Erste Hilfe und Prävention bei Drogenvergiftung

Drogenvergiftung ist weit entfernt vom letzten Platz in der Rangfolge der Vergiftung. Das Ganze in einer Vielzahl von Ursachen für diese Art der Vergiftung, kann es absichtlich und unabsichtlich sein, als Folge einer Überdosis oder einer allergischen Reaktion auftreten. Es gibt viele Gruppen von Medikamenten, die sich unterschiedlich auf die inneren Organe und Systeme des Körpers auswirken, und daher können sich die Erste-Hilfe-Methoden erheblich unterscheiden. In dem Artikel stellen wir die allgemeinsten Empfehlungen vor, die für die meisten Fälle von Medikamentenvergiftung geeignet sind. Betrachten Sie jedoch zunächst die Ursachen der Medikamentenvergiftung.

Ursachen der Drogenvergiftung

Eine Person kann in folgenden Fällen eine Drogenvergiftung bekommen:

• Suizidversuch (durch Verschlucken verschiedener Kapseln und Tabletten verschiedener Wirkungsweise),
• falsch gewählte Dosierung eines Arzneimittels (von einem Arzt oder unabhängig),
• Erhöhung der Dosierung von Medikamenten gegen Erkältungen, die Paracetamol enthalten: eine Vielzahl von antipyretischen und schmerzlindernden Päckchen, die von den Medien aktiv beworben werden und daher als sicher gelten;
• die Kombination von Medikamenten mit anderen Medikamenten oder Produkten, mit denen das Kombinieren verboten ist (kann zu verstärkter Wirkung des Medikaments, Depression des Nervensystems und vielem mehr führen),
• Missbrauch von Beruhigungsmitteln, Antidepressiva, Neuroleptika, Sedativa und anderen Medikamenten, die eine starke Wirkung auf das zentrale und periphere Nervensystem haben (dazu gehört auch die Verwendung großer Dosen von Medikamenten, die eine narkotische Wirkung haben, um "euphorische" Zustände zu erreichen),
• Missbrauch von Herzdrogen
• geistesabwesend (manche Menschen, vor allem alte Menschen, können Medikamente durcheinander bringen, vergessen, ob sie es genommen haben oder nicht und nehmen es wieder ein, usw.),
• die Verwendung von Medikamenten, die bei der aktuellen Krankheit kontraindiziert sind (Medikamente ohne Berücksichtigung der Gesundheit der inneren Organe und Systeme),
• erfolglose Selbstmedikation
• längere und häufige Anwendung von Schmerzmitteln,
• vorsätzliche Vergiftung einer anderen Person
• "schöne Kreise" von Kindern schlucken (Verfügbarkeit eines Erste-Hilfe-Sets für Kinder),
• Einnahme wirksamer Arzneimittel, die die Arbeit des Gastrointestinaltrakts und des gesamten Körpers beeinträchtigen (z. B. Arzneimittel, die in der Chemotherapie eingesetzt werden),
• allergische Reaktion aus dem Verdauungssystem.

Symptome einer Medikamentenvergiftung

Die Symptome einer Medikamentenvergiftung sind sehr unterschiedlich. Häufige Symptome sind Kopfschmerzen und Schwindel, Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen (vor allem im epigastrischen Bereich), Schwäche, Bewusstseinsveränderungen. Die Symptome einer Medikamentenvergiftung können in Gruppen eingeteilt werden.

Psychopharmakotherapie mit Vergiftungsmitteln (Beruhigungsmittel, Antidepressiva, Antipsychotika) und Betäubungsmittel:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Migräne
• Schwindel
• Verwirrung oder Depression des Bewusstseins
• Schwäche
• starke psychomotorische Unruhe, abwechselnd Schläfrigkeit,
• Tremor
• Muskelschwäche
• Sehbehinderung
• Trockenheit im Mund,
• Blässe
• Halluzinationen,
• Krämpfe
• Atemwegs- und Herzrhythmusstörungen
• Unsinn
• ohnmächtig
• Bewusstseinsverlust

• Schläfrigkeit
• Schlaffheit
• Schwächung der Reflexe
• Schlaf gut
• flache Atmung fließt in die Depression der Atmungsaktivität.

• Übelkeit
• zu erbrechen drängen,
• lose Hocker
• Herzfrequenzstörungen
• spastische Kopfschmerzen
• Geräusche im Kopf,
• Bewusstseinsverlust

• Kopfschmerzen,
• Schwäche
• hohes Fieber,
• Schmerz unter dem rechten Rand,
• Bitterkeit im Mund
• Urtikaria,
• Übelkeit und Erbrechen
• lose Hocker
• Schwitzen
• erhöhte Herzfrequenz
• Schwitzen

Vergiftung mit Antipyretika (Paracetamol) und Schmerzmitteln:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Verwirrung
• Schwitzen
• Tinnitus
• Krämpfe
• Bauchschmerzen, insbesondere im rechten Hypochondrium,
• verschwommenes Sehen

Vergiftung mit Jodpräparaten:

• starke brennende Schmerzen im Hals, in der Speiseröhre und im Magen,
• Blässe
• braune Farbe des Mundes,
• Übelkeit und Erbrechen einer gelb-bräunlichen Färbung, gemischt mit Blut,
• Kopfschmerzen.

Antihistaminvergiftung:

• Kopfschmerzen,
• Übelkeit
• Erbrechen
• Krämpfe
• Blässe
• Rötung der Haut,
• Trockenheit im Mund,
• angeregter Zustand
• Ataxie
• Atmungsprobleme
• schwere schwäche
• Koma

Erste Hilfe bei Drogenvergiftung

Was tun, wenn Sie die ersten Anzeichen einer Drogenvergiftung bemerken?

Die erste Maßnahme besteht darin, sofort einen Krankenwagen zu rufen (unbedingt wissen, welches Medikament die Vergiftung verursacht hat, falls bekannt).

Um keine Zeit zu verlieren und die toxische Wirkung von Giftstoffen auszusetzen, können Sie sich vor dem Eintreffen der Rettungswagen-Brigade selbst helfen:

1. Spülen Sie den Bauch aus. Trinken Sie nach ein paar Minuten ein paar Gläser warmes Salzwasser (lassen Sie das Opfer es trinken), was zu Erbrechen führt. Wiederholen Sie den Vorgang mehrmals: Das Wasser "am Auslass" sollte sauber sein.
2. Trinken Sie Aktivkohle (max. 1 Tablette pro 5 kg Körpergewicht) oder ein Sorbens (Enterosgel funktioniert gut).
3. Trinken Sie ein Abführmittel, gut geeignetes Natriumsulfat. Ein reinigender Einlauf ist weniger wirksam, da er zu Hause nicht in der Lage ist, den oberen Darm zu spülen.
4. Der Patient sollte sich auf die Seite legen (oder auf den Bauch legen und den Kopf zur Seite drehen) und die Ruhe beobachten. Um frische Luft zu erzeugen, müssen atmungsaktive Kleidung und Fenster geöffnet werden. Es ist notwendig, regelmäßig den Puls und die Atmung zu überprüfen. Bei einer starken Verletzung dieser Indikatoren müssen Sie eine indirekte Herzmassage und künstliche Beatmung verwenden.
5. Trinken Sie mehr reines Wasser.

Wenn Sie den Bauch nicht spülen können:

• wenn ein Kind unter 5 Jahren vergiftet wurde (bei kleinen Kindern ist der Würgreflex immer noch schlecht ausgebildet),
• wenn die Vergiftung durch Jod oder andere Substanzen verursacht wurde, die schwere Verbrennungen der Speiseröhre und des Magens verursachen (Erbrechen kann Verbrennungen verursachen),
• in der späten Schwangerschaft
• mit einem unterdrückten Bewusstsein, unbewusst,
• wenn mehr als 2 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels vergangen sind.

Die Reste von Drogen müssen erhalten und durch Krankenwagen den Mitarbeitern übergeben werden.

