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Reisauskochen bei Durchfall: Grundrezepte, Anwendungsregeln und allgemeine Empfehlungen

Reisauskochen gegen Durchfall wird in der Alternativmedizin (zur Behandlung von Reizdarm und Durchfall bei Kindern und Erwachsenen) eingesetzt. Leugnen Sie nicht die Wirksamkeit von Reis unter Verletzung des Stuhls und der Ärzte.

Die natürlichen Eigenschaften des Reises beseitigen nicht nur Stuhlprobleme, sondern helfen auch, das Problem der Verschlimmerung verschiedener chronischer Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts zu lösen.

Nützliche Eigenschaften von Reis

Die vorteilhaften Eigenschaften von Reis werden von Ärzten und Anhängern der Alternativmedizin gut untersucht. Längst wird Reisbrühe verwendet, um den gesamten Tonus, die Gesundheit und verschiedene Erkrankungen des Verdauungssystems zu steigern.

Das Mittel wirkt gegen Verschlimmerungen von Gastritis, Magengeschwüren und den damit verbundenen Symptomen sowie bei der Verdünnung von Stühlen verschiedener Art. Die Zusammensetzung des Reises enthält komplexe Kohlenhydrate, die folgende positive Wirkungen auf den Magen-Darm-Trakt haben:

  • Umhüllung (Schutz der Schleimhäute des Darms und des Magens vor verschiedenen aggressiven Faktoren);
  • Beruhigungsmittel (Beseitigung der Reizung der schleimigen Epithelschichten);
  • adstringierend (Ödem Erbrechen, Normalisierung der Arbeit des Verdauungstraktes);
  • Reinigung (Bindung überschüssiger Flüssigkeit in der Darmhöhle);
  • Verankerung (Fixierung des Stuhls und Verbesserung der Darmbeweglichkeit).


Reisabkochen ist besonders nützlich für verschiedene Lebensmittelvergiftungen, Darminfektionen, die anhaltende Diarrhoe mit Dehydrierungsrisiko auslösen. Die Abkochung ist eine Art Rettungswagen für Patienten mit anhaltendem Durchfall für mehr als 2-3 Tage.

Hilft Reis und warum? Vor dem Hintergrund der Anwendung wird das normale Vitamingleichgewicht wiederhergestellt, die normale Wasserelektrolytzusammensetzung im Blutplasma bleibt erhalten. Dank der Abkochung können Sie folgende Effekte erzielen:

  • Bindung und Ausscheidung toxischer Verbindungen;
  • die Beseitigung von Würgen (was für die Verhinderung von Austrocknung vor dem Hintergrund von Durchfall sehr wichtig ist);
  • Linderung von Durchfall-Symptomen (Stuhlbildung, Verminderung von Darmirritationen);
  • Eliminierung von Fermentationsprozessen in den Darmregionen.

Beachten Sie! Die vorteilhaften Wirkungen von Reis und Reiswasser auf die Organe des Verdauungstraktes verursachen keine schwerwiegenden Nebenwirkungen. Reiswasser durch Durchfall wird vom Körper auch vor dem Hintergrund einer erhöhten allergischen Anfälligkeit gut vertragen.

Grundregeln für das Kochen

Wie kocht man Reiswasser? Die richtige Zubereitung der Abkochung - das Versprechen einer schnellen Durchfallbehandlung und der Wiederherstellung des Stuhlgangs bei Erwachsenen und Kindern. Zur Vorbereitung müssen Sie einige einfache Regeln beachten:

  • Reis muss gründlich unter fließendem Wasser gespült werden, einige Minuten bestehen und das Wasser ablassen;
  • Reis wird in einen Topf gegeben, gießt Wasser ein und kocht, bis das Getreide für bis zu 30 Minuten bereit ist;
  • Die Brühe wird in ein separates Gefäß filtriert.

Fertigreis kann ohne Salz oder Zucker gegessen werden. Reisbrühe trinken tagsüber in kleinen Portionen.

Beachten Sie! Es ist wichtig zu verstehen, dass bei schwerer Vergiftung, bei Bewusstseinsstörung, starkem Erbrechen bei Kindern und Erwachsenen nur Reiswasser bei steigender Temperatur nicht hilft. Es ist wichtig, dringend Hilfe zu fordern, um Austrocknung zu verhindern und ernsthafte Reinigungsmaßnahmen durchzuführen.

Grundrezepte für Durchfall

Wenn der Durchfall bei Kindern und Erwachsenen 3-4 Tage beträgt und das allgemeine Wohlbefinden nicht beeinträchtigt wird, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um die genaue Ursache des pathologischen Symptoms zu ermitteln und festzustellen. Ohne die Ursache zu beseitigen, kann der Durchfall nach Beendigung der Verwendung von Reiswasser in Lebensmitteln erneut beginnen.

Durchfall ist keine eigenständige Krankheit, die als Folge einer Verletzung der Funktionsfähigkeit des Gastrointestinaltrakts betrachtet wird. Es gibt verschiedene Grundrezepte für Erwachsene und Kinder:

  • Rezeptnummer 1. Zum Kochen müssen Sie 200 g Reis auswaschen, in einem Liter Wasser langsam brennen und das Müsli kochen, bis es fertig ist. Nach dem Kochen wird der Reis sorgfältig gefiltert und die Brühe wird den ganzen Tag in kleinen Portionen eingenommen. Kleinkinder genug 1 EL. Löffel 2 mal am Tag.
  • Rezeptnummer 2. Fügen Sie in 0,5 Liter kochendem Wasser 1 EL hinzu. ein Löffel Reis, der ca. 40 Minuten unter geschlossenem Deckel gekocht wurde. Nach dem Reis bis zum Abkühlen bestehen, filtern. In der Brühe etwas Honig hinzufügen und tagsüber in kleinen Portionen trinken.
  • Rezeptnummer 3. 4 EL. Reislöffel werden in einer heißen, heißen Pfanne goldgelb gebraten. Nachdem der Reis mit einer Kaffeemühle zerkleinert wurde, gießen Sie 600 ml kaltes Wasser zu und kochen Sie 40 Minuten lang. Nachdem die Brühe vollständig abgekühlt ist, kann sie den ganzen Tag in kleinen Portionen verbraucht werden.
  • Rezeptnummer 4. 1 EL Ein Löffel Reismehl wird über 300 ml kochendes Wasser gegossen, mehrere Stunden hineingegossen und zusammen mit Honig und gekochtem Reis in kleinen Portionen mitgenommen.
  • Rezeptnummer 5. 2 EL. Löffel Reismehl werden mit 0,5 Liter Wasser kombiniert und bei schwacher Hitze in einen halbdicken Zustand gebracht. Dieses Getränk, Kissel am Tag konsumiert.
  • Reisbrei auf dem Wasser mit Durchfall. Zum Kochen wird der Reis gründlich mit Wasser gewaschen und anschließend 40 Minuten auf Wasser gekocht. Brei wird jeden Morgen auf nüchternen Magen gegessen. Kinder können etwas Butter und Zucker hinzufügen.


Gekochtes Reiswasser kann von Kindern zwischen 3 Monaten und 2 EL verwendet werden. Löffel pro Tag, Kinder über 3 Jahre - 200 ml pro Tag, Jugendliche und Erwachsene bis 0,5 Liter pro Tag in kleinen Portionen.

Es ist wichtig! Nachdem der Stuhl etwas wiederhergestellt wurde, muss die Abkochung eingestellt werden, um eine übermäßige Fixierung des Stuhls und Verstopfung zu vermeiden. Vor dem Trinken von Babybrühe sollten Eltern einen Kinderarzt konsultieren.

Wenn Kinder sich weigern, Reiswasser zu sich zu nehmen, kann es mit süßem Sirup oder Honig verdünnt werden, um den Geschmack zu verbessern. Bei Kindern jeden Alters sollte die Brühe schrittweise verabreicht werden, um negative Reaktionen zu vermeiden. Wenn Sie beispielsweise allergisch gegen Reis oder dessen Lebensmittelbestandteile sind, können schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten.

