Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse ist ein äußerst wichtiges Verdauungsorgan. Jede Funktionsstörung ist gefährlich für den Menschen.

Die Diagnose des pathologischen Prozesses im betrachteten Organ ist nur durch die Implementierung klinischer Diagnosen und instrumenteller Methoden möglich, da das Organ so lokalisiert ist, dass es ziemlich schwierig ist, es tastbar zu machen.

Die informativste und absolut harmloseste Methode, mit der Sie jede Krankheit im Erwachsenenalter und in der Kindheit identifizieren können, wird als Ultraschallbild betrachtet.

Hinweise für

Die Diagnose der Bauchspeicheldrüse mit Ultraschall ist vorgeschrieben, wenn unter der linken Kante Beschwerden auftreten und der Gürtel der Lendengegend bei Erwachsenen und Kindern Schmerzen hat.

Eine plötzliche Abnahme des Körpergewichts wird ebenfalls als Grund für eine ähnliche Diagnose der Drüse und anderer Organe angesehen.

Die obligatorische Ultraschalldiagnostik wird von Ärzten verordnet, um eine zuvor diagnostizierte Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen.

Eine Untersuchung des Pankreas, seine Entschlüsselung ermöglicht es, das Vorhandensein einer Zyste im fraglichen Organ, die Bildung eines Abszesses, Nekrose und andere gutartige oder bösartige Tumore festzustellen.

Zusätzlich wird in solchen Situationen Ultraschall verschrieben:

• langanhaltender Schmerz im Epigaster;
• Wiederholung von Unbehagen;
• schmerzhafte Reaktion beim Untersuchen dieses Bereichs;
• Vorhandensein von tastbaren Tumoren;
• Erkennung der wahrscheinlichen Folgen einer zuvor erkannten chronischen oder akuten Form der Krankheit;
• Annahme eines Abszesses, Hämatoms, Steinen, zystischer Bildung oder eines Pankreastumors;
• neu diagnostizierter Diabetes;
• zusätzliche Untersuchung nach Magenverformung durch Gastroskopie;
• Erkennung von Veränderungen der Form des Duodenums im Rahmen der radiologischen Diagnose.

In schwierigen Situationen, während akuter Schmerzsymptome, leitet der Arzt den Patienten zum Ultraschall, ohne dass im Körper Vorbereitungen getroffen werden müssen.

In solchen Situationen sind die Diagnosedaten jedoch ungenau, während die Erkennung spezifischer Erkrankungen pathologischer Art und die Durchführung einer Diagnose für eine dringende Behandlung durchaus akzeptabel sind.

Die MRT wird auch als effektive Untersuchungsmethode sowie als Ultraschalluntersuchung betrachtet, aber nicht jede medizinische Einrichtung verfügt über ein solches Instrument.

Darüber hinaus sind die Kosten für diese Umfrage viel höher als für eine Ultraschalluntersuchung.

Ultraschall wird als die harmloseste, kostengünstigste und effektivste Methode zur Diagnose der Bauchhöhle angesehen.

Darüber hinaus ist es möglich, es im Gegensatz zur Tomographie oder Röntgenaufnahme unbegrenzt auszuführen.

Die Essenz der Studie

Das Wesentliche der Technik ist die Registrierung des von den Pankreaswellen reflektierten Geräts (Echo).

Stoffe mit unterschiedlichen Dichten können sie ungleichmäßig widerspiegeln. Informationen werden auf dem Monitor als Bild angezeigt, wenn Bereiche mit hoher Dichte dunkler wirken.

Die Diagnose erfolgt in horizontaler Position des Patienten auf dem Rücken.

Die Inspektion beginnt mit der Erkennung großer Gefäße, die sich im Peritoneum befinden - dies ist eine Richtlinie zur Bestimmung des Ortes des betreffenden Organs.

Bestimmen Sie außerdem den Ort der Drüse relativ zur Wirbelsäule.

Der Hauptteil der Diagnose wird im Prozess der maximalen Inspiration durchgeführt.

Manchmal ist es notwendig, verschiedene Projektionen zu untersuchen, die sich im Stehen links und rechts befinden. Die Untersuchung ist völlig harmlos und schmerzfrei.

In der Diagnostik füllt ein Spezialist ein Protokollformular aus, in dem er die Normwerte der Bauchspeicheldrüse entlang des Ultraschalls beim Erwachsenen und seiner Komponenten, Dichte, Gleichmäßigkeit, Abgrenzung der Drüsenkonturen und -pfade sowie das Vorhandensein von Bereichen mit veränderter Dichte angibt.

Wenn für das Protokoll angehängte Bilder erforderlich sind.

Vorbereitung auf die Studie

Um korrekte Informationen zu erhalten, müssen Sie sich im Voraus auf die Diagnose vorbereiten. Beachten Sie dabei die folgenden Richtlinien:

• Drei Tage vor der Ultraschalluntersuchung muss ein spezielles proteinfreies Diätfutter eingehalten werden. Außerdem müssen Produkte aus der Speisekarte genommen werden, die zur intensiven Gasbildung beitragen, darunter stark kohlensäurehaltige Getränke, frisches Obst und Gemüse.
• Am Tag vor der Manipulation ist eine Dosis Abführmittel erforderlich.
• 12 Stunden vor der Diagnose kann nicht gegessen werden.
• Es wird nicht empfohlen, vor der direkten Manipulation Wasser, Kaugummi und Rauch zu verwenden.

Diese Untersuchungen werden verzerrt, wenn der Patient einer intensiven Gasbildung ausgesetzt ist.

Daher müssen Sie in solchen Situationen, bevor Sie am Tag vor der Ultraschalluntersuchung ins Bett gehen, Aktivkohle trinken.

Die Ultraschalluntersuchung wird nicht unmittelbar nach anderen Studien, bei denen HF angewendet wurde, nach verschiedenen endoskopischen Manipulationen durchgeführt.

Vor dem Eingriff ist es verboten, Anästhetika zu verwenden, die den Tonus der glatten Muskulatur reduzieren.

Indikatorenrate der Bauchspeicheldrüse

Im Normalzustand sollte die Struktur der Bauchspeicheldrüse homogen sein, nur in bestimmten Situationen sind bestimmte heterogene Bereiche bis zu 0 cm zulässig.

Die Echogenität des betreffenden Organs sollte der Milz und der Leber ähnlich sein.

Der Ultraschall definiert die Struktur des Organs eindeutig und untersucht alle Bereiche der Bauchspeicheldrüse: den Isthmus, den Schwanz, den Hakenprozess, den Kopf.

Ultraschallanzeigen bei Erwachsenen und Kindern unterscheiden sich. Die Größe der Bauchspeicheldrüse ist bei Erwachsenen normal und kann je nach Altersindikator variieren.

Drüsenform

Es ist zwingend erforderlich, dass der Ultraschall die Form der Bauchspeicheldrüse festlegt. Wenn es keine gesundheitlichen Probleme gibt, ähnelt es dem englischen "S".

Wenn pathologische Veränderungen vorliegen, kann Eisen häufig die Form eines Rings annehmen, spiralförmig sein, einige Elemente spalten oder duplizieren.

Laut der Ultraschalluntersuchung ist es unmöglich, eine Diagnose zu stellen, da einige Abweichungen nur ihre Mängel und manchmal schwerwiegende pathologische Prozesse sind.

Grundsätzlich zur Diagnose vorgeschriebene Hilfsdiagnostik, zur Bestätigung oder Ablehnung von Drüsenproblemen bei Frauen und Männern.

Üblicherweise werden bei der Untersuchung anderer Organe Abnormalitäten festgestellt.

Daher ist es äußerst wichtig, sich in jeder Situation auf sie zu konzentrieren, da sich in der Zukunft verschiedene Formfehler entwickeln können, die eine ordnungsgemäße Funktion des Pankreas verhindern.

Drüsengröße

Neben der Ermittlung der Form des zu betrachtenden Körpers werden auch dessen Abmessungen bestimmt. Die Größe des Pankreas durch Ultraschall kann über Pathologie sprechen. Die Größe der Bauchspeicheldrüse ist bei Frauen und Männern ungefähr gleich.

Die Ee-Länge variiert im Bereich von 15 - 22 cm, die Breite bis zu 9 cm, die Dicke höchstens 3 cm - und nimmt vom Kopf bis zum Schwanz allmählich ab.

Bec ist ungefähr gleich 80 g. Pankreas: normale Größe bei Erwachsenen:

• Kopf- und Hakenprozess - bis zu 2,5 W, 1 cm.
• Stier - bis zu 2,5 - 3 cm.
• Schwanz - bis zu 3 cm.

Der Kopf befindet sich an der Stelle von 1-2 Wirbeln der Lendenwirbelsäule und ist vom Zwölffingerdarm bedeckt. Glatte Wände kennzeichnen den Pankreasgang.

