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Bluttest für Bauchspeicheldrüsenkrebs

Laboruntersuchungen werden von Ärzten verschrieben, nachdem Primärpatienten zur Diagnose überwiesen wurden. Dazu werden zwei Blutuntersuchungen durchgeführt, der Gesamttumor kann nicht nachgewiesen werden (gemessen mit ESR und weißen Blutkörperchen). Eine Blutuntersuchung auf Bauchspeicheldrüsenkrebs ist nur eine erste Diagnose, die durch folgende Blutentnahme für biochemische Studien geklärt wird: Bestimmung von AST, Prothrombinindex, Fostofazy, ALT, Bilirubin. Spezialisten bestimmen spezielle Marker, Antigene und den Gehalt an Alpha-Reduktase.

Komplettes Blutbild für Bauchspeicheldrüsenkrebs

Spätstadien der Onkologie (Krebs) werden aufgrund von Anämie (Abnahme des Hämoglobins) relativ leicht erkannt. Ihre Ursachen liegen in hämolytischen Prozessen, Schädigungen des Gehirns (Knochen) oder inneren Blutungen. Ein erfahrener Arzt berücksichtigt bei einer weiteren Untersuchung des Pankreas die begleitende Anämie bei Leukozyten und Blutplättchen.

Der CA-125-Marker ist genauso wie das CEA-Antigen bei der Hälfte der Patienten positiv. Antigene CA 494, 242, 50, SPAN-1, DU-PAN-2 weisen auf Hinweise auf fortgeschrittenes Pankreaskarzinom hin. Alle diese Methoden gelten nicht für das Screening, sind im Anfangsstadium unbrauchbar. Weniger als 5% der Patienten mit einem CA-19-9-Marker im Bluttest von mehr als dreihundert Einheiten sind zum Zeitpunkt der Behandlung funktionsfähig. Die Referenzwerte des Index erscheinen, wenn die Tumorgröße 3 cm beträgt (der Standard ist 37 Einheiten).

Biochemische Analyse bei Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenkrebs

Mit der Biochemie können Sie etwa hundert Parameter der Testflüssigkeit testen:

  • Enzyme - Photophase, L-Lactat, Gamma-GTP, AST, ALT, KFK
  • Cholesterin - die Norm 6ME, die für die Synthese von Vitaminen und Hormonen notwendig ist
  • Lipoproteine ​​- die Norm von LDL 2.6 - 1.4 IE, HDL - 1 IE
  • Bilirubin - eine Verbindung der Galle, die Rate in der Analyse der assoziierten Komponente - 3,4 mmol, frei - 17 mmol
  • Harnstoff - während des Proteinabbaus gebildet, liegt die Norm bei 8 mg
  • Chloride - Der Chlorgehalt sollte nicht höher als 107 mmol sein
  • Magnesium - der Metabolismus von Metallen im Pankreas, Vitamin C, die Norm - 1 mmol
  • Amylase - baut Kohlenhydrate ab, 50 IE gelten als normal
  • Glukose - ein Indikator für den Kohlenhydratstoffwechsel, die Norm in Tests bis zu 5,9 mg

Eine Erhöhung eines oder mehrerer Indikatoren im Blut ist der Grund für die Ernennung eines Gastroenterologen für weitere Untersuchungen der Bauchspeicheldrüse, eine Biopsie und die Bestätigung der Krebserkrankung. Danach kann eine Operation zugewiesen (oder abgelehnt) werden.

Wie kann man Bauchspeicheldrüsenkrebs frühzeitig diagnostizieren?

Die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs wird in einer medizinischen Klinik durchgeführt. Vor der Untersuchung wird eine Vorgeschichte der Patientenbeschwerden zwingend erhoben, die Symptome unterscheiden sich von anderen ähnlichen Erkrankungen.

Die Diagnose kann mittels Tomographie, Biopsie, Ultraschall erfolgen. Nur 20% der Patienten haben Zeit, Pankreaskarzinome in den Stadien 1-2 zu diagnostizieren, wenn sie noch operierbar sind und keine Metastasen bilden. Dies ist auf das Fehlen spezifischer Symptome bei Patienten zurückzuführen: ähnliche Schmerzen führen zu Pankreatitis und anderen Krankheiten. Daher müssen die Symptome besonders beachtet werden.

Symptome sammeln

Bevor Sie sich mit einem Onkologen in Verbindung setzen, sollten Fachleute herausfinden, was Krebsverdacht ist. Der Patient wird dem Therapeuten mitteilen, dass er sich unwohl fühlt. Die meisten Patienten machen den Fehler, ein unvollständiges Bild der Krankheit zu beschreiben. Sie lassen das Vorhandensein von Symptomen, die nicht mit dem Bauchbereich zusammenhängen, weg, beispielsweise: unvernünftiges Fieber, rasche Ermüdung, mögliches Auftreten von Blut im Urin. Auf solche Anzeichen sollte geachtet werden, sie sollten nicht einer Erkältung oder einer leichten Infektionskrankheit zugeschrieben werden.

Früher Bauchspeicheldrüsenkrebs provoziert den folgenden Komplex von Symptomen

  • Bauchspeicheldrüse;
  • dermal;
  • hämatologisch;
  • nervös

Die Pankreas-Darmmanifestationen von Krebs können unterschiedlich sein. Die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs beginnt mit der Abklärung der mit dem Bauchbereich verbundenen Symptome:

  • Fetthocker;
  • blasse Hocker;
  • scharfer Gewichtsverlust;
  • ständiges Sodbrennen;
  • kauslose Blähungen;
  • häufiger Durchfall;
  • Schmerzen im Unterleib.

Funktionsstörungen des Ausscheidungssystems manifestieren sich häufig durch Verdunkelung des Urins. Das häufigste Symptom sind Schmerzen im Drüsenbereich. Die meisten Patienten leiden aber auch an Appetitlosigkeit, aufgrund derer eine falsche Diagnose erkannt wird. Gewichtsverlust ist nicht mit diesem Symptom verbunden, da es durch Veränderungen im Pankreas verursacht wird.

Bei der Entstehung eines Tumors sind nervöse Störungen möglich. Das menschliche Nervensystem hängt vom Gehalt der Toxine im Blut ab. Das Pankreas ist teilweise am Filtrationsprozess von Schadstoffen beteiligt. Das Auftreten eines Tumors in seiner Gegend verletzt diese Funktion, die Gallengänge werden geklemmt und der Inhalt der Galle dringt in das Gewebe ein. Dadurch werden die Nervenzellen gedrückt, was sich wie folgt manifestiert:

  • die Angst der Patienten nimmt zu;
  • häufige Schlaflosigkeit oder Müdigkeit;
  • Körperreaktionen werden gehemmt, selbst Schutzreflexe treten langsamer auf.

Hautmanifestationen der Krankheit - ein häufiges Phänomen. Bei einer Schädigung des Gebärmutterhalses oder bei anderen Krebsarten kann sich die Hautfarbe ändern.

Es ist wichtig! Es ist zu beachten, dass die Symptome der Krankheit je nach betroffenem Bereich unterschiedlich ausgeprägt sind. Die Unterscheidung der Symptome sollte von einem Onkologen vorgenommen werden.

Die Hauptmanifestation der Hautabstoßung ist Gelbsucht.

Gestörte Drüsenfunktionen ermöglichen keine ordnungsgemäße Galle, wodurch der Körper einer Vergiftung, einschließlich Gelbsucht der äußeren Schichten der Epidermis, ausgesetzt wird.

Die Haut beginnt zu jucken. Ein unangenehmes Gefühl kann jeden Bereich abdecken. Juckreiz wird nicht von Hautausschlag begleitet, sondern nimmt mit fortschreitender Krankheit zu und wird nicht als letztes Symptom für Krebs hervorgehoben.

Hämatologische Symptome

Bauchspeicheldrüsenkrebs äußert sich in Veränderungen der Blutzusammensetzung des Patienten. Wenn Sie die folgenden 3 Faktoren finden, können Sie über die Entstehung eines Krebses sprechen:

  • eine Zunahme der Anzahl natürlicher Hormone-Tumormarker;
  • Erhöhung des Blutzuckers;
  • das Auftreten einer erhöhten Anzahl von Toxinen in den Gefäßen.

