Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse, Pankreas (Abb. 534, 535, 536, siehe Abb. 544, 545, 546), ist eine große Drüse, die sich auf der Rückseite des Bauches hinter dem Magen befindet, in Höhe des unteren Brustkorbs (XI-XII) und der oberen Lendenwirbelsäule (I) Ii) Wirbel. Der Großteil der Drüse hat eine Ausscheidungsfunktion - es ist der exokrine Teil des Pankreas, Pars exocrina pancreatis; Sekret, das durch die Ausscheidungsgänge ausgeschieden wird, gelangt in den Zwölffingerdarm.

Der exokrine Teil des Pankreas hat eine komplexe Alveolarrohrstruktur. Makroskopische Pankreaslobuli, Lobuli pancreatis und ihr Parenchym, das aus mehreren Ordnungen kleinerer Segmente besteht, befinden sich um den Hauptgang der Drüse. Die kleinsten Strukturen - Pankreasacini, Acini pancreatici - bestehen aus Drüsenepithel. Acinigruppen werden zu Abschnitten siebter Ordnung zusammengefasst, in denen die kleinsten Ausscheidungsgänge gebildet werden. Die Läppchen der Drüse sind durch interlobuläre Bindegewebssepten, Septi interlobares, getrennt.

Die Pankreasinseln, Insulae Pankreaticae, die den endokrinen Teil des Pankreas darstellen, liegen zwischen den Läppchen (siehe Endokrine Drüsen).

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich beinahe quer und durchschneidet die Wirbelsäule anterior, 1/3 davon rechts, d. H. Rechts von der Wirbelsäule (im Zwölffingerdarm-Hufeisen) und 2/3 links von der Mittelebene des Körpers, im Epigastrium und im linken Subkostal Bereich. An der Bauchwand steht 5-10 cm über dem Nabelring vor.

In der Bauchspeicheldrüse befinden sich drei Abschnitte, die von rechts nach links sequenziell angeordnet sind: Kopf, Caput Pankreatis, Körper, Corpus Pankreatis und Schwanz, Cauda Pankreatis. Alle Abteilungen sind von einer Pankreaskapsel umgeben, der Kapsel Pankreatis.

Es gibt vordere und hintere Flächen des Pankreas, und im Körper gibt es auch eine untere Fläche und drei Kanten: vordere, obere und untere.

Die Länge der Bauchspeicheldrüse beträgt 16-22 cm, die Breite beträgt 3-9 cm (im Kopfbereich), die Dicke beträgt 2-3 cm. Masse 70-80 g Eisen hat eine grau-rosafarbene Farbe, fast die gleiche wie die Parotisspeicheldrüse. Der Kopf der Drüse befindet sich in Höhe der I-II-Lendenwirbel, und Körper und Schwanz werden schräg nach links und oben geblasen, so dass sich der Schwanz im linken subkostalen Bereich befindet, in Höhe der XI-XII-Rippen.

Der Kopf der Bauchspeicheldrüse, Caput Pankreatis, ist der breiteste Teil; Sein rechter Rand ist nach unten gebogen und bildet einen nach links gerichteten Pruscessus uncinatus (siehe Abb. 535, 536). Wenn der Kopf in den Körper eindringt, verengt sich die Drüse etwas, dieser Bereich wird Bauchspeicheldrüsenhals genannt.

Die rechte Körperhälfte ist leicht nach vorne und nach vorne geneigt, die linke Körperhälfte ist nach unten gebogen; Der Schwanz der Drüse ist nach oben gerichtet (siehe Abb. 534, 535, 536). Am unteren Rand der Halsdrüse befindet sich ein Pankreasschnitt, die Incisura pancreatis, die den Hakenprozess trennt und entlang der hinteren Oberfläche des Gebärmutterhalses als schräge Rille nach oben und nach rechts verläuft, in der sich die A. mesenterica superior und die V. mesenterica superior befinden. als Pfortader).

Im Kopfbereich der Bauchspeicheldrüse befindet sich der Zwölffingerdarm, der ihn in Form eines Hufeisens bedeckt. Sein oberer Teil befindet sich von oben und teilweise vorne am Drüsenkopf, der absteigende Teil deckt den rechten und den horizontalen (unteren) Teil ab.

In der oberen Hälfte der Lücke zwischen dem Bauchspeicheldrüsenkopf und dem absteigenden Teil des Zwölffingerdarms steigt der gemeinsame Gallengang Ductus choledochus ab. Die hintere Fläche des Pankreaskopfes grenzt an die rechte Nierenvene, die Nierenarterie und die untere Hohlvene an; im halsbereich der linken kante des hakenfortsatzes liegt er neben dem rechten stiel des Zwerchfells und der abdominalen aorta.

Die Vorderseite des Pankreaskopfes ist mit einem Blatt aus Parietalperitoneum bedeckt. Die Mitte davon kreuzt die Wurzel des Mesenteriums des transversalen Kolons, wodurch der obere Teil des Kopfes in den Hohlraum des Omentums bursa omentalis aufgespießt wird und durch das Peritoneum zur hinteren Oberfläche des Magens (zu seinem Pylorus) liegt. Der untere Teil des Kopfes, der mit Peritoneum bedeckt ist, sowie der untere Teil des Zwölffingerdarms, der sich daneben befindet, befinden sich unterhalb der Wurzel des Mesenteriums des Querkolons und liegen der rechten Nebenhöhle der unteren Etage der Bauchhöhle gegenüber, wo sich Schleifen des Dünndarms befinden.

Der Körper der Bauchspeicheldrüse, der Corpus pancreatis, liegt auf Höhe des I-Lendenwirbels. Es hat eine dreiflächige (prismatische) Form.

Es unterscheidet drei Oberflächen: vordere, hintere und untere und drei Kanten: obere, vordere und untere.

Die Vorderfläche, Fazies anterior, nach vorne und etwas nach oben gerichtet; Es wird von der Vorderkante margo anterior und oben von der Oberkante margo superior begrenzt. Rückseite, Fazies posterior, Rückseite; es ist durch obere und untere Ränder begrenzt, überragende Ränder und minderwertige. Die schmale Unterseite, die Facies inferior, ist nach unten gerichtet und durch die Vorder- und Unterkante begrenzt.

Das Mesenterium des Querkolons und die zusammengewachsenen Blätter des Großen Omentums, Omentum Majus, sind am vorderen Rand befestigt. Die Oberseite der Blättchen entlang der Vorderkante verläuft an der Oberseite des Peritoneums parietal, die die Vorderfläche des Pankreas bedeckt.

Die vordere Fläche des Drüsenkörpers ist der Rückwand des Magens zugewandt. Der rechte, an den Kopf angrenzende Körperteil befindet sich vor der Wirbelsäule (II. Lendenwirbel), steht nach vorne und oben und bildet eine Omentalknolle, Knolle omentale. Dieser Hügel liegt auf der Höhe der geringeren Krümmung des Magens, gegenüber der kleinen Drüse und hier in Kontakt mit dem Hügel des linken Leberlappens der gleichnamigen Leber, der Knolle omentale hepatis.

Die hintere Oberfläche des Drüsenkörpers grenzt an die Aorta abdominalis, den Plexus coeliacus und die linke Nierenvene an. nach links - zur linken Nebenniere und zur linken Niere. Auf dieser Fläche befinden sich in den speziellen Rillen die Milzarterie, und unterhalb der Oberkante, nahe der Mitte der Rückseite, befindet sich die Milzvene.

Die untere Oberfläche des Körpers der Bauchspeicheldrüse befindet sich unter dem Mesenterium des Querkolons. In der Mitte der Strecke grenzt es an Duodenal-Skinny-Biegung, flexura duodenojejunalis. Links sind Schlingen des Dünndarms und ein Abschnitt des Querkolons an der Unterseite befestigt. Eine stumpfe Unterkante trennt die Unterseite von der Rückseite. Die vordere Fläche grenzt vom hinteren akuten oberen Rand ab, entlang dem die Milzarterie verläuft. Im Bereich des Omentalhügels vom oberen Rand in Richtung der geringeren Krümmung des Magens befindet sich die Peritonealfalte, in der die linke Magenarterie verläuft.

Der Schwanz der Bauchspeicheldrüse, Cauda pancreatis, geht nach oben und nach links und tritt von der Hinterwand des Bauches weg und tritt zwischen die Lagen des Magen-Milz-Ligaments, lig. Gastrolienale; Die Milzgefäße umgehen hier den oberen Drüsenrand und gehen davor vor. Der Schwanz der Drüse erreicht die viszerale Oberfläche der Milz und grenzt mit seinem Ende unterhalb und hinter dem Tor an diese an. Darunter befindet sich neben der linken Biegung des Dickdarms.

Der Pankreasgang Ductus pancreaticus (siehe Abb. 535) verläuft vom Schwanz zum Kopf, der sich in der Dicke der Drüsensubstanz in der Mitte des Abstands zwischen der oberen und der vorderen Kante befindet, näher an der Rückseite als an der Vorderseite. Auf dem Weg des Kanals fließen Kanäle aus den umgebenden Drüsenlappen hinein. Am rechten Kopfrand verbindet sich der Kanal mit dem gemeinsamen Gallengang in der Ampulla hepato-pankreatica, ampulla hepatopancreatica, auf der Papille duodeni papilla, papilla duodeni major.

Vor dem Verbinden mit dem gemeinsamen Gallengang verdickt sich die Schicht der kreisförmigen Muskelbündel des Pankreasganges und bildet den Schließmuskel des Pankreasganges, m. Sphincter Ductus pancreatici, der, wie bereits erwähnt, tatsächlich Teil des Sphinkters der Hepato-Pankreas-Durchstechflasche ist.

Im Bereich des oberen Teiles des Kopfes befindet sich häufig ein zusätzlicher Pankreasgang, der Ductus pancreaticus accessorius, der mit einer separaten Öffnung oberhalb der Hauptöffnung an der Oberseite der kleinen Papille des Zwölffingerdarms (Papilla duodeni minor) mündet.

Es gibt selten ein zusätzliches Pankreas, das Pankreasaccessorium, bei dem es sich um einen separaten Knoten handelt, der meistens in der Magenwand oder am Anfang des Dünndarms angeordnet ist und nicht mit dem Hauptpankreas in Verbindung steht.

Der Pankreasschwanz befindet sich in Kontakt mit der Milz, dem Lien (Splen), dem Organ des Kreislauf- und Lymphsystems (siehe m. 3).

Innervation: Plexus coeliacus und n. Vagus.

Blutversorgung: a. Pancreaticoduodenalis superior (von a. gastroduodenalis), a. pancreaticoduodenalis inferior (von a. mesenterica superior) und rr. pancreatici (von a. lienalis). Venöses Blut fließt durch vv. mesentericae superior et inferior, v. Lienalis und v. gastrica sinistra in v. Portae. Lymphgefäße transportieren die Lymphe zu den Nodi lymphatici pancreatici, pancreatoduodenales, lienales, pylorici, lumbales.

Was die Bauchspeicheldrüse absondert: Wert und Funktion des Organs

Die Bauchspeicheldrüse produziert im Körper Enzyme, ohne die der Verdauungsprozess sowie die Hormone einfach unmöglich sind. Bei verschiedenen Pathologien des Verdauungssystems wird der Prozess der Verdauung von Nahrungsmitteln gestört sowie die Spaltung und Absorption von für den Körper wichtigen Elementen.

Der Patient beginnt charakteristische Symptome zu zeigen, von denen viele spezifisch sind und bereits zu Beginn der Entwicklung der Krankheit erkannt werden können. Was sekretiert die Bauchspeicheldrüse, welche Funktionen kontrolliert sie im menschlichen Körper und welche Manifestationen können die Entwicklung von Krankheiten signalisieren?

Merkmale der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse ist ein wichtiges Organ des Verdauungssystems.

Ein Organ wie die Bauchspeicheldrüse befindet sich in der Bauchhöhle hinter dem Magen, dicht neben ihm und dem Zwölffingerdarm. Der Körper besteht aus zwei Gewebearten, denen jeweils eine bestimmte Funktion zugewiesen ist.

Die Basis des Gewebes besteht aus kleinen Segmenten, die durch Bindegewebsschichten voneinander getrennt sind. Die exokrine Drüse des Menschen produziert Pankreassaft mit Enzymen, die aktiv an der Verdauung von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten beteiligt sind. Das endokrine Organ produziert Hormone, die den Fett- und Kohlenhydratstoffwechsel steuern.

Aufgrund der Größe der Bauchspeicheldrüse hat es die führende Position nach der Leber unter den Organen, die Enzyme im menschlichen Körper produzieren. Ihre Entstehung beginnt in den ersten Schwangerschaftswochen und erreicht während der Pubertät seine endgültige Größe.

Bei einem Erwachsenen beträgt die Körperlänge 15 bis 22 cm und das Gewicht erreicht 70 bis 80 Gramm

Aufgrund der zu tiefen Lage der Bauchspeicheldrüse wird die Diagnose ihrer verschiedenen Erkrankungen als ziemlich schwierig angesehen. Ultraschall - eine Studie ist eine der wichtigsten Diagnosemethoden, mit deren Hilfe Größe und Form eines Organs bestimmt und dessen Zustand beurteilt werden kann.

