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Sonstige Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (K86)

Ausgeschlossen

  • Zystofibrose des Pankreas (E84.-)
  • Pankreas-Inselzell-Tumor (D13.7)
  • Bauchspeicheldrüsensteatorrhoe (K90.3)

In Russland wurde die Internationale Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision (ICD-10) als einheitliches Regulierungsdokument verabschiedet, in dem die Häufigkeit von Krankheiten, die Ursachen öffentlicher Aufrufe an medizinische Einrichtungen aller Abteilungen und Todesursachen berücksichtigt werden.

Das ICD-10 wurde 1999 auf Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 27. Mai 1997 in die Gesundheitsfürsorge in der gesamten Russischen Föderation eingeführt. №170

Die Veröffentlichung einer neuen Revision (ICD-11) ist von der WHO für 2022 geplant.

Der Mechanismus der Entwicklung, Symptome und Behandlung der reaktiven Pankreatitis

In der medizinischen Praxis ist die reaktive Pankreatitis eine Pathologie (Entzündung) des Pankreas, die durch andere Erkrankungen hervorgerufen wird.

Um die Verwirrung bei der Identifizierung von Krankheiten zu vermeiden, hat die Weltgesundheitsorganisation eine einzige internationale Klassifikation der Krankheiten eingeführt - ICD-10 (zehnte Revision), die aus 21 Abschnitten besteht.

Der ICD-Code 10 - K86 ist der reaktiven Pankreatitis zugeordnet.

Pathogenese

Diese Krankheit manifestiert sich vor dem Hintergrund einer Gangstörung, durch die die produzierten Enzyme in den Magen gelangen.

Die Entzündung beginnt mit der vollständigen oder teilweisen Überlappung dieser Kommunikationsmittel oder aufgrund der Entleerung des Darminhalts.

Wenn wir über die Ursachen einer reaktiven Pankreatitis sprechen, müssen die Pathologien benannt werden, die am häufigsten zu den Ursachen ihres Auftretens führen.

  • Virushepatitis;
  • kalkuläre Cholezystitis;
  • Gallensteinkrankheit;
  • akute Gastritis, chronischer Typ;
  • verschiedene Darminfektionen;
  • Leberzirrhose;
  • Gallendyskinesien.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe negativer Umstände, die sich nicht auf Krankheiten beziehen, diese Krankheit jedoch auf die entscheidende Weise auslösen können, wie z.

  • Bauchtrauma;
  • übermäßiges Trinken;
  • fetthaltige, gebratene, würzige Lebensmittel;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • Auswirkungen der Vergiftung des Körpers mit Industrie- und Haushaltsgiften, Pilzen, Schwermetallen und radioaktiver Kontamination.

Video vom Experten:

Symptome und Manifestationen der Krankheit

Im Anfangsstadium äußern sich die Symptome einer reaktiven Pankreatitis bei Erwachsenen träge.

Oft achten der Patient und seine Angehörigen nicht besonders auf die Anzeichen:

  • Blähungen
  • Bauchschmerzen und Schweregefühl;
  • Sodbrennen und Aufstoßen;
  • Übelkeit

Meistens greifen sie auf eine symptomatische Behandlung mit traditionellen Methoden zurück.

Ein Appell an den Arzt sollte nur dann erfolgen, wenn der Patient aufgrund der daraus folgenden ausgedehnten Intoxikation der Körpertemperatur ansteigt, sich das Erbrechen öffnet, Schüttelfrost kommt.

Obwohl das Auftreten anderer Zeichen alarmierend sein sollte:

  • scharfe schneidende Schmerzen im Hypochondrium;
  • trockener Mund;
  • schmerzhafte Anfälle von Schluckauf.

Es sei darauf hingewiesen, dass es zu Beginn des Artikels um provokative Krankheiten ging, die die Krankheit verursachten.

Sie verhängen oder fügen dem allgemeinen Hintergrund der Pankreatitis ihre eigenen charakteristischen Akzente hinzu:

  • Gallensteinerkrankung wird durch Schmerzen im rechten Hypochondrium gegeben;
  • eine Darminfektion mit Fieber und Durchfall;
  • Zirrhose manifestiert sich durch Schwellung und Vergrößerung der Leber.

Mit fortschreitender Krankheit treten schwerwiegendere Symptome auf: Temperaturfieber, Atemnot, Atemnot und klebriger Schweiß.

Beachten Sie! Eines der Anzeichen einer reaktiven Pankreatitis ist eine sofortige Reaktion des Körpers in Form von Übelkeit beim Anblick von fetthaltigen Lebensmitteln. Also nutzt er seine psychologischen Abwehrmechanismen.

Anzeichen reaktiver Veränderungen der Bauchspeicheldrüse bei einem Kind

Bevor wir über die Anzeichen sprechen, hört es nicht auf, auf die Ursachen der "explosiven" Reaktion im Pankreas der Kinder einzugehen.

Lernen Sie ein Beispiel Natur, Sommerhäuschen, Flussufer, Schweinshals-Schaschlik, gegrillte Würstchen, Hühnerflügel, Steaks - alles für die Gesundheit des Kindes. Außerdem unbedingt mit Ketchup oder Mayonnaise - das Kind liebt etwas. Dann zu einem Herz-zu-Herz-Gespräch - ein Bier an die Eltern und ein gefärbtes Getränk mit Pommes, gebratenen Erdnüssen, gesalzenen Crackern, getrockneten Fischstäbchen - an ein Kind. Zum Nachtisch Pirozhenka. Und abends und sogar abends wählen die Eltern "03".

Ein nicht überzeugendes Beispiel? Dann können Sie sich an ein anderes Brathähnchen zum Geburtstag von Oma erinnern oder an ein Shawarma von einer Straße auf der Straße, die dort mit Hilfe schmutziger Kinderhände gegessen wurde.

Leider gibt es viele Beispiele für fahrlässige und oft kriminelle Nachlässigkeit der Eltern.

Video von Dr. Komarovsky über Verdauungsprobleme bei Kindern:

Nun zu den Zeichen selbst. Die reaktive Pankreatitis bei Kindern hat charakteristische Symptome, die Eltern einfach wissen müssen.

Die hellsten von ihnen sind:

  • Erbrechen, keine Erleichterung für das Kind;
  • schmerzhafte gelbe Farbe der Haut;
  • dunkler gefärbter Urin;
  • Kot unnatürlich helle Farbe;
  • hohes Fieber, Schüttelfrost, Fieber.

Unerfahrene Mütter verlassen sich auf die Erfahrung und das Know-how einer Person, um einem Kind zu helfen. Gleichzeitig beginnt die Pankreatitis die Antibiotika-Dosis eines Pferdes unkontrolliert zu unterdrücken.

Als Folge dieser Gewaltanwendung reagiert das untere Pankreas des Kindes mit Erbrechen, Temperatur und Dysbakteriose, verursacht unkontrollierbaren Durchfall und dehydriert den Körper, was den Zustand des Babys zusätzlich verschlimmert.

Diagnose der Krankheit

Um eine Krankheit zu diagnostizieren, benötigen Sie nicht nur einen erfahrenen Arzt, der Endokrinologe ist, sondern auch ein umfangreiches Instrumentarium, das die moderne Medizin bietet.

Formen und Diagnosemethoden umfassen sich selbst:

  1. Geschichte sammeln. Diese Methode, die ein Interview mit dem Patienten und seiner Umgebung beinhaltet, liefert Informationen über den Lebensstil des Patienten, die Ernährung, die Ruhe, die Anfälligkeit für Allergien und das Vorhandensein von Erbkrankheiten, was die endgültige Diagnose weiter vorantreibt.
  2. Blut Analyse. Ein wichtiges Stadium der Diagnose, da die klinische und biologische Untersuchung der Zusammensetzung des Blutes erhöhte Leukozyten-, Amylase- und Lipase-Spiegel aufweist, was auf entzündliche Prozesse im Körper schließen lässt.
  3. Computertomographie. Im Vergleich zur Röntgenuntersuchung liefert die CT ein informativeres Bild. Die Qualität ist hunderte Male höher als bei ihrem alten Kollegen.
  4. Ultraschall - Ultraschall. Es ist manchmal möglich, Nierensteine ​​nur bei Verwendung dieser Untersuchungsmethode zu identifizieren.
  5. ERCP Ohne auf die Entschlüsselung zu verzichten, stellen wir fest, dass es sich um eine spezielle Röntgenmethode handelt, mit der die Pathologie der Gallenblase, der Gallengänge, der Bauchspeicheldrüse und der Leber einschließlich einer solchen Erkrankung wie Pankreatitis bestimmt werden kann.
  6. Fibroesophagogastroduodenoskopie. Der komplexe Name der Methode kann verstanden werden, indem angezeigt wird, dass die Untersuchung mit einem Endoskop durchgeführt wird, beispielsweise einer Videosonde. Er macht es möglich, auf die Notwendigkeit einer Biopsie zu schließen - die Entnahme von Gewebeproben an der betroffenen Stelle zur weiteren Untersuchung.
  7. Urinanalyse Dies ist die häufigste Studie. Basierend auf der Analyse werden Schlussfolgerungen zur Funktionsweise des Harnsystems des Körpers, zum Vorhandensein von Krankheiten und zur Funktionsweise anderer menschlicher Organe gezogen.

