die Differentialdiagnose wird bei folgenden Erkrankungen durchgeführt: Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Hirschsprung-Krankheit, chronische Blinddarmentzündung, Enterobiose. Daher ist es wichtig, den Patienten dem Chirurgen, dem Proktologen und dem Gastroenterologen zu zeigen.

Therapie für den Patienten

Wie Sie wissen, spielt die diätetische Ernährung die Hauptrolle bei der Behandlung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Dolichosigmoid ist keine Ausnahme, es ist jedoch unmöglich, die Krankheit nur mit Hilfe einer Diät zu heilen.
Es ist wünschenswert, dass die Diät mit frischem Obst und Gemüse, Salaten, Trockenfrüchten, Säften, Kompotten, Müsli (Buchweizen, Haferflocken) und Linsen angereichert wird. Linsen sind willkommen. Fermentierte Milchprodukte (Kefir, fettarme saure Sahne, Sauerteig), Honig sowie Fleisch und Fisch werden vorzugsweise in gekochter Form gegeben.

Die folgenden Bestandteile des Ernährungstisches des Patienten sind von besonderer Bedeutung: frisch gepresster Weißkohlsaft, der täglich 2 Wochen lang getrunken werden sollte, viel sauberes Wasser trinken und tierische Fette durch natives Olivenöl extra ersetzen.

Es ist nicht wünschenswert, Mehlgerichte, alle Backwaren, einschließlich Brot, Kartoffeln, Getreide, zusätzlich zu den oben genannten, Pickles und Pickles, geräuchertes Fleisch und gebratenes Geschirr, Säfte aus industrieller Produktion, kohlensäurehaltiges Wasser, Früchte zu verwenden, die die Gasbildung erhöhen.

Chirurgische Behandlungsmethode

In Ausnahmefällen ist es notwendig, mit Hilfe einer Operation zu behandeln, wenn der Patient Verstopfung hat, Sigma in seinen distalen Teilen stark expandiert ist und die Reaktion auf mechanische Reizung reduziert ist. Die Indikationen für die radikale Behandlung des Dolichosigmas mit Hilfe einer Operation sind ungestreute Schleifen und Biegungen, die ein Bild von Darmverschluss bilden.

Die Operation wird ausgeführt, um überschüssige Schleifen mit einem defekten Innervationsmechanismus durch eine untere mediane Laparotomie zu beseitigen. Laparoskopische Eingriffe werden ebenfalls durchgeführt, sie rechtfertigten sich jedoch nicht aufgrund ihrer hohen Lebenshaltungskosten, der sehr großen Zeit für die Darmentfernung. Dies wird insbesondere bei komplizierten Formen der Erkrankung, dem Vorhandensein einer adhäsiven Beckenerkrankung, beobachtet.
Die Anästhesiemethode wird vom Anästhesisten festgelegt. Dies kann eine endotracheale Anästhesie, eine Spinalanästhesie oder eine intravenöse Anästhesie sein.
Im Durchschnitt dauert die Operation nicht mehr als 1,5 Stunden, während der modifizierte und verlängerte Teil des Sigmas entfernt wird.
Die Prognose für den Patienten ist günstig, sofern die Operation korrekt und die postoperative Periode durchgeführt wird. Der Patient verlässt das Krankenhaus, nachdem er einen unabhängigen Stuhl wieder hergestellt hat.

Wie ist die postoperative Periode?