Die exokrine Funktion der Drüse wird von Acinus ausgeübt, und die Zellen dieser Formation scheiden Pankreassaft aus. Während des Tages produziert ein solches Organ bis zu zwei Liter Saft und seine Hauptbestandteile sind Wasser, Verdauungsenzyme und Salze.

Die endokrine Funktion des Organs wird durch die Arbeit der Inseln übernommen. In den Drüsen befinden sich in großer Zahl die Langerhans-Inseln, die aus Betazellen, Alphazellen und einer kleinen Menge anderer Zellen bestehen. Bei einem gesunden Menschen kann die Anzahl solcher Inseln eine Million erreichen.

Was produziert den Körper?

Pankreas schüttet Pankreassaft aus

Die Bauchspeicheldrüse produziert im menschlichen Körper Pankreassaft und ist für den weiteren Abbau von Lebensmitteln einfach notwendig. Durch diesen Prozess wird Nahrung, die in den Magen gelangt ist, verarbeitet und in Elemente zerlegt, die in der Zukunft im ganzen Körper verteilt werden.

Eine solch wichtige Funktion im menschlichen Körper gehört zu Pankreassaft mit Enzymen, die für einen vollständigen Verdauungsprozess erforderlich sind. Dieser Saft wird bei jeder Mahlzeit gebildet und ist die Grundlage des Verdauungsprozesses. Es produziert täglich bis zu 1,5 Liter Flüssigkeit und enthält unter organischen Substanzen große Mengen an Enzymen und Hydrogencarbonaten. Viele Enzyme im Pankreassaft sind inaktiv. Ihre Aktivierung erfolgt in dem Moment, in dem sie mit den Elementen in Kontakt kommen, die von der Darmschleimhaut produziert werden.

Pankreassaft, der von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, gilt als eines der Hauptelemente des Verdauungsprozesses.

Aus diesem Grund ist es notwendig, dass die Regulierung des Funktionierens eines solchen Organs vollständig erfolgt und die für die Aufspaltung von Lebensmitteln notwendige Flüssigkeit in ausreichender Menge produziert wird. In dieser Situation spielt eine wichtige Rolle bei der normalen Körperfunktion die richtige Ernährung und das Fehlen einer zusätzlichen Belastung des Gastrointestinaltrakts.

Die Bauchspeicheldrüse produziert ein Geheimnis, das als eines der wichtigsten Elemente des Verdauungsprozesses angesehen wird. Obwohl es aus organischen Elementen besteht, besteht es hauptsächlich aus Wasser. Darüber hinaus verfügt es über eine Reihe von Funktionen, die für das normale Funktionieren des menschlichen Körpers so wichtig sind.

Pankreas-Pathologie

Eine der häufigsten Erkrankungen des Pankreas ist die Pankreatitis.

Die wichtigsten Anzeichen für die Entwicklung einer Entzündung eines solchen Organs sind Schmerzsyndrom und Verdauungsstörungen. Normalerweise wird die epigastrische Region zur Schmerzstelle, sie kann sich jedoch bis zum linken Hypochondrium des Schulterblattes und zum unteren Rücken erstrecken. Tritt die Entzündung der Bauchspeicheldrüse in ein akutes Stadium des Verlaufs ein, kann das Schmerzsyndrom schindelförmig werden.

Starke Schmerzen und Beschwerden treten auf oder werden durch das Essen verstärkt, insbesondere gebraten, fettig oder würzig. Es ist möglich, den Zustand des Patienten durch lokale Erkältung und die Festlegung einer bestimmten Körperposition durch ihn zu lindern.

Die Störung des Verdauungsprozesses wird begleitet von dem Auftreten von Schwere im Unterleib, Übelkeit und Erbrechen, die sich vor allem nach dem Essen bemerkbar machen. Darüber hinaus klagen die Patienten über starke Blähungen, Durchfall und erhöhte Blähungen. Mit dem weiteren Fortschreiten der Drüsenentzündung können Stoffwechselvorgänge im menschlichen Körper gestört werden, es kommt zu einer Abnahme des Körpergewichts und zu Appetitlosigkeit. Bei unzureichender Vitaminzufuhr wird die Haut des Patienten zu trocken, es können Sehstörungen auftreten und es kann zu Anämie kommen.

Weitere Informationen zur Bauchspeicheldrüse finden Sie im Video:

Solche Symptome treten am häufigsten bei dieser Erkrankung der Drüse auf, wie akute und chronische Pankreatitis. Darüber hinaus können solche Erscheinungen das Auftreten von zystischen Formationen oder Steinen großer Größe anzeigen. Gleichzeitig können solche Symptome auf die Pathologien des Darms, der Gallenblase und anderer Organe des Verdauungssystems hindeuten. Mit der Ausbreitung der Schmerzen in der Lendengegend, dem Unterbauch oder dem Schulterblatt können Fachleute die akute Pathologie des Pankreas bei Blinddarmentzündung, Ischias oder Angina pectoris behandeln.

Es ist auch notwendig, sich an die intrasekretorische Funktion des Pankreas zu erinnern, bei deren Funktionsstörung die Produktion von Hormonen, die aktiv am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt sind, gestört wird. In diesem Fall beginnt der Patient, wenn der Prozess der Produktion von Insulin und anderen Hormonen verletzt wird, Symptome von Diabetes zu zeigen. Die frühe Manifestation dieser Krankheit wird als Pyurie, ständiges Verlangen nach Trinken, Trockenheit im Mund und starkem Appetit angesehen.

Pathologische Erkennungsmethoden

Ultraschall - eine effektive Methode zur Untersuchung des Körperzustands

Bei einem Verdacht auf ein Fortschreiten der Bauchspeicheldrüsenerkrankung wird der Patient untersucht, wobei die Farbe seiner Haut und seiner Schleimhäute im Vordergrund steht. Typischerweise ist eine Erkrankung eines Organs durch eine unterschiedliche Lokalisierung gekennzeichnet, wobei berücksichtigt wird, welcher Teil davon beschädigt ist.

Probleme mit der Bauchspeicheldrüse und dem Dickdarm können unterschieden werden, indem der schmerzende Teil zuerst in der Rückenlage und dann auf der linken Seite palpiert wird. Wenn dann die Bauchspeicheldrüse betroffen ist, gibt es starke Schmerzen, wenn sich eine Person auf der Seite befindet.

Zur Diagnose von Pathologien werden Labortests durchgeführt, um die Konzentration von Amylase, Lipase und Trypsin im Blut zu bestimmen. Bei einer allgemeinen Blutuntersuchung nimmt die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu. Darüber hinaus wird die Aktivität von Leberenzymen und Bilirubin untersucht, da ihr Wachstum einen Anfall einer Pankreatitis aufgrund von Gallensteinen signalisieren kann.

Dem Patienten wird eine Studie über Urin und Kot zugewiesen, und für die Diagnose von Störungen bei Kohlenhydraten ist es notwendig, die Glukosemenge im Blut zu bestimmen.

Instrumentelle Forschungsmethoden werden am häufigsten eingesetzt:

• Röntgenbilder können bestimmen, ob ein Organ vergrößert ist oder nicht.
• Ultraschall wird verwendet, um die Struktur und Beschaffenheit von Drüsenkonturen zu untersuchen und das Vorhandensein von Gallensteinen festzustellen.
• Computertomographie oder MRT hilft, die Diagnose zu klären, um Pankreasnekrose oder Flüssigkeitsansammlung in der Peritonealhöhle zu identifizieren

Bei Anzeichen, die der Pankreas-Pathologie ähnlich sind, ist unverzüglich ein Facharzt zu konsultieren. In fortgeschrittenen Fällen kann eine chronische Pankreatitis zu schweren Erkrankungen des Verdauungssystems, des Herzens und der Nieren führen.

Behandlung von Krankheiten

Die Behandlung hängt von der Art, dem Typ, der Form und dem Stadium der Erkrankung ab

Die Beseitigung von Pankreasentzündungen, wie Pankreatitis, zielt darauf ab, die Ursache der Entzündung zu beseitigen.

Während der Therapie wird das Schmerzsyndrom beseitigt, die normale Darmflora wird wiederhergestellt und die endokrine Insuffizienz beseitigt.

• Um einen Krampf aus dem Darm zu entfernen, ist es vorgeschrieben, krampflösende Mittel zu erhalten, beispielsweise Papaverine und No-shpa.
• Wenn die Krankheit vernachlässigt wird, werden gemischte Arzneimittel wie Atropin und Gastrotsepin zur Schmerzlinderung verwendet.
• Die Wiederherstellung und Normalisierung des Verdauungssystems wird mit Hilfe enzymhaltiger Arzneimittel durchgeführt. Mit ihrer Hilfe ist es möglich, die Pankreasfunktionsstörung, die bei Pankreatitis beobachtet wird, zu beseitigen. Dem Patienten wird Pantzitrat, Festal und Digestal verordnet.
• Bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse beginnt der Magen, große Mengen Salzsäure zu produzieren. Um es zu neutralisieren, verwenden Sie eine solche Gruppe von Medikamenten wie Antazida.
• Mit Hilfe von Almagel, Phosphalugel und Maalox kann mit der exokrinen Insuffizienz umgegangen werden.

Die Bauchspeicheldrüse wird als ein zartes Organ betrachtet, daher wird die chirurgische Behandlung nur als letztes Mittel eingesetzt. Ein chirurgischer Eingriff kann erforderlich sein, um die Drüsengänge zu blockieren, Zysten zu bilden, Steine ​​in der Gallenblase zu entfernen und, falls erforderlich, einen Teil des Organs zu entfernen.

Diät für Krankheit

Die Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Wenn die Pathologie der Bauchspeicheldrüse auf alle Produkte verzichten sollte, die den Zustand des Körpers negativ beeinflussen. Außerdem muss die Kochweise geändert werden. Im Falle einer Bauchspeicheldrüsenkrankheit sollten Sie diese Art des Kochens wie das Braten völlig aufgeben. Das Kochen von Speisen ist nur durch Kochen oder Dämpfen erlaubt.

Zur richtigen Ernährung bei Entzündungen der Bauchspeicheldrüse gehört der Verzehr von gekochtem Fisch oder Fleisch, das den Körper nicht schädigt. Gleichzeitig muss die Verwendung von Fleisch oder Fischbrühe abgelehnt werden, da sie als Erreger der Pankreassekretion angesehen werden. Jeden Tag sollten Milchprodukte mit niedrigem Säuregehalt gegessen werden.

Experten empfehlen den Verzehr von Nahrungsmitteln mit relativ schnell aufgenommenen Kohlenhydraten.

Essen Sie am besten in schäbiger Form, um mechanische Schäden am Körper zu vermeiden. Es ist notwendig, die Verwendung zu heißer oder kalter Produkte abzulehnen, am besten, wenn es warm ist.

Um die Pathologie der Bauchspeicheldrüse zu bestätigen, ist es notwendig, die Belastung des Organs zu reduzieren. Dies kann wie folgt durchgeführt werden: 2 Tage lang müssen Sie nur Mineralwasser, Tee oder Dogrosebrühe trinken.

Bauchspeicheldrüse

Nach der Evakuierung aus dem Magen in den Dünndarm wird die Nahrung am intensivsten verdaut. Eine extrem wichtige Rolle spielt dabei das Pankreas, genauer gesagt seine Geheimnisse. Die Hauptbestandteile des Pankreassaftes sind Bikarbonat, das eine alkalische Umgebung schafft und den sauren Magenchym im Zwölffingerdarm auf pH-Wert neutralisiert

6-8 (dieser pH-Bereich ist für Pankreasenzyme notwendig) und Verdauungsenzyme, die die Hauptbestandteile von Nahrungsmitteln abbauen.

Die Bauchspeicheldrüse ist ein exokrines (sekretierendes) und gleichzeitig endokrines (inkrementelles) Organ, das an der Verdauung, der Regulation des Stoffwechsels sowie anderen Organen und Systemen beteiligt ist.

Das etwa 110 g schwere Pankreas produziert pro Tag zwischen 1,5 und 2,5 Liter Saft. Saft isotonisch für Blutplasma (unabhängig von der Stimulation), enthält eine Reihe von Elektrolyten und Salzen sowie Verdauungsenzyme. Die Hauptanionen von Saft - C1 - und NSO_s -, Kationen - Na + und K + Außerdem sind Ca 2+ -, Mg 2+ -Kationen und NRA-Anionen im Saft vorhanden₄ -. Während der Stimulation bleibt die Konzentration der Kationen unverändert, während sich die Anionen in entgegengesetzte Richtungen ändern. Bei maximaler Sekretion die Konzentration von HCO_s - macht 130-140 mmol / l und rn - 8,2.