Pathologische Behandlung

Der Arzt wählt eine bestimmte Behandlungsstrategie und Instrumente zur Beeinflussung der Krankheit und verfolgt klar definierte Ziele:

  1. Entfernung von Entzündungen und Linderung von Pankreasödem.
  2. Die Beseitigung von Toxinen aus dem menschlichen Körper.
  3. Wiederherstellung des Pankreassaftsekretionsgleichgewichts.

Wenn die Pankreatitis nach einem einfachen Schema verläuft und nicht durch zusätzliche Erkrankungen erschwert wird, die das Gesamtbild verschlechtern, verschreiben die Ärzte normalerweise Medikamente aus den folgenden Gruppen:

  1. Enzyme, die den Verdauungsprozess verbessern: Creon, Mezim, Panzinorm.
  2. Carminative Drogen (Verringerung der Gasbildung im Magen und Darm): Empumizan, Gascon Drop, Meteospasmil, Relzer, Antiflat Lannaher.
  3. Antispasmodika: Nicht-Shpa, Platyfilin.
  4. Antibiotika: Tabletten - Azithromycin, Abaktal, Amoxiclav, Sumamed. Intramuskuläre Medikamente - Cefotaxim, Ampioks, Doxycyclin, Ceftriaxon.
  5. Schmerzmittel: Diclofenac, Ibuprofen.

Ernährung für die Kranken

Es gibt kein großes Geheimnis und der Satz wird nicht schockiert sein, wenn Sie lesen, dass eine Diät zur Pankreatitis nicht nur Ernährung ist, sondern auch die Fortsetzung der Behandlung, die sehr verantwortungsvoll behandelt werden sollte.

Ansätze zur Organisation der Ernährung bei akuter Pankreatitis haben jedoch eine Reihe von Merkmalen.

Dazu gehören folgende:

  1. Machen Sie keine Pausen in der Diät. Regelmäßigkeit ist ein Grundsatz, der strikt befolgt werden muss. Tagsüber benötigen Sie 5-6 Mahlzeiten (3 Haupt- + 2-3 zusätzliche).
  2. Teile sollten kalorienarm und klein sein.
  3. Die Hauptbedingung ist die Temperatur. Das Essen sollte warm sein. Weder Kälte noch hohe Temperaturen sollten spürbar sein - es sollte 40-50 Grad betragen.
  4. Die Struktur der Nahrung - es sollte keine groben Ballaststoffe und Ballaststoffe enthalten, die zusätzliche Anstrengungen des Verdauungstraktes erfordern. Es ist wünschenswert, dass das Essen gedämpft und gereinigt wird.
  5. Die chemische Zusammensetzung sollte schonend sein. Dazu müssen Sie den Verbrauch von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten überwachen.
  6. Beseitigen Sie leicht verdauliche Kohlenhydrate: Zucker, Honig, Marmelade, Marmelade.

Empfohlene Speisen und Gerichte:

  1. Fettarmer Fisch und Fleisch (hausgemachtes Huhn, junges Rindfleisch, Kalbfleisch).
  2. Gemüsebrühen und Suppen mit Zusatz von Getreide und Teigwaren.
  3. Kekse, Cracker, getrocknetes Weißbrot.
  4. Fettarme Milchprodukte.
  5. Haferbrei aus Getreide: Buchweizen, Grieß, Reis, Haferflocken - flüssige Konsistenz oder, wie sie sagen, "Talker".
  6. Täglicher Ölpreis: Gemüse - bis zu 15 Gramm, Sahne - bis zu 30 Gramm. Es ist notwendig, diese Norm richtig zu verstehen, dh die Zubereitung anderer Gerichte darauf zu berücksichtigen.
  7. Trinken - schwacher Tee, wilder Rosentee, Kompotte, natürliche Säfte (mit niedrigem glykämischen Index in Früchten).
  8. Empfohlenes Gemüse: Karotten, Blumenkohl, Kürbis, Rüben, grüne Erbsen, jedoch nur in gekochter oder gebackener Form.

Es ist streng verboten, dass ein Patient isst:

  • kurzer Teig und frisches Brot;
  • Wurst und Fleisch gebraten, geräuchert und getrocknet;
  • scharfe und fetthaltige Käsesorten;
  • Borschtsch, Suppe, gekocht aus Fleisch, Fisch, Pilzen;
  • fette Sahne;
  • Lamm- und Schweinefett;
  • saure Früchte;
  • Pickles und Marinaden;
  • verschiedene Hülsenfrüchte;
  • Sauerampfer, Spinat, Rettich, Rettich, Weißkohl;
  • Süßigkeiten, Gewürze, Kuchen, Eiscreme;
  • Alkohol in irgendeiner Form.

Video von Dr. Malysheva:

Traditionelle Medizin

Die Verwendung von Volksmitteln, deren Nützlichkeit und Wirksamkeit seit Jahrhunderten getestet wurde, wird selbst von berühmten Medizinköpfen nicht bestritten. Ihr geschickter und kompetenter Einsatz beschleunigt den Heilungsprozess erheblich, da sie krampflösend wirken sowie biliäre, beruhigende, schmerzstillende und antibakterielle Eigenschaften haben.

Kräuterabkochung

Wie man ein Dekokt zubereitet: Kräutersammlung in einer Menge von 10 Gramm (2 Esslöffel), die in eine Glasschale gegeben wird, 200 Gramm heißes Wasser einfüllen. Dann den Deckel schließen und 30 Minuten in ein Wasserbad legen. Danach 20 Minuten abkühlen lassen, filtrieren und in einen Behälter füllen.

Kräutersammlung in der Apotheke gekauft oder aus separat gekauften Kräutern zubereitet.

  1. Pfefferminz - 3 Teile.
  2. Dill (Samen) - 3 Teile.
  3. Weißdorn (Obst) - 2 Teile.
  4. Kamille (Farbe) - 1 Teil.

Nehmen Sie ein halbes Glas dreimal täglich eine Stunde nach den Mahlzeiten.

  1. Knöterich (Gras) - 1 Teil.
  2. Hypericum - 1 Teil.
  3. Mais Seide - 2 Teile.
  4. Birkenblätter - 2 Teile.

Nehmen Sie ein halbes Glas nach einer Mahlzeit viermal am Tag.

  1. Hagebutten - 2 Teile.
  2. Schachtelhalm (Gras) - 1 Teil.
  3. Hypericum - 1 Teil.
  4. Brennessel - 1 Teil.

Nehmen Sie vor den Mahlzeiten eine halbe Tasse, 4-mal täglich.

Collection Nummer 4 - alles in einem Stück:

  1. Schöllkraut
  2. Anisfrüchte
  3. Mais Seide.
  4. Löwenzahnwurzel
  5. Grasveilchen tricolor.
  6. Hochlandvogelgras.

Nehmen Sie sich 20 Minuten vor dem Verzehr dreimal täglich ein Glas Abkochung.

  • Trifoliblätter - 3 Teile.
  • Sanddornrinde - 4 Teile.
  • Gras Schöllkraut - 3 Teile.
  • Löwenzahnwurzel - 4 Teile.
  • Pfefferminzblätter - 3 Teile.

Nehmen Sie ein halbes Glas dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten.

Safttherapie

  • Karottensaft - 75 ml.
  • Kartoffelsaft - 75 ml.
  • Olivenöl - 1,2 Teelöffel

Alle Komponenten werden unmittelbar vor Gebrauch vorbereitet und gemischt.

Ärzte mit unbeschränkter reaktiver Pankreatitis geben in der Regel eine günstige Prognose. Mit Beginn der Anwendung der komplexen Therapie zeigen die Symptome sofort eine Regressionsneigung.

