Nebenwirkungen von Omeprazol

Probleme mit den Verdauungsorganen sind häufige Begleiter des modernen Menschen. Aufgrund schlechter Ernährung, einer Fülle von schlechten Gewohnheiten und einem Übermaß an chemischen Elementen in der Nahrung leidet der Magen am häufigsten. Gastritis und Ulkuskrankheit treten sehr häufig auf, glücklicherweise werden sie recht erfolgreich behandelt, vorausgesetzt, dass die Diagnose rechtzeitig gestellt wird und die Behandlung korrekt ist.

"Omeprazol" gehört zu den beliebtesten Medikamenten unter den Ärzten und unter den Einwohnern. Es wird von einem großen Prozentsatz der Patienten ziemlich gut vertragen. Wie alle Arzneimittel hat Omeprazol jedoch eine Reihe von Nebenwirkungen. In einigen Fällen ist die Einnahme des Medikaments eine wirksame Hilfe, und wenn es besser ist, es abzulehnen, versuchen Sie es unten zu verstehen.

Überblick über Omeprazol

Dieses Arzneimittel gegen Geschwüre wird erfolgreich bei der Behandlung von entzündlichen Prozessen im Magen eingesetzt. Der Mechanismus seiner Wirkung ist, dass Omeprazol überschüssige Säure im Magensaft neutralisiert, normalisiert und die Produktion von neuer Salzsäure verringert. Dies schafft angenehme Bedingungen für die Heilung von Ulzerationsherden und Erosionen an der Magenschleimhaut.

Nehmen Sie das Medikament nur einmal täglich ein, vorzugsweise vor dem Frühstück. Die Wirkung einer Pille oder Kapsel hält den ganzen Tag an. Nach dem Stoppen der Medikation dauert es noch einige Tage.

Die Indikationen für die Anwendung von "Omeprazol" sind:

1. Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, einschließlich solcher, die durch Medikamente, Helicobacterpylori-Bakterien und Stress verursacht werden;
2. Reflux-Ösophagitis;
3. Gastrinom;
4. Gastroösophagealen Reflux

Nebenwirkungen von Omeprazol

Das Medikament verursacht selten Nebenwirkungen. Sie können in der Regel bei Verstößen gegen die Zulassungsregeln auftreten, wenn der Patient selbst einen Termin vorschreibt und die erlaubte Kursdauer überschreitet. Folgende Nebenwirkungen werden am häufigsten beobachtet:

• Kopfschmerzen;
• Behinderter Hocker;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Bauchschmerzen;

Solche Symptome verschwinden in der Regel nach dem Ende von Omeprazol relativ schnell und erfordern keine zusätzliche Therapie. In seltenen Fällen können Symptome bis zu zwei Wochen nach Absetzen auftreten.

Sehr viel seltener, aber es gab immer noch Fälle mit folgenden Nebenwirkungen von Omeprazol:

1. Verdauungssystem. Symptome wie trockener Mund, Fehlfunktionen der Geschmacksknospen, ein Anstieg der von der Leber produzierten Enzyme und Hepatitis können im Hintergrund früherer Lebererkrankungen auftreten;
2. Nervensystem. In der Regel können vor dem Hintergrund anderer schwerer Erkrankungen (einschließlich der Leber) Schwindel, Reizbarkeit, Schlafstörungen, Depressionen und Halluzinationen beobachtet werden;
3. Muskuloskelettales System. Muskelschmerzen, Muskelhypertonus oder im Gegenteil Schwäche;
4. Blutversorgungssystem Verletzung des Blutes, einschließlich einer Abnahme der Blutplättchen- und Leukozytenwerte.
5. Die Haut Juckreiz, Rötung kann auftreten. Es gab vereinzelte Fälle von Hautüberempfindlichkeit gegen ultraviolette Strahlung, Erythema multiforme exsudativ (entzündliche Hauterkrankung), unkontrollierter Haarausfall;
6. Allergische Reaktionen Am häufigsten können andere Manifestationen einer Allergie gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels auftreten, wie Urtikaria, Angioödem, bronchospastisches Syndrom, interstitielle Nephritis und anaphylaktischer Schock.
7. Andere Reaktionen. Neben den oben aufgeführten möglichen Nebenwirkungen gab es auch vereinzelte Fälle von Sehstörungen vor dem Hintergrund der Einnahme von Omeprazol, einen Rückgang des Magnesiumspiegels im Körper, periphere Ödeme der Extremitäten, Funktionsstörungen der Schweißdrüsen, einen fiebrigen Zustand und einen Anstieg der Brustdrüse bei Männern bilden gutartige Tumoren - Magenzysten.

Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft

Dieses Medikament wird nicht für schwangere Frauen empfohlen. Der behandelnde Arzt kann jedoch über die Ernennung eines Kurses von "Omeprazol" entscheiden. In diesem Fall ist eine ständige medizinische Überwachung des Zustands des Patienten erforderlich.

Nach der Einstufung der Expositionsgefahr für das zukünftige Baby gehört "Omeprazol" zur Kategorie "C" (Tierversuche zeigten eine Wirkung auf den Fötus, es wurden jedoch keine Humanstudien durchgeführt), bedingt gefährliche Arzneimittel, die der werdenden Mutter ausgesetzt werden können, wenn die Vorteile der Einnahme davon profitieren Medikamente übersteigen das Risiko für das Baby.

Für den Fall, dass keine extreme Notwendigkeit besteht, wird Omeprazol nicht für schwangere Frauen verschrieben, die versuchen, mit anderen Mitteln wie einer therapeutischen Diät und Medikamenten der Kategorie "A" auszukommen. Selbst wenn Omeprazol erforderlich ist, verzögert es sich in jedem Fall bis zum Beginn des 2. Trimesters, da die Einnahme des Arzneimittels in den Körper während der ersten Schwangerschaftswochen bei einem Baby zu einer angeborenen Herzerkrankung führen kann.

Bei der Einnahme des Arzneimittels können Schwangere Nebenwirkungen wie Durchfall, Brustschmerzen und Störungen des Nervensystems haben.

Einnahme von Medikamenten durch Kinder

In den Anweisungen zum Medikament wird das Alter der Kinder als Kontraindikation angegeben. In seltenen Fällen kann der behandelnde Arzt jedoch einen kleinen Patienten "Omeprazol" verschreiben. In der Regel wird es Kindern, die älter als zwei Jahre sind (einige Ärzte - nicht vor vier oder fünf Jahren) vorgeschrieben, wobei die Dosis je nach Gewicht des Kindes berechnet wird.

Sie können einem Kind Medikamente geben, indem Sie die Kapsel öffnen und den Inhalt mit Apfelmus mischen. Es gibt auch eine Form der Freisetzungsaufhängung, die das Kind leicht füttern kann.

Es sei nochmals darauf hingewiesen, dass die Indikationen für die Einnahme von Omeprazol bei Kindern sehr schwere Erkrankungen sind und die Entscheidung von einem kompetenten Arzt getroffen werden sollte.

"Omeprazol" ist ein Medikament, das von Millionen von Patienten getestet wurde und, sofern alle ärztlichen Verschreibungen befolgt werden, selten negative Reaktionen des Körpers verursacht. Nebenwirkungen treten jedoch bei einigen Prozent der Menschen auf, die das Medikament einnehmen.

In der Regel sind alle Symptome reversibel und verschwinden einige Tage nach Ende des Medikaments. Wenn Sie vermuten, dass eine Reaktion auf das Medikament aufgetreten ist, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, der ein Analogon für die Behandlung der Krankheit wählt.