Die exokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse ist für die Verdauung unerlässlich. Unter dem Einfluss von mentalen, alimentären, humoralen und anderen Reizen synthetisieren Pankreas-Azinizellen mehr als 20 Proenzyme und Enzyme (hauptsächlich Hydrolasen), die an dem Abbau verschiedener Bestandteile von Nahrungsmitteln im Darm beteiligt sind. Verdauungsenzyme machen etwa 90% der Proteine ​​des Pankreassaftes aus. Diese Pankreasfunktion wird als ecbolic bezeichnet, im Gegensatz zur zweiten exokrinen Funktion, der Hydrokinetik, die aus der Sekretion von Wasser, Bicarbonaten (bis zu 150 mmol / l) und anderen Elektrolyten besteht. Die hydrokinetische Funktion des Pankreas neutralisiert den sauren Mageninhalt und schafft eine alkalische Umgebung im Darm, die optimal für Pankreas- und Darmenzyme ist.

Pankreasenzyme werden in Amylolytika (Stärkehydrolyse), Proteolytika (Proteinhydrolyse), Lipolytika (Fetthydrolyse) und Nukleolytika (Nukleinsäurehydrolyse) unterteilt.

Amylolytische Enzyme - Amylase. Der Abbau der Stärke beginnt eine a-Amylase, die aus mehreren Isoenzymen besteht und etwa 20% der Proteine ​​in der Pankreassekretion ausmacht. Die Hauptmenge dieses Enzyms wird vom Pankreas in aktiver Form ausgeschieden. Ein ähnliches Isoenzym wird von den Speicheldrüsen synthetisiert. a-Amylase spaltet Polysaccharide (Stärke, Glykogen) zu Dextrinen, Malto-Oligosacchariden, Maltose und kleinen Mengen Glucose. Diese Polymere werden dann durch Darmenzyme - Maltase, Y-Amylase, Isomaltase - in Glucose umgewandelt.

Lipolytische Enzyme - Lipase. Die Lipolyse wird von Pankreasenzymen durchgeführt, jedoch hat derzeit nur Lipase diagnostischen Wert (sie hydrolysiert Triglyceride). Phospholipase (Hydrolyse von Phospholipiden, Lecithin) und Carboxylesterase (Hydrolyse von Fettsäureestern) wurden aus Pankreassaft isoliert. Die Bauchspeicheldrüse sekretiert eine größere Menge an Lipase (einige Lipasen befinden sich auch im Speichel und im Darmsaft), wodurch Triglyceride zu Monoglyceriden und Fettsäuren abgebaut werden, die durch die Membran des Enterozyten gelangen. Lipase hydrolysiert das wasserunlösliche Substrat, was nur an der Oberfläche kleiner emulgierter Fettpartikel möglich ist. Die gleiche Enzymmenge zeigt je nach Qualität der Emulsion eine unterschiedliche Aktivität: Je dünner es ist, desto höher ist die Enzymaktivität. Lipase ist im Dünndarm in Gegenwart von Gallensäuren aktiv, die zur Emulgierung von Fetten beitragen.

Proteolytische Enzyme - Proteasen. Es gibt viele davon im Pankreassaft (Endopeptidasen - Trypsin, Chymotrypsin, Elastase, Exopeptidasen - Carboxypeptidasen A und B). Sie gehören zur Gruppe der Serinproteasen und machen 44% des gesamten Pankreassaftproteins aus. Es gibt verschiedene Formen von Trypsin und Chymotrypsin sowie Magenpepsine. Acinar-Zellen synthetisieren keine aktiven proteolytischen Enzyme (dies würde die Selbstverdauung des Organs gefährden). Sie werden in Form inaktiver Proferments freigesetzt, die im Darm aktiviert werden. Trypsinogen wird zuerst aktiviert. Unter der Wirkung des intestinalen Enterokinaseenzyms wird es in Trypsin umgewandelt, und dann aktivieren die aktiven Trypsinmoleküle andere proteolytische Enzyme, einschließlich Trypsinogen (der Aktivierungsprozess wird autokatalytisch fortgesetzt).

Tatsächlich gibt es mit Pankreassaft zwei Trypsinogene, die etwa 19% aller Proteine ​​ausmachen, zwei Chymotrypsinogene und zwei Proelastasen. Alle werden Endopeptidasen genannt, da die Hydrolyse von Proteinen die inneren Bindungen zwischen Aminosäuren in der Mitte ihrer Ketten "aufbricht" und Peptide produziert. Endopeptidasen sind spezifisch. Beispielsweise hydrolysiert Tryptoxin nur die Bindungen rechts von Lysin oder Arginin, Chymotrypsin ist hauptsächlich das, das in der Nähe von Phenylalanin, Tyrosin und Tryptophan liegt.

Im Pankreassaft befindet sich ein Trypsin-Inhibitor, ein nicht-enzymatisches Protein, das eng mit der Proteolyse verbunden ist. Ihre physiologische Bedeutung liegt in der Verhinderung der vorzeitigen Aktivierung von Trypsin in den Pankreasgängen. Die Bestimmung der Aktivität im Blutserum über die Zeit ist wichtig, um die entzündlichen und destruktiven Prozesse des Körpers während der Hyperfermentämie (Enzym-Dodging-Syndrom) anzuzeigen.

Kallikrein ist ein proteolytisches Enzym der Bauchspeicheldrüse. Durch Trypsin aktiviert, ist es für die Bildung von Kallidin im Blut verantwortlich, ein hypotensives Polypeptid, das mit Bradykinin, einem der neurovasoaktiven Peptide, identisch ist.

Nukleolytische Enzyme - Nukleasen. Gehören zu Phosphodiesterase. In dem Pankreassaft werden sie durch Ribonuclease, Hydrolyse von Ribonukleinsäure und Desoxyribonuclease dargestellt, die Desoxyribonukleinsäure spaltet.

Die Menge und die enzymatische Aktivität von Pankreassaft hängen von der Menge und Zusammensetzung der aufgenommenen Nahrung ab. Außerhalb der Verdauung wird der Pankreassaft in kleinen Mengen mit Fasten ausgeschieden. Die Pankreassaftsekretion wird durch die voluminöse Nahrung verursacht, die die Magensäureproduktion anregt. Feste, dicke und fettige Nahrungsmittel bleiben lange im Magen (evakuieren langsamer), so dass die Sekretion des Pankreas länger ist als nach der Aufnahme von flüssiger Nahrung. Die Hauptsekretion beginnt jedoch in der Darmphase, d. H. Nach der Aufnahme von Nahrung und ihren Verdauungsprodukten in den Zwölffingerdarm.

Die Pankreassaftsekretion steigt nach 2-3 Minuten nach einer Mahlzeit an und dauert je nach Zusammensetzung 6-14 Stunden (mit einer maximalen Saftfreisetzung in der 90. Minute). Gemischte Lebensmittel bewirken eine stärkere sekretorische Reaktion als einzelne Lebensmittel. Neutrale Fette und ihre Verdauungsprodukte stimulieren vor allem die Bauchspeicheldrüsenzellen und produzieren Enzyme. Proteine ​​sind auch ein starker Stimulator für die Enzymsekretion, in geringerem Maße - Bicarbonate und der flüssige Teil des Pankreassafts. Der Eintritt von Aminosäuren in den Darm bewirkt einen signifikanten Anstieg des Blutspiegels des Hormons Cholecystokinin (vormalige Namen - Pancreosin, Cholecystokinin-Pancreoimin), einem lokalen Stimulator der Enzymsyntheseaktivität von Acinar-Zellen des Pankreas. Phenylalanin, Cholin, Methionin und andere essentielle Aminosäuren sind besonders stark betroffen.

Das Vorherrschen von Kohlenhydraten in der Ernährung "erspart" die Bauchspeicheldrüse, was bei der Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis berücksichtigt werden muss. Niedrig konzentrierte Glukose- und Saccharoselösungen, die in den Zwölffingerdarm eingeführt werden, bewirken eine kurzzeitige und geringe Stimulierung der a-Amylase-Sekretion, und konzentrierte Lösungen unterdrücken die exokrine Sekretion stark.

Salzsäure ist ein starker natürlicher Stimulator für die externe Sekretion der Bauchspeicheldrüse. Alle Getränke und Lebensmittel, die den Appetit anregen, erhöhen zusammen mit der Magensekretion die Sekretion der Bauchspeicheldrüse. So haben einige Obst- und organische Säuren (Äpfelsäure, Zitronensäure, Weinsäure, Milchsäure) und auch Alkohol eine ausgeprägte cocogonische Wirkung.

Die Abhängigkeit der Enzymzusammensetzung von Pankreassaft von der Lebensmittelqualität ist allgemein bekannt. Das Granulat in den Azinarzellen enthält alle im Geheimnis enthaltenen Enzyme in einem konstanten Verhältnis, so dass es auch im Pankreassaft konstant ist. Eine Erhöhung des Anteils einer beliebigen Komponente der Diät (z. B. Proteine) erhöht jedoch allmählich die Synthese der entsprechenden hydrolysierenden Enzyme. Diese Anpassung an die Ernährung ermöglichte es, die Möglichkeit einer diätetischen Heilung für einige Pankreasfunktionsstörungen zu diskutieren.

Die Sekretion der Bauchspeicheldrüse wird durch Nerven- und Humormechanismen reguliert. Bei der Stimulation der Bauchspeicheldrüsensekretion sind direkte Nervenwirkungen weniger wichtig als humorale. Gastrointestinale Hormone spielen eine führende Rolle bei der humoralen Regulierung der Pankreassekretion. Sie gehören zu den Peptiden und werden von speziellen Zellen des Magens und des Zwölffingerdarms unter dem Einfluss der entsprechenden chemischen, mechanischen, nervösen oder anderen stimulierenden Faktoren synthetisiert.

Die Sekretion des Pankreas wird durch Sekretin, Cholecystokinin sowie Gastrin, Serotonin, Insulin, Bombezin, Substanz II und Gallensalze verstärkt. Hemmen Sie die Sekretion von Pankreassaft, Glucagon, Calcitonin, GIP, PP, Somatostatin. VIP kann die Pankreassekretion anregen und hemmen. Die Wirkungen von Hormonen werden teilweise durch ihre Wirkung auf die Magensekretion vermittelt: mit einer Erhöhung seines sauren Gehalts gelangt der Zwölffingerdarm und durch seine Hormone wird die Pankreassekretion erhöht.

Bauchspeicheldrüse, die es absondert

Ein wichtiges Organ im Verdauungssystem ist die Bauchspeicheldrüse. Nicht viele Menschen kennen die Hauptfunktionen und -aufgaben des Körpers, was seine Funktionsweise unterstreicht.

Dieser Teil des menschlichen Körpers produziert Enzyme, die für die Verdauungsarbeit, den Stoffwechsel im Körper, benötigt werden.

Darüber hinaus stabilisiert Eisen die Arbeit anderer innerer Organe, die Teil des Magen-Darm-Systems sind, und setzt verschiedene Arten von Hormonen frei. Die Tätigkeit unterscheidet sich je nach Tageszeit, Nahrungsaufnahme im Magen.

Die Hauptmerkmale des Körpers

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich in der Bauchhöhle, und zwar hinter dem Bauch und dicht daneben.

Außerdem ist ein Teil des Körpers im Zwölffingerdarm umhüllt. Es gibt zwei Hauptgewebearten in der Drüse, die für bestimmte Funktionen erforderlich sind.

Der Hauptteil des Körpers besteht aus kleinen Lappen, die durch Bindegewebe voneinander entfernt sind:

1. Der exokrine Teil ist für die Produktion von Pankreassaft mit Enzymen notwendig, die den Verdauungsprozess starten und aktiv an der Spaltung und Verdauung der wichtigsten Substanzen teilnehmen: Eiweiß, Fett, Kohlenhydrate.
2. Der endokrine Teil ist für die Sekretion von Hormonen verantwortlich, die es erlauben, den Fett- und Kohlenhydratstoffwechsel zu normalisieren.

Nach der Leber nimmt die Bauchspeicheldrüse den führenden Platz unter den anderen Organen ein, die für die Sekretion von Enzymen im Körper verantwortlich sind.

Die Entwicklung eines Organs beginnt in den ersten Schwangerschaftswochen, auch während der Entstehung des Fötus. Die endgültige Größe der Drüse wird nur im Jugendalter gebildet.

In Bezug auf die Größe ist der gesamte Körper bei einem gesunden Erwachsenen 15 bis 22 cm lang und das Gewicht beträgt bis zu 80 Gramm.

Die Diagnose verschiedener pathologischer Prozesse ist nicht immer einfach, da sich ein Teil recht tief in der Bauchhöhle befindet.

Die bequemste und aufschlussreichste Methode zur Beurteilung des Zustands der Drüse ist Ultraschall. Aufgrund dieser Forschung ist es möglich, die Größe der Drüse, die Form sowie den allgemeinen Zustand zu bestimmen.

Die exokrine Funktion ist auf die Acini zurückzuführen, es sind seine Zellen, die Pankreassaft produzieren.

Für 24 Stunden setzt Eisen ungefähr 2 Liter biologisches Material frei, wobei der Hauptteil Wasser, Salze und Enzyme ist.

Die endokrine Aufgabe wird auf Kosten der Arbeit der Langerhans-Inseln ausgeführt, von denen sich in der Drüse eine große Menge Eisen befindet.