Hilfsformationen wurden nicht gefunden. Es sollte beachtet werden, dass die normale Größe der Bauchspeicheldrüse bei Erwachsenen und Kindern unterschiedlich ist.

Ultraschall bietet die Möglichkeit, die auftretenden entzündlichen Veränderungen zu erkennen, begleitet von Schwellungen in verschiedenen Teilen der Drüse.

In einer Situation, in der der Kopf stark vergrößert ist, wird Krebs der Wade oder des Kopfes diagnostiziert. Die zweite Art wird häufiger bemerkt.

Bei der Bildung von zystischen Formationen oder Abszessen auf der Drüse kann eine Zunahme der Wade beobachtet werden.

Bei einer Pankreatitis dehnt sich der Pankreasgang hauptsächlich aus, was jedoch häufig auf Tumore in einem der Drüsenbereiche hindeuten kann.

Die Verengung des Kanals signalisiert das Vorhandensein von Steinen oder zystischen Formationen. Andere pathologische Veränderungen im Hauptpfad sind Spaltung, Synchronisation und Deformität.

Drüsenkonturen

Bei der normalen Ultraschalluntersuchung sind die Pankreasumrisse klar und gut diagnostizierbar. In jeder Struktur können die Grenzen richtig berücksichtigt werden.

Das Vorhandensein einer vagen Umrisslinie ist ein Hinweis auf entzündliche Veränderungen im Organ, die sofort behandelt werden müssen.

Allerdings können nicht nur entzündliche Prozesse im Organ selbst seine Konturen untergraben, sondern andere Organe werden oft zu einem provozierenden Faktor für die Verschlechterung der Untersuchung der Pankreasumrisse.

Eine ähnliche Situation ist bei Gastritis und Geschwüren wahrscheinlich.

Die Anwesenheit von Abszessen und zystischen Formationen macht einige Teile der Drüse glatter und konvexer.

Unregelmäßigkeiten beruhen auf Pankreatitis oder Tumorneoplasmen.

Grundsätzlich ist eine Zunahme der Umrisse des Organs bei gefährlichen Innenformationen mit Abmessungen von mehr als 2 cm zu beobachten.

Werden beim Ultraschall verschiedene Pathologien festgestellt, so wird der Arzt zwingend seine Form und Struktur untersuchen.

Für zystische Formationen und Steine ​​sind ausgeprägte Grenzen charakteristisch, und für die übrigen Tumoren werden unebene und nicht markierte Konturen diagnostiziert.

Im Normalzustand ist das Pankreas deutlich sichtbar und hat Konturen gebildet.

Drüsenstruktur

Die Struktur des Organs während des Ultraschalls wird untersucht, ausgehend von Informationen über die Dichte des Pankreas.

Im Normalzustand hat es eine körnige Struktur mit geringer Dichte, ähnlich der Leber oder Milz.

Die Bauchspeicheldrüse muss echoartig sein und nur geringe Einschlüsse aufweisen. Jede Änderung der Dichte sollte sofort auf dem Instrument angezeigt werden.

Bei der Erhöhung der Dichte wird die Hyperechogenität bemerkt und während der Abnahme die Hypoechogenität.

Chronische Formen der Pankreatitis nehmen tendenziell zu. Bei Steinen und Tumoren wird hauptsächlich eine teilweise Zunahme der Dichte an ihrem Ort diagnostiziert.

Die akute Form der Krankheit äußert sich in einer Abnahme der Dichte (Hypoechogenität) und kann auch verschiedene Arten von Wachstum und Ödem in der Drüse beeinflussen.

Wenn es nicht möglich ist, Ultraschallwellen durch bestimmte Bereiche des Pankreas zu leiten, werden hauptsächlich zystische Neoplasmen oder ausgedehnte Abszesse diagnostiziert, die keine Strahlung übertragen.

Dieser Monitor sieht aus wie ein weißer Fleck.

Was zeigt eine pathologische Veränderung im Parenchymorgan im Ultraschall

Die Dekodierung des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse wird von einem qualifizierten Fachmann durchgeführt.

Abnormale Informationen, die im Ultraschall des Parenchymorgans gefunden werden, können die Bildung eines isolierten Defekts oder eines Teils komplexer pathologischer Veränderungen anzeigen.

In bestimmten Situationen liefert die Diagnose kein genaues klinisches Bild, sondern nur indirekte Daten als Bildungsverengung oder Hilfskanal.

In solchen Fällen wird eine zusätzliche Diagnosetechnik vorgeschrieben.

Wichtige Informationen über den Parenchymton werden von der Kontur der betreffenden Orgel geliefert. In einem gesunden Zustand hat er eine klare Gliederung.

Wenn jedoch unregelmäßige Konturen in der Drüse mit Ultraschall sichtbar gemacht wurden, ist es möglich, die Manifestation von Krankheiten zu beurteilen. Hügelige Schwellungen können sich an nicht standardmäßigen Stellen (in der Nähe des Halses) manifestieren.

In vielen Fällen ist es schwierig, die Bildung von Krebsformationen zu erkennen, da diese häufig in den Endstadien der Formation sichtbar werden.

In Standardsituationen werden jedoch häufig unbedeutende hypoechoische Neoplasmen mit unmarkierten Konturen auf dem Ultraschallschirm des Geräts angezeigt, dies wird zum Ort der Tumorlokalisierung, Schwellung oder eines Teils der Pankreasschädigung.

Mit dem Auftreten von Zystenbildung, gestörtem Enzymabfluss, Blutstagnation in den Venen und Arterien, einem Abszess zeigt ein Ultraschall-Scan auf dem Monitor Echo-negative Abschnitte im Organ, die die Ultraschallwelle in keiner Weise reflektieren.

Die Anzeige erscheint in Form weißer Flecken.

Der weiße Farbton der Bauchspeicheldrüse zeigt sich im Verlauf der Verschlimmerung der Erkrankung vollständig auf dem Display und zeigt die unscharfen Konturen des diagnostizierten Organs.

Auch im Falle einer Pathologie: Die Struktur ist in bestimmten Bereichen heterogen mit unterschiedlichem Echogenitätsgrad.

Das Ultraschallbild bei der Bildung des chronischen Stadiums der Pankreatitis ist anders:

• wellig gefunden, manifestiert sich in bestimmten Abschnitten einer leichten Umrißlinie des Pankreas;
• reduzierte Konzentration der Echogenität und erhöhte Abmessungen der Bestandteile des betreffenden Organs;
• Bei Exazerbationen kommt es zu einer hohen Echogenität, dh zur Entwicklung von Atrophie und zum Auftreten von Fibrose.

Bei ähnlichen Erkrankungen innerhalb des betrachteten Organs liefern die Ultraschalluntersuchungsdaten keine verlässlichen Daten. Daher wird der Patient in vielen Situationen zu anderen Instrumentenmethoden mit einem erhöhten Informationsgehalt (MRI oder CT) geschickt.

In bestimmten Situationen zeigt die Untersuchung eine ausreichend dichte Struktur des betreffenden Organs mit verdunkelten Teilen und der Bildung einer diffusen Narbenbildung im Bereich der Drüse.

Eine solche Veränderung des Parenchyms zeigt das Auftreten einer Fibrose an.

Endgültige Diagnose

Es ist notwendig, das Auftreten von Unwohlsein zu verhindern, das mit den pathologischen Prozessen der Bauchspeicheldrüse einhergeht. Die Verfügbarkeit von Ultraschall in dieser Situation kann nicht überschätzt werden.

Je früher die Änderungen aufgedeckt und die notwendigen Maßnahmen ergriffen werden, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Erholung. Die Dekodierung des Pankreas-Ultraschalls bietet die Möglichkeit, ein vollständiges Bild der Pathologie zu erhalten.

Die Diagnose wird direkt von einem Spezialisten gestellt, ausgehend von den klinischen Symptomen, den Daten der instrumentellen Diagnostik. In Zukunft ist eine ständige Überwachung der Veränderungen in der betreffenden Einrichtung erforderlich.

Die Hauptaufgabe des Patienten besteht darin, ärztliche Verschreibungen zu befolgen, einen aktiven Lebensstil aufrechtzuerhalten, schädliche Gewohnheiten aufzugeben, zu viel zu essen, übermäßigen Alkoholkonsum, Süßes, Fettiges und Gebratenes zu sich zu nehmen.

Um den ordnungsgemäßen Zustand der Drüse zu erhalten, ist es erforderlich, das Funktionieren des Immunsystems zu verbessern, Stresssituationen vorzubeugen und Vergiftungen im Haushalt und im Beruf zu beseitigen.

