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Alle Drogen sind eine Aktion. Reduzieren Sie aktiv den Säuregehalt des Magens und behandeln Sie Magengeschwüre. Verschiedene Hersteller und unterschiedliche Namen.

Ich habe Ultop, Omeprozol, Omez und Nexium erlebt, ich kann sagen, dass die Wirkung von Nexium schneller zu spüren ist, in der ersten Woche gibt es bereits eine Linderung der Symptome.

Esomeprazol (Nexium) ist der erste Protonenpumpenhemmer, der als optisches Isomer synthetisiert wird. Dieses Merkmal des Arzneimittels ermöglicht es, den Hauptnachteil des IPP, eine signifikante metabolische Variabilität, zu beseitigen. In klinischen Studien übertraf Esomeprazol (Nexium) die Wirksamkeit von Omeprazol und anderen Medikamenten der IPP-Gruppe bei der Behandlung der wichtigsten säureabhängigen Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts und wurde von den Patienten gut vertragen.
Esomeprazol verfügt über ein einzigartiges Verabreichungssystem für den Wirkstoff MUPS (Multiple Unit Pellet System). Dies ist eine neue Form, die den Wirkstoff maximal schützt und gleichzeitig schnell an den Ort der Resorption im Zwölffingerdarm gelangt. MAPS-Tablette besteht aus 1000 Mikrokapseln mit dem Wirkstoff, so dass sie sich schnell im Magen auflöst und IPP ohne Verzögerung in den Zwölffingerdarm zur Absorption ins Blut gelangt.

Review: AstraZeneca AB Nexium Tablets - Sie sind perfekt für mich (Vergleich von Omez und Nexium)

Vor einigen Jahren besuchte ich häufig einen Gastroenterologen. Es gab viele Beschwerden, wie Durchfall, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Übelkeit usw. Nach Untersuchung, Untersuchung und Durchführung der Magen-Darm-Koloskopie stellte sich heraus, dass dies der Fall war. dass ich neben einer kleinen Gastritis und Gallendyskinesie nicht habe. Langfristige Behandlung begann, es ist nicht klar, was, was fast keine Ergebnisse ergab, außer dass die choleretischen Medikamente dazu beigetragen haben, Schmerzen in der Gallenblase zu beseitigen. Aber dann wurde ich fast ein Profi ohne Honig. Ausbildung in den Problemen des Verdauungstraktes. :)

Alle Ärzte mit einer Stimme sagten, ich hätte entweder ein Reizdarmsyndrom oder eine Gastritis. Und behandelt, behandelt. Aber wie gesagt, mein Durchfall und meine Übelkeit gingen nicht weg. In der Zukunft wurde ich von einem Psychiater, dem Homöopathen, geheilt, dem ich sehr dankbar bin.

Viele Jahre der Behandlung bei Gastroenterologen haben mich gelehrt, Nexium einmal im Jahr zu trinken, um sozusagen zur Vorbeugung.

Und dann gab es einen unangenehmen Zwischenfall bei mir: Ich beschloss, den Wasserkocher von der Waage zu reinigen und Zitronensäure hineinzugeben. Ich drehte mich mit den Kindern und vergaß es. Dann entschied sie sich, Tee zu trinken und. mit Zitronensäure getrunken. Gott sei Dank, dass mich niemand sonst Gesellschaft gemacht hat! Am nächsten Tag war der Zustand schrecklich, nein, nichts tat weh (das ist gut), aber für das Schreckliche war es schmerzhaft. Phosphalugel war zur Hand, was ich sofort anfing zu nehmen, aber seine Handlungen reichten nicht aus und in ein paar Wochen beschloss ich, mein Lieblings-Nexium zu trinken.

Hier ist eine Box, die ich gekauft habe.

Nexium hat zwei Dosierungen - 20 mg und 40 mg. Mir wurden schon immer 20 mg für milde Fälle zur langfristigen Erhaltungstherapie oder Prophylaxe verschrieben. Deshalb habe ich jetzt eine Dosis von 20 mg gekauft.

Medizin in Schweden gemacht, aber.

verpackt in der Region Moskau. Es ist wie? Tabletten werden in Säcken hierher gebracht, und in Podolsk legen sie Blasen an und legen sie in eine Kiste?

Etwas zuvor habe ich solche Inschriften auf Nexium nicht bemerkt. Es ist irgendwie zweifelhaft, sofort entsteht Misstrauen und plötzlich ist eine Fälschung ausgerutscht? Und warum ist dann der Preis eines Arzneimittels so hoch, wenn es als Substanz importiert wird und nur in Russland die Art von Medikament erhält?

Der Fokus des Medikaments liegt auf der Behandlung des Gastrointestinaltrakts.

Und wie immer nur ein Meer möglicher Nebenwirkungen.
Ich werde nicht alle Anweisungen auslegen, da dies ein großes "Blatt" ist. Ich habe Ihnen die wichtigsten Punkte gezeigt.

Das Arzneimittel ist in folierten Blisterpackungen à 7 Tabletten verpackt.

Die Tabletten sind klein und schlucken sehr leicht. Leider habe ich sofort vergessen, ein Foto von den Pillen zu machen, und jetzt ist die Medizin bereits getrunken.

Der Empfang nach den Anweisungen bezieht sich nicht auf das Essen, aber die Ärzte empfehlen immer, sie 30 Minuten vor einer Mahlzeit morgens auf nüchternen Magen einzunehmen, was ich zwei Wochen lang getan habe.