Omeprazol (Omeprazol)

Der Inhalt

Strukturformel

Russischer Name

Lateinischer Substanzname Omeprazol

Chemischer Name

Brutto-Formel

Pharmakologische Stoffgruppe Omeprazol

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

CAS-Code

Eigenschaften der Substanzen Omeprazol

Omeprazol ist eine racemische Mischung von zwei Enantiomeren. Ein weißes oder cremefarbenes kristallines Pulver, gut löslich in Ethanol und Methanol, schwach in Aceton und Isopropanol, sehr wenig in Wasser. Es ist eine schwache Base, die Stabilität hängt vom pH-Wert ab: Wird in saurem Milieu rasch abgebaut, in Alkali relativ stabil. Molekulargewicht - 713,12.

Pharmakologie

Omeprazol ist eine schwache Base, die im sauren Milieu der Sekrettubuli der Parietalzellen der Magenschleimhaut konzentriert und in die aktive Form überführt wird, wo sie das Enzym H +, K + -ATPase (Protonenpumpe) hemmt. Omeprazol hat eine dosisabhängige Wirkung auf die Endphase der Salzsäuresynthese und hemmt unabhängig von der Art des Reizes die basale und die stimulierte Sekretion von Magensäure.

Wirkung auf die Magensekretion

Omeprazol mit täglicher Einnahme sorgt für eine schnelle und wirksame Hemmung der Tages- und Nachtsekretion von Salzsäure. Die maximale Wirkung wird innerhalb von 4 Tagen nach der Behandlung erreicht. Bei Patienten mit Zwölffingerdarm-Geschwür bewirkt Omeprazol in einer Dosis von 20 mg einen ständigen Rückgang der 24-Stunden-Magensäure um mindestens 80%. Wenn dies erreicht ist, nimmt der Durchschnitt C ab_max Salzsäure nach Stimulation mit Pentagastrin bei 70% für 24 Stunden

Bei Patienten mit Zwölffingerdarm-Geschwür hält Omeprazol in einer Dosis von 20 mg bei täglicher Anwendung den Wert im intragastrischen Milieu bei einem pH-Wert von ≥ 3 durchschnittlich 17 Stunden pro Tag.

Bei der Einführung von Omeprazol kommt es im menschlichen Magen zu einer dosisabhängigen Unterdrückung der Säuresekretion. Um eine schnelle Abnahme der Magensäure zu erreichen, wird empfohlen, 40 mg Omeprazol intravenös zu verabreichen. Die antisekretorische Wirkung bleibt 24 Stunden erhalten.

Das Ausmaß der Hemmung der Sekretion von Salzsäure ist proportional zur AUC von Omeprazol, hängt jedoch nicht von seiner direkten Konzentration im Blutplasma ab.

Während der Omeprazol-Therapie wurde keine Tachyphylaxie beobachtet.

Auswirkungen auf Helicobacter pylori

Omeprazol hat in vitro eine bakterizide Wirkung auf Helicobacter pylori. Die Eradikation von Helicobacter pylori bei der Anwendung von Omeprazol zusammen mit antibakteriellen Mitteln geht mit einer schnellen Beseitigung der Symptome, einem hohen Heilungsgrad von Defekten der Magen-Darm-Schleimhaut und einer langfristigen Remission des Magengeschwürs einher, was wiederum die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen wie Blutungen verringert.

Einnahme Omeprazol wird rasch aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert, T_max Im Plasma beträgt sie 0,5–1 Stunden, Omeprazol wird im Dünndarm absorbiert, normalerweise innerhalb von 3–6 Stunden, die Bioverfügbarkeit nach einmaliger oraler Verabreichung beträgt etwa 30–40%, bei konstanter Verabreichung steigt die Bioverfügbarkeit pro Tag auf 60%. Essen hat keinen Einfluss auf die Bioverfügbarkeit von Omeprazol.

Die Bindung von Omeprazol an Plasmaproteine ​​beträgt 95%, V_d - 0,3 l / kg.