Normalerweise am 3. Behandlungstag Reisbrühe und Reisrückzug. Es ist wichtig zu verstehen, dass Stuhlstörungen nicht mit einer allgemeinen Verschlechterung des Zustands des Patienten einhergehen sollten: unkontrollierbares Erbrechen, Bewusstlosigkeit, Anzeichen von Dehydratation, Anzeichen einer schweren Vergiftung. In allen anderen Fällen ist die Verwendung von Reis angemessen und schädigt die Gesundheit nicht mit Vorsicht und täglicher Dosierung.

Über Durchfall im Programm E. Malysheva über Gesundheit:

Cal bekam eine Art Reisbouillon, normal oder angstwürdig

Entsprechend seiner Konsistenz sollte der Kot einer bräunlichen Farbe ähneln, nicht zu dunkel und nicht zu hell. Die Konsistenz ist weder fest noch geleeartig. Wenn eine Reihe von Krankheiten ansteckend sind, die ansteckend sind, neigen die Fäkalien dazu, die Form von Reisbrühe anzunehmen. Berücksichtigen Sie den Grund für eine solche Änderung.

Akute Darminfektionen

Cholera

Symptome der Krankheit

Symptome einer Darminfektion: Rumpeln im Unterleib; schmerzhafte Kontraktionen; lose Hocker; der Erwerb von Kot in Form von Reisbrühe; Dehydratisierung; Übelkeit, in einigen Fällen von Erbrechen begleitet; Fieber; Gewichtsverlust; Probleme beim Wasserlassen

Die Symptome zeigen, dass die Krankheit ziemlich schwerwiegend ist und bei falscher Behandlung zu ätzenden Ergebnissen führen kann, sogar tödlich.

Der Stuhl erinnert an Reiswasser.

Krankheiten, bei denen ein Symptom auftritt: Der Stuhl ähnelt dem Reiswasser.

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Über Sodbrennen

09/23/2018 admin Kommentare Keine Kommentare

Ein Stuhl oder Stuhl ist der Inhalt der unteren Teile des Dickdarms, der das Endprodukt der Verdauung darstellt und während der Stuhlgänge aus dem Körper ausgeschieden wird.

Separate Merkmale des Stuhls können viel über die menschliche Gesundheit aussagen und bei der Diagnose helfen.
Das Folgende ist eine Interpretation der Stuhlqualität in Bezug auf Gesundheit und Krankheit.

1. Die Anzahl der Stuhlgänge.
Norm: regelmäßig, 1-2 mal am Tag, aber mindestens 1 Mal in 24-48 Stunden, ohne anhaltende starke Belastungen, schmerzlos. Nach einer Darmbewegung verschwindet der Drang, es gibt ein Gefühl der Behaglichkeit und eine vollständige Entleerung des Darms. Äußere Umstände können die Häufigkeit des Defekts verstärken oder hemmen. Dies ist eine Änderung der üblichen Situation, eine erzwungene Position im Bett, die Notwendigkeit, das Schiff zu benutzen, sich in Gesellschaft anderer Menschen zu befinden, usw.
Änderungen: Fehlter Stuhlgang für mehrere Tage (Verstopfung) oder zu häufiger Stuhlgang - bis zu 5-mal oder mehr (Durchfall).

2. Tägliche Menge an Kot
Norm: Bei einer Mischkost variiert die tägliche Menge an Fäkalien in relativ weiten Grenzen und liegt im Durchschnitt zwischen 150 und 400 g. Beim Verzehr von hauptsächlich pflanzlicher Nahrung nimmt die Menge an Kot zu, und das Tier, das wenig Ballaststoffe enthält, nimmt ab.
Änderungen: Eine signifikante Zunahme (mehr als 600 g) oder eine Verringerung der Stuhlmenge.
Gründe für die Zunahme von Stuhl (Polyfäkalien):

  • Verbrauch einer großen Menge Pflanzenfasern.
  • Verbesserte intestinale Peristaltik, bei der Nahrung aufgrund zu schneller Bewegung entlang des Darmtrakts schlecht resorbiert wird.
  • Unterbrechung der Verdauungsprozesse (Verdauung oder Aufnahme von Nahrung und Wasser) im Dünndarm (Malabsorption, Enteritis).
  • Reduzierte exokrine Pankreasfunktion bei chronischer Pankreatitis (unzureichende Verdauung von Fetten und Proteinen).
  • Zu wenig Galle gelangt in den Darm (Cholezystitis, Cholelithiasis).

Die Gründe für die Verringerung der Menge an Kot:

  • Verstopfung, bei der aufgrund der langen Zurückhaltung von Kot im Dickdarm und der maximalen Wasseraufnahme das Kotvolumen abnimmt.
  • Verringerung der Menge an verzehrten Lebensmitteln oder der Verbreitung von verdaulichen Lebensmitteln in der Ernährung.

3. Isolierung von Kot und Schwimmen im Wasser.
Normal: Kot sollte sich leicht abheben und in Wasser leicht nach unten sinken.
Änderungen:

  • Wenn eine zu geringe Menge an Ballaststoffen in Lebensmitteln enthalten ist (weniger als 30 g pro Tag), werden die Fäkalien schnell ausgeschieden und das Wasser spritzt in das Toilettenwasser.
  • Wenn die Fäkalien schwimmen, bedeutet dies, dass eine erhöhte Gasmenge vorhanden ist oder zu viel unverdautes Fett vorhanden ist (Malabsorption). Auch Fäkalien können durch den Verzehr einer großen Fasermenge schwimmen.
  • Wenn der Stuhl mit kaltem Wasser von den Wänden der Toilette schlecht abgespült wird, enthält er eine große Menge unverdautes Fett, was bei Pankreatitis der Fall ist.

4. Hockerfarbe
Normal: Bei einer gemischten Diät sind die Fäkalien braun. Bei natürlichen gestillten Babys sind die Hocker goldgelb oder gelb.
Ändern Sie die Farbe der Fäkalien:

  • Dunkelbraun - mit Fleischdiät, Verstopfung, Verdauungsstörung im Magen, Kolitis, Fäulnisfäule.
  • Hellbraun - mit einer Milch-Gemüse-Diät, erhöhte Darmbeweglichkeit.
  • Hellgelb - deutet auf einen zu schnellen Durchgang von Stuhl durch den Darm hin, der nicht die Zeit hat, seine Farbe zu ändern (Durchfall) oder eine Verletzung der Gallensekretion (Cholezystitis).
  • Rötlich - durch den Verzehr von Rüben zum Beispiel bei Blutungen aus dem unteren Darm. mit Hämorrhoiden, Analfissuren, Colitis ulcerosa.
  • Orange - bei der Verwendung von Vitamin Beta-Carotin sowie bei Produkten mit hohem Beta-Carotin-Gehalt (Karotten, Kürbis usw.).
  • Grün - mit viel Spinat, Salat, Sauerampfer in der Nahrung, mit Dysbakteriose und erhöhter Darmmotilität.
  • Teer oder Schwarz - bei Verwendung in Johannisbeeren, Heidelbeeren sowie Wismutpräparaten (Vikalin, Vikair, De-Nol); mit Blutungen aus dem oberen Gastrointestinaltrakt (Ulcus pepticum, Zirrhose, Darmkrebs), mit Blutaufnahme während der Nasen- oder Lungenblutung.
  • Grünlich-Schwarz - während der Einnahme von Eisenpräparaten.
  • Ein grauweißer Stuhl bedeutet, dass keine Galle in den Darm gelangt (Blockierung des Gallengangs, akute Pankreatitis, Hepatitis, Leberzirrhose).