Ein paar Tage nach dem Beginn des Empfangs normalisierte sich mein Stuhl sofort, und es gab Aufstoßen und Übelkeit. Der Magen wurde friedlich und ruhig. :)

Ich habe noch nie negative Nebenwirkungen festgestellt.

Und jetzt möchte ich einen kleinen Vergleich zweier ähnlicher Wirkstoffe anstellen, deren Zusammensetzung aber nicht ganz identisch ist.

Es gibt ein sehr billiges Medikament namens Omez, das in den gleichen Fällen wie Nexium verschrieben wird und einen ähnlichen Wirkstoff enthält. Bei Omez handelt es sich um Omeprazol und bei Nexium um Esomeprazol.

Omez Preis 150 Rubel. für 30 Tabletten und bei Nexium 1400 Rubel. für 14 Tabletten. Den Unterschied spüren?

Und es geht nicht nur um den Hersteller:

Der Hauptunterschied besteht darin, dass Omez ein Protonenpumpenhemmer der ersten Generation ist und Nexium bereits die fünfte Generation ist! Hier ist der Unterschied! Obwohl ich kein Arzt bin, koche ich schon seit vielen Jahren in diesem Schlamassel, daher kann ich es so erklären: Nexium ist derzeit das am weitesten fortgeschrittene Medikament, das die Sekretion von Magendrüsen verringert, die therapeutische Wirkung und die längste Dauer der Konservierung am stärksten entwickelt. Dies liegt an der Tatsache, dass Nexium eine sehr hohe Bioverfügbarkeit aufweist, d. H. Aufgrund einer speziellen chemischen Formel erreicht es die Zellen des Magens in größeren Mengen als derselbe Omez.

Aber ich werde nicht zum Kauf eines Medikaments rufen, geben Sie nur einige Beispiele.

Mein Mann hat Geschwüre in der Speiseröhre sowie Reflux und wurde kürzlich mit Omez behandelt. Für einen Monat gab es eine vollständige Genesung (bei der Gastroskopie), aber. Nach einigen Monaten traten wieder Sodbrennen und Schwere im Magen auf. Deshalb trinkt er gelegentlich Omez. Nun, denke ich, muss der Ehemann zu Nexium wechseln, mit dem er vor Omez behandelt wurde, da der therapeutische Effekt viel länger anhielt.

Ich habe fast keine Eindrücke von Omez. Ich habe mehrmals versucht, es zu trinken, aber aus irgendeinem Grund mag es mein Magen nicht. Burp und Übelkeit treten sofort auf, dies ist nicht auf dem Nexium.

Natürlich muss jedes Medikament ausgewählt werden, aber ich persönlich wähle Nexium. Jetzt werde ich meinen Mann überreden, zu ihm zurückzukehren. Und das Beste von allem - nicht krank werden! Was willst du

Was ist besser: Nexium oder Emanera? Bewertungen von Ärzten, Patienten. Freisetzungsformen und Arzneimittelpreise

Die Erhöhung des Säuregehalts des Magensafts (niedrigerer pH-Wert) ist eines der häufigsten Probleme bei verschiedenen Gastritis, Magengeschwüren. Je niedriger der pH-Wert ist, desto größer ist die Chance, dass der Magen beginnt, sich selbst zu verdauen. Protonenpumpenhemmer (PPIs), zu denen Nexium und Emanera gehören, sind bei der Behandlung und Vorbeugung der Entwicklung von Magengeschwüren, Komplikationen bei der Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten und anderen pathologischen Zuständen führend.

Zusammensetzung und Wirkmechanismus

Die Zusammensetzung beider Medikamente ist der gleiche Wirkstoff - Esomeprazol. Der Unterschied zwischen Nexium und Emanuera liegt im Hersteller. Nexium wird in Großbritannien von AstraZeneca und Emanera in Slowenien von KRKA produziert.

In der Magenschleimhaut gibt es Zellen, die Wasserstoff und Chlor produzieren - die Hauptkomponenten von Salzsäure, HCl. Ein spezieller molekularer Komplex, die Protonenpumpe, beteiligt sich an der "Injektion" in die Protonen-Wasserstoffzellen. Der Wirkungsmechanismus aller IPPs beruht auf der irreversiblen Blockierung dieser Pumpe, wodurch Salzsäure nicht mehr produziert wird. Sowohl Nexium als auch Emanera reduzieren die HCl-Produktion bis zu 18 Stunden um 90%. Aufgrund dieser Wirkung wird die Vitalaktivität von H. pylori-Bakterien, die an der Bildung von Geschwüren beteiligt sind, gestört und die schädigenden Wirkungen von Salzsäure auf die Magenschleimhaut werden verhindert.

Hinweise

Medikamente sollten in solchen Fällen verwendet werden:

• Gastroösophageale Refluxkrankheit (Sodbrennen);
• Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür aufgrund einer Infektion mit H. Pylori, entzündungshemmende Medikamente (Diclofenac, Ketorolac usw.);
• Zollinger-Ellison-Syndrom (symptomatisches Magengeschwür vor dem Hintergrund eines Pankreastumors);
• Hyperazidia gastritis (Entzündung des Magens mit vermehrter Salzsäurebildung).