Prävention von Drogenvergiftung

Wenn wir wissen, dass die Erste Hilfe bei Drogenvergiftung eine Rolle spielt, sollten wir uns überlegen, was zu tun ist, um uns und seine Angehörigen so gut wie möglich vor Drogenvergiftung zu schützen. Hier sind die grundlegenden Sicherheitsrichtlinien, die jeder kennen und befolgen sollte:

• nicht selbstmedizinisch behandeln, keine Medikamente "auf Anraten" trinken, bei regelmäßigem Kopfschmerz, Grippe, Schlaflosigkeit, Depressionen und anderen Krankheiten, konsultieren Sie einen zertifizierten Arzt,
• dem Arzt mitteilen, welche Medikamente Sie in der aktuellen Zeit einnehmen und welche Krankheiten Sie zusätzlich zu den heutigen Beschwerden haben,
• die vorgeschriebene Dosierung beachten,
• Lesen Sie die Anweisungen immer sorgfältig durch, sehen Sie sich Kontraindikationen an,
• Befolgen Sie die Regeln der Lagerung von Drogen
• Verwenden Sie keine abgelaufenen Medikamente,
• Arzneimittel von Kindern fernhalten,
• wenn Sie Medikamente mit den geringsten Nebenwirkungen wählen können,
• Medikamente in Apotheken kaufen, keine Medikamente auf fragwürdigen Websites oder "durch jemanden" einnehmen,
• Seien Sie äußerst vorsichtig, wenn Sie Medikamente einnehmen, halten Sie bei Gedächtnisstörungen ein Tagebuch mit Medikamenten und beachten Sie die betrunkene Pille.

Erste Hilfe bei Drogenvergiftung

Drogenvergiftungen treten häufig auf, da es für dieses Verfahren viele Gründe gibt. Es ist möglich, mit Medikamenten speziell oder aus Versehen zu vergiften, es ist möglich, die Dosierung zu überschreiten, ohne die Dosierung zu kennen, und Sie können aufgrund einer kompetenten Anwendung auch nach den Anweisungen oder den Anweisungen des Arztes allergische Reaktionen bekommen. Eine Vielzahl von Drogengruppen erschwert die Rehabilitation von Opfern und die Erste-Hilfe-Methode bei Drogenvergiftung. Es ist wichtig, zumindest die grundlegenden Ansätze für die Erste Hilfe zu kennen, um bei Vergiftungen ein schweres Ergebnis zu verhindern.

Warum kommt es zu Vergiftungen?

Einige Menschen, die zum Selbstmord neigen, verwenden möglicherweise eine große Menge Medikamente, um Selbstmord zu begehen. Manchmal kennen Patienten die zulässige Dosis des Arzneimittels nicht, die einmalig oder täglich eingenommen werden kann, und manchmal verstehen sie nicht, dass sie denselben Wirkstoff unter verschiedenen Marken trinken (dies gilt beispielsweise für verschiedene Antipyretika auf Paracetamolbasis, die in Apotheken genannt werden anders).

Außerdem kann es zu einer Medikamentenvergiftung kommen, wenn seine Verwendung mit anderen medizinischen Geräten oder Substanzen kombiniert wird, deren gemeinsame Verwendung eine Vergiftung verursacht. Beruhigungsmittel und Antidepressiva können nicht missbraucht werden, da eine große Anzahl von ihnen das Nervensystem, Herzmedikamente und Schmerzmittel hemmt.

Vergiftungen können durch Ablenkung auftreten, wenn ältere Menschen vergessen, ob sie bereits eine Pille eingenommen haben, und die Dosis verdoppeln. Dasselbe passiert in Fällen, in denen kleine Kinder Interesse an allem Neuen und Ungewöhnlichen zeigen, und die Eltern absichtlich Vorbereitungen in der Zone der allgemeinen Zugänglichkeit lassen, wodurch die Kinder die Pillen probieren.

Häufige Ursachen für Medikamentenvergiftung sind Situationen mit Selbstbehandlung, bei denen eine Person, ohne einen Arzt aufzusuchen, beginnt, das falsche Medikament oder das Medikament in der falschen Dosierung zu nehmen. Dies führt zu einer Verschlechterung des Krankheitsverlaufs und einer Verschärfung anderer innerer Erkrankungen, die der Betroffene nicht berücksichtigt hat, als er das Medikament zu trinken begann.

Es gibt Fälle von allergischen Reaktionen auf Medikamente und es gibt absichtliche Versuche, jemanden mit Medikamenten zu vergiften. Im Alltag sollten Sie versuchen, alle oben genannten Faktoren so gut wie möglich zu berücksichtigen, damit die Einnahme von Medikamenten nicht zu schwerwiegenden Folgen führt.

Hauptsymptome einer Medikamentenvergiftung

Abhängig von der Gruppe des Arzneimittels, seiner Zusammensetzung und Exposition können sich die Symptome einer Medikamentenvergiftung auf unterschiedliche Weise manifestieren. Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Schmerzen im Magen-Darm-Trakt, Bewusstseinsverlust oder schwere Schwäche gehören zu den häufigsten Symptomen. Die verbleibenden Symptome hängen von der spezifischen Gruppe der verwendeten Arzneimittel ab.

Im Falle einer Überdosierung mit Beruhigungsmitteln, Medikamenten oder Antidepressiva zeigt eine Person beispielsweise folgende Vergiftungserscheinungen (neben den oben genannten üblichen, die fast immer auftreten): Migräne, Bewusstseinsstörung, abwechselnde Schläfrigkeit und Übererregung, Tremor der Extremitäten, Lähmung und Muskelschwäche, Sehstörungen Atemübungen, Herzrhythmus, Krämpfe, Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Ohnmacht und Bewusstseinsverlust, trockener Mund.

Im Falle einer Vergiftung mit hypnotischen Medikamenten mangelt es oft an Reflexaktivität, Schläfrigkeit und Schlaffheit des Körpers, Depression der Atmungsaktivität, gesunder Schlaf.

Wenn das Opfer von Herz-Kreislauf-Medikamenten vergiftet wurde, kommt es zu einer Störung des Gastrointestinaltrakts, einem anormalen Herzrhythmus, Geräuschen im Kopf, einem Bewusstseinsverlust.

Bei Vergiftungen durch antibakterielle Medikamente hat der Patient:

• Schmerzen im rechten Hypochondrium (Leberbereich);
• Körpertemperatur steigt an;
• ausgeprägter bitterer Geschmack im Mund;
• Urtikaria kann beginnen;
• übermäßiges Schwitzen;
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
• schnelle Herzfrequenz.

Im Falle einer Überdosierung mit Antipyretika werden Vergiftungssymptome ausgedrückt in:

• Schwitzen
• Verwirrung;
• Tinnitus;
• Krämpfe;
• Schmerzen im rechten Hypochondrium;
• Störung des Gastrointestinaltrakts;
• fallende Sehschärfe.

Wenn das Opfer mit Medikamenten auf Jodbasis vergiftet wurde, wird es zusätzlich zu den allgemeinen Vergiftungssymptomen zu blutgelbbraunem Erbrechen, Blässe der Haut, brennenden Schmerzen in der Speiseröhre und im Magen kommen. Bei Vergiftungen mit Antihistaminika treten Krämpfe, Hautrötung, trockener Mund, Übererregung, wechselnde Schwäche, ataktischer Zustand, eine Verletzung des Atemrhythmus und ein komatöser Zustand auf.

Erste Hilfe

Wenn eine Medikamentenvergiftung entdeckt wird, wird zuerst ein Krankenwagen gerufen, da nur in einer medizinischen Einrichtung eine qualitative Wiederbelebung des Opfers beginnen kann. Ärzte müssen über das Arzneimittel, das die Vergiftung verursacht hat, informiert werden, sofern bekannt. So kann die Wiederbelebung effizienter gemacht werden.

Bevor der Krankenwagen ankommt, sollte das Opfer versuchen, den Bauch zu spülen. Zu diesem Zweck wird das Opfer aktiv mit einer großen Menge Salzwasser bewässert und verursacht einige Minuten nach dem Trinken Erbrechen. Dieser Vorgang muss viele Male wiederholt werden, bis nur noch reines Wasser das Erbrochene bildet.

Nach der Magenspülung muss das Opfer Aktivkohle oder ein vorhandenes Sorptionsmittel einnehmen. Die Aktivkohlendosis sollte 1 Tablette pro 5 kg des Opfers sein. Nach der Aktivkohle ist es notwendig, einer Person ein Abführmittel zu geben.