5. Konsistenz (Dichte) von Kot.
Norm: leise dekoriert. Normalerweise bestehen 70% der Fäkalien aus Wasser, 30% der Reste von verarbeiteten Lebensmitteln, toten Bakterien und desquamierten Darmzellen.
Pathologie: matschig, dicht, flüssig, halbflüssig, Kitt.
Ändern Sie die Konsistenz der Fäkalien.

  • Sehr dichter Stuhl (Schaf) - mit Verstopfung, Krämpfen und Stenose des Dickdarms.
  • Pulpiger Kot - mit erhöhter Darmmotilität, erhöhte Sekretion im Darm während einer Entzündung.
  • Fettig - bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (chronische Pankreatitis) eine starke Abnahme der Galle in den Darm (Cholelithiasis, Cholezystitis).
  • Ton oder kittähnliche Kot von grauer Farbe - mit einem erheblichen Anteil an unverdautem Fett, das beobachtet wird, wenn der Abfluss der Galle aus der Leber und der Gallenblase schwierig ist (Hepatitis, Verstopfung des Gallengangs).
  • Flüssigkeit - gegen die Verdauung von Nahrung im Dünndarm, Malabsorption und beschleunigte Passage von Stuhlmassen.
  • Schäumen - während der Fermentation Dyspepsie, wenn Fermentationsprozesse im Darm allen anderen vorherrschen.
  • Flüssige Hocker wie Erbsenpüree - mit Typhus.
  • Flüssige farblose Hocker wie Reisbouillon - mit Cholera.
  • Wenn die Konsistenz des Stuhlgangs und der schnelle Stuhlgang von Durchfall sprechen.
  • Flüssiger, breiiger oder wässriger Stuhl kann bei hohem Wasserverbrauch sein.
  • Hefehocker - weist auf das Vorhandensein von Hefe hin und kann folgende Eigenschaften aufweisen: käsige, schaumige Stühle wie aufsteigende Vorspeisen, können mit Fäden der Art von geschmolzenem Käse sein oder einen Hefegeruch aufweisen.

6. Form von Kot
Norm: zylindrisch, Wurst. Die Fäkalien sollten sich wie Zahnpasta durchgängig abzeichnen und etwa der Bananenlänge entsprechen.
Veränderungen: Bei ungenügender täglicher Wasseraufnahme sowie bei Krämpfen oder Verengungen des Dickdarms werden bandartige oder in Form dichter Kügelchen (Schafskot) beobachtet.

7. Kot riechen.
Norm: Fäkalien, unangenehm, aber nicht scharf. Es ist auf das Vorhandensein von Substanzen zurückzuführen, die durch den bakteriellen Abbau von Proteinen und flüchtigen Fettsäuren gebildet werden. Abhängig von der Zusammensetzung der Nahrung und der Schwere der Fermentations- und Zerfallsprozesse. Fleischgerichte haben einen scharfen Geruch, milchig-sauer.
Unverdautes Futter verrottet bei schlecht verdaulicher Nahrung einfach im Darm oder wird zur Nahrung für pathogene Bakterien. Einige Bakterien produzieren Schwefelwasserstoff, der einen typischen faulen Geruch aufweist.
Veränderungen im Kotgeruch.

  • Sauer - während der Fermentation Dyspepsie, die bei übermäßigem Verzehr von Kohlenhydraten (Zucker, Mehlprodukte, Obst, Erbsen usw.) und Fermentationsgetränken wie Kwas auftritt.
  • Offensiv - bei Verletzung der Funktion der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), Verringerung des Gallenflusses in den Darm (Cholezystitis), Hypersekretion des Dickdarms. Sehr übel riechende Stühle können auf die Vermehrung von Bakterien zurückzuführen sein.
  • Faulenzer - Verstoß gegen die Verdauung im Magen, faulige Dyspepsie im Zusammenhang mit dem übermäßigen Einsatz von Eiweißnahrungsmitteln, die langsam im Darm verdaut werden, Colitis, Verstopfung.
  • Der Geruch von ranzigem Öl - mit bakterieller Zersetzung von Fetten im Darm.
  • Geruchsarm - bei Verstopfung oder beschleunigter Evakuierung aus dem Dünndarm.

8. Darmgase.
Norm: Gase sind ein natürliches Nebenprodukt der Verdauung und Gärung von Lebensmitteln, wenn sie sich durch den Verdauungstrakt bewegen. Während eines Stuhlgangs und außerhalb eines Erwachsenen werden pro Tag 0,2 bis 0,5 Liter Gas aus dem Darm ausgeschieden.
Die Gasbildung im Darm erfolgt durch die Vitalaktivität von Mikroorganismen, die im Darm leben. Sie zersetzen verschiedene Nährstoffe und setzen Methan, Schwefelwasserstoff, Wasserstoff und Kohlendioxid frei. Je mehr unverdautes Futter in den Dickdarm gelangt, desto aktiver wirken die Bakterien und desto mehr Gase werden gebildet.
Die Zunahme der Gasmenge ist normal.

  • durch den Verzehr großer Mengen an Kohlenhydraten (Zucker, Muffin);
  • durch den Verzehr von ballaststoffreichen Lebensmitteln (Kohl, Äpfel, Hülsenfrüchte usw.);
  • bei der Verwendung von Produkten, die die Fermentationsprozesse stimulieren (Schwarzbrot, Kwas, Bier);
  • bei der Verwendung von Milchprodukten mit Laktoseintoleranz;
  • beim Verschlucken großer Mengen Luft beim Essen und Trinken;
  • durch Trinken großer Mengen kohlensäurehaltiger Getränke

Die Zunahme der Anzahl der Gase in der Pathologie.

  • Enzym-Pankreasinsuffizienz, bei der die Verdauung von Nahrungsmitteln gestört ist (chronische Pankreatitis).
  • Intestinale Dysbiose.
  • Reizdarmsyndrom.
  • Gastritis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür.
  • Chronische Lebererkrankungen: Cholezystitis, Hepatitis, Zirrhose.
  • Chronische Darmerkrankung - Enteritis, Kolitis
  • Malabsorption.
  • Zöliakie

Schwierige Gasentladung.

  • Darmverschluss;
  • Darmatonie mit Peritonitis;
  • einige akute entzündliche Prozesse im Darm.

9. Säure von Kot
Norm: Bei einer Mischkost liegt der Säuregehalt zwischen 6,8 und 7,6 und ist auf die Vitalaktivität der Mikroflora des Dickdarms zurückzuführen.
Veränderungen in der Stuhlsäure:

  • stark sauer (pH-Wert unter 5,5) - während der Fermentationsdyspepsie.
  • sauer (pH 5,5 - 6,7) - unter Verletzung der Resorption von Fettsäuren im Dünndarm.
  • alkalisch (pH 8,0 - 8,5) - mit dem Verrotten von unverdauten Nahrungsproteinen und der Aktivierung von fauler Mikroflora mit der Bildung von Ammoniak und anderen alkalischen Substanzen im Dickdarm, unter Verletzung der Bauchspeicheldrüsen-Sekretion, Kolitis.
  • stark alkalisch (pH-Wert über 8,5) - mit fauler Dyspepsie.

Normalerweise sollte der Kot kein Blut, Schleim, Eiter oder Reste von unverdauten Nahrungsmitteln enthalten.

Reisauskochen für Durchfall, 3 Rezepte zum Kochen

Alternative Medizin ist reich an einfachen und gleichzeitig wirksamen Rezepten. Reisabkochen für Durchfall bezieht sich auf solche, es kann den Krankheitsverlauf lindern, das Wohlbefinden des Patienten verbessern. In dem Artikel erklären wir, wie man einen Sud aus Reis kocht, um einen Stuhl für Kinder unterschiedlichen Alters, Indikationen, Vorsichtsmaßnahmen und einfache Empfehlungen zu befestigen.

Was bewirkt die Fixierung des Stuhls?