Solche Teile haben unterschiedliche Arten von Zellen, und eine gesunde Anzahl von Inseln bei gesunden Menschen kann etwa 1 Million betragen.

In dem Wissen, dass der Körper sekretiert, ist es wichtig, die grundlegenden Funktionen, Enzyme, Hormone und ihre Hauptaufgaben zu verstehen.

Exokrine Funktion

Wenn eine Person zu essen beginnt, die Nahrung in den Magen gelangt, beginnt die Bauchspeicheldrüse zu aktivieren und produziert nicht nur Enzyme, sondern auch Bikarbonate.

Gewebsdrüsen sind in verschiedene Teile unterteilt, die in der Medizin als Acini bezeichnet werden. Alle Teile sind für die Sekretion von Verdauungsprotein notwendig, das sich im Hauptkanal ansammelt, woraufhin eine Freisetzung in den Darm erfolgt.

In den Pankreaskanälen kommt es zu einem nicht proteinhaltigen Anteil, nämlich Schleim und Bikarbonat.

Sie sind notwendig, um die Magensäure zu neutralisieren und eine alkalische Umgebung zu schaffen. Unter diesen Bedingungen können Sie die Enzyme laufen lassen, die dann die aktive Phase erhalten.

Viele Enzyme, ihre Moleküle, haben inaktive Verbindungen. Nach dem Eintritt in den Darm löst ihre Arbeit die Enterokinase aus, wodurch die notwendigen Substanzen freigesetzt werden.

Darüber hinaus beeinflussen bestimmte externe Stimulanzien die Sekretion von Enzymen und die Funktion des gesamten Organs:

1. Jingle-Geschirr.
2. Angenehme Essensaromen.
3. Blick auf schöne und leckere Gerichte.

Die Aktivität der Ausscheidung von biologischem Material während des Tages kann variieren.

Während des Tages hat das Organ oft eine aktive Arbeitsphase, weil Menschen essen, sie oft riechen können. Nachts hört die Produktion von Enzymen auf, weshalb Ärzte es nicht empfehlen, vor dem Schlafengehen zu essen, vor allem sehr reichlich.

Die Aktivität der Drüse kann durch Blut beeinflusst werden, nämlich durch ihre Aktivität sowie durch Hormonstoffe, die vom Magen und Darm ausgeschieden werden. Dazu gehören:

1. Sekretin - wird benötigt, um die Sekretion einer flüssigen Saftbasis zu verbessern.
2. Cholecystokinin - steigert die Aktivität der wichtigsten Enzyme, stimuliert die Sekretion von Hormonen, Säuren und anderen Substanzen.
3. Somatostatin
4. Glucagon

Die letzten beiden Substanzen hemmen die Saftproduktion. Die Bauchspeicheldrüse stößt mehrere wichtige Enzyme aus, die aktiv am Verdauungssystem und an Stoffwechselprozessen beteiligt sind.

1. Amylase - dieses Enzym ist für die Verarbeitung von Kohlenhydratprodukten erforderlich. Aufgrund der Substanz spaltet sich die Nahrung, nämlich komplexe Moleküle in einfachere, Stärke und Glykogen. Solche Substanzen können im Darm leicht aufgenommen und absorbiert werden. Das Enzym kann nicht nur die Bauchspeicheldrüse, sondern auch die Speicheldrüsen abheben.
2. Lipase - ein Element, das für die Verarbeitung von Fetten benötigt wird, um fetthaltige Lebensmittel aufzuspalten. Dieses Enzym erscheint und wird von den Körperzellen ausgeschieden, deren Arbeit mit den Gallensäuren im Zwölffingerdarm interagiert.
3. Trypsine - notwendig für den Abbau von Proteinnahrung.
4. Elastase - bricht die Proteinbindung.
5. Phospholipase - bildet Fettsäuren.

Wenn Sie die grundlegenden Enzyme für die Verdauungsarbeit kennen, sollten Sie mit den Hormonen, die von der Drüse produziert werden, sowie deren Hauptaufgabe vertraut sein.

Exokrine Dysfunktion

Fehlfunktionen der Verdauungsfunktion und der Bauchspeicheldrüsenfunktionen gehören nicht zu den häufigsten Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die in der Medizin auftreten.

Aufgrund dieser Erkrankung des Organs treten sie selten auf. In der Regel entwickeln die Patienten eine Pankreatitis, die zunächst akut verläuft und dann chronisch werden kann.

In fortgeschrittenen Fällen führt die Krankheit zu Gewebenekrose, zur Zerstörung der Organzellen und zur Freisetzung aktiver Enzyme.

Solche Substanzen beginnen zu wirken, ohne den Darm zu erreichen, die Bauchspeicheldrüse selbst zu zerstören, und der betroffene Bereich nimmt allmählich zu.

Bei akuter Pankreatitis werden im Körper hohe Amylase-Raten festgestellt. Ärzte können das Element in der Analyse von Urin oder Blut bereits in den sehr frühen Stadien der Krankheit erkennen.

Amylase verliert schnell ihre Wirkung und Aktivität, es wird angenommen, dass die Gesamtanalyse nach etwa 5 Tagen normale Werte annimmt.

Die Krankheit selbst verursacht das Wachstum der Lipase. Nach 3 Tagen mit starkem Organschaden steigt die Substanzmenge bis zu 3-fach von den Grenzwerten der Norm an.

Ein Anstieg des Index deutet auf einen schweren Krankheitsverlauf hin. Wenn die Pankreatitis jedoch die einfachste und einfachste Form hat, beeinflusst der pathologische Prozess die Menge des Enzyms nicht.

Der akute Verlauf der Erkrankung stört die Drüse erheblich. Daher kann bei Beachtung der wichtigsten therapeutischen Techniken eine stabile Arbeit erst nach 2-3 Wochen erreicht werden.

Zu diesem Zeitpunkt beginnt die Wiederherstellung des Körpers, was die Einhaltung strenger pfropfter Ernährung erfordert.

Am ersten Tag der Verschlimmerung müssen Sie generell nichts essen, nur Wasser ist erlaubt. Dadurch wird die Belastung und Aktivität des Körpers abgebaut.

Die Pankreatitis sollte durch Ersatzmethoden behandelt werden. Ärzte empfehlen die Verwendung von Medikamenten namens Creon, Pancreatin oder Mezim.

Solche Tabletten benötigen eine lange Zeit und manchmal den Rest des Lebens. Vorbereitungen können normale exokrine Aufgaben des Organismus und die Funktionsweise des Verdauungssystems verbessern.

Endokrine Funktion

Die Bauchspeicheldrüse schüttet auch Hormone aus. Diese Zonen im Organ heißen Langerhans-Inseln, die Wirkstoffe produzieren, die für das normale Funktionieren der Drüse selbst und anderer innerer Organe notwendig sind.

Das aktive Stadium der Produktion von Hormonen und Enzymen ist miteinander verbunden, aber bei einer Erkrankung wie der Pankreatitis können die endokrinen Teile geschädigt werden.

Infolgedessen entwickeln Patienten eine Pathologie wie Diabetes. Der Grund dafür ist die Nekrose einer großen Anzahl von Geweben des Drüsenschwanzes.

Betazellen können dann nicht das Haupthormon Insulin produzieren, so dass das Wachstum von Glukose im Blut sehr stark beginnt. In diesem Fall ist eine besondere Behandlung erforderlich.

Zu den wichtigsten ausgeschiedenen Enzymen gehören:

1. Glucagon - erscheint aufgrund von Alphazellen der Drüse. Das Element verbessert die Zuckerbildung und ist für die Erhöhung des Blutspiegels verantwortlich. Oft wird das Hormon am Ende der Mahlzeit freigesetzt. Diese Substanz stoppt die exokrine Funktion des Organs.
2. Insulin ist eines der wichtigsten Hormone, die ausgeschieden werden. Erscheint aufgrund von Betazellen und seine Aufgabe ist es, die erhöhte Zuckermenge im Blut zu beseitigen. Die Ausscheidung beginnt nach dem Essen. Ein Indikator für ein Hormon im Blut weist auf die Entwicklung von Diabetes hin. Bei Typ-1-Krankheit hat eine Person einen niedrigen Insulinspiegel, bei Typ 2 kann es normal sein oder leicht erhöht sein.
3. Somatostatin - wird von Delta-Zellen produziert, einer Substanz, die notwendig ist, um die Wirkung von Verdauungssaft und Hormonen auf die Organe des Verdauungstrakts zu stoppen.
4. Polypeptid - von PP-Zellen ausgeschieden, die die Arbeit des Magens auslösen und die Pankreasfunktion hemmen.
5. Ghrelin - ein Hormon, das den Appetit beim Menschen verbessert, wird mit Epsilon-Zellen ausgeschieden.

Wenn Pankreatitis gebrochen ist, die Produktion von einem oder mehreren Hormonen. Wenn die Inseln zerstört werden, werden sie durch faseriges Gewebe ersetzt, das nicht normal funktionieren kann.

Die Sekretion von Wirkstoffen wird reduziert, und wenn eine große Anzahl von Zellen stirbt, entwickelt sich Diabetes.

Dies wird als die schwierigste und häufigste Komplikation angesehen, die für den chronischen Verlauf der Pathologie charakteristisch ist.

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Die wichtigsten Anzeichen, die auf Erkrankungen des Körpers, die Entwicklung des Entzündungsprozesses hinweisen - Bauchschmerzen und gestörtes Verdauungssystem.

In der Regel die Hauptstelle des Schmerzes unter den Rippen der Drüse. Ein Symptom kann sich auf andere Körperteile auswirken, daher ist es nicht immer möglich, die Pathologie selbst zu diagnostizieren.

Wenn die Krankheit in die akute Phase des Verlaufs übergeht, beginnt der umgebende Schmerz.

Nach dem Essen von Junk-Food treten starke Schmerzen und Beschwerden auf, und um Symptome zu lindern, können Sie kalte Umschläge verwenden und eine schräge Körperposition einnehmen, die kurzfristige Ergebnisse ergibt.

Bei Ausfällen des Verdauungssystems treten folgende Symptome auf:

1. Schwere im Magen.
2. Das Auftreten von Übelkeit und Erbrechen, das häufig nach einer Mahlzeit beginnt.
3. Völlegefühl und Blähungen.
4. Den Tisch brechen, nämlich Durchfall und starke Gase.

Mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses kann es zu einer Verletzung von Stoffwechselprozessen kommen. Daher verlieren Patienten oft an Gewicht und ihr Appetit lässt nach.

Aufgrund der Unfähigkeit der Drüse, normal zu funktionieren, kann der Körper keine ausreichende Menge an Nährstoffen und Vitaminen erhalten. In diesem Fall verfärbt sich die Haut, sie wird blass und trocknet aus. Mögliche Sehstörungen und Anämie.

Bei Patienten mit Entzündungen wird oft eine Pankreatitis mit einem anderen Verlauf diagnostiziert.

Aber die Diagnose ist nicht 100%, in einigen Fällen entsteht das Problem mit einer Zyste oder einer Ansammlung von Steinen in den Kanälen, die groß sind und Verstopfungen verursachen.

Die beschriebenen Symptome können über Verletzungen der Arbeit eines Organes des Verdauungssystems sprechen.

Es ist auch wichtig zu verstehen, dass die Drüse eine externe und interne Sekretion durchführt, und im Falle einer intrasekretorischen Störung beginnt das Versagen des Kohlenhydratstoffwechsels.

In diesem Fall nimmt die Produktion von Insulin und anderen Elementen ab oder steigt an. Eine Person entwickelt die Hauptsymptome von Diabetes, einschließlich:

1. Pyuria
2. Großer Durst, der nicht gestillt werden kann.
3. Trockener Mund.
4. Steigender Appetit.

Um die Krankheit genau festzustellen, muss eine Person mit einem der beschriebenen Symptome diagnostiziert werden.

Diagnose

Bei Verdacht auf eine Fehlfunktion der Drüse wird eine umfassende Untersuchung durchgeführt. Sie können die Fehler anhand der Farbe der Haut und der Schleimhäute sowie der Schmerzen feststellen.

Bei der ersten Untersuchung führt der Arzt eine Palpation durch, um die Art und Stärke des Schmerzes zu bestimmen, wodurch Verletzungen der Bauchspeicheldrüse festgestellt werden können.

Der Patient muss sich zunächst auf den Rücken und dann auf die linke Seite legen. Während der Inspektion werden starke Schmerzen auftreten.

In Zukunft werden Ärzte einen Blut- und Urintest durchführen, Enzyme untersuchen. Unter den anderen diagnostischen Methoden können identifiziert werden:

1. Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle.
2. Röntgen
3. CT und MRI, die es ermöglichen, den Zustand des Körpers genau einzuschätzen und eine Diagnose zu stellen.

Wenn Sie keine rechtzeitige Diagnose stellen und nicht mit der Behandlung beginnen, entwickeln sich die pathologischen Prozesse, was zu Komplikationen und schwerwiegenden Folgen führt, die eine Gefahr für das Leben darstellen können.