Das Opfer sollte auf die Seite oder auf den Bauch (Kopf gleichzeitig auf die Seite) gelegt und in Ruhe gelassen werden. In dem Raum, in dem die Vergiftung stattfindet, müssen Sie aktiv lüften, um einen konstanten Luftstrom in die Lunge zu gewährleisten. Auch während der gesamten Zeit vor dem Eintreffen der Notfallversorgung ist es wichtig, Veränderungen des Pulses und der Atmung des Opfers zu überwachen, und wenn die Indikatoren kritisch werden, müssen Wiederbelebungsverfahren in Form einer indirekten Herzmassage oder künstlichen Beatmung durchgeführt werden. Vor der Ankunft des Krankenwagens muss eine Person ausreichend trinken.

Es ist wichtig zu wissen, dass es absolut unmöglich ist, dass Kinder unter 5 Jahren den Magen spülen, mit Jodvergiftung und Medikamentenvergiftung mit Wirkstoffen, die in den Schleimhäuten ein brennendes Gefühl verursachen, während der späten Schwangerschaft kardiovaskuläre Probleme bei einem Patienten in einem unbewussten Zustand oder wenn nach der Medikamentenvergiftung mehr als 2 Stunden vergangen sind.

Wenn Überreste des Arzneimittels gefunden werden, die das Opfer vergiftet haben, sollten sie beim Krankenhausaufenthalt des Patienten zu den Ärzten transferiert werden.

Vorbeugende Maßnahmen

Bei der Einnahme verschiedener Medikamente ist es sehr wichtig, bestimmte Regeln zu befolgen, die dazu beitragen, Vergiftungen und Vergiftungen des Körpers zu vermeiden. In diesem Fall ist es wichtig zu bedenken, dass die Selbstbehandlung niemals zu einer Genesung führt. Im besten Fall wird der Verlauf der ermittelten Krankheit verschlimmert, Komplikationen werden hinzugefügt, die Krankheit wird in einen chronischen Status versetzt. Im schlimmsten Fall kann die Selbstmedikation sogar zum Tod führen. In jedem Fall ist ein zertifizierter Arzt in Dosierungen und Arzneimittelkategorien besser orientiert. Daher ist es dringend erforderlich, dass Sie sich zur Behandlung in ärztliche Hilfe begeben.

Es ist wichtig, den Arzt über die Medikamente, die im Alltag zur Behandlung anderer Krankheiten eingesetzt werden, im Büro eines Spezialisten für die Verschreibung von Medikamenten für eine bestimmte Krankheit zu informieren, da die Unverträglichkeit pharmakologischer Wirkstoffe oft zu traurigen Folgen führt. Nach dem Extrahieren des Medikaments ist es wichtig, dass Sie es streng in der vom Arzt verschriebenen Dosierung einnehmen.

Anweisungen zum Medikament, es ist wichtig, sich selbst zu studieren, da es immer Kontraindikationen für die Verwendung enthält. Wenn eine Person bei ihnen eine Krankheit feststellt, die sie erlitten hat oder einmal erlitten hat, ist es wichtig, den Arzt darüber zu informieren, bevor sie das Medikament einnehmen. Vielleicht wird ein Experte, nachdem er davon erfahren hat, in der Lage sein
Ersetzen Sie das Medikament durch eines, das weniger Nebenwirkungen auf den Körper haben wird.

Es ist auch notwendig, Arzneimittel nach allen in der Gebrauchsanweisung festgelegten Regeln aufzubewahren. Nach Ablauf der Haltbarkeit ist die Einnahme pharmakologischer Wirkstoffe strengstens untersagt. Tabletten sollten natürlich nur dort gelagert werden, wo kleine Kinder sie nicht erreichen können.

Um Apotheken vertrauen zu können, ist es notwendig, Medikamente in Apotheken, nicht auf Websites oder mit Händen zu kaufen. Wenn ein Patient Gedächtnisprobleme hat, sollte bei jeder Einnahme einer Pille dies in einem speziellen Kalender oder Tagebuch vermerkt werden, um eine Überdosierung zu vermeiden.

Erste Hilfe bei Drogenvergiftung

Wie zahlreiche Studien belegen, nehmen die meisten Menschen ständig Medikamente ohne ärztliches Rezept ein. Dies geschieht in verschiedenen Situationen: Kopf- oder Zahnschmerzen, Verstopfung oder Durchfall, Schlaflosigkeit, Bauchkrämpfe usw. müssen Medikamente einnehmen. Es kann jedoch zu irrtümlichen Medikamenteneinnahmen, Dosierungsverletzungen und der Einnahme von überfälligen Medikamenten kommen. Solche Fälle drohen mit irreparablen Folgen für Gesundheit und Leben.

Vernachlässigen Sie niemals die Gebrauchsanweisung von Medikamenten! Befolgen Sie die genaue Dosierung, andernfalls sind Vergiftungen, Vergiftungen des Körpers nicht ausgeschlossen. Wenn Sie oder Ihr Freund mit Medikamenten vergiftet wurden, ist es wichtig zu wissen, wie Erste Hilfe geleistet wird, und wie der Zustand der vergifteten Person gemildert werden kann. Dadurch werden schwere Komplikationen bis zum Tod vermieden.

Symptome einer Medikamentenvergiftung

Bevor Sie wissen, was die erste medizinische Hilfe bei Medikamentenvergiftung sein sollte, lohnt es sich, das klinische Bild dieses Phänomens zu untersuchen. Das Erkennen von Intoxikationen ist sehr einfach, aber ihre Manifestationen hängen davon ab, welche Art von Medikament den Körper vergiftet hat. Es ist zu beachten, dass die meisten Nebenwirkungen von einer Schädigung des zentralen Nervensystems der vergifteten Person begleitet werden.

Das Opfer kann Übelkeit, Schwäche, gehemmte Reaktion, Ohnmacht oder umgekehrt geistige Erregung verspüren. Diese Zeichen gelten als die häufigsten.

Wie oben erwähnt, ist das klinische Bild auf die Art des Medikaments zurückzuführen, das eine Intoxikation ausgelöst hat. In diesem Fall ist es wichtig, sich mit den Hauptgruppen der Medikamente und den damit verbundenen Symptomen vertraut zu machen.

Drogenvergiftung

Wesentliche Medikamente und Vergiftungszeichen mit ihnen:

1. Analgetische, fiebersenkende Medikamente. Diese Art der Vergiftung ist durchaus üblich. Die Ursache der Intoxikation ist die Einnahme von Medikamenten ohne ärztliches Rezept. In diesem Fall äußert sich das Krankheitsbild in einer depressiven Wirkung auf das zentrale Nervensystem. Merkmale der Ersten Hilfe: Erbrechen auslösen, reichlich und häufig trinken, Aktivkohle einnehmen. Dann musst du vergiftet legen, so dass sein Kopf zur Seite gedreht wurde. Wir sollten nicht vergessen, dass es sich lohnt, die Verpackung für das Arzneimittel aufzubewahren, um dem Arzt zu zeigen, dass die Behandlung wesentlich einfacher ist. Nachdem Sie einen Krankenwagen gerufen haben, ist es wichtig, die vergiftete Person ständig zu überwachen, den Puls und die Lungenleistung zu überprüfen. Wenn eine kritische Situation vor dem Eintreffen der Ärzte auftritt, sollte eine künstliche Beatmung durchgeführt werden.
2. Herz-Kreislauf-Medikamente. Diese Art der Vergiftung ist üblich. Das klinische Bild sieht wie folgt aus: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen und Kopfschmerzen, der Rhythmus und die Arbeit des Herzmuskels sind gestört. In einigen Situationen können sogar Halluzinationen sowie Herzstillstand auftreten. Die Erste Hilfe beruht auf dem reichlichen Trinken von Salzlösungen und dem Erbrechen. Solche Manipulationen helfen, den Körper auf natürliche Weise zu reinigen. Danach brauchst du ärztliche Hilfe.
3. Antihistaminika Es gibt Fälle, in denen eine Person bei der Behandlung einer Allergie mehr Medikamente einnimmt, als sie sein sollte. Manchmal kommt es zu Vergiftungen, wenn zwei Antihistamin-Pillen eingenommen werden, die einfach nicht miteinander kompatibel sind. Anzeichen für eine solche Vergiftung sind Halluzinationen, unbegründete Erregung, ausgeprägte Pupillenerweiterung, Schwäche und Übelkeit. Magenspülung und Einlauf werden als Erste Hilfe verwendet.
4. Tranquilizer Der Zweck solcher Medikamente ist die Linderung von Angstzuständen, Stress und emotionalem Stress. Was die Vergiftung mit diesen Medikamenten angeht, können die Anzeichen wie folgt sein: Krämpfe und Halluzinationen, Zittern der Extremitäten, Depression des zentralen Nervensystems, Herzrhythmus und Atemstörungen, Verschlechterung des Allgemeinzustandes. Sprache kann verwischt und gedehnt werden. Als erste Hilfe sollten Sie Magenspülung, Darmreinigung mit Einlauf und Einnahme von Sorbens verwenden.