Die Prävention von Krankheiten besteht darin, Anzeichen der Krankheit frühzeitig zu erkennen und zu diagnostizieren, schlechte Gewohnheiten zu beseitigen und eine gesunde Ernährung aufrechtzuerhalten.

Chronischer oder akuter Pankreatitis-ICD-Code

Pathogenese

Diese Krankheit manifestiert sich vor dem Hintergrund einer Gangstörung, durch die die produzierten Enzyme in den Magen gelangen.

Bei der alkoholischen und erblichen chronischen Pankreatitis wird ein Niederschlag von Kalzium und Proteinen in den Pankreasgängen beobachtet. Normalerweise wird die Ausfällung durch PSP-Proteine ​​verhindert, die von den Spinalzellen ausgeschieden werden.

Der Gehalt dieser Art von Proteinen bei Patienten mit chronischer Pankreatitis ist deutlich reduziert, was zur Erhöhung des Kalziums im Pankreassaft und dessen Mikrokristallisation beiträgt. Im Lumen der gebildeten Kalzinierung, die die Kanäle blockiert, kommt es zu einem Druckanstieg.

Letztendlich entwickelt sich eine Fibrose.

Die Grundlage der Pathogenese ist bei den meisten Menschen eine Schädigung des Drüsengewebes durch Verdauungsenzyme. Sie werden inaktiviert, aber nach dem Eintritt des Zwölffingerdarms werden sie aktiviert.

Viele moderne Wissenschaftler sagen, dass es drei Hauptfaktoren gibt, aufgrund derer die Autoaggression von Enzymen bemerkt wird:

  • die Schwierigkeit des Abflusses von Drüsensekret;
  • hohes Volumen und enzymatische Aktivität;
  • Rückfluß in den Gang des Duodenums und der Galle.

Oft ist die Ursache eine chronische Cholezystitis. Solche Patienten benötigen oft eine chirurgische Behandlung.

Zastroy-Pankreassaft kann zur Bildung und zum Wachstum von Verkalkungen führen, Krämpfe, Stenosen und Tumore verursachen.

Aus diesem Grund kommt es zu einem Rückfluss des Pankreasganges. Aufgrund aller Verstöße verdickt sich die Enzymflüssigkeit, die Proteinmenge steigt, es treten Staus auf.

Der Inhalt

Titel

Die Struktur der Bauchspeicheldrüse

Beschreibung

Chronische Pankreatitis ist ein chronischer Entzündungsprozess im Pankreas, der länger als 6 Monate dauert und durch wiederholte Exazerbationen, fortschreitende Zerstörung, diffuse oder segmentale Fibrose und Dysfunktion des Pankreas gekennzeichnet ist.
In den meisten Fällen wird die Krankheit im Alter sowie häufiger bei Frauen diagnostiziert.

Klassifizierung

Es gibt eine Unterteilung der chronischen Pankreatitis in primäre (primärer entzündlicher Prozess des unveränderten Pankreas) und sekundäre, die sich vor dem Hintergrund von Cholezystitis, Gastritis, Enteritis und anderen Krankheiten entwickeln.
Marseille-römische Einstufung der chronischen Pankreatitis:
1. Chronische kalkhaltige Pankreatitis
2. Chronische obstruktive Pankreatitis.
3. Chronische fibröse indurative Pankreatitis.
4. Chronische Pseudozysten und Pankreaszysten.
Klassifizierung der Pankreatitis nach ICD-10:
1. Alkoholische chronische Pankreatitis
2. Andere Formen: a) Infektiöse b) ständig wiederkehrende c) wiederkehrende.
3. Pankreaszysten
4. Pseudozysten der Bauchspeicheldrüse.
5. Weitere spezifische Erkrankungen des Pankreas: a) Atrophie b) Fibrose c) Zirrhose d) Bauchspeicheldrüsen-Infantilismus e) aseptische und Fettnekrose e) Pankreas-Steatorrhoe.

Titel

Russischer Name: Pancreatin.
Englischer Name: Pancreatin.

Lateinischer Name

Bauernhof-Gruppe

Enzyme und Antienzyme.

Symptome und Manifestationen der Krankheit

Im Anfangsstadium äußern sich die Symptome einer reaktiven Pankreatitis bei Erwachsenen träge.

Oft achten der Patient und seine Angehörigen nicht besonders auf die Anzeichen:

  • Blähungen
  • Bauchschmerzen und Schweregefühl;
  • Sodbrennen und Aufstoßen;
  • Übelkeit

Meistens greifen sie auf eine symptomatische Behandlung mit traditionellen Methoden zurück.

Ein Appell an den Arzt sollte nur dann erfolgen, wenn der Patient aufgrund der daraus folgenden ausgedehnten Intoxikation der Körpertemperatur ansteigt, sich das Erbrechen öffnet, Schüttelfrost kommt.

Obwohl das Auftreten anderer Zeichen alarmierend sein sollte:

  • scharfe schneidende Schmerzen im Hypochondrium;
  • trockener Mund;
  • schmerzhafte Anfälle von Schluckauf.

Es sei darauf hingewiesen, dass es zu Beginn des Artikels um provokative Krankheiten ging, die die Krankheit verursachten.

Sie verhängen oder fügen dem allgemeinen Hintergrund der Pankreatitis ihre eigenen charakteristischen Akzente hinzu:

  • Gallensteinerkrankung wird durch Schmerzen im rechten Hypochondrium gegeben;
  • eine Darminfektion mit Fieber und Durchfall;
  • Zirrhose manifestiert sich durch Schwellung und Vergrößerung der Leber.

Mit fortschreitender Krankheit treten schwerwiegendere Symptome auf: Temperaturfieber, Atemnot, Atemnot und klebriger Schweiß.

Fortschreitende entzündungszerstörende Schäden führen zu einer Verletzung der äußeren, intrasekretorischen Funktion. Während der Verschlimmerung gibt es ein Schmerzgefühl. Gelbfärbung der Haut kann auftreten. Wenn dies geschieht, tritt die Faltenbildung der Drüse auf und an einigen Stellen verschwindet der Acini.

Chronische Pankreatitis nach ICD-10 hat den Code K86.

Was ist eine reaktive Pankreatitis?

Der Name der Krankheit spricht für sich. Reaktiv - Reaktion auf alles.

Der Code der reaktiven Pankreatitis für MKB 10 ist eine Erkrankung, die durch eine aseptische akute Entzündung des Pankreas gekennzeichnet ist, die sich als Folge einer Funktionsstörung des Verdauungssystems oder innerer Organe entwickelt.

Nach Beginn der Behandlungstherapie tritt eine schnelle Regression der Manifestationen auf. Zunächst zeichnet es sich durch unangenehme Bauchschmerzen, Übelkeit, Flatulenz, Erbrechen, Fieber und Vergiftungserscheinungen aus.

Um eine reaktive Pankreatitis zu diagnostizieren, muss der Arzt bei Kindern 10 anamnestische Daten sammeln und eine körperliche Untersuchung, Ultraschalldiagnostik, EGDS durchführen. Die Behandlung wird durch konservative Methoden durchgeführt, die den Einsatz von Medikamenten umfassen, beispielsweise Analgetika, Antispasmodika und verschiedene enzymatische Agenzien.

Eine besondere Rolle spielt dabei eine spezielle Diät, bei der es eine Reihe verbotener Lebensmittel gibt, die von ihrer Diät ausgeschlossen werden müssen.

Chronische und akute Pankreatitis sind zwei gefährliche Varianten einer schweren Krankheit, von denen jede eine Reihe von Merkmalen aufweist und einen bestimmten Ansatz erfordert. Die Krankheit sollte sofort diagnostiziert und behandelt werden, um Komplikationen, die zum Teil tödlich sind, zu verhindern.

Anfängliche Veränderungen sind symptomlos oder haben wenig spezifische Anzeichen. Wenn die erste ausgeprägte Exazerbation auftritt, sind die pathologischen Anomalien bereits signifikant.

In der Zeit der Remission geht es der Person gut. Bei Exazerbation treten Schmerzen im Oberbauch, im linken Hypochondrium auf. Manchmal sind es Gürtelrose. Beschwerden können sich auf die Projektionsfläche des Herzens auswirken, begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen und Blähungen.

In chronischer Form kann Erbrechen häufig schwächend wirken. Durchfall im Wechsel mit Verstopfung.

Mit der Entwicklung der Krankheit nimmt die Häufigkeit der Exazerbationen zu. Bei der externen Untersuchung werden die Patienten gelbe Sklera und Haut. Auf der Brust und am Bauch sind rote Flecken, die nach dem Pressen nicht verschwinden.