Behandlung

Bei der Pankreastherapie werden die zugrunde liegenden Ursachen der Störung beseitigt.

Während der Behandlung besteht die Aufgabe darin, die akuten Hauptsymptome der Krankheit zu entfernen, die Darmflora zu stabilisieren und die endokrine und exokrine Arbeit zu normalisieren.

Häufig werden folgende Behandlungsmethoden angewandt:

1. Zur Beseitigung von Schmerzen und Krämpfen werden krampflösende Medikamente eingesetzt, darunter Papaverine und No-Spa. Wenn der Grad des pathologischen Prozesses gestartet wird, können stärkere Arzneimittel verwendet werden, nämlich die Kombination von Atropin und Gastrocepin.
2. Zur Normalisierung der Verdauungsarbeit ist es erforderlich, enzymatische Mittel zu verwenden, die dazu beitragen, Verletzungen, die bei Entzündungen und anderen Fehlfunktionen auftreten, zu beseitigen. Für die Behandlung empfehlen Ärzte die Verwendung von Festal, Creon und deren Analoga.
3. Bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse kommt es zu einer erhöhten Sekretion von Magensaft, wodurch es notwendig ist, diesen zu neutralisieren. Um dieses Symptom zu lindern, können Sie Antazida einnehmen.
4. Äußerlicher Mangel wird mit Hilfe von Almagel, Maalox und ähnlichen Medikamenten beseitigt.

Die Bauchspeicheldrüse selbst ist ein empfindliches Organ, weshalb chirurgische Therapiemethoden äußerst selten eingesetzt werden.

Nur in Notfällen und vernachlässigten Fällen, wenn konservative Mittel kein positives Ergebnis liefern.

Eine chirurgische Behandlung ist angezeigt mit dem Auftreten einer Zyste oder eines Tumors sowie einer Verstopfung der Gänge, einem Zahnstein in der Gallenblase oder der Notwendigkeit eines Teils der Drüse.

Power

Für alle pathologischen Prozesse in der Bauchspeicheldrüse ist es äußerst wichtig, die Diät zu befolgen, sich an die richtige Ernährung und strikte Diäten zu halten.

Es ist notwendig, auf alle Produkte zu verzichten, die sich negativ auf die geschwächte Drüse auswirken und die Last entlasten können. Außerdem müssen Sie die korrekten Wärmebehandlungsmethoden anwenden.

Bei Krankheiten muss das Frittieren von Produkten abgelehnt werden, Kochen und Dämpfen gelten als ideale Kochmethode.

Diät ist die Verwendung von Eiweißprodukten tierischen Ursprungs, aber Sie müssen nur diätetische Fisch- oder Fleischsorten verwenden, vorzugsweise in gekochter Form.

Es ist verboten, Brühe aus tierischen Produkten für einige Zeit zu essen, da sie die Drüse anregen können, was unerwünscht ist, da sie maximale Ruhe braucht.

Jeden Tag müssen Sie fettarme Milchprodukte essen. Ärzte raten, keine Kohlenhydrate zu verwenden.

Es ist am besten, alle Gerichte nach dem Vormahlen in einem Mixer zu garen. In diesem Fall ist eine Gewebeverletzung ausgeschlossen.

Es ist auch verboten, sehr heiß oder kalt zu trinken und zu essen. Alle Speisen sollten warm sein, die optimale Temperatur liegt bei 25 bis 50 Grad.

Wenn im Verlauf der Diagnose eine Definition von Pankreatitis oder anderen mit der Drüse verbundenen Erkrankungen vorliegt, sollte der Patient die Belastung des Organs minimieren.

Um dies zu tun, müssen Sie am ersten Tag der Verschlimmerung hungern, Sie können nur Wasser oder Brei der Hüften trinken und im Bereich der Bauchspeicheldrüse Kälte auftragen.

Eine wichtige Komponente neben der Ernährung ist die Einhaltung des Trinkregimes, da bei der Entwicklung des Entzündungsprozesses 2 Liter Wasser verbraucht werden müssen. Darüber hinaus können Ärzte ärztliche Gymnastik und andere Behandlungen verschreiben.

Volksheilmittel gegen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse wirken sich positiv aus, sie können jedoch nur nach vorheriger Absprache mit den Ärzten angewendet werden.

Einige pflanzliche Inhaltsstoffe aus Rezepten können Nebenwirkungen verursachen. Außerdem können Volksrezepte nicht als Hauptbehandlung verwendet werden.

Sie werden ausschließlich als Ergänzung zu traditionellen Methoden eingesetzt, um ihre Wirkung zu verbessern, Symptome schnell zu lindern und das Immunsystem zu stärken. Einige Rezepte helfen, die Regeneration des Gewebes zu beschleunigen.

Bauchspeicheldrüse

Große Drüse, die sich in der Bauchhöhle hinter dem Magen befindet, dicht neben dem Zwölffingerdarm. Es ist die Hauptverdauungsdrüse, die viele Enzyme produziert, die Proteine, Fette und Kohlenhydrate verdauen. Unter ihnen Trypsin, Chymotrypsin, Pankreasamylase und andere, gleichzeitig ist es eine interne Sekretdrüse, die Insulin produziert, und eines der kontinuierlichen Hormone, Glucagon.

Bauchspeicheldrüse: Struktur, Funktion, Krankheit, Diagnose und Behandlung

Pankreas (PJ) ist ein Organ des Verdauungssystems, das sofort sowohl endo- als auch exokrine Funktionen erfüllt. Sein Hauptzweck ist daher die Herstellung von Bauchspeicheldrübensaft, der Verdauungsenzyme enthält, und die Produktion der Haupthormone Insulin und Glucagon sowie einiger weiterer, z. B. Ghrelin, das für den Appetit und den dringenden Bedarf an Nahrungsmitteln verantwortlich ist. Da die Bauchspeicheldrüse gleichzeitig eine Drüse der äußeren und inneren Sekretion ist, nimmt sie nicht nur im Verdauungsprozess eine wichtige Rolle ein, sondern auch im Kohlenhydrat-, Fett- und Eiweißstoffwechsel.

Zum ersten Mal tauchte die Erwähnung des Pankreas im Talmud auf, wo das Verdauungsorgan der "Finger Gottes" genannt wurde. In seinen Schriften betrachtete Aristoteles die Bauchspeicheldrüse als ein Organ, das große Blutgefäße schützt, und diese Sichtweise wurde bis ins 17. Jahrhundert auf merkwürdige Weise bestätigt. Vor fast fünfhundert Jahren beschrieb der italienische Naturforscher Vesalius das Drüsenorgan und wies ihm eine wichtige Rolle bei der Verteilung von Blutgefäßen zu. Heute ist die Bauchspeicheldrüse ausreichend untersucht worden, sodass moderne Ärzte eine wirksame Behandlung genau diagnostizieren und vorschreiben können.

Pankreas bei Erwachsenen

Eine wichtige Rolle spielt die Bauchspeicheldrüse im Körper eines Erwachsenen. Es ist nicht nur an der Verdauung beteiligt, sondern produziert auch die Hormone, die zur Unterstützung vieler Stoffwechselprozesse erforderlich sind. Das Drüsenorgan ist ziemlich empfindlich, und daher wirken sich Verletzungen seiner Arbeit sofort auf die Gesundheit und das Wohlbefinden der Person aus.

Das Gewicht der Bauchspeicheldrüse eines Erwachsenen schwankt durchschnittlich zwischen 70 und 80 g, seine Länge kann jedoch 15 bis 22 cm betragen.

Pankreas bei Kindern

Nach etwa 4-5 Wochen intrauteriner Entwicklung des Fötus beginnt sich das menschliche Pankreas aus dem Mesenchym und dem Endoderm zu bilden. Es ist in der Nähe des Ortes lokalisiert, an dem sich die Leber zukünftig entwickeln wird. Mesenchym ist ein embryonales Rudiment, das Bindegewebe, Skelett, Blut und glatte Muskeln bilden soll. Durch die Entwicklung des Pankreas bildet sich daraus Bindegewebe. Entoderm ist die äußere Keimschicht, aus der der Körper das Hautepithel und das Nervensystem bildet. Entodermische Zellen werden verwendet, um die für die Ausscheidungsfunktion verantwortlichen Ausscheidungsgänge und Pankreasbereiche zu bilden.

Erstens ist die Bauchspeicheldrüse ein leichter Überstand des Embryonendarms. Wenn sich der Fötus entwickelt, teilen sich Epithelzellen und bilden die Hauptteile des Drüsenorgans: den Kopf, den Körper und den Schwanz. Endo- und exokrine Funktionen des Pankreas werden von ihr bereits am Ende des ersten Schwangerschaftstrimesters ausgeübt. Gleichzeitig treten Acini (strukturelle Funktionseinheiten der Orgel) und Kanäle auf. Inselzellen der Bauchspeicheldrüse werden ungefähr in der 9. Schwangerschaftswoche bezeichnet. Ihre Bildung setzt sich bis zum Ende der Schwangerschaft fort.

Bei der Geburt ist das menschliche Pankreas 3-5 cm lang und wiegt nur 2-3 g. Im Körper eines Neugeborenen ist das Verdauungsorgan höher als bei Erwachsenen, auf der Ebene der XI-XII-Brustwirbel. Ab dem Moment der Geburt tritt eine aktive Entwicklung des Pankreas im Körper des Kindes auf, die etwa 3-4 Monate etwa doppelt so groß ist wie ein Baby. Nach drei Jahren beträgt die Masse des Körpers etwa 20 g, im Alter von 10-12 Jahren - 30 g. Das Pankreas von Neugeborenen ist etwas beweglich, was darauf zurückzuführen ist, dass das Organ nicht fest an der hinteren Bauchwand fixiert ist. Die Situation des Körpers eines Erwachsenen, der Bauchspeicheldrüse, dauert etwa 6 Jahre.

Anatomische Merkmale und Physiologie der Bauchspeicheldrüse

Die zwei größten Organe, die für die Synthese lebenswichtiger Enzyme verantwortlich sind, sind die Leber und das Pankreas. Das Pankreas ist ein langgestrecktes Organ mit grau-rosafarbener Farbe, das an der Rückwand des Peritoneums lokalisiert ist und leicht in das linke Hypochondrium eintritt. In seiner Struktur gibt es drei Teile: den Kopf, den Körper, den Schwanz.

Das Eisen ist groß und für die normale Körperfunktion unabdingbar, sowohl äußerlich als auch intrasekretorisch. Sein exokriner Teil hat typische Sekretionen und den duktalen Teil. Hier wird die Herstellung von Pankreassaft für die Verdauung von Nahrungsmitteln, den Abbau von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten durchgeführt. Der endokrine Teil des Pankreas besteht aus Pankreasinseln, die für die Hormonsynthese und die Regulierung des Kohlenhydrat-Fettstoffwechsels im Körper verantwortlich sind.

Bei einem Erwachsenen hat der Pankreaskopf eine Breite von 5 cm oder mehr, die Dicke dieses Teils variiert zwischen 1,5 und 3 cm, die Breite des Pankreaskörpers beträgt etwa 1,75 bis 2,5 cm und der Schwanz des Organs kann bis zu 3,5 cm lang sein Die Bauchspeicheldrüse ist außen mit einer dünnen Bindegewebekapsel bedeckt.

Wo ist die Drüse?

Um Anzeichen von Verletzungen der Bauchspeicheldrüse rechtzeitig erkennen zu können, ist es notwendig zu wissen, wo und wie genau es sich im Körper befindet. So ist die Bauchspeicheldrüse in Höhe des ersten und zweiten Lendenwirbels quer lokalisiert. Gleichzeitig ist der Schwanz der Orgel etwas höher als der Kopf. Einfach gesagt, der Körper befindet sich etwa 5-10 cm vom Nabel nach oben. Der Kopf der Orgel befindet sich neben dem Zwölffingerdarm, der ihn hufeisenförmig abdeckt. Die Bauchspeicheldrüse wird durch die Pankreas-Duodenal-Arterien mit Blut versorgt. Der umgekehrte Blutfluss wird durch die Pfortader durchgeführt.

Für die Bauchspeicheldrüse sind die Wirbelsäule, die untere Hohlvene und die linke Nierenvene sowie die Aorta lokalisiert. Bevor es den Bauch ausfindig macht. Um die Frage zu beantworten, wo sich die Bauchspeicheldrüse befindet, ist es erwähnenswert, dass die Körperoberfläche in vordere / hintere / untere Teile unterteilt ist:

• der vordere Teil grenzt an die Rückwand eines anderen wichtigen Verdauungsorgans, des Magens;
• Rücken - in Kontakt mit der Wirbelsäule und der Bauchaorta;
• Die Unterseite befindet sich unter der Wurzel des Quers (zweiter Abschnitt) des Dickdarms.

Zusätzlich in der Struktur des Körpers die vordere / obere / untere Kante zuordnen. Der Schwanz der Drüse erreicht in der Länge das Tor der Milz und befindet sich nach oben und links.