Omeprazol wird in der Leber vollständig metabolisiert. Die wichtigsten am Stoffwechselprozess beteiligten Isoenzyme sind CYP2C19 und CYP3A4. Angesichts der hohen Affinität von Omeprazol für das CYP2C19-Isoenzym ist dessen konkurrierende Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln möglich, an deren Metabolismus dieses Isoenzym beteiligt ist. Hydroxyomeprazol ist der Hauptmetabolit des Isoenzyms CYP2C19. Die resultierenden Metaboliten - Sulfon und Sulfid - haben keinen signifikanten Einfluss auf die Sekretion von Salzsäure.

T_1/2 beträgt etwa 40 Minuten (30–90 Minuten). Etwa 80% werden in Form von Metaboliten durch die Nieren und der Rest - über den Darm - ausgeschieden.

Spezielle Patientengruppen

Ältere Patienten (über 75 Jahre). Bei älteren Patienten wurde eine leichte Abnahme des Metabolismus von Omeprazol beobachtet.

Eingeschränkte Nierenfunktion. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Leberfunktionsstörung. Der Omeprazol-Metabolismus bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen verlangsamt sich, was zu einer Erhöhung der AUC führt. Omeprazol neigt nicht dazu, sich unter einmal täglicher Behandlung zu akkumulieren. Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion und Langzeitanwendung von Omeprazol müssen möglicherweise die Dosis reduzieren.

Verwendung der Substanz Omeprazol

Innen, in / in. Erwachsene Patienten: Zwölffingerdarmgeschwür; Verhinderung des Wiederauftretens von Ulcus duodeni; Magengeschwür; Prävention von Magengeschwüren Wiederauftreten; erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Duodenums, verbunden mit Helicobacter pylori (als Teil einer komplexen Therapie); erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Duodenums im Zusammenhang mit der Einnahme von NSAIDs; Vorbeugung von erosiven und ulzerativen Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms in Verbindung mit der Einnahme von NSAIDs, Vorbeugung von Stressgeschwüren; Refluxösophagitis; Langzeitüberwachung von Patienten mit kurierter Refluxösophagitis; gastroösophageale Refluxkrankheit; Zollinger-Ellison-Syndrom.

Anwendung in der Pädiatrie. Innen Kinder über 2 Jahre mit einem Körpergewicht von ≥ 20 kg: Refluxösophagitis; gastroösophageale Refluxkrankheit (Sodbrennen und Aufstoßen sauer). Kinder und Jugendliche über 4 Jahre: Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit Helicobacter pylori (im Rahmen einer Kombinationstherapie).

Gegenanzeigen

Bei oraler Verabreichung: Überempfindlichkeit gegen Omeprazol; Mitverwendung von Nelfinavir; Kinder unter 2 Jahren und mit einem Körpergewicht von 1 Jahr) können das Risiko von Frakturen der Hüfte, der Handgelenke und der Wirbelkörper mäßig erhöhen, insbesondere bei älteren Patienten oder bei anderen Risikofaktoren. Beobachtungsstudien legen nahe, dass Protonenpumpenhemmer das Gesamtrisiko für Frakturen um 10–40% erhöhen können. Patienten mit einem Risiko für Osteoporose sollten gemäß den neuesten klinischen Richtlinien behandelt werden.

Hypomagnesiämie Patienten, die mindestens 3 Monate lang Omeprazol eingenommen hatten, hatten eine schwere Hypomagnesiämie. Klinische Manifestationen wie Müdigkeit, Tetanie, Delirium, Krämpfe, Schwindel und ventrikuläre Arrhythmie können sich zu verschwommenen Symptomen entwickeln, die zu einer späten Diagnose dieses gefährlichen Zustands führen können. Bei den meisten Patienten kann nach der Verwendung von Magnesium enthaltenden Arzneimitteln und der Aufhebung von Protonenpumpenhemmern eine Verbesserung erzielt werden. Bei Patienten, bei denen eine Langzeittherapie geplant ist oder denen Omeprazol zusammen mit Digoxin oder anderen Medikamenten verschrieben wurde, die eine Hypomagnesiämie (z. B. Diuretika) verursachen können, sollten die Magnesium-Magnesium-Magnesiumspiegel vor Beginn der Therapie und regelmäßig während der Behandlung bewertet werden.