Bevor sich die Gesundheit und der Allgemeinzustand des Patienten auf der Intensivstation normalisieren, dauert es normalerweise einige Stunden oder einen Tag.
Die Bettruhe wird am ersten Tag eingehalten, 3-4 dürfen bereits aufstehen. Nach dem Entfernen der Abflüsse (4-5 Tage) kann der Patient einige Schritte unternehmen und etwas laufen.
Nach der chirurgischen Behandlung benötigt der Patient eine medizinische Korrektur des Zustands mit Hilfe von Hämostatika, Anti-Ulkus-Medikamenten, antibakteriellen Medikamenten und einer Infusionstherapie.
Die Heilung einer postoperativen Wunde dauert in der Regel bis zu 10 Tage, wobei täglich ein Verband erfolgt. Nach dieser Zeit entfernt der Arzt die Stiche.
Die Arbeitsfähigkeit wird innerhalb von 4-5-6 Wochen wiederhergestellt. Dies hängt direkt von der Schwere der Operation und dem Vorhandensein oder Fehlen von Komplikationen ab.
Die strikte Einhaltung der Diät und das Verbot des Anhebens schwerer Gegenstände wird für 3-4 Monate aufrechterhalten.

Wenn dem Patienten eine radikale chirurgische Behandlung von Dolichosigmoid gezeigt wird, sollte er auf die Meinung des Arztes hören, ansonsten kann die Erkrankung kompliziert sein: Divertikulose, Darmperforation, Divertikulitis, akute Darmverschluss, Peritonitis. Bei einem großen Teil der Patienten werden, wenn die Regeln zur Verhinderung von Komplikationen nicht befolgt werden, Fäkalsteine ​​gebildet, die eine Darmobstruktion hervorrufen. Häufig treten auch Symptome der Stuhlintoxikation auf, die zu Anämie und zur Entwicklung pustulöser Hautkrankheiten führen.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - eine abnormale Zunahme der Länge des Sigmas und seines Mesenteriums, was zu einer Beeinträchtigung der Motilität und zur Entleerung des Dickdarms führt. Dolichosigmoid manifestiert sich durch chronische Verstopfung, Flatulenz und wiederkehrende Bauchschmerzen. Bei der Diagnose von Dolichosigma spielen die Irrographie und die Radiographie des Bariumdurchgangs durch den Dickdarm die Hauptrolle; Auxiliar-Rektosigmoskopie, Koloskopie usw. Wenn Dolichosigmoid Diät, Massage, Bewegungstherapie, Physiotherapie verordnet wird; bei längerer Verstopfung - Abführmittel und Einläufe. Bei chronischer Darmobstruktion wird eine Dolichosigmose-Resektion durchgeführt.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - eine Anomalie der Struktur des Sigmas, die in ihrer Verlängerung besteht, ohne den Durchmesser des Lumens und die Dicke der Wände zu verändern. Das verlängerte Sigma hat oft eine erhöhte Mobilität, was mit einer Verletzung der Bildung und des Durchtritts von Stuhlmassen einhergeht. Die Häufigkeit von Dolichosigma in der Bevölkerung beträgt 25%, es wird jedoch angenommen, dass die Pathologie aufgrund der Abnutzung klinischer Manifestationen und der Komplexität der Diagnose nicht in allen Fällen aufgedeckt wird. In der Pädiatrie wird Dolichosigma bei 40% der verstorbenen Kinder gefunden.

Normalerweise beträgt bei einem Erwachsenen die Länge der Sigmoidschleife im Durchschnitt 24 bis 46 cm. Ein solcher Darm wird als Normosigma betrachtet. Wenn der sigmoidale Dickdarm weniger als 24 cm beträgt, spricht man von Brachisigma mit einer Länge von mehr als 46 cm - vom Dolichosigma. Die Kombination von Sigmoidverlängerung mit ihrer Expansion und Verdickung der Wände wird als Megadolichosigma bezeichnet.

Ursachen von Dolichosigmoid

Dolichosigmoid kann ein angeborener oder erworbener Zustand sein, bei dem der Sigma 2 bis 3 zusätzliche Schleifen aufweist. Der ätiologische Zustand des Dolichosigmas ist unklar. Es wird angenommen, dass eine kongenitale Dysplasie des Wachstums und der Fixierung des Sigmoiddarms mit Vererbung einhergehen kann; Exposition gegenüber dem Fötus nachteilige ökologische, physikalische und chemische Faktoren; Infektionskrankheiten der zukünftigen Mutter, schwangere Frauen, die bestimmte Medikamente einnehmen.