Zucker steigt aufgrund einer Verletzung der Insulinproduktion, für die die Bauchspeicheldrüse teilweise verantwortlich ist. Zusammen mit diesem kann sich Diabetes mellitus entwickeln, was zu einer besonders gefährlichen Position des Patienten führt. Die Zunahme der Toxine ist auf die Ausbreitung der Galle zurückzuführen. Die Hormone der Marker werden in den diagnostizierten Bereichen in erhöhter Menge produziert, da sie meistens von den Tumoren selbst erzeugt werden. Sie sind jedoch auch zu normalen Zeiten im Blut enthalten und können aus natürlichen Gründen manchmal ansteigen.

Um diese hämatologischen Symptome zu erkennen, ist ein Bluttest erforderlich. Er wird nach Anamnese der äußeren Manifestationen der Krankheit ernannt.

Arten der Hardwarediagnose

Nach dem Sammeln wird die Krankengeschichte des Patienten zur Untersuchung geschickt. Stellen Sie sicher, dass Sie eine Biopsie durchführen, um die Beschaffenheit des Gewebes weiter zu überprüfen. Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs werden folgende Verfahren durchgeführt:

  • Spiral-Computertomographie mit Doppelkontrast;
  • Biopsie (Punktion) mit Überprüfung durch Computertomographie;
  • Biopsie mit Kontrolle mittels Ultraschall;
  • Forschungsmethode für operierbare PET-CT-Tumore;
  • transabdominale Sonographie (Ultraschallstudie);
  • endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERPHG);
  • Endoskopischer Ultraschall mit Elementen der Biopsie, Punktion.

Innovativ und am effektivsten ist die Diagnosemethode mit PET-CT. Es wird jedoch bei operablem Krebs eingesetzt. Der Patient wird in der Regel zur Standardbiopsie überwiesen, gefolgt von Tomographie und Ultraschall. Gleichzeitig werden auch benachbarte Organe diagnostiziert.

Eine Untersuchung mit Ultraschall kann extern (ohne Einführung von Hilfswerkzeugen in den Körper) und intern, dh nach der Methode der Endoskopie, erfolgen. Mit anderen Worten handelt es sich dabei um transabdominale und endoskopische Untersuchungen in der Onkologie der Bauchhöhle.

Der erste Untertyp beinhaltet die Verwendung der Vorrichtung, deren Hals durch die Vorderwand der menschlichen Bauchhöhle verläuft. Mit Ultraschallwellen liest und überträgt das Gerät das Bild der inneren Organe der Bauchhöhle auf den Bildschirm. Das resultierende Bild wird auf Anomalien untersucht: Ob ein Karzinom oder ein gutartiger Tumor gebildet wird. Das Hauptzeichen der Tumorentwicklung ist die abnormale Größe und Form der Bauchspeicheldrüse.

Bei der endoskopischen Untersuchung wird ein Gerät zur Endoskopie durch Mund und Magen in den Gastrointestinaltrakt eingeführt. Wegen der erhöhten Schmerzen während des Verfahrens wird der Patient in einen Anästhesiezustand gespritzt, und der Arzt-Gastroenterologe führt immer alle Maßnahmen aus.

CT-Scans (Computertomographie) bei der Diagnose von Tumordrüsen sind in der medizinischen Praxis weit verbreitet. Der CT-Scan wird mit einem Röntgengerät und einem Computer durchgeführt, der die empfangenen Diagnosedaten liest. Die Strahlen, die durch die Gewebe gehen, helfen dabei, ein dreidimensionales Modell der Position der inneren Organe zu erstellen. Als Ergebnis erhält der Spezialist ein vollwertiges Modell aus mehreren kombinierten Bildern. Standard-CT-Geräte erzeugen Bilder mit unscharfer Auflösung, aber Onkologiezentren und regionale Krankenhäuser kaufen Geräte mit verbesserten Definitionseigenschaften.

Die Diagnose mit Hilfe der Computertomographie ermöglicht es Ihnen, den genauen Ort des Tumors herauszufinden oder ihn zunächst zu erkennen.

Auf der Grundlage der erhaltenen Daten kann der Onkologe eine Schlussfolgerung zur Funktionsfähigkeit des Neoplasmas ziehen und je nach Diagnose Folgendes vorschreiben: Chemotherapie, Strahlenrehabilitation oder eine andere Methode der Genesung.

Biopsie-Punktionen

Bei der Biopsie-Untersuchung wird ein kleines Stück Patientengewebe aus dem Potenzial eines Patienten für die Tumorentwicklung entnommen. Es wird normalerweise operativ genommen und macht einen kleinen Schnitt. Neue Technologien ermöglichen jetzt die Biopsie und die Aufnahme einer kleinen Anzahl von Zellen mit einer Spritze. Bei der Punktion wird der Tumorbereich durchscheinend kontrolliert: Ultraschall, Röntgen und Tomographie. Dadurch können Sie das Gerät für die Gewebeentnahme genau positionieren.

Die Endoskopie wird auch für Punktionen verwendet. Wegen ihrer Schmerzen und ihrer Komplexität ziehen sie es vor, Operationen oder Spritzen gegenüber Patienten durchzuführen, die anfangs diagnostiziert werden.

Nur durch Biopsie und klinische Tests zur Bestimmung der Beschaffenheit des Gewebes kann eine genaue Diagnose gestellt werden. Dieses Verfahren ist obligatorisch.

Andere diagnostische Methoden

Wie kann die Bauchspeicheldrüse ohne Operation überprüft werden? Eine andere Methode ist die Positronen-Emissions-Tomographie (PET).

PET gilt als die schonendste Methode und wird zur Bestimmung der Funktionsfähigkeit des Neoplasmas verwendet. Krebszellen verbrauchen mehr Energie. Dies wurde in onkologischen Studien festgestellt, und die Informationen wurden zur Erstellung einer neuen Technik verwendet. In den Körper wird ein Komplex radioaktiver Elemente eingebracht, die sich nicht nachteilig auf die Gesundheit auswirken. Gewöhnliche Gewebe und Zellen nehmen sie nicht auf, aber Krebs neigt dazu, alles zu nehmen, was Energie geben kann. Gewebe, die Strahlungsmarker absorbiert haben, sind bei weiterer Untersuchung mit CT leicht zu bemerken (die Untersuchung wird komplex sein, d. H. PET-CT). Krebs wird am häufigsten auf diese Weise diagnostiziert.

Zu diesem Zweck wird auch die endoskopische Untersuchung verwendet. Der Gastroenterologe führt ein Endoskop in den Körper ein, das den Katheter in die Drüsen und Gallengänge führt. Von diesem Katheter dringt eine Markersubstanz in den Körper ein, die bei Röntgenuntersuchung als Kontrast erscheint. Aufgrund der Förderung des Inhalts der Gallengänge wird der Schluss gezogen, dass sich darin Hindernisse befinden. Wenn etwas stört, ist die Wahrscheinlichkeit eines Tumors hoch.

Nach dieser Untersuchung wird eine Punktion vorgenommen, um die Art des Tumors zu bestimmen - bösartig oder gutartig. Abhängig davon wird der Patient entweder mit einer Entfernung behandelt oder bis zum Tod einer Erhaltungstherapie unterzogen.

Blutuntersuchungen bei Verdacht auf Krebs

Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs steigt der Bilirubinspiegel dramatisch an, so dass seine Leistung zuerst überprüft wird. Dann stellt sich der Inhalt des chemischen Elements CA 19-9 bei Verdacht auf Krebs heraus. Dieses Element tritt hauptsächlich während der Entwicklung von Krebstumoren im Blut auf, kann jedoch auch bei gutartigen Tumoren auftreten. Daher ist die Diagnose durch die Blutuntersuchungsmethode nur eine Einengung des Verdachts, jedoch nicht der letzte Weg, um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines Tumors zu bestimmen.

Bauchspeicheldrüsenkrebs wird mit modernen Geräten, Tumormarkern sowie bewährten Methoden der CT und Ultraschall umfassend diagnostiziert. Ohne eine Primärgeschichte zu sammeln, ist eine korrekte Diagnose nicht möglich. Daher ist es für eine Person sehr wichtig, ihren eigenen Zustand bei den ersten Anzeichen einer Beeinträchtigung zu überwachen. Eine korrekte und rechtzeitige Diagnose ist nur unter der Bedingung möglich, dass der Patient alle seine Beschwerden vollständig und rechtzeitig ausdrückt. Wenn Sie zögern, einen Spezialisten zu kontaktieren, sinkt die Wahrscheinlichkeit der Genesung.