Alle Arten von Störungen, die innerhalb des betrachteten Organs auftreten und eine Abnahme der Arbeitsfähigkeit zur Folge haben, spiegeln sich vollständig im Körper des Patienten wider.

Aufgrund der Lokalisierungsmerkmale des betrachteten Organs ist die Durchführung diagnostischer Maßnahmen nur durch instrumentelle Forschungstechniken oder klinische Daten möglich.

Eine der informativsten und harmlosesten Diagnosemethoden bei Erwachsenen und Kindern ist Ultraschall.

Die Dekodierung, normale Indikatoren und Ergebnisse sollten unmittelbar nach der Manipulation festgelegt werden.

Die Dekodierung wird als wichtiger Schritt bei der Erkennung von Abnormalitäten im Bauchraum betrachtet.

Bei erkannter Diabetes oder Pankreatitis ist ihre Notfalltherapie für die Verbesserung der Lebensqualität des Patienten äußerst wichtig.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse ist das wichtigste Organ des Verdauungssystems. Jede Pathologie führt zu einer Abnahme der Leistungsfähigkeit des Körpers, was sich negativ auf den menschlichen Körper auswirkt. Ultraschall der Bauchspeicheldrüse - eine hochinformative und sichere Forschungsmethode, geeignet für Erwachsene, Kinder und Schwangere.

Lage und Funktion der Bauchspeicheldrüse

Die Drüse befindet sich hinter dem Bauch, leicht nach links verschoben, dicht neben dem Zwölffingerdarm und durch die Rippen geschützt. Der Körper schüttet den Pankreassaft innerhalb von 2 Litern pro Tag aus, was bei der Verdauung eine große Rolle spielt. Saft enthält Enzyme, die die Verdauung von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten fördern.

Anatomisch besteht die Drüse aus drei Teilen - dem Körper, dem Kopf und dem Schwanz. Der Kopf ist der dickste Teil, geht allmählich in den Körper, dann in den Schwanz, der am Tor der Milz endet. Abteilungen sind in einer Hülle eingeschlossen, die als Kapsel bezeichnet wird. Der Zustand der Bauchspeicheldrüse beeinflusst den Zustand der Nieren - das Organ ist eng mit den Harnwegen verbunden.

Indikationen für die Ultraschalldiagnostik

Der Arzt weist den Patienten an, die Bauchspeicheldrüse durch regelmäßige Schmerzen im linken Hypochondrium durch Ultraschall zu untersuchen, und eine Palpation kann keine Pathologie aufdecken. Die Indikation für die Durchführung einer solchen Studie ist der abrupte und ursächliche Gewichtsverlust des Patienten.

Wenn andere Studien oder Laborindikatoren in den Ergebnissen auf Pathologie im Körper hindeuten, ist eine Ultraschalluntersuchung definitiv vorgeschrieben. Es ist notwendig, eine Ultraschalluntersuchung durchzuführen, wenn der Patient Hepatitis C, A, B hatte. Andere Gründe für das Verfahren:

• Bitterkeit im Mund;
• Bauchdehnung;
• Gelbfärbung der Haut;
• Erkrankungen des Stuhls;
• Geschlossene traumatische Schädigung der Bauchorgane;
• Verdacht auf Neoplasmen.

Die Ultraschalluntersuchung zeigt den allgemeinen Zustand des Gastrointestinaltrakts und hilft, Verletzungen der Verdauungsorgane im ersten Stadium zu erkennen. Durch Kenntnis dieser Informationen kann der Arzt sofort mit der Behandlung beginnen und die Entwicklung schwerwiegender Pathologien verhindern. Pathologien der Bauchspeicheldrüse beeinflussen die Arbeit der Leber und der Nieren.

Ärzte empfehlen, dass über 25 Jahre alt jedes Jahr ein Orgel-Ultraschall durchgeführt wird.

Vorbereitung für die Diagnose

Damit das Ergebnis zuverlässig ist, ist eine sorgfältige Vorbereitung erforderlich. Um das Bild zu verzerren und es schwierig zu machen, die Gase in Darm und Magen und den Inhalt des Darms zu visualisieren. Die Hauptaufgabe der Vorbereitung ist die vollständige Reinigung des Darms und des Magens.

Am Abend, am Vorabend des Verfahrens, wird empfohlen, einen reinigenden Klistier zu verwenden. Mit Hilfe des Esmarch-Bechers und 1,5 Liter kaltem Wasser müssen Sie den Darm füllen, indem Sie die Spitze in den After einführen. Dann wird der Patient geleert. Es ist möglich, durch Abführmittel zu spülen. Um Blähungen zu reduzieren, müssen Sie einige Tage mit der Einnahme von Medikamenten beginnen: Espumizan oder Sorbentien.

2 Tage lang müssen Sie keine kohlensäurehaltigen Getränke und Alkohol mehr trinken. Lebensmittel, die zur Gärung beitragen können, sollten ausgeschlossen werden: Schwarzbrot, Milch, unverarbeitetes Gemüse und Obst. Empfohlene proteinfreie Ernährung sollte vollständig auf Fleisch, Fisch, Eier und Milchprodukte verzichtet werden. Erlaubt jegliches Getreide, Soße von Obst und Gemüse, Honig. 12 Stunden vor dem Studium müssen Sie die Mahlzeit vollständig aufgeben.

Die nächste Vorbereitungsphase findet am Prüfungstag statt. Der Patient kann nicht frühstücken und Wasser trinken. Drei Stunden vor der Prüfung kann man nicht rauchen und Kaugummi kauen. Menschen mit Diabetes mellitus dürfen während des angegebenen Zeitraums mit Kohlenhydraten in der Zusammensetzung essen. Die Medikation sollte ebenfalls abgesetzt werden, außer wenn Medikamente lebenswichtig sind.

• Patienten mit Übergewicht sollten zweimal am Tag vor dem Eingriff morgens und abends einen Einlauf erhalten.
• Einzelne Patienten können nur vom behandelnden Arzt nach der Untersuchung und Feststellung des Allgemeinzustands eine Diät verordnet werden.
• Eine Vernachlässigung der Vorbereitung kann die Informationsbereitschaft der Diagnose um 50% reduzieren.
• Nicht alle Zentren versorgen ihre Patienten mit Wegwerfwindeln, Sie müssen Windel und Servietten mitnehmen.

Lesen Sie mehr über die Vorbereitung des Pankreas-Ultraschalls in einem separaten Material.

Technologie des Tragens

Die optimale Untersuchungszeit sind die Morgenstunden, da sich Gase nicht ansammeln können. Der Eingriff selbst dauert 15 Minuten. Das Wesentliche ist, dass die Sensoren die von der Orgel reflektierten Wellen registrieren und sie in Form eines Bildes auf dem Monitor anzeigen.

Zuerst zieht sich der Patient bis zur Taille aus und passt auf eine ebene harte Oberfläche - eine Couch. Der Arzt legt das Gel auf den Bauch. Ein spezielles Gel hilft dem Sensor beim Gleiten und erhöht die Ultraschalldurchlässigkeit. Der Arzt untersucht die Bauchspeicheldrüse und die umliegenden Organe. Der Arzt kann dem Patienten mitteilen, dass die Person aufgebläht oder im Magen gezogen wurde.

Dann wird der Patient aufgefordert, sich auf die eine Seite zu drehen, dann auf die andere. Es kann erforderlich sein, dass der Patient für eine bessere Visualisierung aufsteht. Der Arzt wählt die Position des Patienten aus, an der das Organ besser gesehen werden kann.

Wenn die Studie abgeschlossen ist, wischt der Patient das Gel mit Tüchern ab und zieht sich an. Dann kehrt die Person zur üblichen Lebensweise zurück - eine Rehabilitation ist nicht erforderlich.

Interpretation der Indikatoren

Nach der Diagnose schreibt der Arzt einen Bericht. Die Dekodierungsstudie umfasst drei Parameter - akustische Dichte, Größe und Zustand des zentralen Kanals. In Verbindung mit den Ergebnissen von Laboruntersuchungen ist es möglich, eine Diagnose zu stellen.

Mögliche Krankheiten

Separate Diagnosedaten können auf Krankheiten hindeuten. Eine reduzierte Echogenität bedeutet ein akutes Stadium der Pankreatitis. Das Pankreas schwillt an, das Bild wird nicht intensiv. Absolut weiße Drüse auf dem Monitor ist ein Zeichen einer akuten Pankreatitis.

Ultraschall-Tumoren können nicht gesehen werden, ihre Anwesenheit wird durch die Abweichung des Schwanzes des Organs angezeigt. Die Echogenität bei einem malignen Tumor oder einer chronischen Pankreatitis ist erhöht. Sie können die Farbänderung in einigen Körperteilen sehen, in denen neues Wachstum möglich ist.