Erworbenes Dolichosigmoid entsteht durch Verdauungsstörungen, die mit einer längeren Fermentation und einem Zerfall im Darm zusammenhängen. Normalerweise neigen Menschen, die älter als 45-50 Jahre sind, sesshaft sind, sesshaft tätig sind, Fleisch und Kohlenhydrate essen und oft unter Stress leiden, dazu. Einige Autoren glauben jedoch, dass Dolichosigma immer eine angeborene Anomalie ist, und Probleme bei der Verdauung verursachen nur die Manifestation klinischer Manifestationen unter den bestehenden anatomischen Voraussetzungen.

In der Proktologie ist die Frage, ob Dolichosigmo als Fehlbildung des Dickdarms oder als einzelne Variante der Norm angesehen werden sollte, nicht gelöst. Einerseits tritt Dolichosigmoid bei 15% der vollkommen gesunden Kinder auf, was Anlass gibt, es als eine Variante der Norm zu betrachten. Auf der anderen Seite wird die Verlängerung des sigmoidalen Dickdarms oft von organischen und funktionellen Störungen des distalen Dickdarms begleitet, wodurch man an Entwicklungsstörungen denken muss. Es ist wahrscheinlich, dass Dolichosigmoid eine Art Hintergrund für die Entwicklung der klinischen Pathologie ist.

Eine morphologische Untersuchung der Darmwand mit Dolichosigmoid zeigt strukturelle Anomalien, die durch Darmstauung und chronische Entzündung hervorgerufen werden: sklerotische Veränderungen des Mesenteriums, Hypertrophie der Muskelfasern, Myofibrose, Schädigungen der intramuralen Nervenganglien, Schleimhautdystrophie. In der Darmwand mit Dolichosigmoid treten also sekundäre degenerative Veränderungen auf, die zu einer Verletzung der motorischen Funktion führen.

Klassifizierung von Dolichosigma

Unter Berücksichtigung der Lage des Darms in der Bauchhöhle und seiner Größe wird ein S-förmiger, einblättriger, zweiflügeliger und vielblättriger Sigma-Dickdarm isoliert. Das Dolichosigmoid wird normalerweise als langgestrecktes, zweiflügeliges oder mehrblättriges Sigma bezeichnet, das eine pathologische Beweglichkeit aufweist, die sich frei in der Bauchhöhle bewegt und nach der Darmentleerung zusätzliche Schleifen behält.

Klinische Varianten des Dolichosigmoid können variabel sein. Im Verlauf der Krankheit werden drei Formen unterschieden, die auch als aufeinanderfolgende Stadien des Dolichosigmas betrachtet werden:

  • Das Kompensationsstadium ist durch periodische Verstopfung von bis zu 3 Tagen und Bauchschmerzen gekennzeichnet. Die Darmentleerung wird durch eine spezielle Diät und leichte Abführmittel erreicht. Das allgemeine Wohlbefinden des Kindes bleibt normal.
  • Die Unterkompensation verläuft mit konstanter Verstopfung, Blähungen und Bauchschmerzen. Die Anwendung von Abführmitteln zur Stuhlregulierung ist ineffektiv, so dass die Eltern gezwungen sind, regelmäßig auf die Reinigung von Einläufen zuzugreifen.
  • Das Stadium der Dekompensation ist die schwerste klinische Form des Dolichosigmas. Verstopfung dauert 7 oder mehr Tage, Schmerzen im Magen sind ständig besorgt. Der Dickdarm ist geschwollen und vergrößert sich aufgrund der Ansammlung von Gasen und Fäkalien. Vergiftung drückt sich aus: Appetitlosigkeit, Übelkeit, pustulöser Hautausschlag. Symptome einer Darmobstruktion können auftreten. Für die Darmentleerung sind nur Siphon-Einläufe wirksam.