Gegenanzeigen

Nexium und Emanuera können unter solchen Bedingungen nicht verwendet werden:

• Unverträglichkeit gegen jegliches IPP (Omeprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol usw.);
• Einnahme von Atazanavir oder Nelfinavir;
• Einnahme von Digoxin (bei älteren Menschen);
• Empfangen von Clopidogrel;
• Stillen;
• Schwangerschaft - erlaubt mit der Unwirksamkeit anderer Methoden, um den Säuregehalt des Magens zu reduzieren;
• Schwere Beeinträchtigung der Nieren- oder Leberfunktion;
• Alter bis zu 12 Jahre - erlaubt mit der Unwirksamkeit anderer Methoden, um den Säuregehalt des Magens zu reduzieren;
• Alter bis zu 1 Jahr

Nebenwirkungen

Unter den unerwünschten Reaktionen auf die Einnahme dieser Medikamente treten am häufigsten auf:

• Kopfschmerzen;
• Schlafstörung;
• Schwindel;
• Bauchschmerzen;
• Verstopfung;
• Bauchdehnung;
• Übelkeit;
• Trockener Mund;
• Erhöhte hepatische Marker in der biochemischen Analyse von Blut;
• Hautausschlag;
• Schwellung der Gliedmaßen;
• Bei intravenöser Verabreichung - Reizung an der Injektionsstelle.

Die Kosten der Droge Emaner

• Kapseln 20 mg:
  • 14 Stück - 200 - 260 p;
  • 28 Stück - 370 - 430 r;
• Kapseln 40 mg:
  • 14 Stück - 350 - 410 r;
  • 28 Stück - 650 - 710 p.

Preise für Nexium

• 20 mg Tabletten:
  • 14 Stück - 100 - 150 r;
  • 28 Stück - 200 - 260 p;
• 40 mg Tabletten:
  • 14 Stück - 220 - 280 r;
  • 28 Stück - 450 - 510 r;
• Pellets und Granulate (können in Wasser gelöst werden) 10 mg, 28 Stck. - 2400 - 2600 r;
• Durchstechflaschen (zur intravenösen Verabreichung) 40 mg, 10 Stck. - 2200 - 2400 r.

Nexium oder Emanera - was ist besser?

Beide Wirkstoffe sind in ihrem Wirkungsgrad identisch, aber Nexium hat mehrere Vorteile. Erstens sind Nexium-Tabletten etwas günstiger als Emaners Kapseln. Zweitens verfügt Nexium über Darreichungsformen (Paletten und Granulate), die sich für Personen eignen, die schwer schlucken (nach einem Schlaganfall, wenn die Speiseröhre verengt ist) und Fläschchen für die intravenöse Arzneimittelverabreichung geeignet sind. Beide Optionen erhöhen die Geschwindigkeit und den Grad der Abnahme der Magensäure signifikant.

Emanera oder Nexium - was ist besser? Ärzte Bewertungen

Bewertungen über Nexium

• Hilft in schwierigsten Situationen;
• Pellets ermöglichen es, unnötige Injektionen bei Patienten mit Verengung der Speiseröhre zu vermeiden;
• Aufgrund des Vorhandenseins eines Formulars zur intravenösen Verabreichung kann es bei akuten Magenblutungen zur Notfallversorgung verwendet werden.
• Sehr geehrter Patient, für viele Patienten unzugänglich.

Bewertungen über Emaneru

• Hohe effizienz;
• Abnahme der Säure tritt schnell und deutlich auf;
• Es gibt kein Formular zur intravenösen Verabreichung.
• Hohe kosten

Patientenbewertungen

• Sehr starke Wirkung;
• Lindert schnell Sodbrennen, Schmerzen während eines Geschwürs oder Gastritis;
• Sehr teuer

• Gute und starke Wirkung;
• Hilft schnell bei der Verschlimmerung von Geschwüren, Gastritis;
• Teurer als Nexium.

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Demianenko D. Nexium (Esomeprazol) - ein neues Wort bei der Behandlung von säurebedingten Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts // Medizinische Zeitung "Health of Ukraine". - 2008. - № 6/1. - mit. 36-37.

Nexium (Esomeprazol) - ein neues Wort zur Behandlung von säurebedingten Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts

Trotz der großen Anzahl von Publikationen, die sich mit Protonenpumpenhemmern (PPI) befassen, nimmt das Interesse von Ärzten und Patienten an ihnen nicht ab. Dies ist auf die hohe Relevanz säurebedingter Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts sowie auf die hohe Wirksamkeit dieser Medikamentengruppe bei deren Bekämpfung zurückzuführen. Unter den Grundtherapeutika dieser Krankheiten, zu denen M-Cholinolytika, H2-Rezeptorblocker sowie IPP gehören, nehmen Letztere zu Recht einen führenden Platz ein.

Die Geschichte des IPP beginnt 1979, als Omeprazol von AstraZeneca synthetisiert wurde. Heute gibt es 5 Generationen dieser Medikamente: Neben Omeprazol gehören dazu auch Lanzoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol und Esomeprazol. Heute ist Esomeprazol von besonderem Interesse, das von AstraZeneca entwickelt und auf dem pharmazeutischen Markt der Ukraine mit dem Originalpräparat Nexium präsentiert wird. Seine Besonderheit und Einzigartigkeit ist, dass es das erste reine optische Isomer unter dem IPP (S-Stereoisomer von Omeprazol) ist. Alle anderen Mitglieder dieser Gruppe sind eine Mischung aus S- und R-Isomeren (Racematen). Dadurch wird eine Verbesserung des pharmakokinetischen Profils und eine signifikante Erhöhung der Bioverfügbarkeit des Arzneimittels erreicht, was eine bessere Unterdrückung der Produktion von Salzsäure durch die Parietalzellen des Magens bewirkt.