Trotz der Tatsache, dass die Vergiftungssymptome durch verschiedene Medikamente variieren können, haben die Prinzipien der Therapie und der Ersten Hilfe viele Gemeinsamkeiten.

Video

Spezifische Erste Hilfe

Als Erstes rufen Sie den Krankenwagen an. Während des Wartens können eine Reihe wichtiger und verantwortungsvoller Manipulationen durchgeführt werden, die den Allgemeinzustand der vergifteten Person erheblich erleichtern werden.

Wenn eine Person das Bewusstsein verloren hat, die Herzfrequenz und die Atmung jedoch innerhalb akzeptabler Grenzen liegen, versuchen Sie, den Patienten auf die Seite oder den Bauch zu legen, stellen Sie jedoch sicher, dass Sie den Kopf zur Seite drehen. Dies ist notwendig, damit eine Person an Erbrochenem oder der eigenen Zunge nicht ersticken kann und nicht erstickt. Lassen Sie niemals vergiftet unbeaufsichtigt.

Wenn das Opfer bei Bewusstsein ist, ist es möglich, eine künstliche Erregungsstimulation durchzuführen, um den Magen von den die Vergiftung verursachenden Medikamenten zu reinigen. Um Erbrechen zu provozieren, müssen Sie dem Patienten viel Salzwasser oder reines Wasser geben und Druck auf die Zungenwurzel ausüben. Nach dem Erbrechen wird empfohlen, Aktivkohle mit dem richtigen Verhältnis zu sich zu nehmen: Eine Tablette Kohle ist für zehn Kilogramm Gewicht ausgelegt. Als Nächstes sollten Sie sicherstellen, dass der Patient viel Flüssigkeit trinkt.

Sie können ein nasses Handtuch an Ihrem Kopf befestigen, das hilft sehr.

Wirkstoff-Aktivkohle

Wenn eine vergiftete Person einen kritischen Zustand, einen schwachen Puls und Atemnot hat, muss eine kompetente künstliche Beatmung durchgeführt werden. Nachfolgende Hilfe hängt von den Ärzten ab.

Besondere Aufmerksamkeit sollte der Verhütung von Drogenvergiftungen gewidmet werden.

Wichtige Empfehlungen, nützliche Tipps:

• studiere immer die Gebrauchsanweisung für das Medikament;
• strikte, genaue Dosierung einhalten;
• Nehmen Sie Medikamente nur so ein, wie sie vom behandelnden Arzt verschrieben werden.
• bei lizenzierten Apotheken einkaufen;
• Überwachung der Nutzungsdauer von zu Hause gelagerten Arzneimitteln;
• Bewahren Sie Arzneimittel in der Originalverpackung auf.

Erste-Hilfe-Kit zur Aufbewahrung von Medikamenten

Zusammenfassend können wir sagen, dass Drogenvergiftung ein sehr gefährliches Phänomen ist, das richtig und schnell behandelt werden muss. Banale Überdosierungen können nicht nur eine schwere Vergiftung des Körpers, sondern auch den Tod hervorrufen.

Erste Hilfe bei Drogenvergiftung

Die Aufnahme von medizinischen Präparaten setzt die strikte Einhaltung der ärztlichen Vorschriften voraus. Schon eine leichte Überdosierung kann negative Auswirkungen auf den Körper haben. Der Vergiftungsgrad hängt von der Höhe der erhaltenen Mittel ab, deren Höhe den maximal zulässigen Wert übersteigt. Erste Hilfe bei Vergiftung mit Drogen ist das wichtigste Stadium, von dem das menschliche Leben weiter abhängt.

Wie kann man die Vergiftung zu Hause feststellen?

Jedes Medikament hat Kontraindikationen und Nebenwirkungen, daher müssen Sie dies besonders beachten. Bei Nachlässigkeit können die Betroffenen die Dosis um einen geringen Betrag überschreiten, was letztendlich nicht als Vergiftung betrachtet wird. Nebenwirkungen gelten auch nicht für Vergiftungen aufgrund der geringen Toxinmenge im Blut.

Die Vergiftung durch Pillen impliziert einen erheblichen Überschuss der erforderlichen Dosis der Substanz, die absichtlich oder durch Unachtsamkeit auftritt. In jedem Fall steigt die Wirkung des Arzneimittels um ein Vielfaches und kommt sehr schnell. Um die Vergiftung von Medikamenten zu Hause festzustellen, kann dies verschiedene Gründe haben:

• das Vorhandensein einer großen Anzahl leerer Packungen unter den Medikamenten im Raum oder im Abfalleimer;
• unangemessenes menschliches Verhalten - Schläfrigkeit, Erregung oder Aggression, die von der Pillengruppe und ihrem Zweck abhängt;
• Beschwerden über Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, die fast jede Vergiftung ausmachen;
• Schmerz im Herzen, Atemnot - ist charakteristisch für eine Überdosis Herzmedikamente;
• Bewusstlosigkeit - Bei Fehlen anderer äußerer Anzeichen und gebrauchter Arzneimittelpackungen wird empfohlen, auf die Mundhöhle des Menschen zu achten. Der Mund und die Zunge können Tablettenpartikel enthalten, die keine Zeit hatten, sich aufzulösen. Dies zeigt an, dass zu viele Drogen verwendet werden.

Die Symptome bei Vergiftungen hängen immer von der Gruppe der verwendeten Arzneimittel ab, da sie die Wirkung des Wirkstoffs bestimmen.

Das Verfahren zur Unterstützung der Vergiftung von Tabletten

Präklinische Maßnahmen zur Intoxikation haben unabhängig von den verwendeten Substanzen ein Standardmaß an Aktionen. Es gibt einige Nuancen, die sich auch in der Tabelle widerspiegeln, sowie Erste Hilfe.

Erste Hilfe bei Drogenvergiftung

Drogenvergiftung

Akute Vergiftungen gehen in der Regel mit der Verwendung von leicht verfügbaren Medikamenten zur Selbstbehandlung und zu Selbstmordattentaten einher. Derzeit nehmen sie in den meisten Ländern der Welt einen Spitzenplatz (mehr als 60%) unter den "chemischen Krankheiten" im Haushalt ein, ohne die Vielzahl von Nebenwirkungen und allergischen Reaktionen zu berücksichtigen.

Die meisten Drogen, die die meisten Vergiftungen verursachen, sind verschiedene Psychopharmaka, insbesondere Barbiturate, Benzodiazepine, Phenothiazine usw. In den letzten Jahren hat der Anteil der Vergiftungen mit neuen Medikamenten dieser Gruppe - Amitriptylin), Leponexin, Finlepsin usw. - stark zugenommen. Bei den meisten Arten von Medikamentenvergiftungen handelt es sich um eine neue toxikologische Pathologie, die mit ihrem weiteren Einsatz in der außerklinischen Praxis behandelt wurde Ich habe eine Vielzahl von chronischen Krankheiten.