Symptome von Dolichosigma

Klinische Manifestationen von Dolichosigmoid werden durch morphofunktionelle Veränderungen im Dickdarm sowie durch chronische Stuhlintoxikation verursacht. Der Zeitpunkt der Entwicklung von dolichosigmoidalen Symptomen hängt von dem Grad der Verlängerung des Sigma ab, den Veränderungen in Tonus und Motilität sowie den kompensatorischen Fähigkeiten des Kindes.

Die Hauptmanifestation von Dolichosigmomen ist eine anhaltende Verstopfung, die sich meist bei Kindern im Alter von 6 Monaten bis 1 Jahr entwickelt. Dies ist in der Regel mit der Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln oder der Überführung des Kindes in eine gemischte (künstliche) Fütterung verbunden, was zu einer Erhöhung der Menge und einer Änderung der Konsistenz von Kot führt. 30-40% der Kinder haben im Alter von 3-6 Jahren Verstopfung. Die Verstopfung ist anfangs episodisch, der Stuhlgang fehlt 2-3 Tage; Außerdem nehmen Häufigkeit und Dauer der Verstopfung zu. Langfristige Verstopfung, die mit einer Dilatation des Darms einhergeht, die Verschlechterung morphologischer Veränderungen, eine Abnahme des Reflexes auf den Stuhlgang. Bei einigen Kindern mit Dolichosigmoidose wird eine Enopresis beobachtet.

Die Fäkalien bei Patienten mit Dolichosigmom sind dicht, von großem Durchmesser und ähneln manchmal einem "Tannenzapfen"; hat oft einen stinkenden Geruch. Eine Schädigung der rektalen Schleimhaut während des Durchgangs von festem Kot kann das Auftreten einer Beimischung von rotem Blut im Stuhl verursachen.

Die charakteristischen klinischen Anzeichen von Dolichosigmoidea sind rezidivierende Schmerzen im linken Beckenkörper oder im Bereich der Nasengegend, Blähungen. Diese Phänomene verstärken sich nach einer schweren Mahlzeit oder körperlicher Anstrengung und verschwinden oder werden nach dem Entleeren des Darms abgebaut. Das Schmerzsyndrom beim Dolichosigmom ist mit einem Reflexkrampf des Darms, zikatrischen Veränderungen des Mesenteriums des Sigmas und einem entzündlichen Prozess in der Darmwand verbunden.

Die meisten Kinder mit Dolichosigmom identifizieren Dysfunktionen anderer Teile des Gastrointestinaltrakts: chronische Gastroduodenitis, Gallendyskinesien, Pankreatitis, Dysbacteriose, Colitis, Divertikularerkrankungen usw. Hämorrhoiden und Varikose-Venen sind häufige Begleiter bei Dolichosigmoma.

Aufgrund der langen Abwesenheit von Stuhlgang bei einem Kind mit Dolichosigmoid können sich Fäkalsteine ​​bilden, es können sich Auto-Intoxikationen im Stuhl entwickeln, Anämie und Reizdarmsyndrom entstehen. Eine der schrecklichen Komplikationen von Dolichosigma ist die Darmobstruktion aufgrund von Knoten, Verdrehen, Biegen und Eindringen des Sigma-Dickdarms. In diesen Fällen entwickelt das Bild einen akuten Unterleib.

Diagnose von Dolichosigmoid

Die Untersuchung eines Kindes, das an Dolichosigmoid leidet, zeigt einen Mangel an Körpergewicht, eine Verzögerung in der körperlichen Entwicklung und Blässe der Haut. Bei Palpation der Bauchhöhle werden die Darmschlaufen mit Stuhlmassen überflutet. Bei der digitalen Rektaluntersuchung ergab sich ein leeres Rektum, auch wenn das Kind schon lange keinen Stuhl mehr hatte.

Die entscheidende Instrumentalmethode bei der Diagnose von Dolichosigmoid ist Irigologie, die die Verlängerung des Sigmas, das Vorhandensein zusätzlicher Schleifen in Form von "Acht", "Doppelrohrkanone", "Knoten", "Schnecke" usw. offenbart. Die MSCT des Dickdarms ermöglicht eine gründliche Untersuchung der Lage, Form, Konturen, Länge, Breite des Lumens, Haustration, das Vorhandensein zusätzlicher Schleifen.