Nach der oralen Verabreichung wird Esomeprazol im Dünndarm absorbiert und zu den Parietalzellen der Magenschleimhaut transportiert, wo es sich durch Diffusion im Lumen der Sekrettubuli ansammelt. Dort tritt unter der Einwirkung eines sauren Milieus der Übergang von Esomeprazol in die aktive Form Sulfenamid auf, die seine Bindung an die Thiolgruppen von Cystein in der Protonenpumpe gewährleistet und dieses Enzym hemmt. Das Ergebnis ist eine Abnahme der Sekretion von Salzsäure im Magen.

Esomeprazol verfügt über ein einzigartiges Wirkstoffabgabesystem - das MUPS (Multiple Unit Pellet System). Dies ist eine neue Form, die den Wirkstoff maximal schützt und gleichzeitig schnell an den Ort der Resorption im Zwölffingerdarm gelangt. MAPS-Tablette besteht aus 1000 Mikrokapseln mit dem Wirkstoff, so dass sie sich schnell im Magen auflöst und IPP ohne Verzögerung in den Zwölffingerdarm zur Absorption ins Blut gelangt.

Beim Vergleich der Verwendung von 20 mg Esomeprazol und Omeprazol für 5 Tage wurde festgestellt, dass die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) im ersten Fall 70% mehr betrug [2]. Dies ist darauf zurückzuführen, dass das S-Stereoisomer von Omeprazol durch das Cytochrom-P450-System (CYP2C19) in der Leber weniger metabolisiert wird und eine geringere Clearance als das R-Isomer aufweist [1]. Dieses Merkmal muss auch berücksichtigt werden, da der CYP2C19-Genpolymorphismus in der Bevölkerung ziemlich signifikant ist, was es nicht erlaubt, die Wirksamkeit der von diesem Enzym metabolisierten IPPs mit großer Genauigkeit vorherzusagen und die Anwesenheit von Individuen verursacht, die gegen diese Arzneimittel resistent sind. Mit dem Aufkommen von Nexium wurde das Problem gelöst [7].

In einer Doppelblindstudie mit 36 ​​Patienten waren die durchschnittlichen AUC-Werte am 5. Tag der Einnahme von Esomeprazol bei einer Tagesdosis von 40 und 20 mg um das 5,2-fache höher als bei einer Einnahme von Omeprazol bei einer Dosis von 20 mg / Tag und 12,6; 4,2 und 2,3 μmol / l x h-1 (p 4,0 in der Esomeprazol-Gruppe wurde im Vergleich zu anderen IPPs über einen längeren Zeitraum als am Tag 1 gehalten (Esomeprazol 40,6% gegenüber Lanzoprazol 33, 4%, p = 0,0182, Esomeprazol 50,3% gegen Pantoprazol 29,1%, p<0,001; эзомепразол 41,0% против рабепразола 29,4%, p=0,002), так и на 5-й день (эзомепразол 57,7% против ланзопразола 44,5%, p<0,0001; эзомепразол 69,8% против омепразола 43,7%, p<0,0001; эзомепразол 67,0% против пантопразола 44,8%, p<0,001; эзомепразол 59,4% против рабепразола 44,5%, p<0,0001) после начала применения [14].

Die Ergebnisse dieser Studien zeigen die hohe Wirksamkeit von Nexium bei der Kontrolle des Magensäuregehalts.

In der 8-wöchigen, multizentrischen, randomisierten Studie wurde die Wirksamkeit von Nexium 40 mg / Tag und 20 mg Omeprazol / Tag für die Behandlung von GERD bei 2425 Patienten mit negativer H. pylori-Serologie verglichen. (J. Richter et al., 2001). 4 Wochen nach Behandlungsbeginn war die Wirksamkeit der Therapie in der Esomeprazol-Gruppe im Vergleich zur Omeprazol-Gruppe signifikant höher (81,7 bzw. 68,7%). Nach 8-wöchiger Behandlung mit diesen Medikamenten war die Anzahl der geheilten Patienten in der Nexium-Gruppe ebenfalls höher (93,7% im Vergleich zu 84,2%)<0,001) [12].

Die Wirksamkeit der Behandlung von GERD mit Esomeprazol bei einer Tagesdosis von 40 mg wurde auch mit Lanzoprazol bei einer Dosis von 30 mg / Tag verglichen (D. Castell et al., 2002). Der Test wurde an 5241 Patienten mit endoskopisch bestätigter erosiver Refluxösophagitis durchgeführt. Es wurde gezeigt, dass die Wirksamkeit der Behandlung mit Nexium für 4 und 8 Wochen im Vergleich zur Therapie mit Lanzoprazol im gleichen Zeitraum höher war [3].

In der Studie zur Verwendung von Nexium im On-Demand-Modus für 6 Monate bestand die Hauptaufgabe darin, die Wirksamkeit der unterstützenden Anti-Relapse-Therapie von GERD mit Esomeprazol zu bestimmen (N. Talley et al., 2002). 721 Patienten mit endoskopisch negativer GERD wurden in 3 Gruppen eingeteilt: Esomeprazol 20 mg / Tag (n = 282), 40 mg / Tag (n = 293) und Placebo (n = 146). In diesem Fall könnten die Patienten die vorgeschlagene Behandlung im Falle ihrer Unwirksamkeit ablehnen. Beide Dosierungen von Esomeprazol waren im Vergleich zu Placebo signifikant wirksamer. Etwa 90% der Patienten beendeten die sechsmonatige Behandlung in den Nexium-Gruppen, wobei sie die positive Dynamik und die Verbesserung der Lebensqualität bemerkten, während in der Placebo-Gruppe die Häufigkeit des Abbruchs der Behandlung mehr als 40% betrug. Bei der Mehrzahl der Patienten, die Nexium einnahmen, gab es jedoch keine weiteren Beschwerden aus dem oberen Gastrointestinaltrakt [16].