Standard diagnostische Verfahren für Bauchspeicheldrüsenkrebs

Das Pankreas ist das Organ, in dem die Entstehung von Krebstumoren ziemlich schnell erfolgt. Dieses Merkmal bestimmt den aggressiven Verlauf der Krankheit und die kleinste Anzahl vollständig geheilter Patienten.

Um das Pankreaskarzinom zu bekämpfen, ist es notwendig, den bösartigen Prozess in einem sehr frühen Stadium seiner Entstehung zu erkennen, und hier hängt viel davon ab, wie sehr sich eine Person um ihre Gesundheit kümmert.

Wie manifestiert sich die Krankheit?

Die Bildung eines malignen Neoplasmas im Pankreasgewebe über einen längeren Zeitraum führt möglicherweise nicht zu bestimmten Symptomen.

Mit zunehmender Tumorgröße werden die Symptome des Krebses klarer und konstanter, und meistens sind es:

  • Schmerz Es ist im Oberbauch lokalisiert und geht in den meisten Fällen nach hinten. Herpes-Schmerz ist mit der Tatsache verbunden, dass der Tumor beginnt, die Nervenenden der Wirbelsäule zu quetschen. Häufig nimmt der Schmerz mit einer Änderung der Körperposition zu oder ab.
  • Verminderter Appetit und Gewichtsverlust.
  • Schläfrigkeit, mangelnde Leistung.
  • Schlafstörung
  • Depressive Zustände.
  • Gelbfärbung der Haut. Dieses Symptom der Erkrankung ist mit dem Quetschen des Neoplasmas des Gallengangs verbunden. Anfangs kommt es zu einer leichten Gelbfärbung der Sklera, danach ändert sich die Hautfarbe.
  • Verdunklung der Farbe des Urins, Klärung des Stuhls.

In fortgeschrittenen Fällen, dh wenn sich ein Tumor auf benachbarte Organe ausbreitet und Metastasen auftreten, treten andere Symptome auf. Die Leber wird verletzt, die Nahrung wird schlecht verdaut, die Flüssigkeit sammelt sich in der Bauchhöhle.

Wenn der Tumor in die Blutgefäße gelangt und diese zerreißt, kommt es zu inneren Blutungen. Eine solche Komplikation wird zur Ursache von Anämie, es ist möglich, die Blutung durch das Auftreten von teerigem Stuhl zu bestimmen.

Wenn ein Tumor in die Lunge geht, entwickelt sich ein schmerzhafter, nicht mit Hustenmittel entfernbarer Husten, Atemnot und Hämoptyse. Knochenmetastasen führen zu Schmerzen in der Wirbelsäule, den unteren und oberen Extremitäten. In der Endphase geht die Arbeitsfähigkeit völlig verloren, der Schmerz ist ständig besorgt, eine Krebsvergiftung wird kaum toleriert.

Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs in einem frühen Stadium

Die genaue Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs hängt von einer Reihe von Faktoren ab. Dies ist zunächst die Behandlung des Patienten selbst gegenüber dem Therapeuten, wobei es sich um die geringste, aber zeitraubende Veränderung seines Wohlbefindens handelt.

Am häufigsten wird der bösartige Prozess im Anfangsstadium seiner Entwicklung jedoch nur bei Untersuchungen zum Nachweis anderer Pathologien oder bei vorbeugenden medizinischen Untersuchungen festgestellt.

Bezieht sich sorgfältig auf den Zustand und die Funktionsweise der Verdauungstraktorgane bei Patienten, die an einer chronischen Pankreatitis oder einer Operation der Verdauungsorgane leiden.

Gefährdet sind Menschen mit schlechten Gewohnheiten, Mitarbeiter von Chemieunternehmen.

Um einen kleinen Tumor zu erkennen, sind mehrere Untersuchungen erforderlich. Die am häufigsten verschriebenen Ultraschall-, Computertomographie- und Blutuntersuchungen.

Wenn sich im Verlauf der Diagnose Anzeichen für die Bildung eines Neoplasmas ergeben, wird dem Patienten zwangsläufig eine Biopsie verschrieben. Nur durch eine histologische Untersuchung der Biopsie kann genau festgestellt werden, ob sich atypische Zellen im Organ befinden.

Ein Bluttest auf Tumormarker gilt auch als Methode zur Früherkennung. Die Diagnose kann jedoch nicht nur auf die Ergebnisse gestützt werden. Die Definition von Tumormarkern wird verwendet, um zu verstehen, welche Organe einer zusätzlichen Untersuchung bedürfen.

Wie kann die Bauchspeicheldrüse später untersucht werden?

Wenn der Arzt bei dem Patienten, der sich bei ihm beworben hat, einen Tumor der zweiten bis vierten Stufe vermutet, wird ein Standarduntersuchungsplan ausgewählt.

Zunächst eine Befragung und Untersuchung des Patienten. Während der Umfrage muss herausgefunden werden, wie lange sich eine Person für krank hält, welche Krankheiten und Operationen bereits durchgeführt wurden, ob es Krebsfälle in der Familie gibt. Es ist sicher herauszufinden, ob es schlechte Gewohnheiten gibt, wie viele Jahre jemand raucht, ob er sich für Alkohol interessiert.

Es ist notwendig, die Besonderheiten des Patienten zu klären, da einige Berufe die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich Krebs entwickelt. Hören Sie sich alle Beschwerden des Patienten genau an, klären Sie die Art von Schmerz, Dyspepsie und Veränderungen des Nervensystems.

Untersuchung des Patienten

Die Untersuchung des Patienten beginnt mit einer Beurteilung des Hautzustandes. Bei einem Pankreas-Neoplasma kommt es zu einer Gelbfärbung der Augen und der Haut, obwohl dieses Symptom nicht zwingend ist.

Sie können auf die Trockenheit der Haut, auf brüchige Nägel und stumpfes Haar achten. Diese Anzeichen deuten auf einen Rückgang des Hämoglobins hin, der häufig bei Bauchspeicheldrüsenkrebs auftritt. Bei einer Krebsvergiftung zeigt sich deutlich, dass eine Person eine Kachexie entwickelt.

In fortgeschrittenen Fällen ist der Patient apathisch, zeigt kein Interesse an der Untersuchung, reagiert einsilbig, kann reizbar und sogar aggressiv sein.

Inspektion und Abtasten der Bauchwand. Die Bauchspeicheldrüse selbst ist aufgrund ihrer anatomischen Lage schwer zu fühlen, es ist jedoch möglich, einen großen Tumor, eine vergrößerte Leber und Milz zu ertasten. Bei der Palpation wird berücksichtigt, wie der Patient auf die Untersuchung reagiert.

Nach Befragung und Untersuchung des Patienten werden verschiedene diagnostische Verfahren vorgeschrieben, die er so bald wie möglich durchmachen sollte. Es ist wünschenswert, dass alle Ergebnisse der Umfragen während der Woche vorliegen.

Blut- und Urintests: Indikatoren

Im Anfangsstadium des Pankreaskarzinoms kann ein allgemeiner und biochemischer Bluttest ohne deutliche Abweichungen von den Normalwerten sein.

Mit fortschreitendem Tumorwachstum treten Anzeichen einer normochromen Anämie auf und die Blutplättchenzahl steigt.

Eine beschleunigte ESR weist auf eine Entzündungsreaktion hin, die bei Krebserkrankungen recht hoch ist.

Die biochemische Analyse von Blut spiegelt folgende Änderungen wider:

  • Erhöhte alkalische Phosphatase, AST, AlAT, Bilirubin.
  • An einem Prolum eines Gallenganges ändern sich die Bilirubin-Indikatoren täglich nach oben. Bei totaler Obstruktion wird täglich eine Zunahme von 10–16 mg / dl beobachtet.
  • Bei einigen Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs wird das Wachstum von Amylase, Lipase, Elastase, Trypsininhibitoren, Ribonuklease und C-reaktivem Protein nachgewiesen.
  • Die Unterbrechung der Nahrungsaufnahmeprozesse führt zu niedrigem Cholesterinspiegel und niedrigem Albumin.