Bei Kindern sind die Symptome gleich. Achten Sie auf den Schmerz der stumpfen, schmerzenden Natur im Oberbauch. Bei Kindern unter 8 Jahren schmerzt der Oberbauch oft nach dem Essen. Der Schmerz kann am Abend zunehmen, insbesondere bei emotionaler Überlastung und körperlicher Aktivität.

Kurzbeschreibung

Chronische Pankreatitis ist ein chronischer Entzündungsprozess im Pankreas, der länger als 6 Monate dauert und durch wiederholte Exazerbationen, fortschreitende Zerstörung, diffuse oder segmentale Fibrose und Dysfunktion des Pankreas gekennzeichnet ist. In den meisten Fällen wird die Krankheit im Alter sowie häufiger bei Frauen diagnostiziert.

Chronische Pankreatitis (akute Pankreatitis, siehe. Chirurgische Erkrankungen) - chronische Entzündung des Pankreas.

Sie tritt normalerweise im mittleren und hohen Alter auf, häufiger bei Frauen. Es gibt eine primäre chronische Pankreatitis und eine sekundäre oder begleitende Entwicklung vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen des Verdauungstrakts (chronische Gastritis, Cholezystitis, Enteritis usw.).

Kann die Pathologie geheilt werden?

Der Arzt wählt eine bestimmte Behandlungsstrategie und Instrumente zur Beeinflussung der Krankheit und verfolgt klar definierte Ziele:

  1. Entfernung von Entzündungen und Linderung von Pankreasödem.
  2. Die Beseitigung von Toxinen aus dem menschlichen Körper.
  3. Wiederherstellung des Pankreassaftsekretionsgleichgewichts.

Wenn die ersten Symptome nicht mit der Behandlung beginnen, können die destruktiven Prozesse zum Tod führen.

Lange Zeit glaubte man, dass eine chronische Pankreatitis nicht heilbar ist. Jetzt sagen sie, dass man mit einer lebenslangen Beobachtung eines richtigen Lebensstils und während der Erhaltungstherapie die Pathologie vergessen kann.

Klassifizierung der Pankreatitis nach MKB 10

Es gibt eine Unterteilung der chronischen Pankreatitis in primäre (primärer entzündlicher Prozess des unveränderten Pankreas) und sekundäre, die sich vor dem Hintergrund von Cholezystitis, Gastritis, Enteritis und anderen Krankheiten entwickeln.

Marseille-römische Klassifikation der chronischen Pankreatitis: 1. Chronische kalkhaltige Pankreatitis.

2. Chronische obstruktive Pankreatitis.

3. Chronische fibröse indurative Pankreatitis.

4. Chronische Pseudozysten und Pankreaszysten.

Klassifizierung der Pankreatitis gemäß ICD-10: 1. Alkoholische chronische Pankreatitis.

2. Andere Formen: a) Infektiöse b) ständig wiederkehrende c) wiederkehrende.

3. Pankreaszysten

4. Pseudozysten der Bauchspeicheldrüse.

5. Weitere spezifische Erkrankungen des Pankreas: a) Atrophie b) Fibrose c) Zirrhose d) Bauchspeicheldrüsen-Infantilismus e) aseptische und Fettnekrose e) Pankreas-Steatorrhoe.

Gesundheitswesen hat mit dem Ziel der Systematisierung und des Managements eine Klassifizierung von Krankheiten (ICD) entwickelt, die alle 10 Jahre überprüft wird. Dies ist ein regulatorisches Dokument, das einen einheitlichen Ansatz für die Klassifizierung von Krankheiten bietet und bei der Diagnose als obligatorischer Klassifikator dient.

Es gibt mehr als 40 Klassifizierer der Pankreatitis, was die Kommunikation von Ärzten während der Beurteilung der Patientendiagnose erheblich erschwert. Damit Experten aus verschiedenen Ländern ihre Fähigkeiten problemlos austauschen und sich gegenseitig verstehen können, wurde eine internationalisierte Systematisierung von Krankheiten (ICD) etabliert.

Derzeit gibt es ein 10. Revisionssystem (ICD-10), mit dem die Krankheit diagnostiziert wird.

Nach der internationalen Klassifikation der Pankreatitis nach ICD 10-Aktie:

  1. K85 Akute Pankreatitis.
  2. К86.0 Chronische Pankreatitis alkoholischer Ätiologie.
  3. K86.1 Sonstige chronische Pankreatitis.

Es gibt 3 Haupttypen der chronischen Pankreatitis, ICD-Code 10:

  • Chronische Entzündung der Verkalkung, oft verursacht durch Alkoholismus. Bei diesem entzündlichen Prozess kommt es zu Veränderungen in der Struktur der Organkanäle, zu einer Verdickung der Sekretion, die zu einer Verstopfung der Kanäle führt.
  • Chronische obstruktive Entzündung. Es zeichnet sich durch eine Verengung der Hauptkanäle der Drüse oder ihrer großen Äste aus.
  • Eine akute Entzündung der Pankreatitis ist nicht üblich und verschlimmert die chronische Pankreatitis.

In einigen Fällen gibt es eine biliäre oder biliäre Pankreatitis, die sich vor dem Hintergrund bereits bestehender Erkrankungen entwickelt - Pathologien der Leber, der Gallenblase oder des Gallengangs.

Die moderne Medizin kennt mehr als vierzig Klassifikatoren der Pankreatitis und erschwert die internationale Kommunikation von Ärzten zum Thema Diagnose und Behandlung. Damit Fachleute aus verschiedenen Ländern ihre Erfahrungen frei teilen und sich gut verstehen können, wurde die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD) verabschiedet.

Diese Einstufung wird regelmäßig unter Leitung der Weltgesundheitsorganisation überprüft. Jetzt ist der ICD-10 in Betrieb, die Zahl "10" steht für die zehnte Revision.

Nach dieser Einteilung der ICD-10-Pankreatitis lautet:

  • akut (Code K85);
  • chronisch (Code K86).

Je nach Ätiologie und Pathogenese werden verschiedene Arten der chronischen Pankreatitis unterschieden:

  • Galle unabhängig;
  • parenchymal;
  • wiederkehrend;
  • kalkulierend;
  • Alkoholiker.

Billardabhängig

In dieser Form geht die Drüse mit ihrer Funktionalität vollständig verloren. Die Krankheit ist oft mit angeborenen Anomalien verbunden. Die Pathologie entwickelt sich langsam.

In der Hälfte der Fälle ist eine solche Pankreatitis eine Folge der Eigenschaften der Gallenblasengänge, die anatomisch nahe am Pankreas liegen.

Paranchymatös

Oft entwickelt sich dies vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen, beispielsweise bei einem Magengeschwür. Kann aufgrund unregelmäßiger Nahrungsaufnahme, unausgewogener Ernährung auftreten. Die Pathologie verläuft in Wellen.

Remissionen werden durch Exazerbationen ersetzt, letztere führen zum Auftreten von Narben. Dies führt zu einer Verletzung der Durchgängigkeit der Ströme, zu Änderungen der Sekretions- und Hormonfunktionen. Infolgedessen kann es zu einer Verletzung der Insulinsynthese kommen.

Wiederkehrend

Es wurde eine Klassifizierung der chronischen Pankreatitis entwickelt, um eine genaue Diagnose zu treffen, die Ursachen der Erkrankung zu identifizieren und eine wirksamere Auswahl von Arzneimitteln zu treffen.

Video - Was können Sie bei Pankreatitis: Diät und Ernährung.

Es gibt kein großes Geheimnis und der Satz wird nicht schockiert sein, wenn Sie lesen, dass eine Diät zur Pankreatitis nicht nur Ernährung ist, sondern auch die Fortsetzung der Behandlung, die sehr verantwortungsvoll behandelt werden sollte.

Ansätze zur Organisation der Ernährung bei akuter Pankreatitis haben jedoch eine Reihe von Merkmalen.

Dazu gehören folgende:

  1. Machen Sie keine Pausen in der Diät. Regelmäßigkeit ist ein Grundsatz, der strikt befolgt werden muss. Tagsüber benötigen Sie 5-6 Mahlzeiten (3 Haupt- 2-3 zusätzlich).
  2. Teile sollten kalorienarm und klein sein.
  3. Die Hauptbedingung ist die Temperatur. Das Essen sollte warm sein. Weder Kälte noch hohe Temperaturen sollten spürbar sein - es sollte 40-50 Grad betragen.
  4. Die Struktur der Nahrung - es sollte keine groben Ballaststoffe und Ballaststoffe enthalten, die zusätzliche Anstrengungen des Verdauungstraktes erfordern. Es ist wünschenswert, dass das Essen gedämpft und gereinigt wird.
  5. Die chemische Zusammensetzung sollte schonend sein. Dazu müssen Sie den Verbrauch von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten überwachen.
  6. Beseitigen Sie leicht verdauliche Kohlenhydrate: Zucker, Honig, Marmelade, Marmelade.