Zum Beispiel wurden die ersten Fälle von Vergiftungen mit Phenothiazinen in den 50er Jahren des 20. Jahrhunderts festgestellt, Benzodiazepine nach 1960, Imipraminderivate in den 70er Jahren des letzten Jahrhunderts, Clonidin, Leponex in den 90er Jahren des 20. Jahrhunderts. Ihr Hauptmerkmal ist die Entwicklung einer "kombinierten" Vergiftung in den meisten Fällen, die auf den zufälligen oder selbstmörderischen Zweck der Einnahme verschiedener Arten von psychotropen Medikamenten zurückzuführen ist. Die charakteristischen toxisch-dynamischen Eigenschaften jedes der Medikamente, die die Vergiftung verursacht haben, sind oft ausgeglichen.

Darüber hinaus wird die Produktion und Verwendung neuer kardiovaskulärer Medikamente von Jahr zu Jahr größer: Antihypertensiva (adrenerge Blocker, Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, Calcium-Channel-Blocker), Antiarrhythmika, Kardiotone, Analgetika und andere, von denen die meisten zur Langzeitanwendung bestimmt sind und daher ständig erneuert werden. Erste-Hilfe-Kasten für Zuhause. Dies ist immer mit der Gefahr einer Überdosierung und Vergiftung verbunden.

Vergiftungsmedikamente und andere psycho- und neurotrope Wirkungen

Barbitursäurederivate (Barbiturate)

Allgemeine Statistiken

Zubereitungen: lang anhaltende Barbiturate (8–12 h) - Phenobarbital (Luminal), Barbital (Veronal), Barbital-Natrium (Medinal); Barbiturate mit einer durchschnittlichen Wirkdauer (6-8 Stunden) - Amital-Natrium (Barbamyl), Ethaminal-Natrium (Nembutal); kurz wirkende Barbiturate (4-6 h) - Hexobarbital, Thiopental-Natrium. Darüber hinaus sind Barbiturate in Tardil, Bellaspon, Sereysky-Pulver, Verodon, Bromital, und Principal, Dipasalin, Campatale usw. enthalten.

Gegenwärtig machen Patienten mit spezialisierten Zentren für die Behandlung von Vergiftungspatienten mit Barbituratvergiftung etwa 10-15% aus, bei Vergiftungen mit tödlichem Ausgang - 3%, die Gesamtmortalität im Krankenhaus beträgt 3-7% und schließt Fälle von Mischvergiftungen mit verschiedenen Psychopharmaka ein. Bei schweren Vergiftungen mit der Entwicklung eines tiefen komatösen Zustands (weniger als 5 Punkte auf der Glasgow-Komaskala) ist die Sterblichkeitsrate viel höher und erreicht 10-15%.

Pharmakologische (1) und toxische (2) Wirkung

1. Barbiturate - Derivate der Barbitursäure, erhalten durch Wechselwirkung von Malonsäure und Harnstoff. Wenn die Barbitursäure selbst keine hypnotische Wirkung hat, sind ihre Derivate weithin bekannte hypnotische Arzneimittel. Von den vielen hundert synthetisierten Medikamenten in der medizinischen Praxis werden mehr als 30 weitere verwendet, die 162 Handelsnamen haben.
2. Barbiturate gehören zu einer umfangreichen Gruppe von Arzneimitteln, die in toxischer Dosis selektiv narkotisch und neurotoxisch auf das Zentralnervensystem wirken können, wodurch alle physiologischen Funktionen gehemmt werden.

Die Diagnose und Behandlung akuter Barbituratvergiftung ist ein allgemeines Modell für therapeutische und diagnostische Maßnahmen zur Vergiftung mit anderen psychotropen Medikamenten.

Barbiturate sind weiße oder gelbe kristalline Substanzen, die in Wasser schlecht und in Fetten gut löslich sind. löslicher in Wasser und weniger - in Fetten enthalten Natriumbarbiturate.

Alle Barbiturate bilden im aufgelösten Zustand schwache Säuren, deren inverser Logarithmus der Dissoziationskonstante (pKa) 7,2-8,0 (unter physiologischen Bedingungen) oder schwache Basen beträgt. Sie werden im Verdauungstrakt (im Magen und Dünndarm) durch passive Diffusion leicht resorbiert. Dieser Vorgang wird in Gegenwart von Alkohol stark beschleunigt. Die höchste Plasmakonzentration für Barbital wird in 4–8 Stunden erreicht, Phenobarbital in 12–18 Stunden, jedoch kann die Abschwächung der Darmbeweglichkeit in einem tiefen komatösen Zustand eine Verzögerung der Barbiturate im Magen bis zu mehreren Tagen verursachen.

Barbiturate werden auf alle Gewebe und biologischen Flüssigkeiten des Körpers verteilt, ihre Konzentration kann jedoch in Abhängigkeit von mehreren Faktoren variieren: Lipidlöslichkeit, Assoziationsgrad mit Proteinen, Ionisierungsgrad der Moleküle, Intensität des Blutflusses in Geweben usw.

Zu den natürlichen Entgiftungsprozessen bei Vergiftungen mit Barbituraten gehören:

1) die Umverteilung von Medikamenten im Körper, abhängig vom Grad der Kommunikation mit Fetten und Proteinen;
2) metabolische Umwandlungen in der Leber in weniger aktive und inaktive Substanzen;
3) Ausscheidung von Medikamenten und ihrer Metaboliten im Urin;
4) Entwicklung einer akuten oder chronischen Toleranz gegenüber Medikamenten bei einer bestimmten Person.

Die prozentuale Beziehung von Barbituraten mit Plasmaproteinen ist wie folgt: Amital-Natrium - 50–60%; Ethanimin-Natrium - 50–55%; Phenobarbital - 15%; Barbital - 5% der Gesamtmenge des Arzneimittels, die in den Körper gelangt.

Die freie Fraktion von Barbituraten bestimmt hauptsächlich die physiologische Aktivität des Arzneimittels. Hypoproteinämie, eine Verletzung des Säure-Base-Zustands in Richtung Azidose, Körperhypothermie führen zu einem Anstieg der aktiven Fraktion von Barbituraten, was deren toxische Wirkung erhöht.

Je weniger Barbiturate mit Plasmaproteinen verbunden sind, desto mehr werden sie unverändert im Urin ausgeschieden.

Die Wiedereinnahme von Barbituraten in den Körper verursacht die Entwicklung von Toleranz gegenüber diesen und nicht die Kumulierung, die davon abhängt, die Aktivität mikrosomaler Leberenzyme zu stimulieren und die Empfindlichkeit des zentralen Nervensystems zu reduzieren. Als tödliche Dosis von Barbituraten wird die einmalige Einnahme von etwa 10 therapeutischen Einzeldosen jedes Arzneimittels oder ihrer Mischung mit großen individuellen Unterschieden (Phenobarbital - 2 g, Ethaminal-Natrium - 1 g) angesehen. Die letale Konzentration im Blut für langwirksame Barbiturate beträgt etwa 50 μg / ml, für die Kurzwirksamkeit etwa 20 μg / ml.

Klinisches Bild und Diagnose

Bei Koma verursacht durch die hemmende Wirkung dieser Medikamente auf das zentrale Nervensystem, gekennzeichnet durch eine gewisse Inszenierung. Konsequent entwickeln:

• atemberaubender und schlaffer Tiefschlaf (ich stelle - milde Vergiftung),
• oberflächliches Koma mit einer Zunahme oder Abnahme der Sehnenreflexe und der Reaktion der Pupillen auf Licht (Art. II - mäßig schwere Vergiftung)
• und schließlich ein tiefes Koma mit Areflexie und mangelnder Reaktion auf schmerzhafte Reizungen (Stadium III. - schwere Vergiftungen), das am schwersten ist und schwere Atmungs- und Kreislauffunktionen aufweist.

Die auffällige Dynamik neurologischer Vergiftungssymptome und das Fehlen persistierender fokaler Symptome helfen, diese Komatosen von com zu unterscheiden, die durch einen beeinträchtigten Hirnkreislauf oder eine traumatische Hirnverletzung verursacht werden.

Die EEG-Daten ermöglichen es Ihnen, typisch für jedes Stadium der Vergiftungstypen Änderungen der elektrischen Aktivität des Gehirns zu erhalten. Zum Beispiel ist das oberflächliche Koma durch das Auftreten sogenannter Barbiturspindeln gekennzeichnet - die Elektroaktivität mit einer Häufigkeit von Frequenzen von 14–16 Schwingungen pro Sekunde und einer Amplitude von 100–140 µV wird gewöhnlich aufgezeichnet und in einem tiefen Koma wird ein Hochspannungs-Polyrhythmus mit Perioden der vollständigen elektrischen Stummschaltung des Gehirns aufgezeichnet (Abb. 2).