Veränderungen in der Analyse werden in den meisten Fällen nur dann erkannt, wenn sich die Metastasen auf die Organe des Harnsystems ausbreiten. Bei Verdacht auf Krebs wird auch Blut auf Tumormarker untersucht.

In einem krebsartigen Prozess in der Bauchspeicheldrüse können die folgenden Tumormarker und Antigene identifiziert werden:

  • CA-19-9-Markierung. Es wird bei etwa 10% der gesunden Menschen und in 70-85% der Fälle mit mehr Bauchspeicheldrüsenkrebs festgestellt. Sie kann auch mit bösartigen Läsionen der Leber, des Dickdarms und des Magens zunehmen. Die Norm des Markers CA-19-9 37 U / ml, wenn dieser Indikator mehr als einhundert wird, beträgt die Wahrscheinlichkeit eines malignen Prozesses fast einhundert Prozent. Mit einem Indikator von 1000 IE / ML erreicht der Tumor eine Größe von mehr als 5 cm.
  • Carcinoembryonales Antigen (CEA). Dieser Marker wird bei fast der Hälfte der Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs nachgewiesen. Positives Antigen kann auch bei Colitis ulcerosa, chronischer Pankreatitis auftreten.
  • In den Blutantigenen nachgewiesen, die als DU-PAN-2, CA-50, CA 242, SPAN-1, CA 494 bezeichnet werden, treten sie bei Tumoren verschiedener Pankreasarten auf.
  • Der Tumormarker CA-125 wird bei der Hälfte der Patienten mit einem malignen Prozess im Pankreas gefunden, dieser Marker ist jedoch auch bei Eierstockkrebs positiv.
  • Bei Männern wird das Verhältnis von Testosteron im Serum und Dehydrotesteron bestimmt. Wenn das Verhältnis weniger als 5 beträgt, entwickelt der Patient in 67% der Fälle Prostatakrebs.

Computertomographie

Der CT-Scan ist eine der genauesten Methoden, um den Zustand der Bauchspeicheldrüse zu visualisieren. Diese Methode zeigt:

  • Lokalisation eines malignen Tumors im Organ.
  • Seine Größe, der Grad der Ausbreitung auf nahegelegene Organe.
  • Beteiligung von Lymphknoten am malignen Prozess.
  • Schäden an den Gefäßen des Pankreas selbst und den Gefäßen, die sich neben dem Organ befinden.

Durch das Scannen mit mehreren Ebenen können Sie Bilder erhalten, bei denen der Körper von drei Seiten sichtbar ist. Bei Verdacht auf Prostatakrebs wird häufig eine Kontrastverstärkung eingesetzt.

Die Einführung von jodhaltigen Medikamenten in die Vene verbessert die Sichtbarkeit der Gefäße und des Gewebes der Bauchspeicheldrüse und ermöglicht einen genaueren Blick auf alle Veränderungen und ihren Grad. Basierend auf einer computergestützten Untersuchung wird entschieden, eine Operation durchzuführen.

Positronenemissionstomographie

Die PET- oder Positronenemissionstomographie ist eine Art Computer-Scan des Körpers.

Bevor eine Serie von Bildern aufgenommen wird, wird eine radioaktive Substanz mit einem niedrigen Strahlungsniveau in den Körper des Subjekts injiziert.

Krebszellen haben die Fähigkeit, Strahlung zu absorbieren, so dass sich die radioaktive Substanz in ihnen ansammelt, und die Tomographie ermöglicht die Erkennung dieser Herde mithilfe eines Computers.

Mit Hilfe von PET-Untersuchungen können kleinste Pankreastumoren identifiziert werden. Diese Diagnosetechnik eignet sich auch zum Auffinden sekundärer Krebsherde im Körper.

Ultraschall

Ultraschall ist das am besten zugängliche Diagnoseverfahren, das in den meisten Distriktkliniken durchgeführt werden kann. Oft wird aufgrund der Ultraschalldaten entschieden, den Patienten zur weiteren Untersuchung in die Onkologiezentren zu schicken.

Ultraschall für Bauchspeicheldrüsenkrebs zeigt:

  • Größe und Konturen des Körpers ändern.
  • Das Vorhandensein eines Tumors im Organ.
  • Die Niederlage der Metastasen der Leber, der Milz.

Die perkutane transhepatische Cholangiographie wird verschrieben, wenn der Patient Gelbsucht hat und die Ursachen seiner Entwicklung nicht mit anderen Methoden ermittelt wurden. Die Gallengänge werden nach Punktion und Einführen eines Kontrastmittels in sie untersucht.

Die Punktion erfolgt mit einer dünnen und flexiblen Hiba-Nadel, die nach örtlicher Betäubung injiziert wird. Die Nadel wird bis zu einer Tiefe von etwa 12 cm in die Leber eingeführt. Beim Auftreten von Galle wird angenommen, dass die Manipulation korrekt durchgeführt wurde. Danach saugt der Arzt etwa 200 ml Galle an und an seiner Stelle wird ein Kontrastmittel eingebracht, das die Gallengänge füllt.

Die anschließende Röntgenaufnahme zeigt den Zustand der Gallengänge und die Ursache der Blockade, es kann sich um einen Zahnstein oder einen wachsenden gutartigen oder bösartigen Tumor handeln. ChCHHG wird oft unmittelbar vor der Operation verschrieben, da diese Methode das Ausmaß des chirurgischen Eingriffs bestimmt.

ERCP

Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie oder ERCP ist eine Untersuchung der Gallengänge und der Pankreasgänge. Zuerst wird ein flexibles Endoskop durch den Mund in den Dünndarm eingeführt, dann wird ein dünnster Katheter durch dieses Endoskop geführt. Ein Kontrastmittel dringt durch den Katheter in die Kanäle ein, dann werden Röntgenaufnahmen gemacht.

Eine solche Studie zeigt deutlich die Kompression oder atypische Verengung der untersuchten Kanäle.

Bei der Durchführung von ERCP werden bei Bedarf spezielle Stents in die Kanäle eingebaut, um den Patienten von Gelbsucht zu befreien. Falls erforderlich, werden Proben modifizierter Gewebe für die weitere histologische Analyse entnommen.

Magnetresonanztomographie

Die MRI ist eine der informativsten Methoden zur Erkennung von Krebsvorgängen im Körper. Diese Methode zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse hilft, Tumore mit einem Durchmesser von weniger als 2 cm zu finden.

Während der MRI wird gleichzeitig ein dreidimensionales Bild von Bauchspeicheldrüse, Leber und Gallenblase erstellt.

Organkanäle werden gescannt, ein charakteristisches Symptom für Krebs ist die Stenose, dh die Verengung der Bauchspeicheldrüse und der Gallengänge.

Im Gegensatz zur CT werden in der MRI magnetische Wellen verwendet, daher ist diese Studie sicherer, obwohl sie länger dauert.

Termin sofort CT und MRI ermöglichen eine nahezu absolute Genauigkeit, um festzustellen, ob der Körper des Patienten maligne Tumore aufweist.

Chirurgische Methoden

Chirurgische Untersuchungsmethoden sind solche diagnostischen Methoden, bei denen die Integrität der Haut zerstört wird. Derartige Krebserkennungsmethoden sind sehr genau, und auf der Grundlage einiger von ihnen kann die Malignität des Prozesses und die Ausbreitung von Metastasen im Körper diskutiert werden.

Laparoskopie

Die diagnostische Laparoskopie wird verwendet, um die Bauchhöhle auf Metastasen zu untersuchen.

Das Instrument wird durch einen kleinen Einschnitt in die Bauchwand eingeführt, alle Daten werden auf einem Computermonitor angezeigt, und der Arzt kann den Zustand der inneren Organe unter starker Vergrößerung beurteilen. Bei der Laparoskopie wird bei Bedarf eine Biopsie und Aszitesflüssigkeit zur histologischen Untersuchung entnommen.

Angiographie

Die Angiographie ist eine komplexe Röntgenmethode, bei der ein Kontrastmittel in die Oberschenkelarterie eingebracht wird. Beim Blutfluss bewegt sich der Kontrast zum Pankreas und zeigt eine Reihe von Veränderungen.