Internationale Klassifikation von Krankheiten

Die Verwendung von Volksmitteln, deren Nützlichkeit und Wirksamkeit seit Jahrhunderten getestet wurde, wird selbst von berühmten Medizinköpfen nicht bestritten. Ihr geschickter und kompetenter Einsatz beschleunigt den Heilungsprozess erheblich, da sie krampflösend wirken sowie biliäre, beruhigende, schmerzstillende und antibakterielle Eigenschaften haben.

Kräuterabkochung

Wie man ein Dekokt zubereitet: Kräutersammlung in einer Menge von 10 Gramm (2 Esslöffel), die in eine Glasschale gegeben wird, 200 Gramm heißes Wasser einfüllen. Dann den Deckel schließen und 30 Minuten in ein Wasserbad legen. Danach 20 Minuten abkühlen lassen, filtrieren und in einen Behälter füllen.

Kräutersammlung in der Apotheke gekauft oder aus separat gekauften Kräutern zubereitet.

Komplikationen

Komplikationen bei chronischer Pankreatitis sind die Bildung von Abszessen oder Pseudozysten der Bauchspeicheldrüse, die Entwicklung eines obstruktiven Ikterus, eine chronische Zwölffingerdarmblockade, Bauchspeicheldrüsenaszites, die Hinzufügung einer Infektion, Magen-Darm-Blutungen, Schock und Pankreaskarzinome.

Das Auftreten früher Komplikationen ist mit einer massiven Freisetzung von überschüssigen Enzymen und Gewebeabbauprodukten in den Blutstrom verbunden. Spätkomplikationen treten in der Regel 2-3 Wochen nach Ausbruch der Krankheit auf und sind infektiös.

Bei chronischer Pankreatitis leiden oft andere Organe, die funktionell mit der Drüse verbunden sind. Meist treten Leber- und Gallenwege-Schäden auf. Reaktive Hepatitis, Cholestase und andere können auftreten.

Es wurde bereits festgestellt, dass Pseudozysten und Zysten auftreten können. Bei chronischen Entzündungen wird der Abfluss von Pankreassaft behindert. Pseudozysten werden in 80% der Fälle gefunden. Darüber hinaus wurde der Zusammenhang zwischen chronischer Pankreatitis und Krebs nachgewiesen.

Chronische Pankreatitis entsprechend der internationalen Klassifikation von Krankheiten

Die internationale Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision ist der Organisator aller bestehenden Krankheiten. ICD wurde geschaffen, um statistische Studien zu erleichtern. Krankheiten des Magen-Darm-Trakts machen den Löwenanteil aller nosologischen Einheiten aus. Pathologien der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) werden nach Herkunft und Form systematisiert. Der akute Prozess wird als K85 bezeichnet und die chronische Pankreatitis, der ICD-10-Code ist K86. In diese Kategorie fallen auch Zysten, alkoholbedingte Erkrankungen des Organs, andere und nicht näher bezeichnete Erkrankungen des Pankreas.

Internationale Klassifikation von Krankheiten

Die Internationale Klassifikation der Krankheiten ist ein Systematiker für statistische Berechnungen im Gesundheitswesen. Alle 10 Jahre überprüft die Weltgesundheitsorganisation das Dokument. In der Praxis gilt nun die Klassifikation der 10. Revision.

ICD systematisiert, erfasst und analysiert auch Daten zur Mortalität und Morbidität der Bevölkerung in verschiedenen Teilen der Welt.

Pankreas-Pathologien haben einen unterschiedlichen Ursprung, der sie durch ihre klinischen Manifestationen unterscheidet. Die Erkrankung mit chronischem Verlauf ist häufig entzündlicher Natur, aber es gibt Pathologien mit einer anderen Entwicklungsmöglichkeit.

Klassifizierung von Krankheiten

Die Pankreatitis wird nach dem Krankheitsverlauf klassifiziert. Die akute Form wird K85 zugeschrieben. K86 ist ein Abschnitt, der andere Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse umfasst (außer Zystofibrose, Inselzellentumoren und Pankreassteatorrhoe).

Bei chronischer Pankreatitis wird der ICD-10-K86-Code in folgende Abschnitte unterteilt:

  • К86.0 - chronische Pankreatitis alkoholischen Ursprungs;
  • K86.1 - Sonstige Entzündungen der Drüse (chronische Pankreatitis ohne weitere Spezifikation, infektiös, rezidivierend, wiederholt);
  • K86.2 - Pankreaszyste;
  • K86.3 - falsche Zyste der Bauchspeicheldrüse;
  • К86.8 - andere bestätigte Pathologien des Pankreas (einschließlich Atrophie, Steine, Zirrhose, Fibrose, Absterben (Nekrose), in Form - Adipose oder aseptische Pankreatitis);
  • Q86.9 - eine Krankheit mit nicht näher bezeichneter Ätiologie.

Ursachen und allgemeine Symptome einer chronischen Pankreatitis

Chronische Pankreatitis hat den ICD-10-Code (K86) und viele Ursachen. Alkohol in Kombination mit dem Konsum von fetthaltigen Lebensmitteln ist ein wesentlicher Risikofaktor. Außerdem entwickelt sich eine chronische Pankreatitis aufgrund von Intoxikation, Schädigung, Virusinfektionen und chirurgischen Eingriffen. Zu den sekundären Ursachen der Pathologie zählen psycho-emotionale Störungen (Stress, psychisches Trauma, Nervenzusammenbruch).

Die WHO warnt davor, dass Raucher bei 75% häufiger eine Pankreatitis entwickeln. Guter Anreiz, mit dem Rauchen aufzuhören, richtig?

Symptome und Anzeichen hängen vom Stadium der Erkrankung ab. Manifestationen sind mit einer sekretorischen Insuffizienz der Drüse verbunden. Aufgrund einer Entzündung kann der Körper nicht genügend Verdauungsenzyme und Hormone produzieren. Durch den Mangel an Enzymen wird die Verdauung gestört, Verstopfung, Blähungen, Durchfall, Übelkeit auftreten.

Die Ultraschalluntersuchung zeigt Pseudozysten, die mit einer zuvor erlittenen akuten Pankreatitis assoziiert sind. Zunehmend verletzen solche Formationen die Passage von Nahrung durch den Gastrointestinaltrakt und verursachen starke Schmerzen. Die Verletzung der Körperfunktion führt zu einer Reihe anderer Pathologien. Im Kopfbereich der Bauchspeicheldrüse entwickelt sich eine Fibrose des Gewebes (Verdichtung), die zu einer Kompression des Virunga-Kanals mit beeinträchtigtem Pankreassaft führt. Im Pseudotumorstadium der Krankheit treten Symptome einer Gallenflussstörung auf. Der Patient entwickelt Gelbsucht, der Urin wird dunkel und der Stuhl verfärbt sich.

Die Klassifizierung hebt die Verschlimmerung und die Remission der Krankheit hervor. Chr. Die Pankreatitis während des Rückfalls unterscheidet sich nicht von der akuten. Bei Erwachsenen ist die Pankreatonekrose eine schwerwiegende Komplikation. Der Zustand erfordert einen sofortigen chirurgischen Eingriff.

Diagnostische Untersuchung

Die Diagnose Pankreatitis (Codes K85.0 / 86.0) besteht in der Durchführung von Labor- und Instrumentierungsmethoden. Der Goldstandard ist Ultraschall. Das Verfahren ist schmerzlos und zugänglich und ermöglicht es Ihnen, die Struktur und Größe des Pankreas zu bestimmen. Während der Ultraschalluntersuchung werden Zysten, Tumore sowie ein Bild entdeckt, das diffusen Veränderungen im Organ entspricht. Eine Vielzahl von Ultraschall - Elastographie. Die Methode erlaubt eine detaillierte Beurteilung der Elastizität des Gewebes. Ist eine nicht-invasive Biopsie.