Reisabkühlung kann aufgrund seiner Struktur die Schleimhaut des Verdauungstrakts umhüllen und sie so vor den negativen Auswirkungen von Schlacken und Toxinen schützen und die Gewebereizung reduzieren. Das Werkzeug stabilisiert die Darmbeweglichkeit, was zur ausreichenden Bildung von Stuhlmassen beiträgt.

Die im Reis enthaltene Stärke absorbiert überschüssiges Wasser, verhindert die Bildung von Gasen und verringert die Schwere der Schmerzen. Da die Brühe reich an Kohlenhydraten, Vitaminen und Mikroelementen ist, wird bei Durchfall Erbrechen geschätzt, das Nährstoffe hinterlässt.

Hinweise

Das Werkzeug wird verwendet, um den Stuhl bei geringer Vergiftung und Aufnahme großer Fasermengen zu sichern. Es kann auch mit Magengeschwür, Zwölffingerdarmgeschwür, Gastritis und Colitis getrunken werden.

Wie man Reiswasser für Durchfall für Kinder unterschiedlichen Alters kocht

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Reisbrühe zu kochen, die jeweils für ein bestimmtes Alter des Kindes empfohlen wird. Hier einige Beispiele:

  1. Für Babys Gießen Sie die Kruppe mit klarem Wasser und warten Sie mindestens 12 Stunden, bis sie weich wird. Stellen Sie den Kochtopf auf den Herd, bringen Sie alles zum Kochen und kochen Sie bei schwacher Hitze etwa eine Stunde lang, wobei Sie gelegentlich umrühren. Die resultierende Masse wird mit Gaze filtriert. Dem Baby sollten zwischen den Fütterungen 50 ml der Lösung gegeben werden. Die Brühe muss nicht mit Milch kombiniert werden. Geben Sie viermal am Tag. Um die Behandlung in dem Moment zu beenden, in dem das Baby leichter wird, beginnt Verstopfung zu stören.
  2. Kinder im Vorschulalter. Nehmen Sie 500 ml Wasser und bringen Sie alles zum Kochen. Gießen Sie 2 Esslöffel Reis. Salz und Zucker sollten nicht hinzugefügt werden. Unter gelegentlichem Rühren 40-50 Minuten kochen lassen. Schalten Sie den Ofen aus, lassen Sie ihn ein wenig brühen, und filtern Sie das Medium mit Gaze. Trinken Sie alle 4 Stunden ein Viertel Glas. Die Therapie dauert 2-4 Tage.
  3. Kinder ab 7 Jahre und älter. Kochen unterscheidet sich praktisch nicht vom vorherigen Rezept. Trinken Sie mehrmals täglich ein halbes Glas.

Bei Dehydratation, häufigem und schwerem Durchfall, wird Reiswasser auf etwas andere Weise zubereitet und verwendet. Das Verfahren ist wie folgt:

  • 5 Esslöffel weißer Reis in einer trockenen Pfanne braten;
  • Mahlen von Getreide in einem Mixer oder einer Kaffeemühle;
  • das resultierende Mehl gießt 750 ml reines gekochtes Wasser;
  • 30 Minuten kochen lassen.

Das resultierende Mittel sollte tagsüber gegessen werden, in kleinen Portionen essen. Wenn der Brei sehr dicht ist, kann er mit Wasser verdünnt werden.

Nützliche Empfehlungen

Reisabkochtopf von Durchfall ist sehr einfach zu Hause zuzubereiten, aber Sie müssen qualitativ hochwertiges Getreide für die effektivsten Mittel sammeln. Hier sind einige Tipps:

  • Reis muss weiß sein; wild oder grau ist nicht zur Behandlung von Durchfall geeignet;
  • Sie brauchen keinen gedünsteten Reis zu nehmen, er gibt beim Kochen schlecht Stärke ab und bleibt sehr dicht.
  • Runder Reis wird sehr schnell zu Brei, was beim Kochen von cremiger Brühe notwendig ist;
  • Sie müssen Ihre Ernährung anpassen, in den ersten Tagen sollten Sie nur Brühen und Cracker essen.

Reis enthält kein Gluten, was die Verwendung bei der Behandlung von Durchfall bei sehr jungen Kindern ermöglicht. Langkornreis wird auch für Geschwüre, Erosionen des Magens und Gastritis empfohlen. Die Rezeptionsabkühlung storniert die Hauptbehandlung nicht. Bei Bedarf sollten Sie auch Antibiotika, krampflösende und entzündungshemmende Medikamente einnehmen.

Gegenanzeigen

Reisabkochen von Durchfall ist nicht für alle zugelassen. Die Liste der Kontraindikationen umfasst das Vorhandensein von Blut und anderen pathologischen Verunreinigungen im Stuhl, den Verdacht auf eine schwere Infektion und eine allergische Reaktion auf Reis. Oft gibt nur eine otpaivanie Abkochung nicht das gewünschte Ergebnis, Sie müssen Medikamente einnehmen, die die Ursache von Durchfall beeinflussen.

Sicherheitsvorkehrungen

Reisabkochen bei Durchfall bei einem Kind und einem Erwachsenen ist ein sicheres Mittel, aber bei falscher Behandlung können Komplikationen auftreten. Um das Risiko negativer Konsequenzen zu verringern, ist es nicht erforderlich, sie mit schwerer Intoxikation zu behandeln, einer Darminfektion, die einen sofortigen Krankenhausaufenthalt erfordert. Es ist notwendig, den Alarm auszulösen, wenn der Durchfall begleitet ist von:

  • Erhöhung der Körpertemperatur auf 39 bis 40 Grad;
  • Erbrochener Brunnen;
  • starke Schmerzen;
  • Verletzung des Bewusstseins;
  • deutliche blutdrucksenkung.

Bei Dehydratation, Infektions- und toxischem Schock sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen und den Patienten in ein Krankenhaus bringen.

Cholera-Krankheit, Symptome, Behandlung, Prävention, Ursachen, Anzeichen

Cholera ist eine akute, besonders gefährliche Darminfektion. Der Erreger ist ein klassisches Vibrio der asiatischen Cholera oder des Vibrio El Tor.

Cholera ist eine akute Infektion mit Läsionen des Dünndarms, die durch den Mikroorganismus Vibrio cholerae verursacht wird, der Toxin absondert, wodurch reichlich wässrige Durchfälle verursacht werden, die zu Dehydratation, Oligurie und Gefäßinsuffizienz führen. Die Infektion erfolgt normalerweise durch kontaminiertes Wasser oder Meeresfrüchte. Die Diagnose wird anhand von Aussaat oder serologischer Forschung gestellt. Behandlung - reichliche Rehydratation mit Elektrolytersatz, antimikrobielle Therapie, Doxycyclin.

Der Erreger V. Cholerae, serologische Gruppen 01 und 0139, ist ein kurzer, gekrümmter, mobiler aerober Bacillus, der Enterotoxin, ein Protein, produziert. Es wird durch den Biotyp El Tog verursacht.

Cholera ist in Teilen Asiens, des Nahen Ostens, Afrikas, Südamerikas und Mittelamerikas endemisch. Infektionen, die nach Europa, Japan und Australien gebracht wurden, führten zu lokalen Ausbrüchen. In endemischen Gebieten kommt es normalerweise in den warmen Monaten zu Ausbrüchen. Die Inzidenzrate ist bei Kindern am höchsten. Epidemien in nicht endemischen Gebieten können zu jeder Jahreszeit ausbrechen. Darüber hinaus sind alle Altersgruppen gleichermaßen anfällig. Milde Formen der Gastroenteritis werden durch Nicht-Cholera-Vibrios verursacht.

Die Anfälligkeit für Infektionen ist unterschiedlich. Es ist höher bei Menschen mit der Blutgruppe O. Da Vibrios auf die Salzsäure des Magensafts ansprechen, sind Hypochloridia und Ahloridiya prädisponierende Faktoren. Menschen, die in endemischen Gebieten leben, erwerben allmählich Immunität gegen den Erreger.