In zwei Studien mit ähnlichen Designs (D. Johnson et al., 2001; N. Vakil et al., 2001) wurde auch die Wirksamkeit der unterstützenden Anti-Relapse-Therapie von GERD mit Esomeprazol untersucht. Es wurde gezeigt, dass die hohe Wirksamkeit von Nexium bei der Hälfte der Tagesdosis (20 mg) das Wiederauftreten der GERD nach einer erfolgreichen ersten Behandlung verhindert [8, 18].

Basierend auf den Ergebnissen dieser Studien können wir von der hohen Wirksamkeit von Nexium sprechen, nicht nur bei der Behandlung von GERD, sondern auch bei der Verhinderung von Rezidiven. Die symptomatische Therapie mit Nexium „on demand“ kann eine wirksamere und sicherere Alternative zur langfristigen Standardverabreichung früherer PPI-Generationen darstellen.

In einer randomisierten Multicenter-Studie wurde die Wirksamkeit der Therapie mit Nexium und Omeprazol bei 374 Patienten mit einem klinisch aktiven Zwölffingerdarmgeschwür verglichen, dessen Infektiosität durch einen Atemtest bestätigt wurde (I.M. Subei et al., 2007). Die Patienten erhielten zweimal täglich 20 mg Esomeprazol oder Omeprazol in derselben Dosis sowie zweimal täglich 1000 mg Amoxicillin und zweimal wöchentlich Clarithromycin 500 mg zweimal wöchentlich. Zur gleichen Zeit wurde in der Omeprazol-Gruppe nach 7 Tagen die Monotherapie mit diesem Arzneimittel 3 Wochen lang fortgesetzt, und Patienten, die Esomeprazol erhielten, erhielten für denselben Zeitraum ein Placebo. Die endoskopische Überwachung des Zustands des ulzerösen Defekts wurde 4 und 8 Wochen nach Behandlungsbeginn durchgeführt. Gleichzeitig war die Häufigkeit der Ulkusheilung in beiden Gruppen vergleichbar und betrug nach 4 Wochen 74 und 76% und nach 8 Wochen - 87 bzw. 88% in der ersten und zweiten Gruppe. Dies zeigt die hohe Wirksamkeit von Nexium bei der komplexen Therapie der mit Helicobacter assoziierten Ulkuserkrankung an. Ein einwöchiger Verlauf von Esomeprazol ermöglichte ähnliche Ergebnisse wie die dreiwöchige Behandlung mit Omeprazol [15].

Die Wirksamkeit von Esomeprazol in Anti-Helicobacter-Therapien wurde in zwei weiteren Studien untersucht (Z. Tulassay et al., 2001; S. Veldhuyzen van Zanten et al., 2000). In der ersten Studie nahmen Patienten mit einer Ulkuskrankheit und in der zweiten mit Remission teil. Die Behandlungsschemata waren ähnlich wie in der vorherigen Studie. 4 Wochen nach Absetzen der Therapie betrug die Häufigkeit der Eradikation von H. pylori bei Patienten mit Exazerbation des Ulcus peptica, die 7 Tage lang mit Nexium behandelt wurden, und 28 Tage lang Omeprazol, je nach Atemtest und histologischer Untersuchung, 86 bzw. 88%, und die Vernarbung des Ulcus war aufgetreten in 91 und 92% der Fälle. Bei Patienten mit Ulcus pepticum in der Remissionsphase betrug die Häufigkeit der Ausrottung von H. pylori 89,7% bzw. 87,8% in der Esomeprazol- bzw. Omeprazol-Gruppe [17, 19].

Die Wirksamkeit von Nexium bei der Behandlung von Patienten mit Beschwerden bei Beschwerden, epigastrischen Schmerzen und Sodbrennen nach längerer Anwendung von NSAIDs wurde in klinischen Studien der NASA2 (entzündungshemmende Nexium-Symptome) und SPACE2 (Symptomprävention durch Säurekontrolle mit Esomeprazol) untersucht (C. Hawkey et al.). 2007). An den Studien nahmen 604 Patienten teil, die aus medizinischen Gründen lange Zeit NSAR einnahmen. Sie wurden in Gruppen von Esomeprazol 20 und 40 mg / Tag sowie Placebo eingeteilt. Nach 6 Monaten in den Nexium-Gruppen blieben die Anfangssymptome nur in 29 (p = 0,006) und 26% (p = 0,001) Fällen, in der Placebo-Gruppe - in 39%. Diese Ergebnisse belegen die Wirksamkeit von Esomeprazol bei der Behandlung von Komplikationen einer NSAID-Langzeittherapie. Die Verwendung von Nexium kann die Lebensqualität von Patienten, die zur Einnahme von NSAIDs gezwungen werden, erheblich verbessern [6].

Esomeprazol (Nexium) ist der erste Protonenpumpenhemmer, der als optisches Isomer synthetisiert wird. Dieses Merkmal des Arzneimittels ermöglicht es, den Hauptnachteil des PPI - signifikante metabolische Variabilität - zu beseitigen. In klinischen Studien war Esomeprazol (Nexium) gegenüber Omeprazol und anderen Arzneimitteln der IPP-Gruppe hinsichtlich der Wirksamkeit bei der Behandlung der wichtigsten säurebedingten Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts überlegen und wurde von den Patienten gut vertragen. Die Verwendung von Nexium ermöglichte es den Patienten, ein neues wirksames Behandlungsschema zur Verhinderung eines erneuten Auftretens von GERD (On-Demand-Therapie) anzubieten. All dies macht Nexium zum bevorzugten Medikament unter den IPPs.