Ein Tumor wird durch eine Veränderung der Größe der Leber und der Gallenblase angezeigt. Um festzustellen, ob ein bösartiger Tumor oder ein gutartiger Tumor hilft, Material für die Histologie zu gewinnen.

Bei Pankreasnekrose sind auf dem Bild ausgedehnte Abszesse zu sehen, die Hohlräume mit trübes Exsudat bilden. Die Entzündung der Bauchspeicheldrüse wird durch die Ausdehnung des Wirsung-Kanals angezeigt. Der Arzt visualisiert Steine, Abszesse der Bauchspeicheldrüse.

Schwere Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse können im Anfangsstadium asymptomatisch sein und als Ergebnis einer Routineuntersuchung mit einem Ultraschalldiagnoseverfahren erkannt werden. Die Interpretation der Ergebnisse für jede Art von Pankreaspathologie ist individuell.

Norm der Indikatoren

Eine Ultraschalluntersuchung eines Organs schafft selten eine genaue Diagnose der Pathologie, es ist jedoch möglich, den Allgemeinzustand zu beurteilen - um festzustellen, ob das Organ gesund ist oder Funktionsstörungen aufweist. Folgende Parameter gelten als Standard bei Männern und Frauen:

• Der Körper einer gesunden Drüse hat eine ganzheitliche, einheitliche Struktur, die der der Leber ähnelt. Es kann kleine Flecken geben.
• Die Echogenität des Organs ist durchschnittlich, steigt jedoch mit dem Alter der Person.
• Die Teile der Bauchspeicheldrüse sind deutlich sichtbar - der Schwanz, der Körper, der Isthmus und der Kopf.
• Virunga-Kanal ist nicht erweitert, Durchmesser von 1,5 bis 2,5 mm.
• Das Gefäßmuster wird nicht deformiert.
• Die Größe eines normalen Organs bei Erwachsenen ist wie folgt: Der Kopf ist 18 bis 28 mm groß, der Körper 8-18 mm, der Schwanz 22-29 mm.

Bei einem Kind unterscheidet sich die Größe der Bauchspeicheldrüse von der eines Erwachsenen. Bei Kindern von einem Jahr bis zu fünf Jahren gelten Größen als die Norm: Der Kopf ist 17 bis 20 mm, der Körper ist 10 bis 12 mm, der Schwanz ist 18 bis 22. Die durch Ultraschall bestimmte normale Körpergröße kann je nach Geschlecht und Alter des Patienten unterschiedliche Indikatoren aufweisen.

Wenn die Ultraschallkonturen der Bauchspeicheldrüse klar und eben sind, ist dies die Norm.

Wenn der Patient Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts diagnostiziert hat, gelten die Indikatoren als bedingt normal. Bei der Diagnose müssen Gewicht und Alter des Patienten berücksichtigt werden. Die Parameter der Bauchspeicheldrüse hängen von den Daten ab.

Der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse wird selten separat durchgeführt, wobei häufig alle Organe der Bauchhöhle untersucht werden. Da Bauchspeicheldrüsenerkrankungen durch Ultraschall schwer zu bestimmen sind, ist es möglich, den retroperitonealen Raum des Bauchrauminhalts durch Bestimmung der Pathologie benachbarter Organe über den allgemeinen Zustand zu beurteilen. Wenn als Ergebnis der Untersuchung angenommen werden kann, dass die Drüse nicht in Ordnung ist, kann der Arzt zusätzliche instrumentelle Techniken zur Untersuchung des Organs vorschreiben, wie z. B. die Magnetresonanztomographie oder die Computertomographie.

Die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse - eine erschwingliche, schmerzfreie und sichere Diagnosemethode, die umfangreiche Informationen enthält, wird vom Arzt beim ersten Verdacht auf Pathologie eingesetzt.

Wie bereite ich mich auf den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse vor?

Die Bauchspeicheldrüse ist ein wesentlicher Bestandteil des Verdauungssystems. Ihre Rolle beim Abbau von Fett- und Kohlenhydratnahrungsmitteln ist von unschätzbarem Wert. Fehlfunktionen des Körpers wirken sich nachteilig auf den gesamten Körper aus. Um Problemen vorzubeugen und vorhandene Pathologien zu erkennen, gibt es gleichzeitig eine einfache, sichere und aufschlussreichste Methode - den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse. Ultraschall wird auf der äußeren Oberfläche des Peritoneums durchgeführt, was völlig schmerzlos ist.

Eine noch genauere Methode zur Untersuchung des Pankreas ist EndoUS. Im Gegensatz zu herkömmlichem Ultraschall hilft der endoskopische Ultraschall bei der Untersuchung unzugänglicher Teile des Organs, einschließlich der Kanäle. Das Verfahren führt zu etwas Unbehagen in Form von Übelkeit und Blähungen. Durch die 99% ige Sicherheit können Sie das Auftreten von Tumoren und Zysten bereits im Anfangsstadium feststellen.

Die Struktur und Funktionalität des Körpers

Von der Position der Anatomie aus befindet sich die Bauchspeicheldrüse im Bauchraum hinter dem Magen. Die Orgel befindet sich in der Nähe der Magenwand und des Zwölffingerdarms. In der Projektion relativ zur Bauchwand befindet sich das Organ 10 cm über dem Nabel, die Struktur ist alveolar-tubulär, die Bestandteile sind:

• der Kopf ist ein Teil der Drüse, der sich im Bereich der Zwölffingerdarm-Biegung befindet. Der Kopfteil ist durch eine Nut, durch die die Pfortader verläuft, visuell vom Körper getrennt.
• Der Körper ist Teil des Pankreas und unterscheidet sich in den hinteren, vorderen, unteren und oberen, vorderen, unteren Rändern. Körpergröße nicht mehr als 2,5 cm;
• der Pankreasschwanz ist kegelförmig, nach oben gerichtet und reicht bis zur Milzbasis; Abmessungen nicht mehr als 3,5 cm.

Die Länge der Bauchspeicheldrüse beträgt bei Erwachsenen zwischen 16 und 23 cm, das Gewicht - innerhalb von 80 Gramm. Bei Kindern variieren die Pankreasparameter mit dem Alter. Bei Neugeborenen kann das Organ aufgrund physiologischer Unreife größer als normal sein.

Das Pankreas hat exokrine und endokrine Funktionen. Die exokrine Funktion wird auf die Sekretion der Bauchspeicheldrüsensekretion mit darin enthaltenen Enzymen zur Nahrungsaufspaltung reduziert. Die endokrine Funktion hängt mit der Produktion von Hormonen, der Aufrechterhaltung des Stoffwechsels, dem Protein- und Kohlenhydratgleichgewicht zusammen.

Hinweise zur Untersuchung

Die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse wird mit Verdacht auf Verdauungsstörungen, Entzündungen des Organs und schwerwiegenden Funktionsstörungen der Organe des hepatobiliären Systems durchgeführt. Bei der Echographie werden häufig nicht nur die Bauchspeicheldrüse, sondern auch andere Organe in der Peritonealhöhle - Leber, Milz und Nieren - sichtbar gemacht. Die Untersuchung benachbarter Organe ist aufgrund der Wechselwirkung der Leber mit der Bauchspeicheldrüse erforderlich. Im Verlauf pathologischer Prozesse in der Leber können sich Komplikationen auf die Drüse ausbreiten und eine negative Klinik verursachen.

Der Grund für die sonographische Untersuchung des Pankreas liegt in der Entstehung von Warnzeichen:

• akutes oder chronisches Schmerzsyndrom im Bereich des Oberbauchs, des Magens, im linken Hypochondrium oder diffuser Schmerz im gesamten Bauchraum;
• wiederkehrende Stuhlerkrankung - Verstopfung, Durchfall, Steatorrhoe, unverdaute Fäkalien, Vorhandensein von Schleimverunreinigungen;
• Gewichtsverlust;
• das Vorhandensein von bestätigtem Diabetes, Pankreatitis;
• Schmerz und Unbehagen beim Selbsttasten der linken Seite und des zentralen Bauches;
• verdächtige Ergebnisse anderer gastrointestinaler Untersuchungen (Gastroskopie, Röntgen);
• der Erwerb der Hautgelbfarbe.

Die Ultraschalldiagnostik spielt eine wichtige Rolle bei der Widerlegung oder Bestätigung schwerwiegender Diagnosen - Pankreatitis, polyzystischer Bauchspeicheldrüsenkrebs und Krebstumoren.