Epidemiologie der Cholera

Die Infektionsquelle ist eine kranke oder kranke Person sowie ein Vibrationsträger. Bei Krankheiten, die durch den klassischen Vibrio oder El-Tor Vibrio verursacht werden, sind die Übertragungswege und der Infektionsmechanismus völlig identisch. Die Infektion erfolgt hauptsächlich durch Wasser sowie durch Lebensmittel, die diese Vibrios enthalten.
Seit 1961 nahm die Cholera El-Tor den Charakter einer Pandemie an und breitete sich in einer Reihe asiatischer Länder aus. 1970 traten vereinzelt Fälle und Ausbrüche von Cholera-Erkrankungen in mehr als 25 Ländern auf, in einigen europäischen Ländern gab es Abweichungen.

Gegenwärtig steigt das Risiko von durch den Menschen verursachten Katastrophen aufgrund der Verschlechterung der Wasserversorgung und der Abwassersysteme, sodass die Wahrscheinlichkeit einer Cholera-Infektion steigt.
Der Erreger der Cholera ist die Cholera vibrio.

Symptome und Anzeichen von Cholera

Cholera kann subklinisch auftreten, in Form einer milden und unkomplizierten Durchfallerkrankung sowie als rasche und potenziell tödliche Krankheit. Explizite Übelkeit fehlt in der Regel. Das Stuhlvolumen bei Erwachsenen kann 1 l / h übersteigen, ist jedoch meist viel geringer. Der daraus resultierende große Verlust an Flüssigkeit und Elektrolyten führt zu starkem Durst, Oligurie, Muskelkrämpfen, Schwäche und einer starken Abnahme der Elastizität des Gewebes, der versunkenen Augen und der faltigen Haut an den Fingern. Wenn die Behandlung nicht durchgeführt wird, können Gefäßinsuffizienz, Algid, Koma folgen. Eine verlängerte Hypovolämie kann eine tubuläre Nekrose der Nieren verursachen.

Die meisten Patienten werden innerhalb von 2 Wochen nach Beendigung der Diarrhoe von V. cholerae desinfiziert; Chronische Träger von Mikroorganismen in den Gallengängen sind selten.

Der Beginn der Krankheit ist in der Regel akut: flüssiger Stuhl tritt auf, die Körpertemperatur steigt leicht an, Schwäche und Unwohlsein werden ausgedrückt. Anfangs ist der Stuhl reichlich vorhanden und hat einen Stuhlgang; dann wird der hocker immer flüssiger, wässeriger und erinnert an reiswasser: sie verfärben sich, gelbliche flocken schweben darin. Wenn während dieser Zeit die vom Körper verloren gegangene Flüssigkeit nicht wiederhergestellt wird, verschlechtert sich der Zustand des Patienten in 2-3 Tagen erheblich, die Körpertemperatur sinkt auf 34 bis 35 ° C, die Haut wird trocken und runzelig, die Stimme wird heiser. Der Patient gerät in Prostration und reagiert nicht mehr auf die Umgebung. Anfälle können durch den Verlust von Kalium und Natrium auftreten. Unbehandelt kann der Tod durch Dehydratation eintreten.

Folgende klinischen Formen der Cholera werden unterschieden:

  1. gastroenterisch;
  2. Algidnuyu;
  3. enterisch;
  4. blitzschnell

Der Entwicklung einer gastroenterischen Form kann eine Cholera-Diarrhoe-Phase vorausgehen. In der Algid-Form kann die Cholera-Diarrhoe mehrere Stunden vor dem Auftreten eines charakteristischen Krankheitsbildes stattfinden. Anschließend tritt eine Cholera-Gastroenteritis auf. Meistens haben alle anderen Formen der Cholera el-Thor eine gastroenterische Form, die enterische Form steht an zweiter Stelle und dann die algide Form.

In der gastroenterischen Form ist eines der frühesten Symptome der Erkrankung das Auftreten von häufigem Stuhlgang, der bald seinen Stuhlgang verliert, wonach der Stuhl des Patienten sich in trübe, flüssigkeitshaltige trübe Flocken verwandelt. Nach 2-4 Stunden nach Auftreten von Durchfall tritt Erbrechen ein und das Erbrechen nimmt auch die Form von "Reisbrühe" an. Aufgrund eines erheblichen Verlustes an Elektrolyten und mit ihnen und des während häufigen flüssigen Stuhlgangs freigesetzten Wassers kommt es zu einer fortschreitenden Dehydrierung des Körpers (Exsikkose). Die Stimme des Patienten wird heiser, schwach, die Augäpfel sinken in die Umlaufbahnen, Zyanose (Zyanose) erscheint an der Nasenspitze, den Händen und den Füßen; Glieder werden kalt bei Berührung. Das Gesicht des Ballsaals bekommt einen schmerzhaften Ausdruck, seine Gesichtszüge sind geschärft und die Wangen fühlen sich an, als würden sie herunterfallen.

Aufgrund des Verlustes des Haut-Turgors glättet sich die Falte am Handrücken oder am Unterarm nicht innerhalb von 2-3 Minuten. Die Herztöne sind deutlich gedämpft, der Puls wird schnell, weich, der Blutdruck sinkt. Bei einer schweren Erkrankung mit dieser Form der Cholera ist das Auftreten einer akuten kardiovaskulären Insuffizienz (Kollaps) möglich, und wenn keine rechtzeitigen und energischen Maßnahmen ergriffen werden, kann dies zum Tod führen. Ein charakteristisches Symptom der Cholera sind auch Krämpfe der Muskeln der Gliedmaßen, vorwiegend tonischer Natur. Ein Bluttest mit Hämatokrit zeigt seine deutliche Verdickung. Im Allgemeinen ist das Krankheitsbild durch eine Kombination von Symptomen gekennzeichnet, die auf eine starke Dehydratation, metabolische Azidose, Kalium- und Natriumbicarbonatverlust aus dem Körper hinweisen, eine starke allgemeine Vergiftung und eine beeinträchtigte Funktion des kardiovaskulären Systems mit einem möglichen Kollaps.

Die algide Form der Cholera zeichnet sich durch eine noch schärfere Ausprägung aller oben genannten Symptome aus. Dies gilt insbesondere für Symptome, die auf eine signifikante Intoxikation und progressive kardiovaskuläre Störungen hinweisen. Die Körpertemperatur sinkt stärker als in der gastroenterischen Form.

Schwer zu erkennen ist die enterische Form, die sich durch häufige lose Hocker auszeichnet. Diese Formen von Cholera sind sehr ähnlich zu toxikologischen Infektionen durch Lebensmittel und manchmal auch zu akuter Ruhr. Vergleich der Dynamik klinischer Symptome angesichts der Anwesenheit von Cholera in dieser Zeit und in der Umgebung.

Diagnose der Cholera

  • Aussaat von Kot und Serotypisierung.

Die Diagnose wird durch Stuhlkultur und anschließende Serotypisierung bestätigt. Von der Cholera ist eine klinisch ähnliche Krankheit zu unterscheiden, die durch Enterotoxin produzierende Stämme, Escherichia coli, manchmal Salmonella und Shigella, verursacht wird. Serumelektrolyte, Harnstoffstickstoff und Kreatinin sollten überwacht werden.

Bei der Differentialdiagnose zwischen gastroenterischen und algidnogo-Formen der Cholera einerseits und gastroenteritischer Form der Ernährungstoxizität - andererseits ist zu beachten, dass bei Salmonellose Durchfall vor dem Durchfall steht und die Körpertemperatur des Patienten häufig ansteigt.