Wirkung auf die Vitamin B-Absorption₁₂. Omeprazol sowie alle Medikamente, die den Säuregehalt reduzieren, können zu einer Verringerung der Vitamin-B-Aufnahme führen₁₂ (Cyanocobalamin), weil es verursacht hypo-oder achlorhydria. Dies muss bei Patienten mit verminderter Vitamin-B-Versorgung berücksichtigt werden₁₂ im Körper oder mit Risikofaktoren für die Aufnahme von Vitamin B₁₂ mit längerer Therapie.

Andere Effekte im Zusammenhang mit der Hemmung der Sekretion von Salzsäure. Patienten, die Medikamente einnehmen, die die Sekretion der Magendrüsen über einen längeren Zeitraum herabsetzen, zeigten häufiger die Bildung von Drüsenzysten im Magen, die im Verlauf der Therapie selbsttätig werden. Diese Phänomene sind auf physiologische Veränderungen infolge der Hemmung der Sekretion von Salzsäure zurückzuführen.

Die Verringerung der Sekretion von Salzsäure im Magen unter Einwirkung von Protonenpumpenhemmern führt zu einer Zunahme des Wachstums anormaler Darmflora, was wiederum zu einem leichten Anstieg des Risikos von Darminfektionen durch Bakterien der Gattung Salmonella spp. Führen kann. und Campylobacter spp. und wahrscheinlich auch Clostridium difficile bei hospitalisierten Patienten.

Hautform des Lupus erythematodes des subakuten Verlaufs. Die Verwendung von Protonenpumpenhemmern war mit sehr seltenen Fällen der Entwicklung der kutanen Form des Lupus erythematodes des subakuten Verlaufs verbunden. Im Falle der Entwicklung von Hautläsionen, insbesondere in Bereichen mit Sonnenlicht, die von Gelenkschmerzen begleitet werden, sollte der Patient unverzüglich einen Arzt über die mögliche Beendigung der Anwendung von Omeprazol konsultieren. Eine Vorgeschichte von kutanem Lupus erythematodes des subakuten Verlaufs nach der Verwendung von Protonenpumpenhemmern kann das Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit bei der Anwendung von Omeprazol erhöhen.

Auswirkungen auf Labortestergebnisse. Aufgrund einer Abnahme der Sekretion von Salzsäure steigt die Konzentration von Chromogranin A (CgA) an. Eine Erhöhung der CgA-Konzentration kann die Ergebnisse von Untersuchungen beeinflussen, um neuroendokrine Tumoren zu identifizieren. Um diesen Effekt zu verhindern, muss die Verwendung von Omeprazol vor der Bestimmung der CgA-Konzentration für 5 Tage vorübergehend eingestellt werden.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren. Es gibt keine Daten zur Wirkung von Omeprazol auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren, oder andere Mechanismen. Aufgrund der Tatsache, dass während der Therapie Schwindel, verschwommenes Sehen und Schläfrigkeit auftreten können, ist beim Fahren von Fahrzeugen und Maschinen Vorsicht geboten.

"Omeprazol": Indikationen, Kontraindikationen und Nebenwirkungen

Indikationen zur Verwendung

"Omeprazol" wird zur Behandlung von Magengeschwüren in verschiedenen Erscheinungsformen verwendet. Insbesondere wird das Medikament zur Behandlung von Magengeschwüren, Zwölffingerdarmgeschwüren, durch Helicobacterpylori verursachten Magengeschwüren und Refluxösophagitis verwendet. Das Medikament wird auch bei gutartigen Tumoren des Pankreas in Kombination mit Magengeschwüren (Zollinger-Ellison-Syndrom) verordnet.
Das Medikament "Omeprazol" ist in Kapseldosen von 10, 20 und 40 mg erhältlich.