Dolikhosigma bei Kindern sollte unterschieden werden von Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Enterobiose, chronischer Blinddarmentzündung, Hirschsprung-Krankheit. Zu diesem Zweck sollte das Kind von einem pädiatrischen Gastroenterologen, einem pädiatrischen Koloproktologen und einem Kinderchirurgen konsultiert werden.

Behandlung von Dolichosigmoid

In jedem Stadium des Dolichosigmas beginnt die Behandlung mit einer komplexen konservativen Therapie. Die Hauptrolle bei den therapeutischen Aktivitäten liegt auf der Normalisierung des Verdauungstraktes durch Ernährung - fraktionierte Ernährung, ballaststoffreiches Essen (Gemüse, Vollkornbrot, Kleie, Obst, Beeren, Gemüse), Milchprodukte, Pflanzenöle usw. In einigen Fällen werden Abführmittel verschrieben und Mikroclysters jedoch, wenn Dolichosigm extrem wichtig ist, um einen Reflex zum spontanen Stuhlgang zu bilden.

Bei spastischen Schmerzen werden krampflösende Mittel (Drotaverin, Platifillin) verschrieben; mit Hypotonie des Darms - Prozerin, Massage der vorderen Bauchwand, Bewegungstherapie, Elektrostimulation des Dickdarms, Hydrokolonotherapie, Akupunktur. Vitamintherapie-Kurse (B6, B12, C, E), bakterielle Präparate (Probiotika und Präbiotika), Behandlungen in den Sanatorien von Zheleznovodsk und Truskavets sind für Patienten mit Dolichosigmom nützlich.

Indikationen zur operativen Behandlung von Dolichosigma bei Kindern sind extrem selten. Eine chirurgische Behandlung ist angezeigt bei Darmobstruktion, Ineffektivität der konservativen Therapie, anhaltender Verstopfung, fortschreitender Stuhlintoxikation, dem Vorhandensein nicht korrigierbarer Schleifen und Darmbeugen. Wenn Dolichosigma Resektion des Sigmas Kolon durchgeführt wird. Im Falle einer vorherrschenden Läsion des distalen Sigmas ist die Operation der Wahl die Proktosigmoidektomie.

Dolichosigmoid Prognose

Mit der Erfüllung aller medizinischen Empfehlungen ist es in der Regel möglich, einen regelmäßigen, unabhängigen Stuhl und eine akzeptable Lebensqualität zu erreichen. Wenn das Kind wächst, können viele Störungen ausgeglichen werden. In einigen Fällen beunruhigt das Problem des Dolichosigmoms auch die Patienten im Erwachsenenalter. Im letzteren Fall, lebenslange Beobachtung der Art und Weise der Ernährung, der Ausnahmebildung von Nahrungsmitteln, psychogenen und anderen Arten von Verstopfung.

Kinder mit Dolichosigmoid müssen von einem Kinderarzt oder einem pädiatrischen Gastroenterologen überwacht werden, sich periodisch konservativen Therapien unterziehen und den Zustand des Dickdarms untersuchen.

Darm-Dolichosigmoid: Was ist es und wie wird mit länglichem Darm behandelt?

Das Sigma ist ein Segment des S-förmigen Verdauungskanals, 24–46 cm lang und 4 cm breit, in dem Wasser und Vitamine aufgenommen werden. Dieser Teil des Dickdarms zeichnet sich für jede Person durch einige anatomische Merkmale aus. Fälle seiner anomalen Verlängerung werden als Dolichosigmoid bezeichnet.

Ohne unangenehme Symptome wird der Zustand als eine Variante der Norm betrachtet. Wenn sie von anhaltender Verstopfung, Blähungen und wiederkehrenden Bauchschmerzen begleitet wird, wird die Pathologie bereits genannt und erfordert eine angemessene Behandlung. Viele haben wenig von dieser seltenen Krankheit gehört, obwohl ihre zerstörerischen Wirkungen auf die Verdauung und den Körper insgesamt eine besondere Aufmerksamkeit verdienen. Wir überlegen uns also, was einen langgestreckten Darm ausmacht und wie man ihn behandelt.