1. T. Andersson, E. Bredberg, Sunzel, M. Pharmacokinetics (PK) und 2 optische Isomere, S-Omeprazol / Esomeprazol und R-Omeprazol // Gastroenterologie. - 2000. - № 118. - S. 1210.

2. Andersson T., Rohss K., Hassan-Alin M. Pharmakokinetik (PK) und Dosis-Wirkungs-Beziehung von Esomeprazol (E) // Gastroenterologie. - 2000. - № 118. - R. A1210.

3. Castell D., Kahrilas P. et al. Esomeprazol bietet eine effektivere Heilung als Lansoprazol bei GERD-Patienten mit erosiver Ösophagitis. - 2001. - Vol. 49 (Ergänzung Ill). - S. A3363.

4. Hassan-Alin M., Andersson T., Bredberg E. et al. Pharmakokinetik von Esomeprazol nach oraler und intravenöser Verabreichung // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2000. - Nr. 56. - S. 665-670.

5. Hasselgren, G., Hassan-Alin, M., Andersson, T. et al. Pharmakokinetische Studie zu Esomeprazol bei älteren Patienten // Clin. Pharmacokinet. - 2001. - № 40. - S. 145-150.

6. Hawkey C. J., Talley N. J., Scheiman J.M. et al. Erhaltungstherapie mit Esomeprazol nach anfänglicher Linderung von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten-assoziierten Symptomen des oberen Gastrointestinaltrakts: die Studien NASA2 und SPACE2 // Arthritis Res. No. Ther. - 2007. - № 9. - S. R17.

7. Horai Y., Kimura M., Furuie H. et al. Pharmakodynamische Wirkungen und kinetische Disposition von Rabeprazol-Genotypen // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - S. 805-812.

8. Johnson D., Benjamin S., Vakil N. et al. Erosive Eosophagitis und zur Kontrolle der Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Wirksamkeit; J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - S. 27-34.

9. Junghard O., Hassan-Alin M., Hasselgren G. Die Wirkung von AUC und Cmax von Esomeprazol auf die Säuresekretion und den intragastrischen pH-Wert // Gastroenterologie. - 2000. - Nr. 118. - S. A17.

10. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. et al. Esomeprazol verbessert die Säurekontrolle im Vergleich zu Omeprazol bei Patienten mit Symptomen der gastroösophagealen Refluxkrankheit // Ernährung. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - S. 861-867.

11. Metz D. C., Sostek M. B., Ruszniewski P. et al. Zollinger-Ellison-Syndrom oder idiopathische Hypersekretion der Magensäure // Am. J. Gastroenterol. - 2007; in der Presse.

12. Richter, J., Kahrilas, P., Johanson, J. et al. Wirksamkeit und Sicherheit von Esomeprazol im Vergleich zu Omeprazol bei GERD-Patienten mit erosiver Ösophagitis: eine randomisierte kontrollierte Studie // Am. J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - S. 656-665.

13. Rohss K., Claar-Nilsson C., Rydholm H. Esomeprazol 40 mg bietet eine wirksamere Säurekontrolle als Lansoprazol 30 mg // Gastroenterologie. - 2000. - Nr. 118. - S. A20.

14. Rohss K., Lind T., Wilder-Smith C. Esomeprazol 40 mg liefert mehr als 30 mg, 20 mg Omeprazol, 40 mg Pantoprazol und 20 mg Rabeprazol bei Patienten mit gastroösophagealen Reflux-Symptomen // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2004. - Nr. 60. - S. 531-539.

15. Subei I. M., Cardona, H. J., Bachelet E. et al. Eine Woche Esomeprazol-Dreifachtherapie vs. 1 Woche Omeprazol-Dreifachtherapie plus 3 Wochen Omeprazol zur Heilung von Zwölffingerdarmgeschwüren bei Patienten mit Helicobacter pylori-positiver Wirkung // Dig. Dis. Sci. - 2007. - Nr. 52 (6). - S. 1505-1512.

16. Talley N., Venables T., Green J. Esomeprazol 40 mg und 20 mg ist eine wirksame GERD: eine placebokontrollierte Studie über 6 Monate // Gastroenterologie. - 2000. - Nr. 118. - S. A658.

17. Tulassay Z., Kryszewski A., Dite P. et al. Eine Woche Behandlung mit Esomeprazol-basierter Dreifachtherapie beseitigt Patienten mit Ulcus duodeni // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2001. - № 3 - P.1457-1465.

18. Vakil N., Shaker R., Johnson D. et al. Es ist eine wirksame Behandlung für Patienten mit geheilter erosiver Eosophagitis: eine 6-monatige, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - S. 927-935.

19. Veldhuyzen van Zanten, S., Lauritsen, K., Delchier, J.-C. et al. Helicobacter pylori bei Ulcus duodeni eine einwöchige Dreifachtherapie mit Esomeprazol. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - S. 1605-1611.

20. Wilder-Smith C., Rohss K., Lundin C. Esomeprazol (E) 40 mg bietet eine effektivere Säurekontrolle als Pantoprazol (P) 40 mg // Gastroenterologie. - 2000. - Nr. 118. - S. A22.

Nexium (Esomeprazol) ist ein neues Wort bei der Behandlung von säurebedingten Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.

Nexium oder Emanera - was ist besser?