Bei der Festlegung der Cholera-Diagnose müssen die epidemiologischen Daten, das klinische Bild der Erkrankung, berücksichtigt werden, um eine Differenzialdiagnose durchzuführen. Zur Bestätigung der Diagnose dient eine Stuhlprobe, die aus dem Gefäß oder direkt aus dem Rektum des Patienten mit einem Wattestäbchen oder einem Glasröhrchen mit aufgeschmolzenen Kanten entnommen und mit einer sterilen alkalischen 1% Peptonlösung (Peptonwasser) in ein Reagenzglas gegeben wird. Das Labor gibt nach 36 Stunden nach der Aussaat eine Antwort auf die Analyse. In Gegenwart eines Stuhls in Form von "Reisabkochung" enthält er eine große Menge Vibrio cholerae (bis zu 109 Mikroben in 1 ml flüssigem Stuhl). So können Sie innerhalb von 10-15 Stunden nach der Entnahme einer Stuhlprobe eine Antwort vom Labor erhalten.

Bei epidemischen Ausbrüchen der Cholera können atypische, gelöschte, asymptomatische Formen dieser Krankheit beobachtet werden. Einige der klinisch schwerwiegenden Formen der Cholera oder ihrer asymptomatischen Varianten werden zu Schwingungsträgern, die El Tor Vibrios für mehrere Monate oder sogar bis zu zwei Jahre abgeben. Vibrio-Träger sind gefährliche Infektionsquellen. Sie dürfen nicht in der Lebensmittelindustrie, in Lebensmittelgeschäften und in Wasserwerken arbeiten.

Cholera-Behandlung

  • Flüssigkeitsrückgewinnung
  • Doxycyclin, Furazolidon oder Trimethoprim / Sulfamethoxazol (TMP / SMX), abhängig von den Ergebnissen der Suszeptibilitätsanalyse.

Wiederherstellung von Flüssigkeitsverlust ist wichtig. Die milde Form der Krankheit kann mit oralen Standardformulierungen behandelt werden. Die schnelle Korrektur einer schweren Hypovolämie ist eine lebensrettende Übung. Bei Patienten mit Hypovolämie und schwerer Dehydratation sollten intravenöse isotonische Flüssigkeiten verwendet werden. Wasser sollte auch unbegrenzt durch den Mund verabreicht werden. Um den Kaliumverlust wiederherzustellen, können Sie 10-15 mg-Äquivalent / l KS1 intravenös oder 10% der NCCD oral injizieren. Die Erholung von K4 ist besonders wichtig für Kinder, die keine Hypokaliämie tolerieren.

Sobald das intravaskuläre Volumen wiederhergestellt ist, sollte die Flüssigkeitsmenge, die den fortgesetzten Verlust ersetzt, dem gemessenen Stuhlvolumen entsprechen. Die Einhaltung der Rehydratisierung wird durch häufige klinische Untersuchungen (Pulsfrequenz und -stärke, Hautturbor, Diurese) bestätigt. Plasma- und Vasokonstriktorpräparate sollten während der Rehydratisierung mit Salzlösungen nicht verwendet werden.

Eine orale Lösung von Elektrolyten mit Glukose kann den durch häufigen Stuhlgang verursachten Flüssigkeitsverlust wiederherstellen. Dies ist möglicherweise das einzige Mittel zur Wiederherstellung des Flüssigkeitshaushaltes in Epidemiegebieten, in denen die Zufuhr von parenteralen Flüssigkeiten begrenzt ist. Patienten mit leichter oder mäßiger Dehydratation, die trinken können, erhalten mit einer Lösung zum Einnehmen ein Flüssigkeitsvolumen. Menschen mit stärkerer Dehydratation müssen Flüssigkeit durch einen Nasensonde-Schlauch erhalten. Die von der WHO empfohlene Lösung zum Einnehmen enthält 20 g Glucose, 3,5 g NaCl, 2,9 g Natriumcitrat und -dihydrat und 1,5 g KCl pro Liter Trinkwasser. Diese Lösung muss auch nach Beginn der Rehydratisierung in einer Menge von mindestens dem gleichen Volumen wie Stuhl und Erbrochenem aufgetragen werden.

Eine frühzeitige Behandlung mit einem wirksamen oralen antibakteriellen Wirkstoff tötet Vibrios und reduziert das Stuhlvolumen um 50%.

Wirkstoffe, die bei anfälligen Stämmen wirksam sind, umfassen:

Alle Patienten mit Cholera werden in speziellen Infektionskrankenhäusern hospitalisiert. Patienten mit schweren Formen der Krankheit werden in getrennten Kammern untergebracht. Bei Vorhandensein von Algidnogo und schweren gastroenteritischen Formen der Cholera ist die Hauptbehandlungsmethode, die den lebensbedrohlichen Verlust großer Elektrolytmengen und Wasser aus dem Körper kompensiert, die Rehydration, dh die verlängerte Einführung einer speziell zubereiteten sterilen Salzlösung in die Vene. Es wird in zweifach destilliertem, pyrogenfreiem Wasser hergestellt und anschließend sterilisiert.

Die obige Lösung wird in eine Vene injiziert. Während der ersten Stunde werden die Infusionen durch ein Jet-Verfahren hergestellt und dann - per Tropfen mit einer Häufigkeit von 60 - 70 Tropfen pro Minute. Das Volumen der eingespritzten Flüssigkeit sollte 10% des Körpergewichts betragen. Diese Tropfinfusionen werden über einen Zeitraum von 2-3 Tagen hergestellt, wobei der Kaliumgehalt im Blut bestimmt und das spezifische Gewicht des Plasmas und des Vollbluts überprüft wird. Wenn das PQ-Intervall im Elektrokardiogramm verlängert wird (was auf eine übermäßige Kaliumzufuhr in den Körper hindeutet), muss die Einführung von Salzlösung verlangsamt werden. Dasselbe geschieht in Fällen, in denen aufgrund unzureichender Apyrogenität des Wassers, auf das die Salzlösung zubereitet wird, Schüttelfrost und Körperfieber des Patienten auftreten können. Die Gesamtmenge an Kochsalzlösung, die einem Patienten für 2–3 Tage in eine Vene injiziert wird, erreicht 20–35 Liter. Die Rehydratisierung reduziert die Vergiftung, beseitigt die Störungen des Wasser-Salz-Stoffwechsels und hilft, schwerkranken Patienten, die in einem aussichtslosen Zustand zu sein scheinen, das Leben zu retten.

Nach Beendigung des Erbrechens wird Patienten mit schwerer Cholera Tetracyclin verordnet. Bei der Behandlung von Patienten mit milden Formen von Cholera, die ohne schwere Vergiftung und Störungen des Wasser-Salz-Stoffwechsels auftreten, wird keine Rehydratation verwendet. In diesen Fällen reicht es aus, die Behandlung mit Tetracyclin zu verschreiben. In Abwesenheit dieses Antibiotikums wird Chloramphenicol verwendet.

In dem Infektionskrankenhaus, in dem sich Cholera-Patienten befinden, muss die aktuelle und endgültige Desinfektion sorgfältig durchgeführt werden. Alle Servicekräfte müssen die antiepidemische Arbeitsweise strikt einhalten. Wenn Sie in ein infektiöses Krankenhaus kommen, sollten alle Mitarbeiter in einen Pyjama wechseln, Socken (Strümpfe) tragen, die in einzelnen Schränken, Hausschuhen, langärmeligen Kleidern, einem Schal (oder einer medizinischen Kappe) und Gummihandschuhen aufbewahrt werden.

Personen, die mit dem Patienten in Kontakt kommen und bestimmte gastrointestinale Störungen haben, werden 5 Tage in Isolatoren gestellt, wo klinische Beobachtungen folgen und wiederholte Ausscheidungen auf das Vorhandensein von Cholera Vibrios in ihnen untersucht werden! In provisorischen Krankenhäusern befinden sich Personen, die sich im Ausbruch befanden, wenn sie einen entspannten oder vermeintlichen Kontakt mit Patienten hatten.

Wenn Cholera-Patienten unter denjenigen identifiziert werden, die sich in der Isolationsstation oder in einem provisorischen Krankenhaus befanden, werden diese in ein Infektionskrankenhaus verlegt. Eine bakteriologische Untersuchung, die in Isolatoren und provisorischen Krankenhäusern durchgeführt wird, zeigt in einigen Fällen Vibrioträger, für deren Behandlung die Verschreibung von Tetracyclin verwendet wird. Identifizierte Träger werden unter weiterer Beobachtung mit wiederholter bakteriologischer Kontrolle aufgenommen.