Bestimmen Sie während der Computertomographie den Durchmesser und die Form des Körpers. Der CT-Scan visualisiert nicht nur die Bildung der Bauchspeicheldrüse, sondern auch mögliche regionale Metastasen. Für eine detaillierte Beurteilung der Ductus drüse wird die Cholangiopankreatographie verwendet. Mit einem flexiblen Endoskop wird Kontrast in den Gallengang eingeführt und ein Organ gescannt.

Die Labordiagnostik umfasst Blutuntersuchungen, Kot und Urin. Im Blut wird der Zucker- und Amylasespiegel bestimmt, in den Urin-Diastasen, im Kot der Pankreas-Elastase und unverdaute Fette.

Die Funktion der Drüse wird für die Bestimmung der Enzym- und Hormontherapie bestimmt. Eine frühzeitige Diagnose erhöht die Chancen einer vollständigen Genesung des Patienten.

Akute Pankreatitis und andere Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Laut dem internationalen Klassifikator antwortet die akute Pankreatitis mit dem K85-Code. A. Pankreatitis ist eine Krankheit, die durch die Freisetzung von aggressiven Enzymen aus den Azinuszellen der Drüse gekennzeichnet ist. In den meisten Fällen entwickelt es sich vor dem Hintergrund des Alkoholmissbrauchs. Bei einer alkoholischen Pankreatitis werden bis zu 70% aller akuten Prozesse im Pankreas durchgeführt. Gallensteinerkrankungen und andere spezifische Erkrankungen der Bauchhöhle verursachen auch Entzündungen des Organs. Nach einer akuten Pankreatitis entwickeln die Patienten Pankreaszysten, ICD-10-Code - K86.2. Entzündliche Stenose verursacht eine Pseudotumor-Pankreatitis, die in der Klinik der Onkologie ähnelt, sich aber in einigen Anzeichen davon unterscheidet.

Die Pathogenese der Krankheit ist die frühzeitige Aktivierung von Pankreasenzymen. Normalerweise treten aktive Enzyme im Zwölffingerdarm auf, aber wenn sie gestört werden, werden sie vorzeitig in den Pankreasgängen aktiviert. Der Prozess bewirkt eine Selbstverdauung des Körpers mit einem Übergang zur Bauchspeicheldrüsenekrose.

Eine reaktive Pankreatitis bei Kindern hat ähnliche Erscheinungen mit einem akuten Prozess bei Erwachsenen. Es entwickelt sich auch vor dem Hintergrund einer Verletzung der Ernährung oder anderer Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Nach der Ätiologie ist aseptisch (nicht infektiös).

Die Patienten klagen über akute Schmerzen im Oberbauch. Sie sind auch besorgt über das Erbrechen von Galle, Flatulenz. Die Patienten verlieren schnell Flüssigkeit, was besonders für junge Kinder gefährlich ist. Die Haut wird gelb. Die Krankheit erfordert einen Krankenhausaufenthalt und eine ständige Überwachung. Nach akuter Erkrankung bilden sich in der Drüse ein Lipom (Organlipomatose) oder Zysten.

Die Hauptrichtungen bei der Behandlung von Krankheiten

Die Behandlung hängt von der Form der Pankreatitis ab. Der akute Prozess erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt des Patienten. In den ersten Tagen der Krankheit müssen sie einen erzwungenen Hunger verschreiben.

Ab 3-5 Tagen wird schrittweise Lebensmittel eingeführt. Bei Entzündungen der Bauchspeicheldrüse ist eine Diät erforderlich, um den funktionellen Rest des Organs zu gewährleisten. Fette, würzige, frittierte Lebensmittel ausschließen. Die Mahlzeiten werden gedämpft oder gekocht. Vor dem Servieren in einem Fleischwolf oder in einem Mixer mahlen.

Von den verwendeten Medikamenten Somatostatin. Antifermentale Präparate (Contrycal) werden derzeit nicht verwendet. Bei der Bauchspeicheldrüsenekrose werden die zerstörten Gewebe chirurgisch entfernt.

Bei chronischen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse wird eine 5C-Diät verordnet. Die Prinzipien der Ernährung sind der maximale Nährwert und die minimale Belastung des Körpers.

Enzyme werden auch zur Verbesserung der Verdauung eingesetzt. Wenn sich eine endokrine Insuffizienz gebildet hat, wird Insulin verschrieben. Während der Remission Vitaminkomplexe einnehmen. Nachdem die Symptome abgeklungen sind, werden die Patienten zu einer Sanatorium-Resort-Behandlung geschickt. Für solche Patienten ist es sinnvoll, sich einer Therapie mit Mineralwasser zu unterziehen. Mit der Ineffektivität der konservativen Behandlung verschrieb die Operation.

Ungefähre Angaben zur Behinderung

Die Behinderungsbedingungen hängen von der Form und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Nach einer Operation am Pankreas von Patienten, die auf eine lange Rehabilitationsphase warten. Die konservative Behandlung dauert etwa eine Woche. Krankenhaus für bis zu 3 Wochen ausgeben.

Komplikationen

Bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse ist die Entwicklung von Komplikationen gekennzeichnet. Konsequenzen können aufgrund falscher Behandlung oder verspäteter Diagnose auftreten. Bei Patienten wird häufig eine Pankreasinsuffizienz diagnostiziert, wenn Enzyme nicht in den Zwölffingerdarm gelangen. Dyspepsie und Verdauungsstörungen entwickeln sich. Wenn die Kanäle in der Drüse verstopft sind, können sich Steine ​​bilden.

Mit der Niederlage des Schwanzes kann sich Diabetes entwickeln. Die Pathologie geht mit einer Verletzung des Glukosestoffwechsels einher, die eine lebenslange Injektion von Insulin erfordert.

Mögliche Wege zu verhindern

Es gibt keine spezifische Prävention von Pankreaserkrankungen. Um die Krankheit zu verhindern, ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen. Übermäßiges Essen in Kombination mit reichlich Alkoholkonsum ist ein wesentlicher Faktor für die Entstehung der Krankheit. Hausfeste und Feiertage - eine ungünstige Zeit für die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse. Die Menge an gegessenem und getrunkenem Essen muss auch auf der Höhe der Feier überwacht werden.

Akute und chronische Pankreatitis ICD-Code 10. Merkmale der Krankheit und Behandlungsmethoden

Pankreatitis ist eine Krankheit, die durch einen entzündlichen Prozess gekennzeichnet ist, der sich im Pankreas konzentriert. Die Krankheit kann eine chronische und akute Form annehmen, die jeweils eine Reihe von Merkmalen aufweist und eine spezifische Behandlung erfordert. In der Medizin zeichnet sich die chronische Pankreatitis durch den ICD 10-Code aus: In diesem Fall nimmt der Entzündungsprozess die Form eines konstanten, dann verblassenden und eskalierenden Prozesses an. In der akuten Form werden die Hauptzellen des Organs durch Elemente des Bindegewebes ersetzt, wodurch ein allgemeines Organversagen entsteht.

Pankreatitis-Sorten nach ICD 10

Zur Systematisierung und Vereinfachung der Aufrechterhaltung des Registers bestehender Krankheiten wurde eine allgemeine Klassifizierung der Krankheiten erstellt - das ICD wird überarbeitet und erforderlichenfalls alle zehn Jahre neu erstellt. Diese Klassifizierung ist ein regulatorisches Dokument, das bei der Ernennung einer Diagnose für einen Patienten verwendet wird. Bekannt sind etwa 40 Klassifikatoren einer solchen schweren Erkrankung wie der Pankreatitis, die die Beziehung zwischen den behandelnden Ärzten erheblich erschweren.

Die Bauchspeicheldrüsenentzündung verursacht häufig Erkrankungen der Bauchorgane

Damit Fachleute aus verschiedenen Ländern ihre Erfahrungen und Beobachtungen austauschen und ein internationales System von Krankheiten schaffen können. Heute gibt es ein System der zehnten Revision, daher erhielt es den Namen - ICD-10, in dieser Klassifizierung sind alle Krankheiten bekannt, die der Menschheit bekannt sind. Nach diesem internationalen Register ist die Pankreatitis MK 10 in folgende Arten unterteilt:

  • K85 Akute Form der Pankreatitis.
  • К86.0 Pankreatitis einer chronischen Form der alkoholischen Ätiologie.
  • К86.1 Chronische Pankreatitis anderer Typen.