Vorbereitungsalgorithmus für das Verfahren

Die Vorbereitung des Pankreas-Ultraschalls ist notwendig, der Erfolg der Studie hängt davon ab. Wenn wir das Vorbereitungsverfahren ignorieren, wird eine angemessene Echographie verwischt und der Informationsgehalt um 70% reduziert. Die Vorbereitung des Verfahrens umfasst die Organisation elementarer Veranstaltungen:

• 3 Tage vor der Ultraschalluntersuchung muss man sich weigern, Nahrungsmittel mit hohem Proteingehalt zu essen - Fleisch und Fisch in irgendeiner Form, Eierspeisen;
• Entfernen Sie Lebensmittel, die die Gasbildung fördern können, aus der Diät - rohe Äpfel und Trauben, Gemüse (Bohnen, Kohl), Milchprodukte, Getränke mit Gas, Bier;
• Die letzte Mahlzeit vor dem Test sollte nicht später als 19 Stunden sein. vor dem Ultraschall muss der Patient für 12 Stunden vollständig auf Nahrung verzichten;
• morgens für eine Untersuchung sollten Sie ein Abführmittel trinken;
• Vor einer Ultraschalluntersuchung ist das Rauchen und die Einnahme von Medikamenten strengstens verboten.
• Es wird empfohlen, Adsorbentien (Aktivkohle) oder Zubereitungen mit karminativer Wirkung (Espumizan) zu Personen zu bringen, die zu Blähungen neigen.

Es ist notwendig, sich auf EndoUSI sowie auf die normale Sonographie der Bauchspeicheldrüse vorzubereiten - Diät, Alkoholverweigerung und Rauchen, Einnahme von Medikamenten, Verwendung von Simethicon und Adsorbentien zur Entfernung von Gasen aus dem Darm. Bei der endoskopischen Ultraschalluntersuchung kann es jedoch erforderlich sein, Mittel zu ergreifen, um die Nervenerregung zu lindern. Diazepam wird normalerweise als Injektion verwendet. In öffentlichen Krankenhäusern wird - auf Wunsch des Patienten - eine Lokalanästhesie durchgeführt.

Behandlung der Ergebnisse - die Norm und Pathologie

Eine Ultraschalluntersuchung des Pankreas zeigt entweder das Vorhandensein von Funktionsstörungen und anderen Abnormalitäten oder den Zustand der gesamten Organgesundheit. Indikatoren für absolutes Wohlbefinden beim Funktionieren der Drüse:

• Die Struktur des Stopfbuchsenkörpers ist integral und homogen, das Vorhandensein kleiner Einschlüsse mit einer Größe von nicht mehr als 1,5 bis 3 mm ist zulässig.
• Die Orgel wird hell dargestellt, das Bild auf dem Bildschirm hat eine hohe Intensität (Echo);
• Die anatomische Struktur (Schwanz, Körper, Kopf und Isthmus) wird klar visualisiert.
• Der Wirsung-Kanal hat einen optimalen Durchmesser von 1,5 bis 2,5 mm;
• das vaskuläre Muster enthält keine schweren Deformitäten;
• Reflexionsvermögen vermittelt Durchschnittswerte.

Das Dekodieren des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse für jede Art von Pathologie ist individuell. Bei entzündlichen Prozessen des durch Ödem komplizierten Organs ist auf dem Monitor eine Zunahme der gesamten Drüse vom Kopfbereich bis zum Schwanz zu bemerken. In Gegenwart von Tumoren zeigt ein Ultraschall eine deutliche Zunahme der betroffenen Läsionen. Bei Pankreatitis wird eine vergrößerte Drüse sichtbar gemacht, und der fortgeschrittene Virsungsgang deutet auf eine zusätzliche Erkrankung hin. Bei der Lipomatose, der Fettentartung eines Organs, wird ein "lobuläres" Symptom durch Echographie bestimmt: Gesunde Bereiche mit abgegrenzten weißen Flecken werden auf dem Bildschirm sichtbar gemacht.

Die Ergebnisse des Ultraschalls mit Interpretation der Hauptparameter:

1. die Konturen des Organs sind im Pankreas normal, selbst bei Konturen mit Ultraschall, ihre Ränder sind klar; vage deuten auf entzündliche Erkrankungen der Drüse selbst oder benachbarter Organe (Magen, Zwölffingerdarm) an; gewölbte Kanten weisen auf zystische Läsionen und Abszesse hin;
2. die Struktur des Körpers - eine Variante der Norm wird als eine granulare Struktur mit einer durchschnittlichen Dichte angesehen, die der der Leber, der Milz ähnlich ist; Eine erhöhte Dichte (Hyperechogenität) weist auf einen chronischen Verlauf von Pankreatitis, Steinen und Neoplasmen hin. reduzierte Echogenität (Hypoechogenität) - akute Pankreatitis und Ödeme; mit Zysten und Abszessen in den pathologischen Bereichen der Welle werden nicht reflektiert;
3. Bauchspeicheldrüsenform - normalerweise hat sie die Form des Buchstaben S; Visualisierung der Form in Form eines Rings, einer Spirale, mit dem Vorhandensein von Spaltung und Verdopplung zeigt das Vorhandensein isolierter Defekte oder komplexer Pathologien an;
4. normale Körpergröße bei Erwachsenen - Kopf 17–30 mm, Drüsenkörper 10–23 mm, Schwanz 20–30 mm.

Nach Abschluss der Echographie nimmt der Arzt eine Beurteilung aller Indikatoren vor und gibt dem Patienten in seiner Hand eine Schlussfolgerung, in der die vollständige Interpretation der Ergebnisse des Verfahrens vorgenommen wird. Die Schlussfolgerung wird sofort in 10–15 Minuten vorbereitet. Das Vorhandensein einer Organpathologie wird durch eine Kombination mehrerer von der Norm abweichender Parameter angezeigt. Eine kleine Abweichung von den normalen Indikatoren kann kein Diagnosegrund sein. Mit einem unscharfen Bild und schlechter Vorbereitung verschreiben sie einen zweiten Ultraschall.

Organisation des Verfahrens bei Kindern

Die Echographie der Bauchorgane einschließlich der Untersuchung des Pankreas wird bei Kindern ab dem 1. Lebensmonat durchgeführt. Ultraschall wird nicht nur bei Bauchschmerzen bei einem Kind, schlechter Gewichtszunahme und dyspeptischen Manifestationen gezeigt. Eine wichtige Rolle spielt die Verhinderung angeborener Funktionsstörungen des Organs, seiner Kanäle. Ultraschall ist die einzige Methode, mit der Sie die pathologischen Veränderungen der Drüse vor Beginn des Zeitraums der aktiven Manifestation der Krankheit visuell feststellen können.

Vorbereitung auf die Prüfung für Kinder ist erforderlich. 2-3 Tage vor dem Eingriff ist das Kind an Eiweißnahrung gebunden, wodurch die Menge an Backwaren und Süßwaren in der Diät reduziert wird. Die Basis der Diät in den Tagen der Zubereitung sind Brei und Suppen (Reis, Buchweizen), Kompotte. Neugeborene und Säuglinge dürfen sich einem Ultraschall unterziehen, wenn sie mindestens 2-3 Stunden nach der letzten Einnahme von Milch oder der Mischung vergangen sind. Generell sollte das Verfahren für Kinder morgens nach dem Schlafen auf nüchternen Magen optimal durchgeführt werden, um das Kind nicht lange hungern zu lassen. Wenn die Untersuchung mit vollem Magen durchgeführt wird, kann die Darstellung des Organs aufgrund geschwollener Darmschleifen schwierig sein.

Die Behandlung der Ergebnisse der Ultraschalldiagnostik bei Kindern erfolgt unter Berücksichtigung des Alters, insbesondere der Drüsengröße. Die meisten Spezialisten für Ultraschalldiagnostik gehen von folgenden Normindikatoren aus:

• Bei Neugeborenen bis zu 28 Lebenstagen beträgt die Kopfgröße 10–14 mm, die Körper 6–8 mm und der Schwanz 10–14 mm.
• bei Kindern von 1 bis 12 Monaten, Kopfgrößen 15–19 mm, Körper 8–11 mm, Schwänze 12–16 mm;
• Bei Kindern von 1 bis 5 Jahren beträgt der Kopfumfang 17–20 mm, die Körper 10–12 mm und der Schwanz 18–22 mm.
• bei Kindern von 6 bis 10 Jahren - der Kopf ist 16–20 mm, der Körper 11–13 mm, der Schwanz ist 18–22 mm;
• Bei Kindern von 11 bis 18 Jahren beträgt der Kopf 20–25 mm, der Körper 11–13 mm, der Schwanz 20–25 mm.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ist notwendig, um den Zustand des wichtigsten Organs im Verdauungssystem zu kontrollieren. Das Verfahren dauert wenig Zeit, ermöglicht es Ihnen jedoch, gefährliche Pathologien, einschließlich Krebs, rechtzeitig zu erkennen. Personen mit schlechter Vererbung, die zuvor eine Pankreatitis übertragen haben, sollten mindestens einmal im Jahr eine Echographie durchführen. Eltern sollten den geplanten Ultraschall bei Kindern nicht ignorieren, da sie die negativen Auswirkungen von Ultraschallwellen fürchten - die Untersuchung bringt keinen Schaden.