Was ist Dolichosigma?

Dies ist ein Defekt des Dickdarms, der seine übermäßige Mobilität verursacht, was zu ernsthaften Problemen bei der Bildung und dem Durchgang von Stuhlmassen führt. Die Häufigkeit des Auftretens von Pathologie in der erwachsenen Bevölkerung ist ziemlich hoch und beträgt 25%, obwohl die realen Zahlen viel höher sind. Ursachen: Schwierigkeiten bei der Diagnose und gelöschte Symptome. In der Kindheit ist Dolichosigma in 40% der Fälle mit Verstopfung assoziiert.

Ursachen von Krankheiten

Dolichosigmoid ist durch eine unklare Ätiologie gekennzeichnet. Es kann angeboren sein und aufgrund einer Reihe von Faktoren, von denen die wichtigsten sind:

  • Genetische Veranlagung.
  • Auswirkungen ungünstiger Bedingungen auf die Entwicklung des Fötus.
  • Infizierte und einige Medikamente während der Schwangerschaft.

Die Gründe für die erworbene Form des länglichen Sigmas sind:

  • Langes verrottetes Essen im Darm.
  • Hypodynamie
  • Missbrauch von Kohlenhydraten und Proteinen.
  • Stress.
  • Alter über 50 Jahre.

Die Beweglichkeit des Verdauungskanals schwächt sich aufgrund sekundärer Veränderungen im Darm ab, darunter:

  • Dystrophie der Schleimhaut.
  • Das Wachstum von Muskelgewebe.
  • Störungen in der Struktur des Mesenteriums.

Nach Meinung einiger Experten ist Dolichosigma immer angeboren, und die Manifestation seiner Manifestationen ist auf problematische Verdauung und anatomische Defekte zurückzuführen. Bislang können Proktologen keinen Konsens darüber erzielen, ob Dolichosigma eine Fehlbildung ist oder als normal angesehen wird.

Symptome

Zu den wichtigsten Anzeichen der Krankheit gehören:

  • Langwierige Verstopfung, deren Anzahl mit der Zeit zunimmt. Ein Stuhl darf keine Woche und manchmal ein Monat sein.
  • Stagnation des Stuhls führt zur Vergiftung des Körpers.
  • Schmerz mit schwer zu bestimmender Lokalisation. Im Laufe der Zeit wird es intensiver.
  • Flatulenz
  • Blähungen
  • Probleme mit dem Appetit.

Genaue Diagnose

Es beginnt mit der Untersuchung eines Patienten durch einen Arzt, der Daten zu Beschwerden, Operationen und vergangenen Krankheiten sammelt. Durch die Analyse der Familiengeschichte bestimmt der Fachmann die genetische Prädisposition für Abnormalitäten in der Struktur des Sigmas. Der Arzt führt eine Palpation des Bauches durch, in der Pathologie lassen sich Schmerzen im linken Bereich des Nabels erkennen.

Methoden der Labordiagnostik ermöglichen die Beurteilung der Zusammensetzung von Blut und Fäkalien, anhand derer bereits das Vorhandensein von Entzündungsprozessen, der Hämoglobinspiegel und die Konzentration an Spurenelementen beurteilt werden können.

Von instrumentellen Diagnoseverfahren werden zugeordnet:

  • Rektoromanoskopie mit Sichtbarmachung der Schleimhaut des unteren Verdauungskanals.
  • Koloskopie mit Untersuchung und Biopsie der Darmwand.
  • Gegenbewässerung zur Identifizierung der verengten oder vergrößerten Bereiche.
  • Röntgenuntersuchung mit Erkennung charakteristischer Sigmaschlaufen.
  • Ultraschall- und Multispiral-Computertomographie.