Pankreas-Funktionen

Eines der wichtigsten Organe des Magen-Darm-Trakts hat eine gemischte Funktion. Zum einen ist die Bauchspeicheldrüse exokrin, zum anderen die intrasekretorische Drüse. Die exokrinen (exokrinen) Funktionen bestehen in der Entwicklung von Verdauungsenzymen (Enzymen) und deren Freisetzung in den Zwölffingerdarm. Die Hauptaufgabe von Pankreasenzymen ist der Abbau und die Absorption von Kohlenhydraten / Proteinen / Fetten. Als externe Sekretdrüse synthetisiert das Pankreas Insulin, Glucagon und andere lebenswichtige Hormone.

Die Hormone der Bauchspeicheldrüse bauen Fettsäuren ab, die für das normale Funktionieren der Nieren, des Herzens und anderer Muskeln erforderlich sind. Nicht weniger wichtig sind Pankreashormone für die Leber, die sie als zusätzliches Energiematerial verwenden.

Die endo- und exokrinen Funktionen des Drüsenorgans sind unabhängig voneinander. Daher werden zum Beispiel bei Patienten mit Diabetes keine Verdauungsstörungen bei Patienten beobachtet. Im Gegenteil, die übertragenen schweren entzündlichen Prozesse in den Geweben des Organs rufen nicht immer die Entwicklung einer persistierenden Hypoglykämie hervor. Es ist jedoch erwähnenswert, dass pathologische Veränderungen im Pankreas den Kohlenhydrat-, Fett- und Energieaustausch beeinträchtigen.

Pankreasenzyme

Die Produktion von Verdauungssaft mit Enzymen - das ist die endokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse. Organzellen synthetisieren die sogenannten "Proenzyme", die bis zu einem bestimmten Zeitpunkt inaktiv sind. Pro Tag produzieren sie etwa 0,5-1 Liter Verdauungssaft. Die Freisetzung erfolgt, wenn Nahrung in den Magen gelangt. Gleichzeitig werden Hormone in den Zwölffingerdarm abgegeben, die die Pankreasenzyme außerhalb des Gewebes des Organs aktivieren. Die Aktivität der Enzymproduktion hängt von Sekretin und Pancreozymin ab, das durch die Schleimhaut des Dünndarms beim Eintritt in den Magensaft ausgeschieden wird. Das Hauptreizmittel bei diesem Prozess ist die im Magensaft enthaltene Salzsäure.

Die wichtigsten von der Bauchspeicheldrüse synthetisierten Enzyme sind an der Verdauung beteiligt:

• Amylase, verantwortlich für den Abbau von Kohlenhydraten, die zusammen mit der Nahrung in den Körper gelangen;
• Lipase, die zur Verdauung von Fetten nach deren Verarbeitung durch Galle bestimmt ist;
• Trypsin und Chymotrypsin, die ein Protein abbauen, das die ersten Verdauungsstadien bereits im Magen durchlaufen hat.

Es ist erwähnenswert, dass ein solches Enzym wie Trypsin nur von den Zellen der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Gleichzeitig wird Lipase nicht nur von der Bauchspeicheldrüse, sondern auch von Leber, Lunge und Darm produziert. Eine Amylase-Synthese übernimmt teilweise die Speicheldrüsen. Lipase ist ein wasserlösliches Enzym, das neutrale Fette abbauen soll. Dieses Enzym spielt eine wichtige Rolle beim Energieaustausch, verantwortlich für den Transport von mehrfach ungesättigten Fettsäuren und die Aufnahme bestimmter fettlöslicher Vitamine.

Der "Auslöser" für die Produktion von Enzymen ist das Eindringen von Nahrungsmitteln in den Körper. Die Aktivierung von Pankreasenzymen erfolgt, wie bereits erwähnt, unter dem Einfluss von Galle.

Exokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse: Hormone und ihre Rolle

Eine Abnahme / Erhöhung des Zuckerspiegels ist die Hauptfunktion von Insulin und Glucagon. Für die Insulinproduktion entsprechen die β-Zellen der sogenannten Langerhans-Inseln, die sich hauptsächlich im Schwanzbereich des Organs befinden. Insulin sorgt für das Eindringen von Glukose in die Zellen, trägt zur Absorption bei und verringert die Zuckermenge im Blut. Das zweite Hormon Glucagon erhöht dagegen den Zucker und beseitigt die Hypoglykämie. Es wird von α-Zellen produziert, die auch die Langerhans-Inseln bilden. Es sei darauf hingewiesen, dass Alpha-Zellen nicht nur für die Synthese von Glucagon verantwortlich sind, sondern auch Lipocain produzieren - eine Substanz, die die Leber vor einer Wiedergeburt des Fetts schützt.

Neben Alpha- und Betazellen bestehen etwa 1% der Langerhans-Inseln aus Delta-Zellen und 5% aus PP-Zellen. Die ersten sind für die Produktion von Ghrelin verantwortlich - das sogenannte Appetithormon. Letztere produzieren ein Pankreas-Polypeptid, das aus 36 verschiedenen Aminosäuren besteht und die Sekretionsfunktion des Pankreas steuert. Solche komplexen Prozesse legen nahe, dass die Leber und die Bauchspeicheldrüse sowie eine Reihe anderer Organe eng miteinander verbunden sind und Störungen in der Arbeit des Pankreas zweifellos Probleme aus anderen Systemen verursachen.

Besonderheiten des Schmerzsyndroms

Der Grund für den dringenden Appell an einen Gastroenterologen sind alle Arten von Schmerzen im Pankreas und anderen Bereichen des Bauchraums, deren Ursache eine Person nicht selbst bestimmen kann. Es sind Schmerzen, die als primäres Anzeichen für verschiedene Krankheiten wirken, z. B. Pankreatitis, Steine ​​in den Gängen, Gewebenekrose usw.

Die Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) wird normalerweise von schmerzhaften Empfindungen im linken Hypochondrium begleitet, die durch schnellen Herzschlag, übermäßiges Schwitzen, allgemeine Schwäche, Durchfall und Erbrechen ergänzt werden. Mit der Entwicklung eines akuten Entzündungsprozesses sind Schmerzen im Pankreas ausgeprägt und können Gürtelrose sein. Gleichzeitig ist es unmöglich, die Schmerzen mit Hilfe von krampflösenden Mitteln zu löschen. Eine geringfügige Schwächung der Manifestationen des Patienten hilft bei der Einstellung einer Sitzposition mit einer Neigung nach vorne. Die Schmerzen im Pankreas bei akuten Entzündungen müssen von den Symptomen Osteochondrose, Pyelonephritis und Gürtelrose unterschieden werden:

• Die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule wird von schmerzhaften Empfindungen begleitet, die beim Abtasten des betroffenen Bereichs auftreten.
• Herpes Zoster, das durch das Herpesvirus verursacht wird, ist auch ein Hautausschlag;
• und ein Anfall von Pyelonephritis kann durch leichtes Klopfen auf den Rücken im Bereich der Nieren festgestellt werden, in dem sich die schmerzhaften Empfindungen nur verstärken.

Chronische Entzündungen der Bauchspeicheldrüse manifestieren sich im Gegensatz zu akuten durch schwächere Schmerzen. Sie entstehen in der Regel nach der Nahrungsaufnahme, die bei dieser Krankheit verboten ist. Häufig werden die Schmerzen bei chronischer Pankreatitis für den Patienten zur Gewohnheit, was zu einem späten Arztbesuch und einem aktiven Fortschreiten der Krankheit führt.

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Die Erscheinungsformen verschiedener Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sind sehr ähnlich. So sind die allgemeinen Symptome der Pathologien des Verdauungsorgans in der Regel schmerzhafte Empfindungen, die im Bereich des rechten oder linken Hypochondriums lokalisiert sind oder einen Schindelcharakter haben, sowie dyspeptische Störungen. Die Schmerzen im Pankreas können im Epigastrium, im linken Hypochondrium lokalisiert sein, oder sie können umkreisend sein und Rücken und linkes Schulterblatt nachgeben. Schmerzhafte Manifestationen unterscheiden sich je nach der Art der Erkrankung des Pankreas bei einem Patienten. Gleichzeitig kann der Schmerz durch Anfälle manifestiert werden oder dauerhaft sein, nach übermäßigem Essen oder dem Konsum von fettigen, frittierten, würzigen Gerichten, kohlensäurehaltigen Getränken, Alkohol usw. verstärkt werden. Verschiedene Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse können auch eine starke Abnahme des Appetits und Gewichtsverlust auslösen.

Bauchspeicheldrüsenkrebs

Tumorbildungen in den Geweben der Verdauungsorgane nehmen hinsichtlich ihrer Prävalenz den dritten Platz ein. Bei Männern steht Bauchspeicheldrüsenkrebs an vierter Stelle, bei Frauen an fünfter Stelle. Gleichzeitig wird diese Krankheit bei Männern 1,5 Mal häufiger diagnostiziert. Und dies geschieht in der Regel in einem Zeitraum von 60 bis 80 Jahren.

Die Faktoren, die günstige Bedingungen für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs schaffen, sind:

• chronische Entzündung des Pankreas;
• Alkoholmissbrauch und Rauchen;
• Diabetes mellitus;
• übermäßiger Verzehr von gebratenen und fettigen Lebensmitteln;
• Wirkungen exogener Karzinogene auf den Körper;
• konstitutionelle Fettleibigkeit bei Nahrungsmitteln;
• Mutationsänderungen im p53-Gen, Onkogen K-ras.

Es ist bemerkenswert, dass etwa 95% der Patienten mit der Diagnose Pankreas-Adenokarzinom eine Mutation in der K-ras-Genfamilie aufweisen, die das Wachstum maligner Zellen steuert.

Am häufigsten ist Bauchspeicheldrüsenkrebs im Kopf des Verdauungsorgans lokalisiert. Diese Lokalisierung wird in etwa 80% der Fälle festgestellt. Seltenere Fälle von Tumoren im Schwanz und Körper der Drüse. Eine noch seltenere Diagnose ist die maligne Läsion aller Gewebe der Bauchspeicheldrüse (diffuser Krebs) und die multizentrische Lokalisation von Tumoren.

In den meisten Fällen dienen Epithelzellen der Ausscheidungsgänge des Verdauungsorgans als Material für die Bildung von Tumoren des Pankreaskarzinoms. Man fand auch maligne Formationen, bestehend aus Azinuszellen und Plattenepithelkarzinomen. Metastasen können in den retroperitonealen Lymphknoten und Lymphknoten des hepatoduodenalen Ligaments beobachtet werden. Durch Blutgefäße können sich Metastasen auf Knochengewebe, Leber, Nieren und Nebennieren, Lunge ausbreiten.

Wie genau sich die Symptome eines Pankreaskarzinoms manifestieren, hängt davon ab, wo sich der Tumor befindet und wie groß er ist.

• Anzeichen für die Entstehung der Krankheit können im Anfangsstadium allgemeine Schwäche, Müdigkeit, Dyspeptika und auffällige Bauchbeschwerden sein.
• Wenn die Krankheit fortschreitet, können Patienten einen dumpfen Schmerz im Epigastrium und im rechten Hypochondrium bemerken. Manchmal kann der Schmerz Gürtelrose sein, die im Rücken und im unteren Rückenbereich nachgibt.

Die oben genannten Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind nicht spezifisch. Die gleichen Anzeichen können bei anderen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse beobachtet werden, beispielsweise bei Pankreatitis, die in akuter und chronischer Form auftreten.

Bei solchen Symptomen sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Bei der Bestimmung des Bauchspeicheldrüsenkrebses ist es wichtig, die Diagnose bei Erkrankungen der Gallenwege, gutartigen Tumoren und Pankreatitis zu unterscheiden.

Entzündung der Bauchspeicheldrüse

Pankreasentzündung - Pankreatitis - eine Erkrankung, die mit einer Schädigung des Parenchyms und des Gewebes um das Drüsenorgan auftritt. Die Pankreatitis bildet zusammen mit der akuten Blinddarmentzündung und der Cholezystitis die drei häufigsten Erkrankungen, die einen chirurgischen Eingriff erfordern. Aufgrund der anatomischen Merkmale des Pankreas und der Bedeutung der von ihm ausgeführten Funktionen stellen Komplikationen vor dem Hintergrund des Entzündungsprozesses eine besondere Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten dar.

Inaktive Enzyme, die von der Bauchspeicheldrüse produziert werden, werden zusammen mit dem Pankreassaft unmittelbar nach einer Mahlzeit durch den Kanal in den Darm abgegeben. Der Entzündungsprozess, der das Gewebe des Drüsenorgans beeinflusst, blockiert das Lumen des Pankreasganges. Dementsprechend verliert das Pankreas die Fähigkeit, Enzyme auszustoßen, und diese werden direkt in diesem aktiviert. So beginnen die Enzyme des Pankreas, die für die Verdauung von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten bestimmt sind, die Körperzellen zu zerstören.