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Lexikon von Ultraschall und MRI

Ultraschall des Pankreas: mögliche Dekodierung und Normen

Der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ist eine der Stadien der echographischen Untersuchung der inneren Bauchorgane. Aufgrund der tiefen Lage in der Bauchhöhle ist die Bauchspeicheldrüse beim Ultraschall nicht bei allen Patienten vollständig sichtbar. Bei Patienten mit Adipositas oder Blähungen kann ein Ultraschallarzt die Drüse oft fragmentarisch untersuchen (in der Regel nur Kopf und Körper).

Hinweise

Indikationen für den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse (in lateinischem Pankreas) sind wie folgt:

• akute oder chronische Schmerzen im Oberbauch;
• Erbrechen ohne ersichtlichen Grund;
• Gelbsucht;
• Schwellung des Oberbauches oder plötzliche Zunahme des Bauchvolumens;
• Fieber;
• Verdacht auf einen malignen Tumor (Krebs);
• das Auftreten von Flüssigkeit im Magen;
• chronisch rezidivierende Pankreatitis;
• mögliche Entwicklung schwerwiegender Folgen einer akuten Pankreatitis (Pseudakisten, Hämatome, Abszesse);
• Pathologie der Leber und der Gallenblase mit möglichem Übergang der Erkrankung zum Pankreas;
• Bauchtrauma.

Forschungsziele

Die Hauptaufgaben, mit denen ein Arzt während der Bauchspeicheldrüsen-Echographie konfrontiert ist:

• verrate den Ort
• Konfiguration
• größen
• eindeutige Konturen
• Parenchymstruktur
• Echogenität (Reflexionsvermögen des Organs während des Pankreas-Ultraschalls),
• Durchmesser des Pankreashauptganges (Virungov-Gang) und des Gallenganges, Zustand des umgebenden Gewebes,
• Zustand der Gefäße in der Nähe der Orgel.

Gemäß dem Zeugnis wird eine detailliertere Untersuchung des Blutflusses in den Gefäßen im Pankreas und seiner Blutversorgung durchgeführt.

Wenn Abnormalitäten festgestellt werden, sollte der Arzt zusätzlich zwischen anomaler Organstruktur, Entzündung und Tumor, fokalen Formen der Fettabbau, Altersveränderungen und chronischer Pankreatitis unterscheiden. Bei Bedarf kann eine winzige Nadel aus einem winzigen Teil des Drüsengewebes unter Ultraschallkontrolle entnommen werden, um im histologischen Labor weiter untersucht zu werden und eine genaue Diagnose zu stellen.

Vorbereitung

Eine vorbereitende Vorbereitung auf Ultraschall der Bauchspeicheldrüse und der Leber ist nicht erforderlich. Die Untersuchung ist jedoch einfacher, wenn der Patient auf leeren Magen kommt. Es wird empfohlen, sich innerhalb von 9-12 Stunden vor dem Studium nicht zu ernähren.

In etwa 30% der Fälle ist die Studie aufgrund von Blähungen schwierig. Daher wird empfohlen, die Ernährung unter Kontrolle zu halten und Gemüse, Obst, Schwarzbrot, Milchprodukte und Bohnen einige Tage vor dem Arztbesuch zu beseitigen. Sie können eine Abkochung von Dill- oder Minzensamen und Medikamenten verwenden, die die Gasbildung reduzieren. Es ist ratsam, die Eingeweide vor dem Test oder am Vortag vorzubereiten und zu leeren. Sie sollten vor dem Ultraschall der Bauchspeicheldrüse keine Einläufe oder Abführmittel verwenden.

Wenn sich der Patient auf das Studium des Virunga-Kanals konzentriert, sollte er nach dem Frühstück verschickt werden.

Wie ist das

Vor einem Ultraschall der Bauchspeicheldrüse wird der Patient aufgefordert, den Bauch von der Kleidung zu befreien und sich auf die Couch zu legen. Der Arzt bringt ein spezielles Gel am Bauch auf den Bereich der Bauchspeicheldrüse auf und bringt den Sensor in diesen Bereich. Während der Studie bittet der Patient um einen tiefen Atemzug, den Atem leicht anhalten oder den Bauch mit einer "Trommel" nach vorne aufblasen, um den Darm zu bewegen und die Drüse besser sehen zu können.

Um verschiedene Körperteile zu visualisieren, führt der Arzt im Epigastralbereich Schaukel- oder Rotationsbewegungen des Sensors auf dem Magen durch, misst die Größe des Körpers, untersucht seine Struktur und das umgebende Gewebe. Das Studium des gesamten Körpers dauert nicht länger als 5-8 Minuten und verursacht dem Patienten keine Schmerzen oder andere unangenehme Empfindungen.

Normale Leistung

Normalerweise befindet sich die Bauchspeicheldrüse im epigastrischen Bereich und hat die folgenden Echos.

• Die Form ist "kolbasovidnaya", "Hantel" oder ähnlich wie "Kaulquappe".
• Die Konturen sollten glatt und klar sein und sich vom umgebenden Gewebe lösen.
• Normalgröße der Drüse bei Erwachsenen: Kopf - 18 - 28 mm, Körper 8 - 18 mm, Schwanz 22 - 29 mm. Bei Kindern hängen die Größen von ihrem Wachstum ab und variieren innerhalb der folgenden Grenzen: Kopf - 10-21 mm, Körper - 6-13 mm, Schwanz - 10-24 mm.
• Echoness, d.h. Das Reflexionsvermögen ist mittel (vergleichbar mit der Echogenität der unveränderten Leber). Mit dem Alter wird es erhöht.
• Die Echostruktur ist homogen (homogen, feinkörnig oder grobkörnig).
• Gefäßmuster - ohne Verformung.
• Virunga-Kanal - nicht ausgedehnt (sein Durchmesser beträgt normalerweise 1,5-2,5 mm).

Dieses Bild ist ohne Pankreaspathologien sichtbar. Es gibt ein normales Echo und eine homogene Struktur.

Entschlüsselung

Welche Ultraschallsymptome kann ein Arzt bei der Untersuchung einer Bauchspeicheldrüse feststellen? Die Dekodierung von Ultraschall der Bauchspeicheldrüse erfordert ein Verständnis der folgenden Begriffe und Symptome.

Das Symptom einer „kleinen Bauchspeicheldrüse“ wird mit einer einheitlichen Verringerung der Größe des Organs beschrieben, wobei jedoch keine Klinik der Pathologie der Drüse vorhanden ist. Meistens ist es für ältere Patienten während des "Alterns" der Drüse charakteristisch.

Das Symptom des gelappten Pankreas ist charakteristisch für das Ersetzen von normalem Drüsengewebe durch Fettgewebe (Lipomatose). Die Lipomatose im Ultraschall ist durch eine erhöhte Echogenität gekennzeichnet (in diesem Fall wirkt das Eisen auf dem Gerät leichter)

Anzeichen einer diffusen Zunahme der Bauchspeicheldrüse - bei Pankreasentzündung festgestellt. Es zeichnet sich durch eine Zunahme der Größe und ein buntes Bild aufgrund von Entzündungs- und Verdichtungsbereichen aus. Der diffuse Wechsel der Bauchspeicheldrüse ist ein Anlass, um dringend weitere Analysen und Untersuchungen zu beginnen.

Bei Entzündungen des Drüsenkopfes, Krebs und Pseudozyste wird ein großer Tumor des Drüsenkopfes mit einer leichten Erweiterung des Virunga-Ganges entdeckt.

Das Symptom des "Verschlusses" wird mit der ungleichmäßigen Ausdehnung des Pankreasganges und der Abdichtung seiner Wände beschrieben. Es tritt bei chronischer Pankreatitis oder Pseudozysten auf.

Das Symptom der lokalen Verdickung der Bauchspeicheldrüse ist charakteristisch für die Anfangsstadien der Tumorentwicklung im Bereich des Drüsenkopfes.

Das Symptom einer ungleichmäßigen (fokalen) Vergrößerung des Pankreas ist typisch für Pankreatitis und voluminöse Wucherungen und kann manchmal normal auftreten, wenn keine Krankheit vorliegt.

Symptomatische Atrophie des Pankreasschwanzes - entdeckt mit einem sich langsam entwickelnden Tumor des Pankreaskopfes.