Stadien und mögliche Komplikationen

Das Dolichosigmoid durchläuft 3 Stufen:

  • Kompensiert, mit Schmerzen im Unterbauch aufgrund einer 3-tägigen periodischen Verstopfung. Der Zustand des Patienten verbessert sich nach der Einnahme von Abführmitteln und Diäten.
  • Unterkompensation, gekennzeichnet durch Blähungen und ständige Verstopfung. Es hilft bei Klimatisierung und Medikamenten mit abführender Wirkung.
  • Dekompensiert, gekennzeichnet durch eine bis zu einer Woche verzögerte Defäkation, Abdominale Spannung, begleitet von anhaltenden starken Schmerzen. Das Ergebnis der Vergiftung des Körpers sind Hautläsionen mit Pusteln, Übelkeit und Appetitlosigkeit. Erleichterung kommt nach dem Siphon-Clipping.

Das Ignorieren eines Problems kann zu folgenden Komplikationen führen:

  • Reizdarmsyndrom, begleitet von Bauchschmerzen, Blähungen und anderen Funktionsstörungen des Verdauungssystems.
  • Hautausschlag.
  • Anämie
  • Gewichtsverlust
  • Darmprobleme.
  • Risse in den Magenwänden und Blutungen.
  • Die Bildung dichter, trockener Fäkaliensteine ​​aus stehenden Fäkalien erschwert den Selbstdefekt.
  • Vergiftung des Körpers mit toxischen Zerfallsprodukten durch umgekehrte Aufnahme in das Blut.

Behandlung von Darm-Dolichosigmoid

Die Therapie beginnt mit der Feststellung des klinischen Stadiums der Erkrankung und dem Einrichten des Patienten für die Registrierung der Apotheke.

Arzneimittel

Das Behandlungsschema besteht aus wiederkehrenden Kursen und wird konservativ durchgeführt, wenn keine Gefahr für Leben und Gesundheit des Patienten besteht. Bei Hypotonie des Verdauungskanals verschreibt der Arzt: 2-3 Wochen lang Prozerin, Einnahme der Vitamine B6, B12, E und C, Reflexologie, Elektrostimulation des Dickdarms (bestehend aus 15 Eingriffen, die täglich durchgeführt werden).

Falls erforderlich, wird die Behandlung bei Erwachsenen mit Schlaftabletten und Beruhigungsmitteln sowie Antispasmodika (No-shpa und Platyfillin), Entschäumern, Prä- und Probiotika, Prokinetika, Salzlaxantien zur Erhöhung des Stuhlvolumens durchgeführt.

Um die erzielten positiven Ergebnisse zu festigen, wurde eine Behandlung in spezialisierten Sanatorium-Resort-Komplexen empfohlen.

Volksheilmittel

Vorbehaltlich der speziellen Diät und medizinischen Empfehlungen ist Dolichosigma behandelbare und hausgemachte Rezepte, jedoch nur nach Zustimmung des Arztes. Um Verstopfung zu beseitigen, bereiten Sie sich vor:

  • Eine Abkochung von 250 ml Wasser und 2 EL. l Sanddornfrucht. Trinken Sie nach 2 Stunden Infusion vor dem Zubettgehen ein drittes Glas. Führt zu sicherem Stuhlgang am Morgen.
  • Kohlsaft 0,5 l nehmen. innerhalb von 3 Wochen.
  • Eine Mischung aus Schafgarbe, Kümmel, Sanddorn und Uhr (2: 1: 5: 2). Ein Esslöffel Kräutertee gießt ein Glas kochendes Wasser ein, teilen Sie das resultierende Volumen nach Infusion und Abseilen durch das 3-4-fache.
  • Therapeutikum aus 250 ml kochendem Wasser und 1 EL. l Rosinen Bestehen Sie Stunde. Du kannst ein Kind geben.

Übung

Bei der Diagnose des Darmdolichosigmas sind Profisport und intensive Bewegung kontraindiziert, aber Gehen, nicht sehr langes Joggen, Schwimmen, Morgengymnastik und spezielle Übungen sind hilfreich. Sie normalisieren den Darm und verbessern den Gesamtzustand der Person.