Gebrauchsanweisung "Omeprazol"

Bei Magengeschwüren werden 20 mg Omeprazol einmal täglich morgens für einen Zeitraum von 2 Wochen verordnet. Manchmal verlängert sich die Behandlungsdauer auf 4 Wochen. Bei schlechter Heilung von Geschwüren beträgt die Dosis 40 mg "Omeprazol" natürlich innerhalb von 8 Wochen. Zur Prophylaxe verschreiben Sie 10-40 mg des Arzneimittels 1-mal täglich. Die prophylaktische Dosierung wird abhängig vom Schweregrad der Erkrankung bestimmt.

Bei einer Refluxösophagitis beträgt die tägliche Dosis 20 mg "Omeprazol". Die Behandlungsdauer beträgt 4 Wochen. Nehmen Sie in schweren Fällen 40 mg des Medikaments über einen Zeitraum von 8 Wochen. Bei der Behandlung von Magengeschwüren werden 20-40 mg des Arzneimittels "Omeprazol" zweimal täglich für 2-4 Wochen verordnet. Im Falle des Zollinger-Ellison-Syndroms wird die Dosierung von 60 mg Omeprazol einmal täglich bestimmt, in schweren Fällen zweimal täglich 40-60 mg.
"Omeprazol" wird vor den Mahlzeiten eingenommen.

Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen

"Omeprazol" wird nicht bei Allergien gegen seine Bestandteile eingenommen. Das Medikament wird nicht an Personen mit chronischen Lebererkrankungen einschließlich einer Vorgeschichte verschrieben. Die Behandlung mit diesem Arzneimittel ist im Kindesalter während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Vor Beginn der Behandlung mit diesem Medikament muss das Vorhandensein von bösartigen Tumoren beim Patienten ausgeschlossen werden, da die Einnahme von Omeprazol die Anzeichen der Erkrankung maskieren und somit die rechtzeitige Diagnose verzögern kann.

Omeprazol: Gebrauchsanweisungen

Zusammensetzung

Beschreibung

Indikationen zur Verwendung

- Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (Behandlung und Vorbeugung von Rückfällen);

- Helicobacterpylori-Eradikationstherapie bei Patienten mit Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (im Rahmen einer Kombinationstherapie);

- Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit der Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), stressigen Geschwüren (Behandlung und Vorbeugung bei Patienten, bei denen das Risiko ihres Auftretens besteht);

- gastroösophagealen Reflux (einschließlich symptomatisch);

Kinder über 1 Jahr alt und mit einem Gewicht von mindestens 10 kg: Behandlung der Refluxösophagitis; Symptomatische Behandlung von Sodbrennen und saurem Aufstoßen bei gastroösophagealer Refluxkrankheit.

Kinder älter als 4 Jahre: Zwölffingerdarmgeschwür durch Helicobacter pylori (in Kombinationstherapie).

Gegenanzeigen

Dosierung und Verabreichung

Es wird empfohlen, die Kapseln morgens einzunehmen, vorzugsweise vor einer Mahlzeit, wobei ein halbes Glas Wasser zu schlucken ist, ohne die Kapsel zu kauen oder zu zerdrücken. Bei Patienten mit eingeschränktem Schlucken oder Kindern können Sie die Kapsel öffnen und den Inhalt einnehmen, nachdem Sie sie mit einer geringen Menge nicht kohlensäurehaltigem Wasser oder einer schwach sauren Flüssigkeit (Fruchtsaft, Apfelmus) gemischt haben und eine kleine Menge Wasser trinken. Das Mischen erfolgt unmittelbar vor dem Gebrauch oder nicht mehr als 30 Minuten vor der Einnahme des Arzneimittels.