Cholera-Prävention

Um das Auftreten von Cholera zu kontrollieren, müssen Sie die menschlichen Exkremente richtig loswerden und eine ordnungsgemäße Wasserreinigung durchführen. In endemischen Regionen sollte Trinkwasser gekocht oder gechlort werden. Gemüse und Fisch sollten gründlich zubereitet werden.

Ein abgetöteter oraler Impfstoff, der auf der gesamten B-Untereinheit des Choleratoxins basiert, bietet 85% Schutz gegen eine serologische Gruppe für 4-6 Monate. Die spezifische Immunreaktion ist bei Erwachsenen bis zu 3 Jahren gegeben, verschwindet jedoch bei Kindern schnell. Dieser Impfstoff schützt vor Infektionen, die durch den klassischen Biovar verursacht werden. Es gibt keinen Kreuzschutz zwischen den serologischen Gruppen 01 und 0139. Impfstoffe, die gegen beide serologischen Gruppen wirksam sein können, wurden nicht entwickelt. Parenterale Cholera-Impfstoffe werden aufgrund ihrer geringen Wirksamkeit, ihrer kurzen Dauer (43% für 3 Monate) und häufiger schwerwiegender Nebenwirkungen nicht empfohlen.

Sofortprophylaxe mit Doxycyclin (TMP / SMX kann zur Prophylaxe bei Kindern verwendet werden

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Cholera

Cholera ist eine akute Darminfektion, die auftritt, wenn eine Person von Cholera Vibrio betroffen ist. Cholera manifestiert sich durch schwere, häufige Durchfälle, häufiges Erbrechen, was zu einem erheblichen Flüssigkeitsverlust und Austrocknung führt. Anzeichen von Austrocknung sind trockene Haut und Schleimhäute, vermindertes Gewebeturgor und Faltenbildung der Haut, Schärfen der Gesichtszüge, Oligoanurie. Die Diagnose der Cholera wird durch die Ergebnisse der bakteriologischen Inokulation von fäkalen und emetischen Massen sowie serologischen Methoden bestätigt. Die Behandlung umfasst die Isolierung des Cholerapatienten, die parenterale Rehydratation sowie die Therapie mit Tetracyclin-Antibiotika.

Cholera

Cholera ist eine besonders gefährliche Infektion, die durch das enteropathogene Bakterium Vibrio cholerae verursacht wird, das bei der Entwicklung einer schweren Gastroenteritis und einer schweren Dehydratisierung bis zur Entwicklung eines Dihydrationsschocks auftritt. Cholera neigt zur Ausbreitung von Epidemien und einer hohen Mortalität. Daher wird die WHO als hoch pathogene Quarantäneinfektion eingestuft. Die häufigsten Cholera-Epidemien sind in Ländern Afrikas, Lateinamerikas und Südostasiens zu verzeichnen. Nach Schätzungen der WHO infizieren sich jedes Jahr 3-5 Millionen Menschen mit Cholera. Etwa 100-120.000 Fälle dieser Krankheit enden tödlich. Für heute bleibt Cholera ein globales Problem der weltweiten Gesundheitsfürsorge.

Merkmale des Erregers

Bis heute wurden mehr als 150 Arten von Vibrio cholerae gefunden, die sich in serologischen Zeichen unterscheiden. Cholera vibrios werden in zwei Gruppen unterteilt: A und B. Cholera wird durch Gruppe A verursacht. Vibrio cholerae Vibrio cholerae ist ein gramnegatives bewegliches Bakterium, das im Laufe des Lebens thermostabiles Endotoxin sowie thermolabiles Enterotoxin (Cholerogen) freisetzt.

Der Erreger ist resistent gegen die Umwelt und behält seine Lebensfähigkeit in einem fließenden Gewässer für mehrere Monate und bis zu 30 Stunden im Abwasser. Ein guter Nährstoff ist Milch, Fleisch. Vibrio cholerae stirbt bei chemischer Desinfektion, Kochen, Trocknen und Sonneneinstrahlung. Die Empfindlichkeit gegenüber Tetracyclinen und Fluorchinolonen ist zu beachten.

Das Reservoir und die Infektionsquelle ist eine kranke Person oder ein vorübergehender Infektionsträger. Bakterien werden in den ersten Tagen am stärksten mit Gag und Fäkalien ausgeschieden. Es ist schwierig, infizierte Personen mit leichter Cholera zu identifizieren, aber sie sind gefährlich in Bezug auf die Infektion. Im Fokus des Nachweises der Cholera werden alle Exponierten untersucht, unabhängig von den klinischen Manifestationen. Die Ansteckungsgefahr nimmt mit der Zeit ab und in der Regel kommt es in der 3. Woche zu einer Erholung und Freisetzung von Bakterien. In einigen Fällen dauert der Trägerstaat jedoch bis zu einem Jahr oder länger. Die Verlängerung der Beförderungsdauer trägt zu Koinfektionen bei.

Cholera wird durch den Haushalt (schmutzige Hände, Gegenstände, Geschirr), Nahrung und Wasser durch den Fäkal-Mundmechanismus übertragen. Derzeit wird den Fliegen ein besonderer Platz in der Übertragung von Cholera eingeräumt. Wasserstraße (verschmutztes Wasser) ist die häufigste. Cholera ist eine Infektion mit hoher Anfälligkeit, am leichtesten tritt eine Infektion von Menschen mit Hypoazidose auf, einige Anämien, die mit Würmern infiziert sind, Alkoholmissbrauch.

Symptome von Cholera

Die Inkubationszeit für die Infektion mit Cholera vibrio beträgt einige Stunden bis 5 Tage. Der Beginn der Krankheit ist akut, meist nachts oder morgens. Das erste Symptom ist ein intensiver schmerzloser Kotdrang, begleitet von Bauchschmerzen. Anfangs hat der Stuhl eine verflüssigte Konsistenz, behält aber seinen Stuhlcharakter. Sehr schnell steigt die Häufigkeit der Stuhlgänge an, erreicht 10 oder mehr Male pro Tag und der Stuhl wird farblos und wässrig. Cholera-Kot ist im Gegensatz zu anderen Infektionskrankheiten des Darms normalerweise nicht stinkend. Eine erhöhte Sekretion von Wasser in das Darmlumen trägt zu einer deutlichen Erhöhung der Menge an ausgeschiedenem Kot bei. In 20-40% der Fälle erhalten Fäkalien die Konsistenz des Reisauskochens. In der Regel haben Kot das Aussehen einer grünlichen Flüssigkeit mit weißen losen Flocken, die dem Reis ähnlich sind.

Oft markantes Rumpeln, Blasen im Magen, Beschwerden, Flüssigkeitstransfusion im Darm. Bei fortschreitendem Verlust der Körperflüssigkeit manifestieren sich Dehydrierungssymptome: trockener Mund, Durst, dann Kältegefühl der Gliedmaßen, Tinnitus, Schwindel. Diese Symptome weisen auf eine signifikante Dehydratation hin und erfordern dringend Maßnahmen, um die Wasser-Salz-Homöostase des Körpers wiederherzustellen.

Da häufiges Erbrechen häufig mit Durchfall einhergeht, wird der Flüssigkeitsverlust verstärkt. Erbrechen tritt in der Regel einige Stunden später auf, manchmal am nächsten Tag nach dem Auftreten von Durchfall. Erbrechen ist reichlich, vielfältig, beginnt plötzlich und wird begleitet von einem starken Gefühl von Übelkeit und Schmerzen im Oberbauch unter dem Brustbein. Zunächst beim Erbrechen markierte Rückstände unverdauter Nahrung, dann Galle. Mit der Zeit wird auch das Erbrochene wässrig und nimmt manchmal die Form von Reisbrühe an.