Anzeichen von diffusen Veränderungen

Wenn der Arzt in der Schlussfolgerung des Studienprotokolls über das Vorhandensein diffuser Veränderungen im Pankreas schrieb, bedeutet dies, dass er Abweichungen von der Norm in ihrer Größe nach oben oder unten und Änderungen in der Struktur aufgedeckt hat. Die Struktur wird somit fleckig, in ihr wechseln dunkle und helle Abschnitte ab. Diese Veränderungen treten bei Pankreatitis (Entzündung), Lipomatose (d. H. Ersatz von normalem Fettgewebe), endokrinen Erkrankungen, Pathologie der Blutversorgung in der Drüse während Atherosklerose, nach chirurgischen Eingriffen und bei konstantem Stress auf.

Die weitere Diagnose sollte unter Aufsicht eines erfahrenen Arztes erfolgen.

Erkennbare Pathologie

Normalerweise wird der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse gleichzeitig mit der Untersuchung anderer Organe des Gastrointestinaltrakts durchgeführt. Daher zeigt diese Studie Veränderungen nicht nur der Bauchspeicheldrüse, sondern auch benachbarter Organe. In Bezug auf die Bauchspeicheldrüse kann der Arzt Echozeichen identifizieren, die auf Folgendes hinweisen:

• akute oder chronische Pankreatitis;
• diffuse Veränderungen im Parenchym der Orgel;
• Zysten;
• Tumoren und Tumorbildungen;
• strukturelle Anomalien;
• Steine ​​der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenwege;
• Abszess;
• Nekrose;
• Veränderungen, die für das "Altern" des Körpers charakteristisch sind;
• vergrößerte Lymphknoten;
• Flüssigkeit im Magen.

Was bedeutet Lipomatose?

Bei der Lipomatose sieht das Pankreas auf dem Bildschirm eines Ultraschallscanners sehr leicht gegen die umgebenden Gewebe aus oder wird sogar ganz weiß. Bei Lipomatosgrößen in der Regel etwas mehr als normal. Dies ist auf den Ersatz seines normalen Gewebes durch Fett zurückzuführen. Am häufigsten tritt das weiße Pankreas bei an Fettleibigkeit leidenden Menschen auf und wird mit einer Diagnose wie Fetthepatose kombiniert (ähnlich wie bei Lipomatose - Ersatz von normalem Lebergewebe durch Fettgewebe, die Größe der Leber steigt ebenfalls an).

Symptome einer Pankreatitis

Pankreatitis ist eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, die sich in ihrer Entzündung äußert, die durch eine Vielzahl von Ursachen verursacht werden kann (Alkoholmissbrauch, Cholelithiasis, Autoimmunerkrankungen, erhöhte Blutfettwerte, Virusinfektionen, Verletzungen, endokrine Erkrankungen, übermäßiger Gebrauch bestimmter Medikamente und andere). Die Diagnose einer akuten Pankreatitis kann auf der Grundlage der Klinik (Schmerzen an typischen Stellen) und abnormalen Blutuntersuchungen gestellt werden, während Ultraschall eine unterstützende Rolle spielt, um die Entwicklung möglicher Komplikationen zu identifizieren.

Bei akuten Entzündungen können einige oder alle der folgenden Ultraschallzeichen auftreten:

• Die Drüse kann in milden oder anfänglichen Phasen normal bleiben;
• Vergrößern Sie sich;
• Verminderte Echogenität, d.h. Blackout;
• Heterogenität der Struktur;
• Die Erweiterung des Pankreasganges;
• Schwellung oder Ausdünnung umliegender Gewebe und Organe;
• Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Drüsenstruktur selbst oder davor, unter Bildung einer Pseudozyste.

Wiederholte Wiederholungen akuter Entzündungen führen zu lebenslangen Veränderungen in der Drüse und zur Entwicklung einer chronischen Pankreatitis. In den Anfangsstadien des Eisens wird die Echogenität erhöht (dunkel), die Ausdehnung des Ausscheidungskanals wird festgestellt.

Im Laufe der Zeit wird die Drüsenstruktur mit helleren Bereichen heterogen und nimmt möglicherweise zu. Es können Pseudozysten, Verkalkungen oder Schattensteine ​​auftreten. Ausscheidungskanäle erweitern sich.

Wenn die Krankheit fortschreitet, schrumpft Eisen, wird klein und vielfältig.

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Echo Anzeichen von Krebs

Volumetrische Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse können beliebig sein - vollständig schwarz, dunkel, schlecht von normalem Gewebe zu unterscheiden, leicht oder heterogen, können verschiedene Größen haben - von wenigen mm bis zu mehreren cm, während sie den Organkreislauf durchlaufen. Volumetrische Formationen umfassen Adenome, Hämangiome, Lipome, Pseudozysten, Lymphome, Hämatome, Krebs und andere.

In diesem Bild wird ein krebsartiger Tumor der Bauchspeicheldrüse hinter der Milz ("Milz") dargestellt (als "Tumor" bezeichnet) - ein Meilenstein

In den letzten Jahrzehnten ist die Häufigkeit von Bauchspeicheldrüsenkrebs in unserem Land fast viermal so hoch. Die häufigsten Symptome von Krebs sind Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute, Schmerzen im Oberbauch und kausloser Gewichtsverlust. In 70% der Fälle befindet sich der Tumor (Krebs) im Kopf der Bauchspeicheldrüse.

Die folgenden Echos können auf Pankreaskrebs hinweisen:

• fokale Erziehung in einem der Drüsenabschnitte, oft echoarme oder gemischte Echogenität, mit dunklem Rand um die Peripherie,
• Bildung ist in der Regel gut definiert, hat eine klare Gliederung,
• die äußere Kontur der Drüse selbst ist deformiert,
• Erweiterung des Virungi-Ganges und des Choledochus,
• vergrößerte Lymphknoten,
• Lebermetastasen werden in 30% der Fälle gefunden.

Was ist die Notwendigkeit einer Punktion und wie wird sie durchgeführt?

Was ist die Punktion der Bauchspeicheldrüse? Wenn bei einem Patienten zuerst eine obskure Gewebebildung in der Drüse diagnostiziert wird, muss er zur genauen Diagnose mit einer dünnen Nadel unter Ultraschallkontrolle punktiert werden. Zusätzlich kann eine Punktion für medizinische Zwecke durchgeführt werden, um Pseudozysten, Abszesse oder Flüssigkeiten um die Drüse herum zu evakuieren.

Kontraindikationen für eine Punktion sind einige Blutkrankheiten, die von einer verringerten Blutplättchenzahl und einer langsameren Blutgerinnungszeit begleitet werden. Mit Vorsicht wird auch die Punktion in einem ernsthaften Zustand erkrankt.

Vor der Punktion wird der Patient anstelle der zukünftigen Punktion der Haut mit Alkohol und Jod behandelt. In der Regel wird zur Punktion eine Lokalanästhesie durchgeführt. Dann durchstechen sie die Haut mit einer speziellen Führungsnadel, durch die eine weitere dünne Nadel eingeführt wird, deren Richtung mit Hilfe eines Ultraschallscanners beobachtet wird. Wenn die Nadelspitze die Läsion erreicht, saugt der Arzt mit einer Spritze eine kleine Menge Gewebe an, zieht die Nadel heraus und trägt das Material auf ein Spezialglas oder ein Reagenzglas auf. Die auf diese Weise hergestellten Punktionsergebnisse werden zur weiteren Untersuchung an das Labor übertragen.

Über die genaue Diagnose lässt sich oft nur Punktions- und Gewebeanalyse sagen.

Punktion des Pankreas unter Ultraschallkontrolle

Endoskopischer Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Mit der üblichen Ultraschalluntersuchung ist es nicht immer möglich, die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Da durch die vordere Bauchwand kleine Veränderungen in der Bauchspeicheldrüsenstruktur aufgrund ihrer tiefen Lage nicht immer gut zu erkennen sind. Neue moderne endoskopische (oder Endo) Ultraschalltechniken helfen, dem Organ näher zu kommen, um genauere und zuverlässigere Untersuchungen durchzuführen. Endoskopischer Ultraschall (oder Endo-Ultraschall) ermöglicht es Ihnen, die volumetrischen Formationen des Pankreas und seiner Kanäle im Frühstadium zu erkennen und die Tiefe ihrer Keimung in den umgebenden Organen, die Schädigung der Gefäße und die nächstgelegenen Lymphknoten aufzudecken.

Der Arzt bereitet sich auf die Pankreas-Egoskopie vor

Beim endoskopischen (Endo) Ultraschall wird eine spezielle lange Röhre mit einer Videokamera und einem kleinen Ultraschallsensor am Ende durch die Nase oder den Mund in den Magen und das Zwölffingerdarm eingeführt. Endoskopischer Ultraschall wird unter der Aufsicht eines erfahrenen Arztes durchgeführt. Um sich auf diese Studie vorzubereiten, sollte der Patient auch wie eine Ultraschalluntersuchung durch den Bauch sein. Es wird strikt auf leeren Magen mit der vorbereitenden medizinischen Vorbereitung des Patienten durchgeführt, um seine Unruhe vor dem Eingriff zu reduzieren.