Verletzungen der äußeren Atmung sind die häufigsten und schrecklichsten Komplikationen komatöser Zustände. Sie werden bei 11% der Patienten mit dieser Pathologie beobachtet und erfordern eine sofortige Beatmung der Atemwege.

Die aspirationsobstruktive Form von Atemwegserkrankungen wird durch mechanische Erstickung aufgrund von Bronchoe und Hypersalivation, Zurückziehen der Zunge, Laryngobronchospasmus oder Aspiration verursacht, wenn die Magenspülung im Koma unangemessen ist. Die zentrale Form der Atemwegserkrankungen manifestiert sich in Form einer zentralen Hypoventilation mit freien oder wiederhergestellten Atemwegen und wird durch die direkte hemmende Wirkung der toxischen Dosis von Barbituraten und anderen hypnotischen Medikamenten auf die Medulla verursacht.

Die am längsten andauernden Atemwegserkrankungen werden bei einer Kombination von obstruktiven und zentralen Atemwegserkrankungen beobachtet. Es besteht ein klares Übergewicht der zentralen und gemischten Formen von Atemwegserkrankungen in einem tiefen komatösen Zustand und einer Obturationsform - im Stadium des oberflächlichen Komas, hauptsächlich aufgrund der Entwicklung von schwerem Bronchea. Nach der Beseitigung der oben genannten akuten Atemwegserkrankungen wird die Hauptursache für Atemstillstand in entzündlichen Prozessen in der Lunge - Pneumonie und Tracheobronchitis -, die in 6,3% der Fälle beobachtet werden.

Am häufigsten tritt eine Lungenentzündung im Stadium eines tiefen komatösen Zustands auf (bei 41,5% der Patienten). Normalerweise gibt es eine bilaterale minderwertige Pneumonie, die einen fokalen oder konfluenten Charakter hat.

Verschiedene Formen der Störung der äußeren Atmung gehen mit einer deutlichen Verletzung des Blutes BRA einher. Bei obstruktiven und zentralen Formen der Entwicklung einer respiratorischen Azidose. Sie wird gestoppt, wenn die Atemwege wiederhergestellt und künstlich beatmet werden. In der gemischten Form wird eine kombinierte respiratorische und metabolische Azidose festgestellt, die einen ernsteren Zustand dieser Patientengruppe verursacht.

Funktionsstörung des Herz-Kreislaufsystems

Die hauptsächlichen klinischen Symptome von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems in dieser Pathologie sind Tachykardie und Hypotonie, begleitet von Dämpfen der Herztöne, das Auftreten von funktionellem systolischem Murmeln und die Erweiterung des linken Randes der relativen Herzmüdigkeit.

Die typischsten EKG-Veränderungen sind Sinustachykardie, eine Zunahme der elektrischen Systole, eine Abnahme des ST unter der Isolin und eine Negativität der T-Welle.Diese Änderungen spiegeln die dystrophischen Prozesse im Myokard wider, die häufig im tiefen komatösen Zustand beobachtet werden.

Trophische Störungen und Nierenfunktionsstörungen

Trophische Erkrankungen (6,3% der Patienten) in Form von bullöser Dermatitis und nekrotischer Dermatomyositis, die im Verlauf von sich rasch entwickelnden Dekubitus (Rhabdomyolyse mit Myoglobinurie) auftreten, nehmen in den klinischen Symptomen einer akuten Vergiftung mit hypnotischen Medikamenten eine herausragende Stellung ein.

Die vorherrschende Entwicklung dieser Erkrankungen in einem komatösen Zustand und der bedingungslose Einfluss des sogenannten Positionsdrucks auf die betroffenen Bereiche mit der eigenen Körpermasse des Patienten deuten auf lokale Durchblutungsstörungen und eine Abnahme der trophischen Funktionen des Nervensystems als Hauptfaktoren bei der Pathogenese dieser Komplikationen hin.

Die Beeinträchtigung der Nierenfunktion bei dieser Pathologie ist hauptsächlich mit der Entwicklung einer akuten kardiovaskulären Insuffizienz (Kollaps) verbunden, die zu Oligurie aufgrund einer starken Verletzung des Nierenkreislaufs und der nephrotoxischen Wirkung von Myoglobinämie (Myoglobinurienephrose) führt.

Die Bestimmung des quantitativen Gehalts an Barbituraten im Blut durch Spektrophotometrie erlaubt es, eine gewisse Abhängigkeit der Entwicklung eines komatösen Zustands von dem Gehalt dieser Arzneimittel im Blut festzustellen. So wird oberflächliches Koma (II. Der Vergiftung) beobachtet, wenn der Gehalt an Nembutal im Blut in einer Menge von etwa 10 & mgr; g / ml, Barbamyl - etwa 30 & mgr; g / ml und luminal - mehr als 50 & mgr; g / ml beträgt.

Die Konzentration der Barbiturate in der Zerebrospinalflüssigkeit entspricht ungefähr ihrem Gehalt im Blut und ist im Urin viel höher, hängt jedoch nicht von der Tiefe des Komas ab. Somit erleichtert die quantitative Bestimmung der Barbiturate die Differentialdiagnose der Vergiftung mit Koma unbekannter Ätiologie.

Pathologische Veränderungen im Gehirn zeigen ein Bild einer toxisch-hypoxischen Enzephalopathie mit akuter Hämographie und Liquorodynamik. Dies wird durch ischämische Veränderungen in Neuronen, dystrophische Veränderungen in der Gliazone des Astrozythens, beeinträchtigte Cytoarchitektur des Kortex mit fokalem Verlust von Neuronen, Schwellung der Pia mater und multiple perivaskuläre Blutungen belegt.

Notfall (komplexe Behandlung)

Für die Behandlung von akuten Vergiftungen mit hypnotischen Medikamenten und Sedativa werden die folgenden Arten von therapeutischen Maßnahmen verwendet.

1. Entgiftungsmaßnahmen zur Beschleunigung der Beseitigung der hemmenden Wirkung hypnotischer Arzneimittel durch Maximierung der Diurese-Stimulation oder künstlicher Entgiftungsmethoden. Letztere werden nur in den II - III Jahrhunderten verwendet. Vergiftung.

Im Notfall ist eine Sondenspülung des Magens (nur nach Intubation der Trachea) und Enterosorption (30 g Sorbens nach 3-4 Stunden) erforderlich.

Bei Barbituratvergiftungen wird am häufigsten die Methode der erzwungenen osmotischen Diurese mit Hilfe von Harnstoff oder Mannit eingesetzt, die nach einer speziellen Methode mit Alkalisierung des Urins angewendet wird.

Gleichzeitig nimmt die Barbituratkonzentration im Blut rapide ab, begleitet von einer positiven Dynamik der klinischen Daten. Die Anwendung dieser Methode ist jedoch nur unter vollständiger Wahrung der renalen Ausscheidungsfunktion möglich.

Die Methode der Hämodialyse mit dem "künstlichen Nieren" -Gerät unterscheidet sich durch ihre beträchtliche Wirksamkeit, insbesondere bei einer hohen Konzentration lang wirkender Barbiturate im Blut.

Die höchste Rate der Abnahme der Barbituratkonzentration im Blut wird jedoch bei Verwendung der Methode der Hämosorption beobachtet, die von einer schnelleren positiven Dynamik der klinischen Daten begleitet wird. Außerdem ist Hämosorption wirksam bei der "kombinierten" Vergiftung mit anderen psychotropen Nichtbitalital-Medikamenten, die bei der Hämodialyse schlecht ausgeschieden werden, wie Phenothiazine, Benzodiazepine usw.

Bei schwerer Hypotonie und exotoxischem Schock ist das Peritonealdialyseverfahren oder die Darmspülung vorteilhafter, was den obigen Verfahren in der Ausscheidungsrate einiger Barbiturate etwas unterlegen ist, ist jedoch zur Verwendung in der schwersten Gruppe von Patienten mit niedrigem Blutdruck angezeigt.