Erwachsene Dosierung

Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwür in der akuten Phase

Die empfohlene Dosis beträgt 20 mg / Tag für 2 Wochen. Im Falle einer gegen eine Therapie resistenten Ulkuskrankheit werden 4 Wochen lang 40 mg / Tag verordnet.

Behandlung von Magengeschwüren in der akuten Phase

Die empfohlene Dosis beträgt 20 mg / Tag für 4 Wochen. Bei peptischer Ulkuserkrankung, die gegen die Therapie resistent ist, 40 mg / Tag für 8 Wochen.

Zur Vorbeugung von Verschlimmerungen des Magengeschwürs und von Zwölffingerdarmgeschwür beträgt die empfohlene Dosis 20 mg / Tag. Falls erforderlich, erhöhen Sie die Dosis auf 40 mg / Tag.

Die Beseitigung der Helicobacter-Infektion mit Magengeschwür

Sie können verschiedene Behandlungsschemata mit einer Auswahl von Antibiotika unter ärztlicher Aufsicht verwenden. Bei der Durchführung einer "Dreifachtherapie": Omeprazol 20 mg zusammen mit antimikrobiellen Mitteln eine Woche lang zweimal täglich einnehmen. Nach der Beseitigung der Infektion sollte eine weitere Behandlung gemäß dem Standardbehandlungsschema durchgeführt werden.

Behandlung von NSAID-bedingten Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren

Die empfohlene Dosis beträgt 20 mg / Tag für 4 Wochen (wiederholter 4-wöchiger Kurs ist möglich). Zur Vorbeugung von NSAID-bedingten Geschwüren des Magens und des Zwölffingerdarms bei Risikopatienten (Alter über 60 Jahre, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre in der Anamnese, gastrointestinale Blutungen in der Anamnese) beträgt die empfohlene Dosis 20 mg / Tag.

Die empfohlene Dosis beträgt 20 mg / Tag für 4 Wochen (wiederholter 4-wöchiger Kurs ist möglich). Bei Patienten mit schwerer Form wird eine Dosis von 40 mg / Tag empfohlen, die Behandlungsdauer beträgt 8 Wochen. Für die Langzeitbehandlung von Patienten mit geheilter Refluxösophagitis (in Remission) 10 mg / Tag in Form von langen Kursen zur Erhaltungstherapie. Wenn nötig, erhöhen Sie die Dosis auf 20-40 mg.

Zur symptomatischen Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei 10-20 mg / Tag. Die Behandlung dauert 4 Wochen.

Behandlung des Zollinger-Ellison-Syndroms

Dosierungsschema einzeln ausgewählt. Die empfohlene Anfangsdosis von 60 mg / Tag. Die übliche durchschnittliche Dosis beträgt 20-120 mg / Tag. In Fällen, in denen die Tagesdosis 80 mg überschreitet, sollte sie auf zwei Dosen pro Tag aufgeteilt werden.

Dosierung bei Kindern: Die klinische Erfahrung mit Omeprazol bei Kindern ist begrenzt. Die Behandlung sollte unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen.

Bei schwerer Refluxösophagitis, die gegen andere Therapieformen resistent ist, sollten Kinder, die älter als 2 Jahre sind und mehr als 20 kg wiegen, für 4-8 Wochen mit 20 mg / Tag verordnet werden. Kinder im Alter von 1 bis 2 Jahren sollten in einer Dosis von 10 mg / Tag verabreicht werden. Gleichzeitig wird der Inhalt der Kapsel in 50 ml Trinkwasser gegossen. Nach dem Mischen wird die Hälfte dieses Flüssigkeitsvolumens gemessen und dem Kind trinken gelassen. Bei Bedarf kann die Dosis einmal täglich auf 40 mg erhöht werden.

Für die Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren bei Kindern und Jugendlichen beträgt die Behandlungsdauer 7 Tage, die Dauer kann auf 14 Tage erhöht werden.