In einem malignen Prozess werden hauptsächlich arterielle Deformitäten, Verschiebungen und asymmetrische Verengungen der Gefäße des Organs festgestellt. Bei Verwendung hochwertiger Geräte werden Tumore mit einem Durchmesser von weniger als einem cm erkannt.

In der Regel wird die Angiographie als Ergänzung zu anderen Untersuchungsmethoden, insbesondere zur CT, verschrieben.

Biopsie

Eine Biopsie, dh die Entnahme eines kleinen Gewebes aus atypisch veränderten Geweben oder einem sich entwickelnden Tumor, ermöglicht es, die Malignität des Prozesses zu widerlegen oder im Gegenteil zu bestimmen.

Das Material wird durch Punktion des Körpers mit einer speziellen Aspirationsnadel entnommen. Der gesamte Prozess wird per Röntgen- oder Ultraschall-Scan überwacht, wodurch benachbarte Strukturen nicht beschädigt werden.

Wenn sich der Tumor an schwer zugänglichen Stellen befindet, kann eine Laparaskopitscheski Manipulation für die Biopsie erforderlich sein.

Wie manifestiert sich Bauchspeicheldrüsenkrebs, erzählen Sie folgendes Video:

Welche Tests haben Sie für Bauchspeicheldrüsenkrebs?

Mit dem Auftreten eines bösartigen Tumors im Pankreas zeigen die Patienten lange Zeit keine Beschwerden. In den späteren Stadien des Krebses gehen sie normalerweise zum Arzt, wenn die Behandlung nahezu wirkungslos ist und die Prognose für das Leben äußerst ungünstig ist. Für die frühzeitige Diagnose einer Onkopathologie ist es erforderlich, Ihren Zustand sorgfältig zu überwachen, insbesondere wenn Risikofaktoren für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs bestehen, dass Sie rechtzeitig vorbeugende ärztliche Untersuchungen erhalten und sich bei Beschwerden mit einem Spezialisten besprechen lassen. Labortests für Bauchspeicheldrüsenkrebs liefern unspezifische Informationen, ermöglichen jedoch die Beurteilung des Funktionszustands fast aller Organe und Systeme des menschlichen Körpers.

Die wichtigsten Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Das erste und manchmal das zweite Stadium des Pankreaskarzinoms ist normalerweise nicht klinisch manifestiert. Wenn der Patient über etwas besorgt ist, assoziiert er dies normalerweise mit Verdauungsstörungen, Verschlimmerung der Pankreatitis, Cholezystitis oder Gastritis, da die Symptome dieser Erkrankungen ähnlich sind.

Die Ursachen für das Auftreten von Symptomen im Verlauf des Fortschreitens von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind Störungen bei der Produktion von Pankreasenzymen, Kompression oder Zerstörung benachbarter anatomischer Strukturen durch einen Tumor und Krebsvergiftung.

Die wichtigsten Symptome von Prostatakrebs sind:

  1. Bauchschmerzen Sein Aussehen hängt mit dem Eindringen von Pankreassaft zusammen, seinen aggressiven Enzymen, die alle Verdauungsenzyme in der Bauchhöhle im Falle einer Schädigung des Gewebes der Bauchspeicheldrüse und ihrer Gänge bilden. Zusätzlich wird der wachsende Tumor durch einen wachsenden Tumor von Nerven, Gallengängen oder anderen Organen des Verdauungstrakts gequetscht. Je nach Lage des Tumors verspürt der Patient Schmerzen in verschiedenen Bereichen des Bauchraums. Wenn ein Tumor des Pankreasköpfchens betroffen ist, manifestieren sich die Schmerzen im epigastrischen Bereich (unter dem Xiphoid-Prozess des Brustbeins), rechts im Hypochondrium. Wenn sich der Tumor im Bereich des Körpers oder des Schwanzes der Drüse entwickelt, wird der Schmerz gewöhnlich durch Bestrahlung im Brustkorb, dem Rücken, nach einer Gürtelrose. Die Schwere der Schmerzen hängt von der Lage des Tumors ab, dem Stadium des Krebsprozesses.
  2. Anzeichen eines dyspeptischen Syndroms. Sie sind mit einer gestörten Produktion und Evakuierung von Pankreasenzymen aus der Drüse verbunden, sind unspezifisch und werden bei vielen anderen Erkrankungen des Verdauungssystems gefunden. Die Hauptsymptome der Dyspepsie: Übelkeit, Erbrechen, Flatulenz, Stuhlgang. Normalerweise stellt der Patient fest, dass ein flüssiger oder glänzender pastöser Stuhl (aufgrund von unverdautem Fett) schlecht abgespült wird.
  3. Gewichtsverlust Dieses Symptom entwickelt sich aufgrund einer gestörten Verdauung von Nahrungsmitteln und der Absorption essenzieller Nährstoffe (Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Vitamine, Mineralstoffe) aufgrund eines Enzymmangels. Der Patient kann auch abnehmen, wenn er sich aus Angst vor Schmerzen, Durchfall oder Erbrechen nach dem Essen weigert. Eine weitere Ursache für den Gewichtsverlust bis zur Kachexie (Erschöpfung) ist chronischer Pankreasdurchfall, häufiges Erbrechen. Aufgrund dieser Symptome werden die meisten Substanzen, die der Körper für ein normales Funktionieren benötigt, nicht vom Körper aufgenommen, sondern nach außen gebracht.
  4. Ikterus - Verfärbung der Haut und der Sklera der Augen. Dies geschieht aufgrund der Tumorkompression der Gallenwege, weshalb Bilirubin in den Blutstrom gelangt und sich im ganzen Körper ausbreitet. Diese Substanz verleiht der Haut und den sichtbaren Schleimhäuten eine gelbe Farbe. Neben der Verfärbung der Haut entsteht Juckreiz durch den Einfluss von Gallensäuren, die in den allgemeinen Blutkreislauf geraten sind. Bei einer Verletzung der Gallevakuierung in den Darm und einer Verletzung des Bilirubinstoffwechsels tritt eine Stuhlverfärbung auf (aufgrund des Fehlens von Pigmentstercobilin, einem Bilirubin-Derivat), und es kommt zu einer Verdunkelung des Urins - all dies sind Manifestationen eines obstruktiven Gelbsucht.
  5. Allgemeine Vergiftungssymptome entwickeln sich als Folge einer Vergiftung des Körpers mit den Produkten des Tumorabbaus. Die hauptsächlichen Anzeichen einer Krebsvergiftung sind allgemeine Schwäche, starke Müdigkeit, Schlafstörungen, Appetit, Stimmung. Oft vor dem Hintergrund einer Intoxikation sowie aufgrund der Wirkung von Bilirubin auf das Nervensystem entwickeln sich Kopfschmerzen, Schwindel und sogar Bewusstseinsstörungen bis hin zu Koma in schweren fortgeschrittenen Fällen.
  6. Symptome von Diabetes mellitus: verstärkter Durst, häufiges Wasserlassen.

Wenn sich Metastasen von Krebs in anderen Organen entwickeln, treten zusätzliche vielfältige Symptome auf.

Diagnose der Onkopathologie

Um die Diagnose Bauchspeicheldrüsenkrebs zu stellen, muss der Patient einer Reihe von Untersuchungen unterzogen werden, um Lage, Größe des Tumors und gegebenenfalls Metastasen in den Lymphknoten und inneren Organen zu bestimmen. Diese Studien werden dem Arzt helfen, das Krebsstadium genau zu bestimmen, die für einen bestimmten Patienten geeigneten Behandlungsmethoden zu bestimmen und eine Prognose für das Leben des Patienten anzuregen.

Labordiagnostik sind die Untersuchungsmethoden, die von jedem Arzt unmittelbar bei der Erstaufnahme bei allen Patienten, die Beschwerden eingereicht haben, verschrieben werden. Bei Verdacht auf Krebs der Bauchspeicheldrüse gibt der Arzt Anweisungen für Bluttests, Urintests und, falls angegeben, zu anderen Labortests.