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Etwa alle 5 Jahre treten ein oder mehrere Nachkommen von Omeprazol, einem Pionier unter Protonenpumpenhemmern, in den Pharmamarkt ein. Abhängig von einer kleinen chemischen Modifikation des Moleküls werden neue Wirkstoffe geschaffen: Pantoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, (Dex) Lansoprazol und andere. In der Regel unterscheidet sich ihre Aktion nicht wesentlich vom übergeordneten Element, aber manchmal auch vom Preis. Ein typisches Beispiel sind Nexium und Emanera, die aus der gleichen Substanz Esomeprazol bestehen.

Gastroenterologen verschreiben häufig Esomeprazol-haltige IIT in Refluxösophagus (GERD), wenn saurer Mageninhalt in die Speiseröhre geworfen wird. Diese Diagnose erfordert eine Langzeitbehandlung (etwa 8 Wochen), daher ist die finanzielle Seite des Problems für die meisten Patienten ziemlich akut.

Da Emaner in Bezug auf den Wirkstoff ein Analogon von Nexium ist, sind die Unterschiede nur in Form, Dosierung, Hersteller und Preis zu finden.

Nexium - die ursprüngliche schwedische Droge. Erhältlich in Tabletten zu 20 oder 40 mg Esomeprazol. Emanera ist ein slowenisches Generikum (d. H. Kopie) von Nexium, das in Kapseln mit den gleichen Dosierungen hergestellt wird.

Nexium

Beschreibung ab 19. Juni 2014

• Lateinischer Name: Nexium
• ATC-Code: A02BC05
• Wirkstoff: Esomeprazol (Esomeprazol)
• Hersteller: AB AstraZeneca, Schweden

Zusammensetzung

Die Zusammensetzung der Tabletten von Esomeprazol Magnesium-Trihydrat 22,3 mg oder 44,5 mg + Adjuvantien (giproloza, E172, Magnesiumstearat, Glycerolmonostearat, Hypromellose, Triethyl-Copolymer, Methacrylsäure, Ethacrylsäure und Methacrylsäure, Macrogol, Crospovidon, Paraffin, Polysorbat 80, Fumarat Natrium, Macrogol, E171, Saccharose, Talkum).

Masse, zur Lösungsherstellung: Esomeprazol 40 mg + Natriumhydroxid und Dinatriumdihydratedetat.

Formular freigeben

Nexium 20 mg und Nexium 40 mg - Tabletten, überzogen, länglich, konvex. Die Farbe ist rosa, 20 mg sind heller, 40 mg sind dunkler. Auf der einen Seite der Tablette ist die Dosierung eingraviert, auf der anderen die Aufschrift A / EH oder A / EI. Verpackungskartons von 7, 14, 28 Stück.

Pulvergepresste weiße Masse zur Vorbereitung der Lösung. In Glasflaschen von 5 ml.

Pharmakologische Wirkung

Protonenpumpenhemmer.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Der Wirkstoff ist ein Derivat von Omeprazol (seinem S-Isomer). Esomeprazol reduziert die Sekretionsaktivität von Salzsäure an der Schleimhaut des Magens, indem es die Protonenpumpe (H + K + -ATPase-Enzym) der parenteralen Zellen an den Magenwänden unterdrückt.

In Kombination mit Antibiotika wirkt es gegen Helicobacter pylori, das in der Regel die Ursache von Magengeschwüren ist.

Als spezifische Reaktion auf eine Abnahme der Säuresekretion können sich gutartige Zysten bilden, und die Gastrin-Spiegel im Plasma können ansteigen.

1-2 Stunden nach der Einnahme hat das Medikament bereits einen aktiven Einfluss auf den Salzsäuregehalt. Etwa 90% des Wirkstoffs ist an Plasmaproteine ​​gebunden. Metabolisiert, im Urin und im Stuhl ausgeschieden.

Die Pharmakokinetik bei Menschen mit verminderter Aktivität des CYP2C19-Enzyms und schwerer Lebererkrankung unterscheidet sich von der Hauptgruppe der Menschen. Es ist notwendig, eine Dosiskorrekturmedikation herzustellen.

Indikationen zur Verwendung

• erosive Refluxösophagitis, Behandlung und unterstützende Therapie;
• Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür (Behandlung und Vorbeugung in Kombination mit anderen Mitteln);
• pathologische Hypersekretion der Magendrüsen;
• Personen, die über längere Zeit NSAR einnehmen und durch Einnahme verursachte Krankheiten behandeln;
• Prävention und Behandlung von Ulkusblutungen;
• idiopathische Hypersekretion.

Die Lösung für die intramuskuläre Verabreichung wird verschrieben, wenn es nicht möglich ist, eine Tablettenform des Arzneimittels einzunehmen.

• gastroösophageale Refluxkrankheit;
• Magengeschwüre, einschließlich der Prävention von Blutungen nach endoskopischer Hämostase.

Gegenanzeigen

Das Medikament ist kontraindiziert:

• Patienten mit Allergien gegen einen der Bestandteile, einschließlich Fruktose (für Tablettenform);
• während der Einnahme von Atazanavir oder Nelfinavir;
• Kinder bis 12 Jahre.

Im Falle einer gastroösophagealen Refluxkrankheit können Kindern ab 12 Jahren Medikamente verschrieben werden.

Schwere Niereninsuffizienz ist keine direkte Kontraindikation für die Verwendung des Arzneimittels. In diesem Fall sollte jedoch Vorsicht geboten werden.

Nebenwirkungen

• Übelkeit, Kopfschmerzen, Verstopfung, Magenschmerzen;
• allergische Hautreaktionen, Schlafstörungen, Parästhesien;
• Bronchospasmus, Stomatitis, anaphylaktischer Schock, Myalgie, Erregung, Arthralgie;
• Mögliche Entzündung und Rötung an der Injektionsstelle bei intravenöser und intramuskulärer Anwendung.