Jede dieser Formen weist eine Reihe von Merkmalen und Nuancen auf, weshalb es so wichtig ist, eine Erkrankung richtig zu diagnostizieren, bevor eine Behandlung verschrieben wird. Dazu durchläuft der Patient eine Reihe diagnostischer Maßnahmen, mit denen er das Ausmaß der Schädigung des Körpers, die Lokalisation des Entzündungsprozesses, seine Ursachen und die Form der Erkrankung bestimmt. Die chronische Pankreatitis ikb 10 ist wiederum in 3 weitere Haupttypen unterteilt:

  1. Kalzinierung chronischer Entzündungsprozesse: In den meisten Fällen ist diese Pathologie eine Folge der Verwendung übermäßiger Mengen alkoholischer Getränke. Diese Entzündung verändert die Struktur der Kanäle des betroffenen Organs. Der Prozess wird von einer Kondensation der ausgeschiedenen Flüssigkeit begleitet, wodurch die Durchgängigkeit der Kanäle gestört wird.
  2. Die obstruktive Entzündung des chronischen Typs kann als Verengung der Hauptgänge der Drüse oder ihrer Hauptäste beschrieben werden.
  3. Der Entzündungsprozess in akuter Form ist selten und tritt als Komplikation bei chronischer Pankreatitis, dem ICD 10-Code, bei Erwachsenen auf.

In einigen Fällen wird die Gallenflüssigkeit diagnostiziert oder wie es in anderen Quellen genannt wird - die bilianabhängige Pankreatitis. Diese Krankheit tritt als Folge bereits übertragener Krankheiten auf, zum Beispiel Probleme mit der Leber, dem Gallengang oder der Gallenblase.

Diagnose

Aufgrund einer schlechten Einstellung gegenüber der modernen Medizin oder einer banalen Angst beeilen sich die Patienten nicht, in eine medizinische Einrichtung zu gehen. Dies ist ein sehr ernstes Problem, da jeder Tag der Verzögerung mit einer solchen gefährlichen Krankheit sicherlich zu Komplikationen führt. In der Regel wird ein Patient bei aggressiven Manifestationen der Erkrankung an einen Spezialisten überwiesen. Dies kann sein:

  • Erbrechen;
  • Schmerzen im Unterleib;
  • Übelkeit;
  • eine starke Abnahme des Körpergewichts;
  • das Auftreten eines unangenehmen und eigenartigen Geruchs aus dem Mund;
  • loser Stuhl gefolgt von Verstopfung und umgekehrt.

Diese Symptome geben Anlass für einen Spezialisten, eine Person zu diagnostischen Maßnahmen zu schicken, um eine vorläufige Diagnose - chronische oder akute Pankreatitis mit einem mikrobiellen Code 10 - zu bestätigen oder zu widerlegen. Verwenden Sie dazu die folgenden Forschungsmethoden:

  1. Erstuntersuchung des Patienten. Bei dieser Art von Beschwerden sind Manifestationen nicht besonders charakteristisch, daher können keine starken Veränderungen visuell festgestellt werden. Ist der Magen etwas geschwollen und sogar auf der Haut kann Rötung zu sehen sein. Viel mehr Informationen tragen Palpation, sie können jedoch nur für diejenigen Patienten verwendet werden, deren Körper sehr erschöpft ist. Tritt eine Pankreaszyste auf, so der Code nach MKB 10, so ist dies aufgrund der Deformationen der Struktur, die bei der Vergrößerung der Orgelgröße am stärksten ausgeprägt ist, leicht spürbar.
  2. Bei der Entwicklung von schweren Formen können Sie eine Anspannung im Bauchraum feststellen. Bei dieser Erkrankung steigt der Gehalt an Phospholipase A 2 an.
  3. Der Spezialist verschreibt Laboruntersuchungen, um eine genaue Diagnose zu stellen. In jedem Fall muss der Patient Stuhl, Urin und Blut passieren. Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, steigt die ESR- und Leukozytenzahl. Andere Arten der Krankheit treten auf, ohne das Blut zu verändern.
  4. Der Patient muss Glukose trinken, wenn der Indikator nach einigen Stunden um 8 mmol / l ansteigt, dann deutet dies auf Diabetes mellitus hin. Die Kombination dieser Erkrankung mit der Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis MCC 10 kommt in der medizinischen Praxis sehr häufig vor.
  5. Als nächstes führen Sie die Analyse der Enzyme durch. Bei einer akuten Form der Exazerbation kommt es zu einer Erhöhung des Amylasegehalts. Gleichzeitig wird ein weiteres Verdauungsenzym, die Elase, untersucht.
  6. Analysieren Sie die In-vitro-Lipaseaktivität.
  7. Führen Sie als nächstes eine Untersuchung des Blutes auf das Vorhandensein von Elastase durch. Die Menge dieses Elements steigt mit der akuten Form.
  8. Das Vorhandensein von Trypsin wird ebenfalls getestet, weist jedoch auf eine Verletzung der exokrinen Funktion der Drüse hin, die eine charakteristische Manifestation der chronischen Form der Erkrankung ist.
  9. Der Spezialist sollte eine Analyse der während des Tages entwickelten Fäkalien haben. Der Hauptindikator ist die Masse, weil die Wertsteigerung durch den Ausfall des Körpers verursacht wird. Das Symptom wird am häufigsten in einem späten Entwicklungsstadium diagnostiziert.
  10. Führen Sie die Forschung mit verschiedenen Sonden durch, mit denen Sie die Sekretionsfunktion der Drüse extern untersuchen können. Zu diesem Zweck werden vor dem Eingriff Pankreasimin und Sekretivein verabreicht, was die Aktivierung der Pankreassubstanz auslöst, je nach Zusammensetzung, von der man viel über die Krankheit verstehen kann.
  11. Ultraschalldiagnostik
  12. Röntgenbild des erkrankten Organs.
  13. MRI
  14. Computertopographie.

Durch diese diagnostischen Maßnahmen können nützliche Informationen gewonnen werden. Zunächst kann die Art der Erkrankung und ihre Merkmale bestimmt werden. Basierend auf diesen Daten können Sie die rationellste und effektivste Behandlung wählen.

Behandlungsmethoden

Wenn Sie die Pankreatitis nicht umgehend behandeln, kann es zu einer Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf andere Organe kommen, und der Körper wird weiterhin durch den Eintritt gefährlicher Substanzen in das Kreislaufsystem stark vergiftet.

Wenn der behandelnde Arzt die Diagnose einer chronischen Pankreatitis gestellt hat, sollte sofort mit der Behandlung begonnen werden, insbesondere wenn sich die Manifestationen der Krankheit verschlimmern. Die Therapie wird in einem Krankenhaus durchgeführt, in dem ein Komplex spezieller Verfahren verordnet wird:

  1. Eine der wichtigsten Voraussetzungen für eine erfolgreiche Behandlung ist die Diät. In den ersten Schritten müssen Sie das Essen vollständig aufgeben. Danach müssen Sie fraktioniert essen, wobei die Portionen klein sein sollten, um das Verdauungssystem nicht zu belasten. Diese Lösung verringert die Produktion von Verdauungsenzymen, wodurch sich die Bauchspeicheldrüse schneller erholen kann.
  2. Schmerzen und schwere Krämpfe bekämpfen.
  3. Regulierung des Funktionierens des Verdauungssystems.
  4. Auffüllen der Menge an Verdauungsenzymen zur besseren Verdauung und Assimilation von Produkten.
  5. Medikamente einnehmen, um den Entzündungsprozess zu bekämpfen.
  6. Wiederherstellung der Gewebe- und Organstruktur.
  7. Prävention.

Es ist wichtig, Diät und vorübergehende Verweigerung der Nahrung zu machen.

Antibiotika werden zur Behandlung der chronischen Pankreatitis verwendet, wenn Anzeichen einer Infektion vorliegen. Ihr Kurs dauert eine Woche. Wenn der Entzündungsprozess im Kanalbereich konzentriert ist, wird "Amoxicillin" verwendet, dessen Wirkung den Abfluss von Galle erleichtert, Entzündungen unterdrückt und deren Ausbreitung stoppt.

Merkmale der reaktiven Pankreatitis

Der Code der reaktiven Pankreatitis für MKB 10 ist eine Erkrankung, die durch eine aseptische akute Entzündung des Pankreas gekennzeichnet ist, die sich als Folge einer Funktionsstörung des Verdauungssystems oder innerer Organe entwickelt. Nach Beginn der Behandlungstherapie tritt eine schnelle Regression der Manifestationen auf. Zunächst zeichnet es sich durch unangenehme Bauchschmerzen, Übelkeit, Flatulenz, Erbrechen, Fieber und Vergiftungserscheinungen aus.