Morgens können Sie, ohne aus dem Bett zu steigen, einen Komplex aus Physiotherapie mit den folgenden Übungen durchführen:

  • Setzen Sie sich auf die Sofakante, heben Sie Ihre Hände, auch das linke Bein, senken Sie Ihr rechtes Bein und bemühen Sie sich mit Körperbewegungen, um Ihre Glieder zu treffen. Laufen Sie 10 Mal.
  • Auf dem Bett sitzend, die Füße schulterbreit auseinander. Versuchen Sie mit Ihrem linken Ellbogen das rechte Knie zu berühren.
  • Hände hinter dem Kopf. Die Beine beugten sich an den Knien und reckten sich im rechten Winkel. Knieumdrehungen in die eine oder andere Richtung durchführen.
  • Hände, um das Kopfteil zu halten. Drehen Sie den Fuß, wobei die Beine gerade und geschlossen sind.
  • Die Ausgangsposition ist gleich. Der linke Fuß befindet sich auf dem rechten Fuß und versucht, das Bett zu bekommen.

Das Problem mit längerer Verstopfung wird durch regelmäßige Kniebeugen beseitigt.

Übungen in Kombination mit einer Massage ergeben ein gutes Ergebnis, zum Beispiel im Stehen, Kippen Sie den Körper nach vorne, lassen Sie Ihre Fäuste auf beiden Seiten des Nabels ruhen und führen Sie Rotations- und Druckbewegungen aus. Ein einfacher Effekt auf das Peritoneum ist unwirksam.

Bedienung

Bei kompliziertem Dolichosigma, das der medikamentösen Therapie nicht zugänglich ist, wird ein chirurgischer Eingriff verordnet, dessen Symptome die Arbeit und die soziale Aktivität des Patienten beeinflussen. In Ausnahmefällen wird eine Operation durchgeführt, um unnötige Schleifen und Knicke zu entfernen, die nicht aufgerichtet werden können, oder den gesamten Darm. Es ist angezeigt für progressive lange und anhaltende Verstopfung, eine starke Abschwächung der Reflexe als Reaktion auf mechanische Reize, Sigma-Dilatation, anhaltende Schädigung des Muskelsystems und Nervenregulation. Bei der Sigma-Verdrehung wird die Methode der endoskopischen Verzeichnung angewendet.

Krankheit Diät

Die Ernährungskorrektur ist Teil der Behandlung eines unkomplizierten Dolichosigmas. Der Zustand des Patienten verbessert sich mit der Einhaltung des Wasser-Salz-Regimes und der Verwendung von ballaststoffreichen Lebensmitteln: Honig, Obst, Kwas, Roggenbrot und rohes Gemüse. Die Diät sollte Kartoffelgerichte anstelle von Mehlprodukten einschließen.

Fermentierte Milchprodukte können mit einer speziellen pharmazeutischen Hefe hergestellt werden. Eine tägliche Einnahme von Abkochungen von Hafer, schwefelhaltigem Mineralwasser, das besser warm zu trinken ist (etwa 25 ° C), sollte obligatorisch werden. Sojabohnen-, Oliven- und Rizinusöl in geringen Mengen (bis zu 20 g) fügen Salate, Müsli und andere Gerichte hinzu.

Prävention

Dohylosigma hat einen genetischen Charakter und kann daher durch die Beachtung der sekundären indirekten Regeln verhindert werden:

  • Normales Trinkverhalten.
  • Die Aufnahme von Lebensmitteln mit hohem Gehalt an Pektinen und Ballaststoffen in die Ernährung.
  • Lebensstil bewegen.
  • Wenn der Drang zum obligatorischen Besuch der Toilette.

Die Krankheit hat eine günstige Prognose. In 90% der Fälle kann nach rechtzeitiger adäquater Behandlung ein dauerhaft positiver Effekt erzielt werden.