2. Die traditionelle Methode der intensiven stimulierenden Therapie mit großen Dosen von Analeptika war bei einem langwierigen, komplizierten Koma bei einer langfristigen Versorgung mit Schlafmittel aus dem Depot im Gastrointestinaltrakt unwirksam. Darüber hinaus ist es aufgrund der möglichen Entwicklung von Krampfzuständen und Komplikationen der Atemwege und des zentralen Nervensystems gefährlich. Daher ist die Verwendung von Analeptika (Kampfer, Cordiamin, Koffein, Ephedrin) nur in therapeutischen Dosen möglich, was eine positive Dynamik der EEG-Daten während Stupor und oberflächlichem Koma bietet. Bei tiefem barbitären Koma, das durch Herz-Kreislauf-Insuffizienz kompliziert ist, ist die Verwendung einer 1% -igen Serotoninadipinatlösung von 1,0 ml in die Vene effektiv.

Für die Behandlung toxisch-hypoxischer Schäden am ZNS wird eine Vitamintherapie empfohlen (bis zu 8-10 ml einer 5% igen wässrigen Lösung der Vitamine B1 und B6 intramuskulär; Vitamin B12 bis zu 800 µg, bis zu 10 ml einer 5% igen wässrigen Ascorbinsäurelösung intravenös), Antihypoxantien - Rambberin, Cytoflavin und neurometabolische Stimulanzien (Nootropika) - Piracetam, Aminalon, Noopept, Mexidol usw.

3. Wiederbelebungsbehandlung und symptomatische Therapie zur Wiederherstellung und Aufrechterhaltung der Funktionen des Atmungs- und Herz-Kreislaufsystems, Vorbeugung und Behandlung von Lungenentzündung und trophischen Störungen. Diese Aktivitäten umfassen die Intubation von Patienten in einem komatösen Zustand oder einer Tracheostomie mit einem Koma, das länger als 1 1/2 Tage dauert, künstliche Beatmung mit zentraler Hypoventilation, intravenöse Infusionstherapie, Glukose- und Elektrolytlösungen, die Verwendung von Herz-Kreislauf-Medikamenten (Dopamin) und Hormonen für Hypotonie. Antibiotika-Therapie bei Lungenentzündung.

Ein umfassendes Verfahren zur Behandlung psychotroper Vergiftungen mit Medikamenten besteht daher darin, gleichzeitig Wiederbelebungsmaßnahmen und symptomatische Abhilfemaßnahmen und aktive Methoden zur beschleunigten Körperreinigung durchzuführen, wobei die Art des Arzneimittels, die die Vergiftung verursacht hat, die Merkmale der verwendeten Entgiftungsmethode und die Schwere des Zustands des Patienten berücksichtigt werden.

Klinisches Beispiel Nummer 21

Patient A., 31 Jahre alt, wurde in das Vergiftungszentrum des nach ihm benannten wissenschaftlichen Forschungsinstituts gebracht N.V. Sklifosovsky 3 h nach der Verabreichung einer unbekannten Luminalmenge. In der Geschichte der Epilepsie, in deren Zusammenhang der Patient mehrere Jahre lang Luminal nahm.

Aktivitäten zur DHE-Behandlung: Magenspülung durch eine Sonde; intravenös injiziert: Glucoselösung 40% - 80,0 ml, Ascorbinsäure 5% - 1,0 ml; subkutan: Cordiamine 1% - 2,0 ml, Koffein 20% - 2,0 ml.

Zulassung: Der Allgemeinzustand ist streng. Koma auf einer Skala von Glasgow 4b. Die Haut und die sichtbaren Schleimhäute sind blass. Auf der gesamten Oberfläche der Lunge ist ein deutlicher pulmonaler Perkutalton, vesikuläre Atmung, ein Keuchen nicht zu hören. BH - 26 pro Minute. Herzklänge sind klar, rhythmisch, kein Geräusch. Impuls - 90 Schläge / Minute, rhythmisch, zufriedenstellende Füllung und Spannung. HÖLLE - 100/60 mm Hg CVP - 40,0 mm Wasser. Art. Zunge nass, weiß beschichtet. Der Bauch ist weich und schmerzlos, es gibt keine Symptome einer Reizung des Bauchfells. Die Leber ist schmerzlos am Rand des Rippenbogens tastbar. Wasserfrei, leichter Urin. Diuresis - 30,0 ml / Stunde. Wiederholtes Erbrechen, kein Stuhlgang. Die Schüler werden gleichmäßig eingeengt, die Reaktion auf Licht wird gespeichert. Sehnenreflexe werden reduziert.

Daten zusätzlicher Forschungsmethoden: Blutuntersuchung: Erythrozyten - 4,07 x 1012 / l, Hv - 122 g / l, Leukozyten 14,4 x 109 / l, Eosinophile - 1%, Stichneutrophile - 12%, segmentierte Kern - 67%, Lymphozyten - 12%, Monozyten - 8%, Plättchen - 17,5 x 10 & sup4 ;; Urinanalyse: ohne Merkmale. KSHCHS: pH - 7,29, BE - 5,8 mmol / l, pCO 2 mm Hg Nach Intubation der Trachea und der Toilette des Atemtrakts wurde der Patient in ein künstliches Beatmungsgerät überführt.

Toxikologische Studie: Barbitursäurederivate wurden nachgewiesen - 48,0 µg / ml im Blut, 124,0 µg / ml im Urin.

EKG - Sinustachykardie, sonst EKG ohne nennenswerte Veränderungen.

Therapeutische Maßnahmen: Erneutes Waschen des Magens durch eine Sonde, Toilette der Mundhöhle. Intensive Infusionstherapie bestehend aus: Glukoselösungen 5% - 1000,0 ml, 20% - 800,0 ml unter Zusatz von 16 U Insulin, Natriumchloridlösung 0,9% - 1000,0 ml, Natriumbicarbonatlösung 4% - 300 0 ml Elektrolytlösung - 1000,0 ml, Polyglukin - 400,0 ml; Antibiotika, Lasix - 60 mg in einer Vene, Vitamintherapie, Herzkreislaufmittel in Standarddosierungen. Es wurde eine Entgiftungs-Hämosorption durchgeführt, die es 40 Minuten lang erlaubte, die Barbituratkonzentration im Blut auf 19 μg / ml zu reduzieren. Während der Hämosorption besserte sich der Zustand der Patientin - sie wurde aktiver, versuchte aufzustehen und öffnete die Augen für einen Schrei. Puls - 100 Schläge / Minute, Blutdruck - 120/80 mm Hg, aber die Hauptindikatoren der Hämodynamik blieben auf dem ursprünglichen Niveau.

Die Intensivtherapie (sowohl Infusion als auch Pharmakotherapie) wurde 14 Stunden lang kontinuierlich durchgeführt, das Infusionsvolumen betrug 8200,0 ml. Nach dieser Zeit tendiert die Tendenz zu einer positiven Dynamik der Indikatoren für eine wirksame Blutung. Anschließend wurde eine Erhaltungsinfusionstherapie durchgeführt. Am Ende des ersten Tages verbesserte sich der Zustand der Hämodynamik signifikant, wurde jedoch erst nach 42 Stunden vollständig normalisiert.

Im weiteren Verlauf der Krankheit verlief die Erkrankung ohne Komplikationen. Am 8. Tag nach der Vergiftung in zufriedenstellendem Zustand entlassen.

Endgültige klinische Diagnose: 1. Vergiftung mit Barbituraten (luminal) IIB Art. 2. Koma Verletzung der äußeren Atmung eines gemischten Typs. 3. Epilepsie.

Drogenvergiftung

Was ist eine Drogenvergiftung?

Drogenvergiftung ist die häufigste Form der Vergiftung. Er kann durch unsachgemäße Einnahme von Medikamenten, Überdosierungen oder sich selbst verschreibenden Medikamenten ausgelöst werden, ohne dass zuvor ein Arzt konsultiert wurde.