Blutuntersuchungen

Die ersten Testmethoden für jeden Patienten sind Blutuntersuchungen. Sie werden in jeder öffentlichen medizinischen Einrichtung oder in einer kostenpflichtigen Klinik durchgeführt. Analysen werden auf leeren Magen durchgeführt, um genauere Informationen zu erhalten. Die Anweisungen werden vom behandelnden Arzt (Allgemeinarzt, Gastroenterologe, Chirurg oder Onkologe) verordnet.

Allgemeine Blutuntersuchung

OAK ist die routinemäßigste Analyse, die auf gesundheitliche Probleme hinweist, Entzündungen identifiziert, ohne die Lokalisation und Art des pathologischen Prozesses zu unterscheiden.

Mit der Entwicklung von bösartigen Tumoren offenbart die UAC:

  • starker Anstieg der ESR;
  • eine Zunahme der Anzahl der Leukozyten mit einer Verschiebung zum linken Leukoformuly;
  • erhöhte Thrombozytenzahl.

Wenn Bauchspeicheldrüsenkrebs die Wände der Blutgefäße im Darm oder in anderen Organen schädigt und innere Blutungen auftreten, werden Anzeichen einer Anämie in der KLA festgestellt: Abnahme der Zahl der roten Blutkörperchen und Hämoglobinkonzentration. Eine Anämie aufgrund einer gestörten Hämatopoese im Knochenmark aufgrund der Zerstörung von Knochengewebe durch Metastasierung eines malignen Tumors kann auch im fortgeschrittenen Stadium des Krebses zu einer Abnahme des Hämoglobins führen.

Biochemische Indikatoren

Die biochemische Analyse von Blut ist im Vergleich zur allgemeinen klinischen Analyse spezifischer, da sie zumindest die Lokalisierung des pathologischen Prozesses und das Ausmaß der Funktionsstörung der Verdauungsorgane nahelegt.

Bei Krebs der Bauchspeicheldrüse zeigt der biochemische Bluttest einige Indikatoren:

  • direktes Bilirubin (eine Zunahme von Bilirubin bei Bauchspeicheldrüsenkrebs tritt häufiger bei Kopfschwellungen auf);
  • Enzyme (Trypsin, Amylase, Lipase, alkalische Phosphatase, Lactatdehydrogenase, Kreatinphosphokinase und andere);
  • ALT, AST (in der Regel leicht ansteigen);
  • Glukose (bei der Entwicklung von Diabetes aufgrund des Misserfolgs des tumorbildenden endogenen Apparats des die Bauchspeicheldrüse erzeugenden Insulins);
  • Gesamtcholesterin und andere Indikatoren des Lipidspektrums (LDL, HDL, VLDL, TG), aber wenn die Resorption von Substanzen im Darm verletzt wird, sinkt der Cholesterinspiegel im Blut;
  • Harnstoffe;
  • Magnesium;
  • Chloride;
  • Indikatoren für die Gerinnung (Veränderung des Niveaus von PTI, MNO, APTT und anderen), was auf eine zunehmende Tendenz zur Thrombusbildung hindeutet;
  • Der Gehalt an Albumin, Gesamtprotein im Blut aufgrund des Malabsorptionssyndroms und der Maledigestion ist reduziert.

Wenn Veränderungen der blutbiochemischen Parameter festgestellt werden, schlägt der Arzt eine Verletzung der Funktionen der Bauchspeicheldrüse, der Leber, der Gallenblase und ihrer Kanäle, der Nieren usw. vor. Im Rahmen der weiteren diagnostischen Suche schreibt ein Spezialist einem Patienten einen Test vor, der aussagekräftige instrumentelle Methoden (Ultraschall, CT, Biopsie oder andere Indikationen) umfasst.

Urinanalyse

OAM enthält keine spezifischen Informationen für Bauchspeicheldrüsenkrebs. Amylase kann im Urin gefunden werden. Mit der Ausbreitung von Metastasen im Harnsystem und Schädigungen der Nieren oder der Blase in OAM treten rote Blutkörperchen in großer Zahl auf, Protein, Zylinder und andere Indikatoren ändern sich. Mit der Entwicklung von Diabetes mellitus zeigte sich eine Glukosurie (das Auftreten von Glukose im Urin).

Andere Analysen

Eine wichtige diagnostische Methode bei Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenkrebs ist die Analyse von Tumormarkern.

Der Haupttumormarker ist in diesem Fall eine Verbindung, die als Kohlenhydratantigen oder CA19-9 bezeichnet wird. Wenn es im Blut nachgewiesen wird, kann der Arzt Krebs der Bauchspeicheldrüse, des Magens oder der Leber vermuten. Darüber hinaus wird diese Substanz bei anderen Erkrankungen bestimmt, die nicht mit der Onkologie zusammenhängen (Pankreatitis, Cholelithiasis, Cholezystitis). Daher wird keine Diagnose für eine Analyse gestellt: Bei der Durchführung der Biopsie ist immer eine zusätzliche Untersuchung erforderlich.

Die Analyse von Tumormarkern ist nach der Operation bei Bauchspeicheldrüsenkrebs hilfreich, um das Wiederauftreten der Erkrankung zu kontrollieren. Wenn es in einigen Monaten einen Anstieg von CA19-9 zeigt, deutet dies auf ein erneutes Auftreten von Krebs hin.

Patienten mit einem einmaligen Anstieg der CA19-9-Erkrankung, bei denen ein Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs besteht, sollten diese Analyse viermal im Jahr durchführen.

Andere Onkarker werden ebenfalls untersucht: CEA, CA50, CA242.

Bei Krebs wird der Bauchspeicheldrüse durchgeführt und die Bestimmung des Spiegels bestimmter Hormone im Blut:

Analysen dieser Substanzen sind auch nicht spezifisch für die Diagnose der Onkologie des Pankreas, können jedoch dem Arzt helfen, diese gefährliche Krankheit zu vermuten.

Kann man frühzeitig Krebs der Bauchspeicheldrüse feststellen?

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine sehr heimtückische, weit verbreitete Erkrankung, die im ersten Stadium, wenn die Prognose für die Genesung und das Leben des Patienten die beste ist, kaum zu erkennen ist. Dies kann zufällig geschehen: bei einer geplanten ärztlichen Untersuchung oder bei einer Untersuchung der Verdauungsorgane aus einem anderen Grund.

Daher ist es notwendig, sorgfältig auf Ihre Gesundheit zu achten und alle Warnzeichen zu beachten. Es ist besonders wichtig, die Patienten zu kennen, die ein Risiko für die Pathologie des Pankreaskarzinoms haben.

Bei Verdacht auf eine solche Pathologie ist es erforderlich, die gesamte von einem Arzt verordnete Untersuchung zu durchlaufen. Nur so können Krebs rechtzeitig erkannt und radikal behandelt werden, was eine lange Lebensdauer ermöglicht.

Maligne Tumore der Bauchspeicheldrüse werden im Frühstadium selten diagnostiziert, wenn die Möglichkeit einer Heilung des Patienten besteht. Um rechtzeitig mit der Behandlung beginnen zu können, ist es wichtig, schnell eine korrekte Diagnose zu stellen. Unter den diagnostischen Methoden, die von Ärzten eingesetzt werden, sind die ersten allgemeinen Blut- und Urintests sowie biochemische Blutuntersuchungen. Bei Verdacht auf eine Pathologie des Pankreas wird auch die Studie über Tumormarker gezeigt. Nach den Ergebnissen der Laboruntersuchungen schreibt der Arzt eine weitere Untersuchung mit Hardwaremethoden vor, um die Diagnose zu bestätigen.

Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs: Labor, Operation, Bestrahlung

Die Diagnose eines Pankreaskarzinoms gilt als die schwierigste in der onkologischen Praxis. Die Hauptschwierigkeiten sind mit der List der Krankheit verbunden, die nicht von spezifischen Symptomen begleitet wird, bis der Tumor gigantisch wird und zu metastasieren beginnt.

Wie manifestiert sich die Bauchspeicheldrüsenonkologie?

Um rechtzeitig die Entwicklung der Krankheit zu vermuten, ist es notwendig, die möglichen Symptome zu kennen und ist auf das Auftreten negativer Anzeichen aufmerksam. Die Frage, wie man Bauchspeicheldrüsenkrebs bestimmen kann, ist sehr relevant, da diese Krankheit, obwohl sie in den letzten Jahren als viel älter gilt, zunehmend in relativ jungen Jahren diagnostiziert wird.