Akute Pankreatitis

Eine Entzündung, die sich im Pankreas entwickelt und akut verläuft, ist eine besondere Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten. Akute Pankreatitis wird von Nekrose und Blutungen begleitet. Es entsteht durch vorzeitige Aktivierung von Enzymen, die beginnen, die Zellen des Organs zu zerstören. Die Gründe für eine solche Verletzung können sein:

• Essen große Mengen an fetthaltigen, frittierten, würzigen Lebensmitteln oder Alkohol;
• Gallensteinkrankheit, bei der sich eine Verstopfung des Pankreasganges entwickeln kann;
• Stoffwechsel- und Medikamentenläsionen;
• Nierenversagen und Infektionskrankheiten, zum Beispiel Hepatitis B;
• Schädigung der Bauchspeicheldrüse durch chirurgische Eingriffe.

Die ersten beiden Ursachen einer akuten entzündlichen Erkrankung des Pankreas sind am häufigsten, während der Rest eher selten ist.

Häufige klinische Manifestationen einer akuten Pankreatitis sind Schmerzen und Dyspeptikum sowie Symptome einer endo- und exokrinen Insuffizienz. Schmerzen bei akuten Entzündungen sind im Oberbauch links und rechts lokalisiert. Es kann umlaufend sein, im unteren Rücken und am linken unteren Ende nachgeben. Erhöhte Schmerzen werden nach dem Essen beobachtet. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Bauchspeicheldrüse mit der Nahrungsaufnahme noch mehr Enzyme produziert, die, wenn sie aktiviert werden, das Gewebe des Organs noch mehr schädigen. Aus diesem Grund ist es im Falle eines akuten Pankreatitis-Anfalls äußerst wichtig, ruhig zu bleiben und jede Art von Nahrung zu verweigern. Es ist auch notwendig, ein kaltes Heizkissen oder eine Flasche Wasser an die Stelle zu legen, wo sich die Bauchspeicheldrüse befindet. Dadurch wird der Entzündungsprozess etwas verlangsamt. Unmittelbar nach dem Anzeichen eines Anfalls einer akuten Pankreatitis muss ein Rettungswagen gerufen werden.

Anzeichen eines dyspeptischen Syndroms implizieren Übelkeit, wiederholtes Erbrechen, das keine Erleichterung bringt und Galle sowie Blähungen einschließen kann.

Chronische Pankreatitis

Nach statistischen Angaben wird bei 27,4-50 von 100.000 Menschen in Russland eine chronische Pankreatitis diagnostiziert. Bei Kindern ist die Zahl geringer und beträgt 9-25 Fälle pro 100.000 Menschen. In den entwickelten Ländern gibt es heute eine "Verjüngung" der chronischen Pankreatitis. Wenn das Durchschnittsalter der Patienten mit dieser Diagnose früher 50 Jahre betrug, sind es heute 39 Jahre. Darüber hinaus gab es bei den Patienten 30% mehr Frauen.

Unter chronischer Pankreatitis versteht man eine progressive entzündliche Erkrankung des Pankreas, bei der es zu irreversiblen destruktiven Veränderungen im Parenchym und damit zu einer dauerhaften Verletzung der intra- und exokrinen Funktion des Organs kommt.

Schlechte Gewohnheiten wie Rauchen und Alkoholmissbrauch sind die häufigsten Ursachen für chronische Entzündungen der Bauchspeicheldrüse. Es besteht auch ein enger Zusammenhang zwischen den Mechanismen der Entwicklung einer chronischen Pankreatitis und pathologischen Prozessen, die in der Gallenwege, im Magen und im Zwölffingerdarm auftreten. Nicht weniger wichtige Faktoren, die die Entwicklung einer Pankreaserkrankung hervorrufen, sind:

• falsche Ernährung, Überessen;
• Mangel an der notwendigen Menge an Antioxidantien, Eiweiß und Vitaminen in der Ernährung;
• unkontrollierte Einnahme bestimmter Medikamente;
• chemische Wirkungen auf die Organe des Verdauungssystems;
• genetische Veranlagung.

Grundsätzlich wird das Krankheitsbild der Krankheit durch Schmerzsyndrom und Verdauungsstörungen dargestellt. Jedes Syndrom kann sich sowohl unabhängig als auch in Kombination mit einem anderen manifestieren. Der Schmerz kann wiederkehrend oder dauerhaft sein. Sie kann im oberen und mittleren Teil des Bauches oder in der Mittellinie lokalisiert sein. Der Schmerz kann nach hinten ausstrahlen und umgibt.

Die Schmerzen bei chronischer Pankreatitis sind schwerwiegend und können lange anhalten. Nach den Mahlzeiten wird es in etwa einer halben Stunde schlimmer. Es ist jedoch erwähnenswert, dass die Zunahme der Schmerzen nach dem Essen nicht bei allen Patienten beobachtet wird.

Entzündliche Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, die in chronischer Form auftreten, können von Aufstoßen, Übelkeit und Sodbrennen begleitet sein, die mit den Mahlzeiten in Verbindung stehen. Patienten mit chronischer Pankreatitis können auch Durchfall, Steatorrhoe, Blähungen, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust haben. Die Entwicklung der Krankheit kann in zwei Stufen unterteilt werden:

• anfänglich, in der Regel bis zu 10 Jahre andauern und von Wechselperioden und Exazerbationen der Krankheit begleitet;
• exokrine Insuffizienz, die durch Schädigung des Pankreasgewebes entsteht.

Es ist erwähnenswert, dass sich in jedem Stadium der Entwicklung einer Pankreaserkrankung Komplikationen entwickeln können.

Angeborene Fehlbildungen der Bauchspeicheldrüse

Abnormalitäten in der Entwicklung der Bauchspeicheldrüse - ein häufiges Phänomen. Wenn es zwei mögliche Szenarien gibt. In der ersten Anomalie des Körpers keine Beschwerden verursachen und keine gesundheitlichen Schäden verursachen. Erkennen Sie sie nur bei der Untersuchung der Bauchspeicheldrüse. Dies geschieht häufig, wenn ein Patient bei Beschwerden an anderen Organen des Verdauungssystems untersucht wird und nicht nur. Zweitens können Anomalien der Entwicklung der Bauchspeicheldrüse die Ursache für das Auftreten bestimmter Krankheiten in der Zukunft sein.

Eine eher seltene Anomalie ist die Zubehördrüse, ansonsten als abweichend bezeichnet. Das Material für seine Bildung sind die Gewebe des Verdauungsorgans selbst. Gleichzeitig entwickelt sich die Zubehördrüse in anderen Organen, zum Beispiel im Magen, Zwölffingerdarm usw. Seine Abmessungen können 0,5 bis 6 cm betragen. In der Struktur der „Zwillingsdrüse“ können auch Schwanz, Körper und Kopf hervorstehen Kanäle. Andere Anomalien der Entwicklung der Bauchspeicheldrüse sind:

• ringförmige und gespaltene Prostata;
• Verdoppelung der Ausscheidungskanäle;
• Zusatzpapille in der Struktur des Drüsenorgans;
• angeborene Hypoplasie.

Ringförmiges Pankreas ist auch ziemlich selten. Bei einer solchen Anomalie befindet sich der untere Teil des Duodenums teilweise oder vollständig in Kontakt mit den Geweben des Pankreaskopfes. In diesem Fall wird das Duodenum verengt, was zur Entwicklung einer partiellen Duodenalobstruktion führt, die in einer chronischen Form auftritt. Oft wird der ringförmige RV bei Umfragen oder chirurgischen Eingriffen bestimmt. Manchmal tritt nach Erbrechen eines Patienten mit einer solchen Anomalie Erbrechen auf, das auch Galle produzieren kann.

Die Pathologie kann durch Röntgenuntersuchung bestimmt werden. Eine chirurgische Behandlung ist angezeigt bei Verletzungen des Ausflusses von Mageninhalt und bei klinischen Manifestationen, die erhebliche Beschwerden verursachen oder die Gesundheit der Patienten beeinträchtigen.

Diffuse Veränderungen im Pankreas

Verschiedene durch Ultraschall bestimmte Veränderungen der Bauchspeicheldrüse sind meistens Anzeichen für bestimmte Erkrankungen. Also:

• Wenn eine diffuse Abnahme der Gewebedichte festgestellt wird, wird ihr Ödem bestimmt, was auf die Entwicklung einer Pankreatitis hindeuten kann.
• diffuse Veränderungen, deren Auftreten auf den Ersatz von gesundem Pankreasgewebe durch Fettgewebe zurückzuführen ist, können bei älteren Patienten oder Personen, bei denen Diabetes mellitus diagnostiziert wird, beobachtet werden;
• Bei der Bestimmung der Fibrose der Gewebe der Bauchspeicheldrüse bei einem untersuchten Patienten kann eine Entzündung des Verdauungsorgans diagnostiziert werden.

Moderate diffuse Veränderungen im Pankreas können auch durch häufigen Stress, irrationale und unregelmäßige Ernährung auftreten. Um diese zu beseitigen, kann der Arzt dem Patienten empfehlen, die Faktoren zu entfernen, die Veränderungen im Pankreas aus seinem Leben auslösen.

Ausgeprägte diffuse Veränderungen im Pankreas können auf entzündliche Prozesse im Gewebe des Organs hinweisen, die in der Regel von schmerzhaften Empfindungen begleitet werden. Für eine genaue Diagnose wird dem Patienten eine umfassende Untersuchung verschrieben. Ursache für ausgeprägte Veränderungen des Pankreas ist oft die Pankreatitis. In diesem Fall wird dem Patienten ein Medikament mit entzündungshemmenden Medikamenten verschrieben. Manchmal ist eine Operation erforderlich, um das Problem zu beheben.

Der Nachweis chronischer diffuser Veränderungen im Pankreas kann auf die Entwicklung von Fibrose, Pankreatitis oder Lipomatose hindeuten. Fokale und dystrophische Veränderungen des Pankreas sind oft ein Zeichen für das Vorhandensein von Steinen und Zysten, die Entwicklung des Tumorprozesses. Die Bestimmung der echographischen und echoskopischen diffusen Veränderungen des Pankreas ist für die Diagnose von großer Bedeutung:

• Bei Erkennen solcher Veränderungen und einem leichten Anstieg der Bauchspeicheldrüse kann von einer akuten Pankreatitis ausgegangen werden;
• verminderte Echogenität und normale Organgröße können auf eine chronische Pankreatitis hinweisen;
• erhöhte Echogenität und normale Größe des Pankreas - Anzeichen einer Lipomatose;
• Eine erhöhte Echogenität, eine Verringerung der Größe des Organs oder eine Erhöhung seiner Dichte deuten auf eine mögliche Entwicklung einer Fibrose hin.

Bei diffusen Dichtungen des Parenchyms kann der Patient je nach Lage als Erkrankungen des Pankreas und als Erkrankungen anderer Organe, mit denen das Parenchym interagiert, diagnostiziert werden.

Gleichzeitig können Ödeme und Nekrose des Pankreasgewebes sowie ein Entzündungsprozess beobachtet werden.

Wie wird eine Pankreaserkrankung diagnostiziert?

Ein Arztbesuch, wenn Symptome von Unregelmäßigkeiten der Bauchspeicheldrüse beginnen, beginnt in der Regel mit einer Untersuchung und Untersuchung des Patienten. In diesem Fall achtet der Spezialist zunächst auf die Farbe der Haut und der Schleimhäute und bestimmt auch, wie und wo sich die schmerzhaften Empfindungen manifestieren. Die Lokalisierung von schmerzhaften Manifestationen hängt davon ab, an welchem ​​Teil des Verdauungsorgans die pathologischen Prozesse beteiligt sind:

• Schmerzen im rechten Hypochondrium oberhalb des Nabels legen nahe, dass sich der pathologische Prozess in den Geweben des Pankreaskopfes entwickelt;
• Schmerzen im Hypochondrium oberhalb des linken Nabels erlauben uns festzustellen, dass die Krankheit den Schwanz des Verdauungsorgans beeinflusst hat;
• Gürtelschmerz im Oberbauch ist ein Zeichen für eine Läsion des pathologischen Prozesses unmittelbar an Kopf, Körper und Schwanz des Organs.

Bei der Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse ist es wichtig, die Verletzung des Querkolons auszuschließen. Die Differentialdiagnose nach Palpationsmethode wird durchgeführt. Dazu untersucht der Arzt sorgfältig die Bereiche, in denen sich der Schmerz in Rückenlage und auf der linken Seite äußert. Wenn der Schmerz auf der Seite liegend nachlässt, können wir den Schluss ziehen, dass die Bauchspeicheldrüse den pathologischen Prozess beeinflusst hat.

Labordiagnostikverfahren

Die Hauptanalysen bei Verdacht auf Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sind die Bestimmung des Pankreas-Enzymspiegels im Blutserum. Die Patienten erhalten auch einen Bluttest. Bei Prostata-Läsionen zeigt diese Analyse einen Anstieg der Leukozyten. Zusätzlich können zugeordnet werden:

• Untersuchung der Aktivität von Enzymen, die von der Leber produziert werden;
• Bestimmung des Bilirubinspiegels, dessen Anstieg auf die Entwicklung eines Pankreatitis-Anfalls hindeuten kann;
• Urinanalyse mit dem PABA-Test, der das Vorhandensein von Amylase bestimmt;
• Analyse von Kot auf den Gehalt an Chymotrypsin, Trypsin und Fetten.