Die normale Größe der Bauchspeicheldrüse durch Ultraschall bei einem Erwachsenen, Pathologie bei Abweichung der Indikatoren

Um die Pathologie genau zu bestimmen, müssen Sie die Größe des Pankreas bei normalen Erwachsenen kennen. Der topographische Ort des Pankreas (RV) erlaubt keine Palpation während einer objektiven Untersuchung, um Status und Größe zu bestimmen. Zur Visualisierung und Diagnose wird daher die am besten zugängliche Methode verwendet - die Ultraschalluntersuchung.

Mit Ultraschall können Sie das Organ in einem dreidimensionalen Bild sehen, um die Klarheit der Grenzen, die Struktur und Echogenität des Gewebes, abnormale Formationen, deren Größe und Lokalisation sowie die Ausdehnung des gemeinsamen Gangs zu bestimmen. Wenn Sie die Optionen für die Größe der Bauchspeicheldrüse im normalen Ultraschall kennen, können Sie die Methode verwenden, um eine unklare Diagnose zu klären.

Was beeinflusst die Größe der Bauchspeicheldrüse?

Die Größe der Bauchspeicheldrüse ändert sich im Laufe des Lebens: Sie wächst auf etwa 18 Jahre. Sinkt dann von 55 Jahren ab, wenn funktionierende Zellen allmählich atrophieren. Dies ist eine physiologische Größenänderung. Varianten der Norm umfassen einen Anstieg der Bauchspeicheldrüse bei Frauen während der Schwangerschaft.

Reduktion der Bauchspeicheldrüse tritt auf:

• mit dem Alter (nach 55 Jahren) mit der Entwicklung von Gewebsatrophie;
• bei Verletzung des Blutkreislaufs im Körper;
• mit viralen Läsionen.

Bei bestimmten pathologischen Bedingungen tritt eine diffuse oder lokale Zunahme auf.

Bei gutartigen oder bösartigen Tumoren, einfachen Zysten, Pseudozysten, Abszessen, Konkrementen wird eine lokale Zunahme der Größe beobachtet. Abweichungen von normalen Parametern sind signifikant: Klinische Fälle von Pseudozysten bis zu 40 cm werden beschrieben.

Bei einer chronischen Pankreatitis im Stadium einer stabilen Remission verändert die Bauchspeicheldrüse ihre Größe nicht. Zur Überprüfung der Diagnose werden Daten des Wirsung-Kanals verwendet.

Bei der Lipomatose wird ein diffuser Anstieg der Bauchspeicheldrüse beobachtet, wenn im Bauchspeicheldrüsenparenchym normale Zellen durch Fettzellen ersetzt werden. Ein Ultraschall zeigt ein ungleichmäßiges sonographisches Bild, die Einschlüsse von Fett können die Echogenität des untersuchten Gewebes erhöhen.

Die Größe der Bauchspeicheldrüse verändert das Ödem bei der akuten Entzündung - in den meisten Fällen kommt es zu einer Zunahme des gesamten Organs. Dies zeigt sich nicht nur bei Entzündungen in der Drüse selbst, sondern auch in der Pathologie benachbarter Organe: Magen, Zwölffingerdarm, Gallenblase. Nur in den Anfangsstadien kommt es zu einem lokalen Ödem eines separaten Teils des Pankreas: Kopf, Körper oder Schwanz. In Zukunft erfasst die gesamte Drüse vollständig.

Die Zunahme der Bauchspeicheldrüse in einem Tumor hängt von Ort, Typ und Aggression des pathologischen Tumors ab. Krebs des Pankreaskopfes wird in 60% nachgewiesen: Er liegt deutlich über der Norm - mehr als 35 mm. Bei 10% wird ein bösartiger Neubildung des Körpers der Bauchspeicheldrüse diagnostiziert. In diesen Fällen nimmt die Größe des Körperteils zu.

Die Größe der Drüse vor und nach der Nahrungsaufnahme

Eine zusätzliche Untersuchungsmethode für Pankreatitis ist Ultraschall mit der Beladung von Lebensmitteln. Die Sonographie wird zweimal durchgeführt: morgens auf nüchternen Magen und 2 Stunden nach dem Essen. Jedes Mal werden die Querabmessungen von Kopf, Körper und Schwanz der Bauchspeicheldrüse gemessen. Die Erhöhung der Summe der Indikatoren nach dem physiologischen Frühstück zu den Anfangsdaten wird berechnet. Nach seiner Aussage Rückschlüsse auf den Zustand des Körpers. Mit einer Erhöhung der Bauchspeicheldrüse:

• mehr als 16% ist normal;
• 6–15% reaktive Pankreatitis;
• mehr oder weniger als die ursprünglichen Daten um 5% - chronische Pankreatitis.

Alle Schlussfolgerungen werden auf der Grundlage eines Vergleichs der erhaltenen Abmessungen mit den Daten normaler Indikatoren in einer speziellen Tabelle gemacht. Mit dieser Methode können Sie eine adäquate Therapie bei der Erkennung der Pathologie zuweisen und den Prozess der Geweberegeneration und Wiederherstellung der Pankreasfunktionen steuern.

Pathologische Abweichungen von der normalen Drüsengröße

Die Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse ist mit der auftretenden Pathologie verbunden und verläuft nach und nach in vielen Fällen asymptomatisch. Da klinische Manifestationen häufig fehlen, kennt der Patient das Problem erst bei der ersten Untersuchung. Während der Sonographie wird die vergrößerte Größe der Orgel bestimmt und die verfügbaren zusätzlichen Formationen werden angezeigt.

Die folgenden Ursachen führen zu anormalem Wachstum der Drüse:

• Mukoviszidose ist eine Erbkrankheit, die durch eine dicke Form der Pankreassekretion gekennzeichnet ist.
• Alkoholmissbrauch (häufiger bei Männern);
• Entzündungen in den Geweben der Bauchspeicheldrüse oder bei Erkrankungen der benachbarten Organe (Magengeschwür);
• Infektionskrankheiten;
• falsche und unregelmäßige Mahlzeiten, Nichteinhaltung der vorgeschriebenen Diät;
• verschiedene Formationen im Pankreasgewebe;
• hoher Kalziumspiegel im Körper, Bildung von Steinen;
• lange und unvernünftige Medikamente;
• entzündliche und stauende Prozesse in benachbarten Organen;
• Gefäßkrankheiten;
• Verletzungen;
• Krankheiten, die die Immunität reduzieren.

Interpretation des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse

Aufgrund der Unmöglichkeit der Palpation der Bauchspeicheldrüse ist Ultraschall die einzige Möglichkeit, die Diagnose schnell zu klären. Die Dekodierungsergebnisse werden nach einem bestimmten Schema ausgeführt. Es enthält die folgenden Informationen:

• Ort;
• bilden
• Echogenität;
• Konturen;
• Abmessungen
• Defekte in der Struktur oder im Neoplasma.

Geben Sie unbedingt den Status und die Größe des Drahtkanals an. Nach diesen Maßstäben beschreibt der funktionalistische Arzt objektiv das Bild der Bauchspeicheldrüse. Die Entschlüsselung und Analyse der gewonnenen Daten, die Überprüfung der Diagnose sowie die Bestimmung der therapeutischen Maßnahmen werden von dem verschreibenden Arzt durchgeführt: einem Gastroenterologen, einem Therapeuten, einem Chirurgen oder einem Onkologen.

Die Sonographie basiert auf der Fähigkeit der untersuchten Gewebe, Ultraschallwellen (Echo) zu absorbieren und zu reflektieren. Flüssigkeiten leiten Ultraschall, reflektieren ihn aber nicht - sie sind schalltötend (z. B. Zysten). Dichte parenchymale Organe (Leber, Nieren, Pankreas, Herz) sowie Steine, Tumore mit hoher Dichte absorbieren nicht, sondern reflektieren Schallwellen, sie sind echo-positiv. Außerdem haben diese Organe normalerweise eine homogene (homogene) Granularstruktur. Daher erscheint jegliche pathologische Formation auf dem Ultraschallbild als ein Abschnitt mit veränderter Echogenität - erhöht oder verringert.

Normale Abmessungen der Bauchspeicheldrüse: Tabelle

Um die Pathologie des Pankreas zu klären, werden alle während einer sonographischen Untersuchung gewonnenen Informationen mit den normativen Indikatoren einer speziellen Tabelle verglichen. Bei einer erheblichen Diskrepanz zwischen den Indikatoren werden Schlussfolgerungen bezüglich des Vorliegens der vorgeschlagenen Krankheit gezogen.