Bestrahlung und chirurgische Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die Hauptsymptome, die auf eine mögliche Entwicklung eines pathologischen Zustands hindeuten, treten in der Regel im Endstadium des Pankreaskarzinoms auf, die Krankheit kann jedoch bei den folgenden negativen Anzeichen früher vermutet werden:

  • wiederkehrende epigastrische Schmerzen in der Nacht;
  • Empfindung im Bereich des Nabels oder des rechten Hypochondriums ausgeprägte Beschwerden;
  • unvernünftige Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen, Aufhellung von Kot und Verdunkelung des Urins;
  • das Auftreten eines paraneoplastischen Syndroms (Abneigung gegen Fett- und Fleischprodukte, Appetitlosigkeit, ständige Schwäche und Schlafstörungen);
  • Dyspeptische Symptome des Magens und des Darms (Erbrechen, Durchfall, Völlegefühl und Schweregefühl nach dem Essen) verschwinden lange nicht.

Es ist wichtig! Es ist zu beachten, dass die Prognose für Bauchspeicheldrüsenkrebs direkt von der Aktualität der Erkennung der Krankheit abhängt. Wenn die oben genannten unspezifischen Symptome auftreten, sollte daher ein Notfallverfahren zu einem Spezialisten gebracht und einer speziellen diagnostischen Studie unterzogen werden. Nur durch seine Ergebnisse können Sie Bauchspeicheldrüsenkrebs bestätigen oder bestreiten.

Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs in einem frühen Stadium

Die Erstellung einer schrecklichen Diagnose hängt direkt von einer Reihe von Faktoren ab. Der Hauptteil von ihnen ist die Behandlung des Patienten gegenüber dem Arzt wegen geringfügiger, aber für lange Zeit nicht verschwindender Veränderungen der Gesundheit. Eine frühzeitige Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs ist zwar meistens mit dem versehentlichen Erkennen eines pathologischen Zustands, bei einer prophylaktischen medizinischen Untersuchung oder wenn ein Patient sich einer diagnostischen Studie zum Erkennen anderer Krankheiten unterzieht, möglich.

Um den Beginn der Entwicklung der Krankheit nicht zu verpassen, sollten alle Menschen mit schlechten Gewohnheiten (Alkoholmissbrauch, Rauchen, Tendenz zum Überessen) oder chirurgischen Eingriffen im Gastrointestinaltrakt und der chronischen Pankreatitis in der Vorgeschichte auf Verstöße gegen die Funktion des Organs aufmerksam werden und wenn die geringsten verdächtigen Symptome auftreten einen Spezialisten aufsuchen. Zum Nachweis von kleinen Tumoren werden Labor- und Instrumentenmethoden zur Früherkennung eingesetzt.

Am häufigsten werden Patienten zugeordnet:

  • Ultraschall (abdominaler Ultraschall);
  • CT, MRI (Computer- oder Magnetresonanztomographie);
  • Bluttests für Tumormarker: CA 19-9, CA 50, CEA, CA 242, CA 125, CA 72-4, AFP.

Hat ein Spezialist im Verlauf der Diagnostik Anzeichen für den Beginn der Entstehung eines malignen Tumors gefunden, wird dem Patienten eine Biopsie verordnet. Die histologische Untersuchung von Krebs im Pankreas ist obligatorisch, da atypische Zellen im Organ mit größter Genauigkeit bestimmt werden können.

Erst wenn positive Ergebnisse in allen durchgeführten Studien vorliegen, kann eine Person wegen Bauchspeicheldrüsenkrebs behandelt werden. Der Therapieverlauf hängt direkt mit der Art des sich entwickelnden Krebses und den festgestellten Veränderungen in einem der wichtigsten Organe des Verdauungssystems zusammen.

Wie kann man Bauchspeicheldrüsenkrebs im späteren Stadium erkennen?

Eine Krankheit zu erkennen, die sich am Ende ihrer Entwicklung befindet, ist viel einfacher. Die gezielte Diagnose eines Pankreaskarzinoms wird durch die schnelle Diagnose erleichtert. Die wichtigsten nach der Anamnese gesammelten Forschungsmethoden sind die gleichen wie zu Beginn der Neubildung eines Tumors. Aber sie allein reicht zu dieser Zeit nicht aus.

Die Spätdiagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs umfasst die Aufklärung der Art des Tumors, die Bestimmung seines Stadiums und die Bestimmung des Entwicklungsgrades des Metastaseprozesses. Zu diesem Zweck angewendet CT mit Kontrastmittel, MRI, hCHGG, ERCP. Alle diese informativen Diagnosestudien werden detaillierter beschrieben. In den späteren Stadien ist die Metastasendiagnose obligatorisch. In diesem Fall werden Röntgenaufnahmen der Lunge und des Knochenscans und des PET-Scans durchgeführt. Diese Verfahren sind nicht aufschlussreich bei der Untersuchung eines mütterlichen Onkotumors, aber unabdingbar für die Feststellung des Vorhandenseins und der Lokalisation des Metastasierungsprozesses.

Wissenswertes Eine Diagnose eines Pankreaskarzinoms wird erst nach einer Biopsie und einer histologischen Untersuchung der Probe bestätigt. Die während der instrumentellen Untersuchungen festgestellten volumetrischen Formationen weisen möglicherweise nicht auf einen Pankreaskarzinom hin, sondern auf andere Pathologien des Verdauungsorgans.

Untersuchung des Patienten: wie verbringe ich ihn?

Die Diagnose von Pankreastumoren beginnt mit einer körperlichen Untersuchung auf Anzeichen von Krankheit und Anamnese. Bauchspeicheldrüsenkrebs bringt wie jede andere Onkologie in kurzer Zeit erhebliche negative Veränderungen des Aussehens und der physiologischen Empfindungen mit sich. Bei der ersten Untersuchung untersucht der Arzt die Farbe der Haut, das Weiß der Augen und das Abtasten der Bauchhöhle.

Diese Manipulationen geben dem Spezialisten die Möglichkeit, folgende Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkennen:

  1. Vergilbung und starkes Jucken der Haut (auf der vergilbten Haut sind offensichtliche Anzeichen von Kämmen zu erkennen). Dieses Symptom weist indirekt auf die Entwicklung eines Tumors der Bauchspeicheldrüse im Drüsenkopf und Quetschen des Gallengangs hin, was zu einer Verletzung des Galleflusses führt.
  2. Bauchschmerzen und Verspannungen im Bereich des Epigastriums während der Palpation. Bei der Hälfte der Patienten mit Palpation des Peritoneums wird zusätzlich eine Gallenblasenentzündung beobachtet (Courvoisier-Symptom), in den letzten Stadien wird ein Überlauf der Bauchhöhle mit Flüssigkeit (Aszites oder Wassersucht) festgestellt.

Bei der Erfassung der Anamnese macht der Arzt auf äußerliche Anzeichen wie unzureichendes Körpergewicht aufmerksam, das oft an Kachexie grenzt (vollständige Erschöpfung). Dieses Phänomen tritt bei 92% der Patienten mit Krebs im Pankreas auf. Die Beschwerden des Patienten und die regelmäßige Verstopfung (mit intestinalen Läsionen mit Metastasen), ständige Übelkeit, häufiges Erbrechen, unerwartet auftretende Abneigung gegen Fleischnahrung, dunkler Urin und helle Fäkalien werden von einem Spezialisten in Betracht gezogen. Auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten und der körperlichen Symptome, die in ihm vorliegen, erstellt der Spezialist ein individuelles Diagnoseprogramm für jeden einzelnen Patienten.

Bluttest, Blut für Tumormarker, Urinanalyse - Indikatoren

Zunächst beginnt die Diagnose von Pankreastumoren mit Labortests.