Um die Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels zu bestimmen, kann der Bluttest auf Zucker untersucht werden.

Instrumentelle Diagnostik

Die instrumentelle Untersuchung zur Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse ist obligatorisch. Ultraschall wird am häufigsten verwendet, um die Struktur des Organgewebes, die Klarheit seiner Konturen zu bestimmen, den Zustand der Ausscheidungsgänge zu beurteilen und Gallensteine ​​nachzuweisen. Zusätzlich kann eine Röntgenaufnahme verwendet werden, um die Größe eines Organs zu bestimmen. Computertomographie und Magnetresonanztomographie werden einzeln zugewiesen. Solche Studien helfen, die Diagnose zu klären, die Entwicklung der Bauchspeicheldrüsenekrose und die Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum zu bestimmen.

Pankreasuntersuchung: Ultraschall

Ultraschall des Verdauungssystems wird in der Regel vorgeschrieben für:

• verlängerte oder oft wiederholte schmerzhafte Manifestationen im Epigastrium;
• Schmerzen während der Palpation der epigastrischen Region;
• akute oder chronische Entzündung;
• Verdacht auf Zysten, Hämatome, Abszesse oder Tumore;
• Veränderungen in der hinteren Wand des Magens;
• Deformitäten der Duodenalschleife.

Die Echographie-Studie ermöglicht die Beurteilung des Zustands der Bauchspeicheldrüse in verschiedenen Projektionen. Zusätzlich bietet der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse die Möglichkeit, die Dynamik der Erkrankung zu beurteilen. Es ist jedoch erwähnenswert, dass aufgrund der besonderen anatomischen Struktur des Ultraschallorgans der Bauchspeicheldrüse ein ziemlich mühsamer Prozess ist.

Die normale Echostruktur der Bauchspeicheldrüse ähnelt der Echostruktur der Leber mit kleinen, gleichmäßig über den gesamten Bereich des Organs verteilten Echos. Es ist erwähnenswert, dass altersbedingte Veränderungen im Körper die Echostruktur der Bauchspeicheldrüse verbessern. Durch Ultraschall bestimmte Veränderungen der Bauchspeicheldrüsen-Echostruktur können auf die Entwicklung verschiedener pathologischer Prozesse hindeuten. Beispielsweise kann bei einer reduzierten Körperstruktur und Ödem des Körpers eine akute Pankreatitis diagnostiziert werden. Erhöhte Echostruktur und Heterogenität deuten auf eine chronische Entzündung oder Krebs des Organs hin.

Normale Indikatoren bei der Untersuchung des Kanals sollten die Markierung von 1,5 bis 2 mm nicht überschreiten. Die Ausdehnung des Ganges auf 2,5 bis 5 mm kann im Entzündungsprozess beobachtet werden, wobei chronisch vorgegangen wird.

Computertomographie

Für die genaueste Beurteilung der Struktur des Pankreas wird die Computertomographie verwendet. Bei einer solchen Untersuchung liegt der Patient auf einem Tisch, der an einen speziellen Scanner angeschlossen ist. Letzteres wird je nach der zu prüfenden Stelle angepasst. Ein CT-Scanner lenkt Röntgenstrahlen in den Bereich, in dem sich die Bauchspeicheldrüse befindet. Das resultierende Bild wird auf dem Computerbildschirm angezeigt.

Wenn der Verdacht besteht, dass Tumore im Gewebe der Bauchspeicheldrüse vorhanden sind, wird bei der Computertomographie eine Kontrasttinte verwendet, die oral eingenommen oder intravenös verabreicht wird. Die Durchführung der CT ist wichtig für die Bestimmung von malignen Tumoren oder Entzündungen des Pankreasgewebes.

Magnetresonanztomographie

Die MRT ist eine der effektivsten diagnostischen Maßnahmen zur Erkennung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse. Die Magnetresonanztomographie wird hauptsächlich zur Bestimmung von Tumoren, zur Bestimmung ihrer Größe, ihrer Lokalisation und anderer für die Behandlung wichtiger Merkmale verwendet. Die Untersuchung des Organs nach dieser Methode dauert zwischen 10 und 30 Minuten. Um ein detaillierteres Bild in Gegenwart von komplexen Pathologien im MRI-Prozess zu erhalten, kann zusätzlich ein Kontrastmittel verwendet werden.

Behandlung der Bauchspeicheldrüse

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse erfordern unabhängig vom Komplexitätsgrad den rechtzeitigen Beginn der Behandlung. Dies kann als Diät und die Aufnahme einer medikamentösen Therapie oder Behandlung durch eine Operation erfolgen. Zum Beispiel erfordert ein Angriff einer akuten Pankreatitis einen dringenden Krankenhausaufenthalt, und eine chronische Pankreatitis in Remission beinhaltet eine Behandlung mit Nahrungsergänzungsmitteln zu Hause.

Drogentherapie

Für die Behandlung bestimmter Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse nach eingehender Untersuchung kann der Patient verschrieben werden:

• Zubereitungen mit krampflösender Wirkung, beispielsweise Baralgin, Papaverin und No-Spa;
• Ibuprofen und Acetaminophen, topisch für mäßig schmerzhafte Manifestationen;
• Analgetika, zum Beispiel Paracetamol oder Aspirin;
• Antihistaminika und Anticholinergika (Diphenhydramin, Atropin usw.);
• Antazida-Suspensionen und Gele zur Schmerzlinderung, zur Beseitigung von Irritationen und Schädigungen der Magenschleimhaut;
• Enzympräparate, die die Produktion von Pankreasenzymen reduzieren (Kontrykal, Aprotinin);
• Enzympräparate zur Verbesserung der Verdauung, zum Beispiel Pancreatin, Festal, Panzinorm usw.

Zum letzten Punkt ist es erwähnenswert, dass solche Präparate auf der Basis von Schweineprotein hergestellt werden, das bei einigen Patienten allergische Reaktionen hervorrufen kann. Um Komplikationen in diesem Fall zu vermeiden, werden pflanzliche Präparate vorgeschrieben, die Reispilz oder Papain umfassen. Um die normalen Funktionen der Bauchspeicheldrüse aufrechtzuerhalten, können Medikamente mit Pilocarpin, Morphin, Vitamin A, Magnesiumsulfat usw. vorgeschrieben werden.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung der Bauchspeicheldrüse ist ein komplexer Vorgang, der von Ärzten ein hohes Maß an Können erfordert. Das Drüsenorgan ist von vielen Blutgefäßen und Ausscheidungskanälen umgeben, und das Volumen des Bindegewebes ist minimal. Die Taktik der Operation hängt von der Art der Erkrankung ab und welche Maßnahmen zu ihrer Behandlung erforderlich sind. Falls erforderlich, wird eine teilweise und vollständige Entfernung der Bauchspeicheldrüsenoperation durch den oberen Querschnitt der Bauchhöhle durchgeführt. Eine T-förmige umgekehrte Inzision oder eine obere mediane Laparotomie kann ebenfalls verwendet werden.

Fistelbehandlung: Operation

Fistel - Ausbildung, die anstelle von zystischen Rissen, Verletzungen, Bereichen, in denen eine Biopsie vor dem Eingriff oder einer Operation durchgeführt wurde, erscheint. Um das Organ zu erreichen, wird eine longitudinale oder transversale Laparotomie durchgeführt. Es ist wichtig, dass die Mitte des Einschnitts in die Position der Fistel fällt. Die Fistel ist an der Basis ausgeschnitten. Gleichzeitig wird der Fistelkurs nicht beschädigt. Befindet sich die Fistel im Bereich des Körpers oder des Schwanzes des Organs, wird bei Entfernung dieser auch ein Teil des Pankreas selbst herausgeschnitten.

Chirurgie bei akuter Pankreatitis

Bei einem Angriff ist eine akute Pankreatitis am ersten Tag nach ihrem Einsetzen entscheidend. Wenn der Patient während dieser Zeit keinen positiven Trend in der angewendeten Behandlung zeigt, kann der Arzt entscheiden, die Operation durchzuführen. Falls erforderlich, kann eine weitere Abklärung der Diagnose durch diagnostische Laparoskopie durchgeführt werden. Entsprechend seiner Ergebnisse kann die Behandlung angepasst werden:

• Wenn ein Organödem entdeckt wird, wird die Operation verzögert oder ganz abgebrochen.
• Bei Vorhandensein hämorrhagischer und abgestorbener Gewebe ist eine radikale Nekrektomie am besten geeignet.

Wenn die Nekrose das Gewebe des gesamten Drüsenorgans betrifft, wird eine vollständige Pankreathektomie durchgeführt.

Chirurgische Behandlung von Zysten

Akute Pankreatitis und Verletzungen der Bauchspeicheldrüse können Zysten in ihrem Gewebe verursachen. Gutartige Neubildungen enthalten Flüssigkeit und abgestorbene Gewebestücke. Zysten können in verschiedenen Bereichen des Verdauungsorgans lokalisiert sein und ziemlich große Größen erreichen. Kleine Zysten werden durch radikale Entfernung entfernt. Große Zysten erfordern die Auferlegung einer Anastomose. Dieses chirurgische Verfahren beinhaltet die Kommunikation einer Darmschleife und einer Zyste, um dessen Inhalt abzuleiten.

Teilweise und vollständige Entfernung

Die vollständige oder teilweise Entfernung des Verdauungsorgans erfolgt mit erheblichen Gewebeschäden. Hierfür kann eine linksseitige Hemipankreathektomie oder eine totale Pankreathektomie verwendet werden. Die erste Art der Operation beinhaltet das Entfernen des Körpers oder des Schwanzes eines Organs. Nach einer solchen Operation besteht kein Risiko, an Diabetes zu erkranken. Bei der zweiten Art der Operation wird das Organ vollständig entfernt. Nach der Operation entwickelt sich aufgrund des Fehlens der Hauptquelle des Hormons Insulin Diabetes mellitus.

Prävention von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Die Vorbeugung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse ist in erster Linie der Ausschluss von Lebensrisiken für ihre Entwicklung. Zu den wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen gehören daher die Ablehnung schlechter Gewohnheiten (Rauchen, Alkoholkonsum), die Anpassung Ihrer Ernährung und die ersten Anzeichen von Problemen mit der Bauchspeicheldrüsen-Diät. Natürlich ist es wichtig, einen Arzt-Gastroenterologen zu konsultieren, sobald erste Anzeichen von Störungen des Verdauungssystems auftreten.

Bauchspeicheldrüsengesundheit und Ernährung

Bei pathologischen Prozessen, bei denen die Bauchspeicheldrüse verbleibt, ist die Ernährung eine Voraussetzung für eine wirksame Behandlung. Darüber hinaus ist die Einhaltung einer speziellen Diät eine ausgezeichnete vorbeugende Maßnahme, die das Risiko, an Erkrankungen der Verdauungstraktorgane zu erkranken, erheblich verringert. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Menge an Pankreasenzymen, die von der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden wird, von der Art der Nahrung abhängt, die in einer Mahlzeit verbraucht wird. Experten empfehlen getrennte Mahlzeiten, um den Verdauungstrakt zu entlasten. Wenn Verstöße in einem Organ wie der Bauchspeicheldrüse festgestellt werden, bedeutet die Diät auch die vollständige Beseitigung von übermäßigem Essen. Zu den verbotenen Produkten, die es zu beachten gilt:

• fetthaltige und würzige Lebensmittel;
• durch Braten gekochte Gerichte;
• alkoholische Getränke;
• Würste und Halbfabrikate;
• starker Tee und schwarzer Kaffee;
• saure Säfte, Kuchen und anderes schwer verdauliches Gebäck.

Ernährungsbedingungen für Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse dürfen verwendet werden:

• schwacher Tee, eventuell mit Zusatz von Zitrone, etwas Zucker oder Zuckerersatz, Milch;
• Bouillon-Hüften, Frucht- und Beerensäfte, mit Wasser verdünnt und ohne Zucker;
• fermentierte Milchgetränke (Joghurt, Kefir), fettarmer Hüttenkäse, Milch, Pudding usw.;
• Gemüsesuppen, vorzugsweise mit einer kleinen Menge Butter oder fettarmer Sauerrahm gestampft;
• getrocknetes Weizenbrot, zubereitet aus Mehl der ersten und zweiten Klasse, Crackern, nicht süßen Keksen;
• mageres Fleisch (Kalbfleisch, Truthahn, Kaninchen, Hühnerfleisch);
• magerer Fisch;
• geriebener Buchweizen, Grieß, Reis, Haferflocken;
• Eiweißomeletten mit einem Minimum an Eigelb;
• Gemüse mit Stärke, Blumenkohl, Karotten, Zucchini, Rüben, Kürbissen, Erbsen;
• nicht saure Beeren und Früchte, vorzugsweise gemahlene zuckerfreie Bratäpfel;
• pürierte Fruchtkompotte, Gelees, Mousses.

Alle Gerichte müssen gedämpft oder gekocht werden. Sie können das Geschirr mit Butter (maximal 30 g pro Tag) und raffiniertem Pflanzenöl (maximal 10-15 g) füllen.