Wenn Erbrechen auftritt, verliert der Körper rasch Natrium- und Chlorionen, was zu Muskelkrämpfen führt, zuerst in den Fingermuskeln, dann an allen Gliedmaßen. Mit dem Fortschreiten des Elektrolytmangels können sich Muskelkrämpfe auf Rücken, Zwerchfell und Bauchwand ausbreiten. Muskelschwäche und Schwindelanfälle steigen bis zur Unmöglichkeit, auf die Toilette zu gehen. Gleichzeitig wird das Bewusstsein vollständig bewahrt.

Schwere Schmerzen im Unterleib, im Gegensatz zu den meisten Darminfektionen, mit Cholera werden nicht beobachtet. 20-30% der Patienten klagen über moderate Schmerzen. Nicht charakteristisch und Fieber bleibt die Körpertemperatur innerhalb normaler Grenzen und erreicht manchmal die Anzahl der subfebrilen Zellen. Schwere Dehydratisierung äußert sich in einer Abnahme der Körpertemperatur.

Schwere Dehydratation ist gekennzeichnet durch Blässe und Trockenheit der Haut, eine Abnahme des Turgors, eine Zyanose der Lippen und die distalen Fingerglieder. Trockenheit ist auch charakteristisch für Schleimhäute. Mit dem Fortschreiten der Dehydratation wird Heiserkeit der Stimme (die Elastizität der Stimmbänder nimmt ab) bis zur Aphonie bemerkt. Die Gesichtszüge sind geschärft, der Magen ist eingezogen, dunkle Ringe erscheinen unter den Augen, die Haut ist an den Fingerspitzen und Handflächen runzlig (ein Symptom der "Hände der Waschfrau"). Bei der physischen Forschung Tachykardie wird die arterielle Hypotonie festgestellt. Die Urinmenge nimmt ab.

Bei weiterem Flüssigkeitsverlust (Verlust von mehr als 10% Körpergewicht) und Ionen schreitet die Dehydratisierung voran. Anurie, signifikante Hypothermie tritt auf, der Puls in der Radialarterie ist nicht nachweisbar, peripherer Arteriendruck wird nicht erkannt. Gleichzeitig werden Durchfall und Erbrechen aufgrund von Lähmungen der Darmmuskulatur seltener. Dieser Zustand wird als Dehydrationsschock bezeichnet.

Die Dehydratisierung des Körpers variiert in Stufen: In der ersten Stufe übersteigt der Flüssigkeitsverlust 3% des Körpergewichts nicht, die zweite und die dritte Stufe implizieren einen Verlust von 3-6 bzw. 6-9% des Körpergewichts, und in der vierten Stufe (Dihydrationsschock) übersteigt der Flüssigkeitsverlust 9% Körpergewicht. Die Zunahme der klinischen Manifestationen der Cholera kann in jedem Stadium aufhören, der Verlauf kann gelöscht werden. Abhängig vom Schweregrad der Dehydratisierung und der Steigerungsrate des Flüssigkeitsverlustes unterscheiden Cholera einen milden, mäßigen und schweren Verlauf. Schwere Cholera tritt bei 10-12% der Patienten auf. Im Falle eines Blitzes ist die Entwicklung eines Dehydratisierungsschocks innerhalb der ersten 10-12 Stunden möglich.

Cholera kann durch die Hinzufügung anderer Infektionen, die Entwicklung von Lungenentzündung, Thrombophlebitis und eitriger Entzündung (Abszess, Phlegmone), mesenterialer Gefäßthrombose und intestinaler Ischämie kompliziert werden. Ein bedeutender Flüssigkeitsverlust kann zum Auftreten von zerebralen Durchblutungsstörungen, Herzinfarkt, beitragen.

Diagnose der Cholera

Schwere Cholera wird anhand des klinischen Bildes und der körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Die endgültige Diagnose wird auf der Grundlage der bakteriologischen Kultur von fäkalen oder emetischen Massen, Darminhalten (Schnittanalyse) gestellt. Das Material für die Aussaat muss spätestens 3 Stunden nach Erhalt an das Labor geliefert werden. Das Ergebnis ist in 3-4 Tagen verfügbar.

Es gibt serologische Verfahren zum Nachweis einer Infektion mit Cholera vibrio (RA, RNGA, Vibrocidal Test, ELISA, RCA), die jedoch für die abschließende Diagnose nicht ausreichen, da sie als Verfahren zur beschleunigten Näherungsbestimmung des Erregers angesehen werden. Beschleunigte Verfahren zur Bestätigung der vorläufigen Diagnose können als lumineszenzserologische Analyse, Dunkelfeldmikroskopie von mit O-Serum immobilisierten Vibrioes betrachtet werden.

Cholera-Behandlung

Da die Hauptgefahr bei Cholera der fortschreitende Flüssigkeitsverlust ist, ist der Ersatz im Körper die Hauptaufgabe der Behandlung dieser Infektion. Die Cholera-Behandlung erfolgt in einer spezialisierten Infektionsstation mit einer isolierten Station (Box), die mit einem speziellen Bett (Phillips-Bett) mit Gewichten und Utensilien zum Sammeln von Kot ausgestattet ist. Um den Dehydratisierungsgrad genau zu bestimmen, werden regelmäßig Aufzeichnungen über Volumen, Hämatokrit, Serumionen und Säure-Base-Wert geführt.

Primäre Rehydratisierungsmaßnahmen umfassen das Auffüllen der bestehenden Flüssigkeits- und Elektrolytmängel. In schweren Fällen intravenöse Verabreichung von polyionischen Lösungen. Danach wird eine kompensatorische Rehydratisierung durchgeführt. Das Einleiten von Flüssigkeit erfolgt entsprechend seinen Verlusten. Das Auftreten von Erbrechen ist keine Kontraindikation für eine fortgesetzte Rehydration. Nach der Wiederherstellung des Wasser-Salz-Gleichgewichts und der Beendigung des Erbrechens wird mit der Antibiotika-Therapie begonnen. Bei der Cholera wird ein Kurs von Tetracyclin-Präparaten verordnet, bei wiederholter Isolierung von Bakterien Chloramphenicol.

Es gibt keine spezielle Diät für Cholera. In den ersten Tagen kann Tabelle Nr. 4 und nach Abklingen schwerer Symptome und Erholung der Darmtätigkeit (3-5. Faulheit der Behandlung) - Nahrung ohne Merkmale, empfehlen. Patienten mit Cholera wurde empfohlen, ihre kaliumhaltige Ernährung (getrocknete Aprikosen, Tomaten- und Orangensäfte, Bananen) zu erhöhen.

Prognose und Prävention von Cholera

Bei rechtzeitiger und vollständiger Behandlung nach der Unterdrückung der Infektion tritt eine Erholung ein. Gegenwärtig wirken moderne Medikamente wirksam gegen Vibrio cholerae, und die Rehydrationstherapie hilft, Komplikationen zu vermeiden.

Spezifische Prävention von Cholera ist eine einzelne Impfung mit Choleratoxin, bevor Regionen besucht werden, in denen diese Krankheit häufig auftritt. Falls erforderlich, nach 3 Monaten eine erneute Impfung erzeugen. Unspezifische Maßnahmen zur Prävention von Cholera implizieren die Einhaltung von Hygiene- und Hygienestandards in bewohnten Gebieten, in gastronomischen Betrieben und in Bereichen der Wasserentnahme für die Bedürfnisse der Bevölkerung. Individuelle Vorbeugung ist Hygiene, Kochen von verbrauchtem Wasser, Waschen von Lebensmitteln und deren kulinarische Verarbeitung. Wenn eine Cholera entdeckt wird, wird der epidemiologische Fokus desinfiziert, die Patienten werden isoliert, alle Kontaktpersonen werden 5 Tage lang beobachtet, um eine mögliche Infektion festzustellen.