Der Hauptbluttest wird betrachtet:

  1. Insgesamt In der Pankreas-Pathologie zeigen seine Ergebnisse eine beschleunigte ESR, erhöhte Thrombozytenwerte, niedrige Hämoglobinwerte, was auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses und die Entwicklung einer Anämie hindeutet, die indirekte Indikatoren für den onkologischen Prozess sind.
  2. Biochemisch. Die mögliche Entwicklung von Krebs in der Bauchspeicheldrüse wird durch das Vorhandensein von CA 19-9-Onkennzeichen in der biologischen Flüssigkeit (im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung), erhöhte Aktivität von Leberenzymen und alkalische Phosphatase (beim Quetschen der Gallenwege oder das Auftreten von Metastasen in der Leber), hohem Cholesterin, Zucker und angezeigt Eichhörnchen

Eine Labordiagnostik von Urin ist erforderlich (eine Erhöhung des Amylasegehalts weist auf die Entwicklung eines akuten pathologischen Prozesses im Verdauungsorgan hin) und Kot (Veränderungen in der Enzymzusammensetzung). Diese Zahlen sind jedoch für Pankreastumoren kein klares Ergebnis. Sie reichen nicht aus, um eine genaue Diagnose zu stellen. Wenn Sie also Krebs vermuten, verwenden Spezialisten eine Reihe von Instrumentalstudien.

Wichtig zu wissen! Analysen zum Pankreaskarzinom zeigen die richtigen Ergebnisse, wenn die Vorbereitung der Studien entsprechend durchgeführt wurde. Bei allen Patienten, die sich einer Labordiagnostik unterziehen, wird empfohlen, die Empfehlungen des behandelnden Arztes sorgfältig zu befolgen. Dies beschleunigt die korrekte Diagnose und ermöglicht es Ihnen, jeweils den am besten geeigneten Therapieverlauf festzulegen.

Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse

Die Ultraschalluntersuchung ist eine traditionelle Methode zur Erkennung verschiedener Tumorstrukturen, die sich in der Bauchhöhle befinden. In der klinischen Praxis wurde das Ultraschallverfahren nach der Erfindung der in Echtzeit arbeitenden Scanner im Serienmaßstab breiter angewandt. Die Methode besticht durch ihre Effizienz, Benutzerfreundlichkeit und Sicherheit für den Patienten. Ihr Hauptvorteil ist die Möglichkeit, objektive Daten über die Größe des Organs, das Vorhandensein von pathologischer Ausbildung und den Ort seiner direkten Lage im Parenchym zu erhalten. Der Bauchspeicheldrüsenkrebs hat im Ultraschall die Form einer heterogenen Strukturbildung, die sich in einem beliebigen Teil der Verdauungsdrüse befindet.

Wissenswertes Die Dopplersonographie ist eine der Arten von Ultraschall, die zur Erkennung von Krebs verwendet werden. Während des Diagnoseverfahrens wird die Art des Blutflusses beurteilt. Über die Entwicklung eines bösartigen Prozesses spricht man von einer erhöhten Tortuosität der Blutgefäße.

CT und MRI der Bauchspeicheldrüse

Die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs mit MRI und CT wird häufig verschrieben. Beide Methoden sind sehr ähnlich und ermöglichen es, mit einer Genauigkeit von bis zu 97% einen Pankreastumor in allen möglichen Arten und Formen in den frühesten Entwicklungsstadien zu entdecken, wenn die maligne Struktur klein ist und ab zwei Zentimeter groß ist. Entsprechend der Informativität von MRI und CT sind sie einander nicht unterlegen, aber das erste Verfahren ist sicherer, da bei seiner Implementierung sogar die minimalen Auswirkungen auf den menschlichen Körper von Strahlung ausgeschlossen werden.

Durch diese Studien können Diagnostiker:

  • Bestimmen Sie die Größe des Pankreastumors, seine Lokalisation und den Prävalenzgrad in den Organen in unmittelbarer Nähe.
  • das vollständige klinische Bild der negativen Veränderungen im Pankreasorgan und der gesamten Bauchhöhle visualisieren;
  • am genauesten bestimmen, in welchem ​​Stadium sich der bösartige Prozess befindet, wie die regionalen Lymphknoten und die Blutgefäße besiegt werden, die die Drüse durchdringen oder sich daneben befinden;
  • um das Vorhandensein von Metastasen im Peritoneum und der Gallenblase aufzudecken.

Bei einer Untersuchung der Bauchspeicheldrüse, die mit diesen Schicht-für-Schicht-Scans durchgeführt wird, können Sie das geschädigte Organ von drei Seiten sehen. Bei Verdacht auf einen Pankreastumor wird in dieser Studie häufig eine Kontrastverbesserung mit jodhaltigen Präparaten (mit CT) oder mit Gadoliniummetall, Gadovist, Magnevist (mit MRI) vorgenommen. Durch das Einführen in eine Vene kann das Ausmaß der mit dem Verdauungsorgan eingetretenen Veränderungen genauer untersucht werden und entsprechend die richtige Entscheidung über das Ausmaß des chirurgischen Eingriffs getroffen werden.

ERCP-Prüfung

Dies ist eine Röntgenmethode, deren Essenz in der endoskopischen Einführung eines Kontrastmittels in die Pankreas- und Gallengänge und die anschließende Untersuchung von Röntgenaufnahmen liegt. Das Verfahren wird mit einem Endoskop durchgeführt, das durch die Mundhöhle in den Pankreasbereich eingeführt wird. Die Genauigkeit dieser Technik beträgt ungefähr 90%. Die Inspektion von Bauchspeicheldrüsenkrebs mit dieser Visualisierungsmethode dauert etwa eineinhalb Stunden. Daher wird der Eingriff meistens mit Sedativa (Sedativa) durchgeführt.

Chirurgische Untersuchungsmethoden der Bauchspeicheldrüse

Invasive Diagnosetechniken zur Erkennung von Pankreastumoren werden häufig durchgeführt und sind bei Spezialisten sehr beliebt. Mit ihrer Hilfe wird eine genauere Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs durchgeführt, da diese Methoden es ermöglichen, Biopsiematerial aus den betroffenen Bereichen des Verdauungsorgans für die weitere Untersuchung unter einem Mikroskop zu entnehmen. Diese histologische Diagnose erlaubt es uns, die Art des Tumors festzustellen und einen adäquaten Therapieverlauf mit größter Genauigkeit festzulegen.

In der modernen onkologischen Praxis werden folgende Methoden der chirurgischen Diagnose verwendet:

  1. Diagnostische Laparoskopie. Diese Methode zur Erkennung der Krankheit wird am häufigsten durchgeführt. Um das Pankreasorgan zu untersuchen, wird in der Bauchwand eine kleine Punktion vorgenommen, durch die ein Endoskop eingeführt wird. Mit diesem Gerät kann der Arzt das geschädigte Organ im Detail untersuchen. Das vergrößerte Bild wird auch auf dem Monitor angezeigt. Wenn bei endoskopischen Manipulationen verdächtige Bereiche entdeckt werden, wird ihnen ein Biopsieabschnitt entnommen.
  2. Angiographie. Die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs mit dieser Röntgenmethode ermöglicht die Feststellung der Gefäßveränderungen im Verdauungsorgan. Das Verfahren wird durchgeführt, indem ein Kontrastmittel durch den Katheter in die Femoralarterie eingeführt wird und dann eine Reihe von Röntgenbildern durchgeführt wird. Die Methode erlaubt es, die Verengung und Ulzerationen der Wände der Pankreasgefäße zu identifizieren.
  3. ChCHHG (perkutane transhepatische Cholangiographie). Das Verfahren besteht darin, die Gallengänge zu untersuchen, indem in sie mittels einer dünnen Nadel eine Kontrastsubstanz durch die Bauchdecke eingeführt wird. CCHHG wird vorgeschrieben, um den Grad des Gestankens am Tumor des Gallengangs zu untersuchen. Wenden Sie diese Technik in der klinischen Praxis an, nachdem der Patient Anzeichen einer obstruktiven Gelbsucht hat, die eines der Hauptsymptome von Prostatakrebs ist.

Fast immer wird bei der Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs die Differentialdiagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs durchgeführt. Es wird bei einigen Erkrankungen der Bauchorgane durchgeführt. Die ersten in dieser Serie sind bösartige Neubildungen des Dickdarms, des Magens, der Leber, der Gallenblase und anderer Organe. Bei der Diagnose muss zusätzlich zwischen Pankreaskrebs mit Leberzirrhose, Pankreatitis und Morbus Botkin, die ähnliche Symptome aufweisen, unterschieden werden.