Intoxikationen können akut oder chronisch auftreten. Der erste ist gekennzeichnet durch eine deutliche Manifestation der Symptome für einige Zeit nach dem Einsetzen der Vergiftung. Die chronische Form ist durch lange Remissionsperioden und vorübergehende Verschlimmerung der Pathologie gekennzeichnet.

Um Vergiftungen hervorzurufen, kann jede Medikation, aber meistens wird die Intoxikation durch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verursacht, unter denen Analgin und Paracetomol am beliebtesten sind. Dies ist darauf zurückzuführen, dass diese Medikamente unabhängig vom Arzt ohne ärztliche Verschreibung und ohne seine Kontrolle eingenommen werden, um die Körpertemperatur zu senken oder zu normalisieren. In den meisten Fällen verstoßen die Patienten gegen die Dosierung von Medikamenten, vernachlässigen die Anweisungen für Medikamente und verlassen sich irrtümlich auf ihre Sicherheit.

Ursachen der Drogenvergiftung

Mehrere Faktoren können die Entwicklung von Drogenvergiftungen provozieren:

• Falsch gewählte Dosierung des Arzneimittels. Zum Beispiel das falsche Verhältnis des Wirkstoffs im Arzneimittel und das Gewicht oder Alter des Patienten.
• Bei der Verschreibung des Arzneimittels wurde der allgemeine Gesundheitszustand nicht berücksichtigt: das Vorhandensein chronischer Erkrankungen oder eine Funktionsstörung der inneren Organe. Insbesondere betrifft dies die Pathologien der Leber und der Nieren, die Giftstoffe aus dem Körper entfernen. Die Verletzung dieser Organe erhöht die Dauer der Entfernung toxischer Komponenten, was zu einer Vergiftung führt.
• Nichteinhaltung der Empfehlungen des Arztes bezüglich der Kombination von Medikamenten mit anderen Medikamenten, Lebensmitteln und Alkohol.
• Einnahme von Medikamenten ohne ärztliche Verschreibung.

Symptome einer Medikamentenvergiftung

Die Anzeichen einer Medikamentenvergiftung ähneln jeder Art von Intoxikation, was in einigen Fällen die Diagnose erschwert und keine korrekte Diagnose zulässt. Darüber hinaus verbergen viele Patienten die Tatsache, dass sie nicht zugelassene Arzneimittel einnehmen, und es zählt nicht die Wichtigkeit, dies dem behandelnden Arzt oder Notarzt mitzuteilen. Die Symptome einer Medikamentenvergiftung hängen davon ab, welche Drogengruppe die Person missbraucht hat. Berücksichtigen Sie die am häufigsten verwendeten Optionen.

Im Falle einer Vergiftung mit Aspirin wird eine Person durch starke scharfe Schmerzen im Unterleib gequält, es gibt reichlich Erbrechen (unabhängig von der verwendeten Nahrung und Flüssigkeit) und umkippenden Stuhl (meistens Durchfall). Der Patient leidet unter Atemnot und Unterkühlung. Bei einem hohen Vergiftungsgrad wird das Sehen eingeschränkt und die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems gestört, was die Entwicklung von Herzinsuffizienz und anderen gefährlicheren Krankheiten bedroht.

Bei Vergiftungen mit Herzmedikamenten treten ähnliche Symptome auf (Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen), charakteristische Symptome sind jedoch Kopfschmerzen, eine starke Verlangsamung des Pulses und eine Herzrhythmusstörung (Arrhythmie oder Bradykardie). Bei schwerer Intoxikation kann eine Person ein Delir haben und in einigen Fällen (häufiger bei älteren Menschen) kommt es zu einem Herzstillstand.

Wenn die Vergiftung durch Medikamente der Sulfonamidgruppe verursacht wird, hat der Patient eine starke Nierenkolik, die von starken Schmerzen im Lendenbereich begleitet wird. In einigen Fällen wird Harnretention beobachtet. Oft manifestierten sich allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag, starkem Juckreiz, Rötung der Haut und Fieber. Ohne rechtzeitige Hilfe entwickelt sich ein Nierenversagen.

Bei einer Überdosis des Arzneimittels, zu der Penicillin gehört, riecht der Patient unangenehm nach Pferdeschweiß. Bei Vergiftung mit Atropin oder Borsäure kommt es zu einer Rötung der Haut, die durch einen starken Blutstoß hervorgerufen wird. Eine blasse Haut weist auf eine Intoxikation des Körpers mit Jod hin. Barbituratvergiftung verursacht Hautablösung.

Häufig wirkt sich eine Überdosis von Medikamenten negativ auf das menschliche Verhalten aus. Ein markantes Beispiel ist die Überfüllung des Körpers mit Barbituraten, die zu einer mangelnden Bewegungskoordination führt.

Wie erkennt man Drogenvergiftung?

Sehr oft ist die Diagnose einer Medikamentenvergiftung äußerst schwierig (insbesondere die chronische Form der Krankheit). Sie wird durch die Tatsache verursacht, dass die Hauptsymptome den Symptomen einer anderen Krankheit ähneln. Zur genauen Diagnose wird eine gründliche Anamnese erstellt, und der Arzt ist an chronischen und erblichen Krankheiten sowie den vor kurzem eingenommenen Medikamenten interessiert, zu welchem ​​Zweck und in welcher Menge. Laboruntersuchungen sind insbesondere für die Toxikologie erforderlich.

Der Arzt führt eine gründliche Untersuchung des Patienten durch, misst seinen Blutdruck, seinen Puls, seine Temperatur und hört auf den Herzschlag. Der Allgemeinzustand des Patienten und sein neurologischer Status werden bewertet. Bei Nierenproblemen wird ein Ultraschall der Organe und Szintigraphie durchgeführt. Bei einer Fehlfunktion des Herz-Kreislaufsystems wird ein Elektrokardiogramm durchgeführt.

Arzneimittelvergiftungsbehandlung

Für die Behandlung von Medikamentenvergiftungen gilt ein integrierter Ansatz. Zunächst ist es wichtig, die Entgiftung des Körpers sicherzustellen. Zu diesem Zweck ist es notwendig, Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen und deren weitere Aufnahme in das Blut zu verhindern. Zu diesem Zweck wird eine Magenspülung, eine künstliche Induktion von Erbrechen durchgeführt. Zur schnelleren Blutreinigung wird eine Infusionsinfusion durchgeführt. Wenn zuverlässig festgestellt wird, wie die Person das Arzneimittel vergiftet hat, erhält sie ein Gegenmittel. In besonders schwierigen Fällen oder bei der Entwicklung lebensbedrohlicher Komplikationen wird die Hämodialyse durchgeführt - Blutreinigung.

Um die Symptome zu beseitigen und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern, wird eine symptomatische Behandlung durchgeführt, die vom Arzt verordnet werden muss. Selbstmedikation kann die Situation nur verschlimmern.

Verhinderung von Vergiftungen

Um die Entwicklung einer Medikamentenvergiftung zu vermeiden, müssen einfache Regeln für die Einnahme von Medikamenten befolgt werden:

• Die richtige Aufbewahrung von Arzneimitteln in der Erste-Hilfe-Packung für zu Hause, die Kindern nicht zur Verfügung steht. Es sollte regelmäßig aktualisiert werden und abgelaufene Medikamente verwerfen. Es ist wichtig, dass die Verpackung der Tabletten intakt ist und Sie den Namen des Arzneimittels und seine Haltbarkeit leicht ablesen können.
• Nehmen Sie Medikamente nur so ein, wie es von einem Arzt verschrieben wurde, und beachten Sie dabei die empfohlene Dosierung.
• Vor der Einnahme von Medikamenten ist es wichtig, die Anweisungen sorgfältig zu lesen und zu erklären, welche Kontraindikationen vorliegen und welche Nebenwirkungen auftreten können. Sie müssen die Zusammensetzung des Medikaments lesen, um sicherzustellen, dass es keine Produkte enthält, die allergisch oder idiosyncrasy des Medikaments sind.
• Kombinieren Sie keine Medikamente mit Alkohol oder Drogen.

Es ist viel einfacher, Medikamente zu vergiften als die Folgen zu behandeln. Die Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation müssen sorgfältig befolgt werden. Bevor Sie Medikamente einnehmen, sollten Sie immer Ihren Arzt konsultieren.