Gebrauchsanweisung Nexium (Methode und Dosierung)

Tabletten werden ganz oder in Wasser ohne Gas getrunken. Bei Bedarf kann die aufgelöste Tablette über eine Nasensonde verabreicht werden.

Wie vor, vor oder nach dem Essen?

Gemäß den Gebrauchsanweisungen hat Nexium fast keinen Einfluss auf die Wirksamkeit des Werkzeugs. Bei der Behandlung und Vorbeugung von Geschwüren beträgt die tägliche Dosis des Arzneimittels in der Regel 20 mg, aufgeteilt in zwei Dosen in Kombination mit anderen Mitteln. Der Kurs dauert 7 Tage.

Bei der Durchführung einer Säure-Unterdrückungstherapie wird Nexium 40 mg täglich für einen Monat verschrieben.

In den durch die Einnahme von NSAIDs verursachten Zuständen beträgt die tägliche Dosis 20-40 mg. Der Kurs dauert bis zu zwei Monate.

Bei schweren Lebererkrankungen sollte die tägliche Dosis 20 mg nicht überschreiten.

Dosierung für Kinder (12+)

Bei erosiver Refluxösophagitis beträgt die tägliche Dosis 40 mg einmal pro Monat. In anderen Fällen reicht es aus, 20 mg des Medikaments pro Tag einzunehmen.

Intramuskuläre Injektionen

Bei Bedarf können Sie anstelle der Pillenform Injektionen des Arzneimittels oder intravenöse Infusion verschreiben. Die Dosierung ist gleich. Die intramuskuläre Injektionszeit sollte mindestens drei Minuten betragen.

Intravenös - von 10 Minuten bis zu einer halben Stunde. Das Medikament wird mit 0,9% igem Ohm-Natriumchlorid verdünnt und mischt sich nicht mit anderen Medikamenten.

Lagern Sie das zubereitete Medikament nicht länger als 12 Stunden. Verwenden Sie es am besten sofort nach der Zubereitung.

Überdosis

Menschen, die 0,28 Gramm des Medikaments konsumierten, zeigten Schwäche und Unbehagen im Magen-Darm-Trakt.

Das Arzneimittel hat kein spezifisches Gegenmittel. Symptomatische Behandlung.

Interaktion

Die Kombination von Esomeprazol mit Medikamenten wie Ketoconazol und Intraconazol kann die Resorption von Medikamenten aus dem Gastrointestinaltrakt stören.

Atazanavir, Nelfinavir, Omeprazol werden in Kombination mit Nexium weniger wirksam. In Kombination mit Saquinavir steigt jedoch die Konzentration im Serum.

Gleichzeitiger Empfang mit den Mitteln, an deren Assimilation CYP2C19 beteiligt ist, wird zu einer Erhöhung der Wirkung führen. Solche Wirkstoffe umfassen Imipramin, Diazepam, Clomipramin, Citalopram, Phenytoin.

Bei Menschen mit Epilepsie ist Vorsicht geboten. Epilepsie-Medikamente (Phenytoin) funktionieren mit Nexium nicht gut.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

Dunkler, kühler Ort, von Kindern fern.

Bewahren Sie die Pulverflasche in der Originalverpackung im Licht auf - nicht mehr als einen Tag.

Verfallsdatum

3 Jahre - Pillen.

2 Jahre - Pulver zur Lösungsvorbereitung.

Nexium-Analoga

Was kann das Medikament ersetzen? In der Tat sind die Synonyme der Droge: Nexpro, Ezoxium, Ezoneksa, Ezoksa, Ezolong.

Die gebräuchlichsten Analoga sind Esomealox, Emanera, Barol, Esomeprazol, Veloz, Geherdin, Kontrolok, Ozol, Omez, Normitsid, Rabimak, Panum, Pariet, Razol, Ultop.

Der Preis von Analoga kann erheblich vom Original abweichen.

Was ist besser: Pariet oder Nexium?

Im Allgemeinen sollte die Frage der Verwendung eines bestimmten Werkzeugs individuell bestimmt werden, abhängig von den Testergebnissen und der Empfindlichkeit des Organismus gegenüber einem bestimmten Werkzeug. Unter den Experten besteht jedoch die Meinung, dass Pariet etwas effizienter ist als Nexium. Seine Wirkung kommt schneller, die tägliche Dosierung ist geringer und Nebenwirkungen treten seltener auf. Beide Produkte sind teuer, was durch ihre Wirksamkeit durchaus gerechtfertigt ist.

Nexium Bewertungen

Ärztliche Bewertungen zu Nexium: Im Allgemeinen sind Protonenpumpenhemmer derzeit die wirksamsten Medikamente, die die Magensäure im Gastrointestinaltrakt regulieren. Nexium ist ein sehr gutes Medikament dieser Serie mit ausgeprägter starker therapeutischer Wirkung.

Bewertungen in den Foren sind gut. Die Medizin ist effektiv genug, Erleichterung kommt schnell. Nebenwirkungen sind selten. Der Nachteil sind die hohen Kosten.

Nexium-Preis (wo zu kaufen)

Der Preis der Tabletten Nexium 40 mg beträgt 1450 Rubel für 14 Stück.

Der Preis von Nexium 20 mg in Moskau beträgt 1310 Rubel für 14 Stücke.

Sie können Pellets und Granulate des Medikaments für 2061 Rubel für 10 mg, jeweils 28 Stück, kaufen.