Um eine reaktive Pankreatitis zu diagnostizieren, muss der Arzt bei Kindern 10 anamnestische Daten sammeln und eine körperliche Untersuchung, Ultraschalldiagnostik, EGDS durchführen. Die Behandlung wird durch konservative Methoden durchgeführt, die den Einsatz von Medikamenten umfassen, beispielsweise Analgetika, Antispasmodika und verschiedene enzymatische Agenzien. Eine besondere Rolle spielt dabei eine spezielle Diät, bei der es eine Reihe verbotener Lebensmittel gibt, die von ihrer Diät ausgeschlossen werden müssen.

Chronische und akute Pankreatitis sind zwei gefährliche Varianten einer schweren Krankheit, von denen jede eine Reihe von Merkmalen aufweist und einen bestimmten Ansatz erfordert. Die Krankheit sollte sofort diagnostiziert und behandelt werden, um Komplikationen, die zum Teil tödlich sind, zu verhindern.

Anzeichen und Methoden zur Behandlung der reaktiven Pankreatitis

Die reaktive Pankreatitis ist ein akuter aseptischer Prozess, der im Pankreas auftritt. Entsteht vor dem Hintergrund der Pathologie des Verdauungstraktes und anderer Organe. Eine Besonderheit ist die schnelle Rückbildung der Symptome nach Behandlungsbeginn.

Wenn die Krankheit auftritt, kommt es zu einem Krampf der Pankreasgänge. Aus diesem Grund gelangen die Enzyme nicht in den Verdauungstrakt, sondern bleiben in der Drüse. Aus diesem Grund besteht ein Verstoß gegen die Integrität der Schleimhaut, die Entwicklung des Entzündungsprozesses.

ICD-10-Code

Reaktive Pankreatitis hat keinen ICD-10-Code.

Gründe

Die Krankheit ist nicht unabhängig. Es kann als Reaktion auf Nahrungsmittel oder andere entzündliche Prozesse der Verdauungsorgane, Stress und Medikamente wirken.

  • Fehler in der Ernährung. Die Entwicklung einer reaktiven Pankreatitis wird bei Missbrauch von fetthaltigen, würzigen und salzigen Lebensmitteln beobachtet. Es reizt die dünnen Wände des Magens und des Darms. Bei Nahrungsstörungen funktioniert der Magen nicht mehr normal, es kommt zu Atonie.
  • Schlechte Gewohnheiten. Dazu gehören Alkohol und Rauchen. Tabakrauch enthält mehr als 10 Chemikalien. Es dringt in den Magen und Darm ein, zerstört langsam die Schleimhaut.
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes. Häufig tritt eine reaktive Pankreatitis vor dem Hintergrund von Cholezystitis, vaskulären und infektiösen Pathologien auf. Manchmal in Verbindung mit schweren chemischen Vergiftungen. Gastritis, Geschwüre, Atherosklerose können das Auftreten einer Pankreatitis auslösen.
  • Medikation Ein unkontrollierter Einsatz von Medikamenten führt zu Verletzungen der Magen- und Darmschleimhaut. Vitamine, Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente, insbesondere in Form von Tabletten, sollten strikt gemäß den Anweisungen verwendet werden.

Symptome einer reaktiven Pankreatitis

Das klinische Bild erscheint einige Stunden nach Exposition gegenüber einem provozierenden Faktor. Die Manifestationen der Grunderkrankung verbinden sich mit Anzeichen einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse.

Es gibt einen starken Umgebungsschmerz, der durch das Essen verstärkt wird. Ihr Charakter ist jedoch nicht so stark wie bei anderen Formen entzündlicher Prozesse im Pankreas.

Die Schmerzen werden von Übelkeit begleitet, die zu Erbrechen führt. In der Masse können Sie die Unreinheiten von Schleim und Galle bemerken. Da Erbrechen zu einem Anstieg des intraduktalen Drucks führt, nehmen die Schmerzen danach zu. Seine Hauptlokalisation ist der Oberbauch mit einem Übergang zum linken Hypochondrium. Die genaue Position hängt von der Größe des entzündeten Bereichs ab.

Unbehandelt wird der Zustand des Patienten verschlimmert. Dies ist auf das Eindringen proteolytischer Enzyme in das Blut zurückzuführen. Vergiftungserscheinungen treten auf, Körpertemperatur steigt, Druck sinkt.

Bei Kindern sind die Symptome ähnlich. Zusätzlich zu den oben beschriebenen Symptomen können Sie eine Störung im Stuhl erkennen. Kot wird mit Schleim gelb. Manchmal gibt es Verstopfung. Der Urin verdunkelt sich, die Haut kann gelblich werden. Neugeborene haben Zeiten, in denen sie schreien und weinen.

Komplikationen

Das Ignorieren der Anzeichen von Krankheit, Mangel an Ernährung und Behandlung kann zu Nekrose des Pankreasgewebes führen. Dieser Vorgang ist nahezu irreversibel.

Zu den Folgen gehören:

  • Peritonitis;
  • Bauchspeicheldrüsenschock;
  • retroperitonealer Phlegmon oder Abszess;
  • Blutungen aus dem Verdauungstrakt;
  • das Auftreten von Nekrose;
  • die Bildung von Pankreasfisteln.

Diagnose

Eine der Hauptmethoden ist die Sammlung von Anamnese. Während der Befragung werden aktuelle und chronische Krankheiten und Lebensbedingungen ermittelt. Diese Informationen werden zur Bestimmung der Diagnosemethoden benötigt.

Es werden biochemische und klinische Blutuntersuchungen durchgeführt. Bei erhöhten Leukozytenwerten deutet dies auf eine Entzündung hin. Hohe Raten von Amylase und Lipase sprechen von Pathologie im Pankreas.

Eine der genauesten Methoden ist die Computertomographie. Bei Bedarf verbessern die Verwendung röntgendichter Substanzen das resultierende Bild.

ERCP ist eine andere Technik, die Röntgenstrahlen der Gallengänge ermöglicht. Wird verwendet, um die Ursachen von Entzündungen des Körpers zu identifizieren, ermöglicht es Ihnen, ein Behandlungsschema richtig zu erstellen

Therapie bei Erwachsenen und Kindern

Die Behandlung wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Es beginnt mit der Beseitigung von Schmerzen und intravenösen Flüssigkeiten, die zur Entgiftung des Körpers erforderlich sind.

Wirksame Antispasmodika (Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa und andere). Bei starken Schmerzen wird zusätzlich Nurofen, Baralgin oder Ibuprofen verwendet.

Das Behandlungsschema beinhaltet die Einnahme anderer Medikamente:

  1. Tropfenzähler mit starken Schmerzmitteln.
  2. Diuretika zur Verbesserung des Harnflusses.
  3. Arzneimittel, die die Bildung von großen Mengen Pankreassaft verhindern.
  4. Enzympräparate zur Wiederherstellung der Funktion des Verdauungstraktes.

In einigen Fällen nicht ohne chirurgische Behandlung. Vor allem wenn die Bildung falscher Zysten.

Es gibt Patienten, die nicht alleine essen können. Ihnen wird eine Nulldiät und eine parenterale Ernährung zugewiesen. Es unterstützt den Fluss von Nährstoffen in den Körper. Antibiotika können auch zur Behandlung verwendet werden.

Diät

Das Hauptelement der Therapie mit reaktiver Pankreatitis ist die Ernährung. Es ist notwendig, um den normalen Betrieb der Bauchspeicheldrüse sicherzustellen. Setzen Sie einen neuen Lebensstil.

Aus der Ernährung von würzigen, fettigen, frittierten Lebensmitteln, geräuchertem Fleisch, alkoholischen Getränken, Schokolade, Soda, Gurken, Konserven ausgenommen.

Fleisch und Fisch sollten gedämpft werden. Jedes gekochte Essen sollte in kleine Stücke geschnitten werden.

Im Verlauf der Remission wird das Menü erweitert, aber es ist notwendig, bestimmte Prinzipien zu beachten, die eine erneute Entwicklung der Krankheit nicht zulassen:

  • Brechen Sie nicht die empfohlene Diät.
  • Nicht hungern
  • Folgen Sie dem Essensplan.

Eine strenge Diät dauert mindestens drei Monate und die Grundlagen der richtigen Ernährung müssen während des gesamten Lebens beachtet werden.

Zusammenfassend stellen wir fest, dass die Prognose für einen unkomplizierten Verlauf einer reaktiven Pankreatitis günstig ist. Um dies zu verhindern, wird empfohlen, sich regelmäßig einer körperlichen Untersuchung zu unterziehen, um schlechte Gewohnheiten aufzugeben.