Kinder mit einem Körpergewicht von 15 bis 30 kg: Omeprazol 10 mg zusammen mit antimikrobiellen Medikamenten zweimal täglich für eine Woche. Kinder mit einem Körpergewicht von 31–40 kg oder mehr: Omeprazol 20 mg zweimal täglich für eine Woche.

Besondere Populationen: Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und Patienten, die älter als 65 Jahre sind, ist keine Korrektur des Dosierungsschemas erforderlich. Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen eine Dosis von nicht mehr als 10-20 mg / Tag.

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen (1-10% der Patienten) sind Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall, Blähungen, Übelkeit und Erbrechen. In seltenen Fällen können die folgenden reversiblen Nebenwirkungen auftreten.

- Seitens des Verdauungssystems: trockener Mund, Geschmacksstörung, Stomatitis, vorübergehender Anstieg der Leberenzyme; mit Lebererkrankung in der Vergangenheit - Hepatitis (einschließlich mit Gelbsucht), abnorme Leberfunktion.

- Erkrankungen des Nervensystems: Schwindel, Erregung, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Parästhesien, Depressionen, Halluzinationen; bei Patienten mit schweren Erkrankungen, einschließlich der Leber, Enzephalopathie.

- Seitens des Bewegungsapparates: Muskelschwäche, Myalgie, Arthralgie.

- Aus dem hämatopoetischen System: Leukopenie, Thrombozytopenie; in einigen Fällen - Agranulozytose, Panzytopenie.

- Auf der Hautpartie: Juckreiz; selten, in einigen Fällen - Photosensibilität, Erythema multiforme, Alopezie.

- Allergische Reaktionen: Urtikaria, Angioödem, Bronchospasmus, interstitielle Nephritis und anaphylaktischer Schock.

- Andere: Hypomagnesiämie, Sehstörungen, periphere Ödeme, vermehrtes Schwitzen, Fieber, Gynäkomastie; selten - die Bildung von Magenzysten während einer Langzeitbehandlung. Bei längerer Anwendung und / oder hohen Dosen von Omeprazol-Kapseln ist ein erhöhtes Risiko für Frakturen der Hüfte, des Handgelenks und der Wirbelsäule möglich.

Überdosis

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Kann mit Antacida-Mitteln verwendet werden. Verlangsamt die Resorption von Ampicillin, Itraconazol, Ketoconazol und Eisenpräparaten. Verlangsamt die Ausscheidung und verstärkt die Wirkung von Warfarin, Diazepam und Phenytoin.

Die Einnahme von Medikamenten, die CYP2C19 und CYP3A4 hemmen (z. B. Clarithromycin und Voriconazol), kann zu einer Erhöhung der Omeprazolkonzentration im Blutserum führen, und die Einnahme von Induktoren dieser Enzyme (z. B. Rifampicin und Johanniskrautmedikamente) kann sie reduzieren.

Verbessert die hämatotoxische Wirkung von Chloramphenicol, Thiamazol (Mercazol) und Lithiumpräparaten. Die kombinierte Anwendung von Omeprazol und Clopidogrel verringert die therapeutische Wirkung von Clopidogrel. Die kombinierte Anwendung von Omeprazol und Digoxin kann zu einer Steigerung der Wirkung von Digoxin um 10% führen. Bei der gemeinsamen Ernennung von Arzneimitteln ist Vorsicht geboten, insbesondere bei älteren Patienten.

Die Plasmaspiegel von Nelfinavir und Atazanavir sind bei gleichzeitiger Anwendung mit Omeprazol reduziert. Die gleichzeitige Anwendung von Omeprazol und Nelfinavir ist kontraindiziert (siehe Abschnitt „Kontraindikationen“). Da die Resorption von Posaconazol und Erlotinib signifikant verringert wird, sollte die gleichzeitige Anwendung dieser Arzneimittel mit Omeprazol vermieden werden. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Omeprazol steigen die Konzentrationen von Saquinavir / Ritonavir, Tacrolimus im Blutplasma an. Die Überwachung des Serum-Tacrolimus und der Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance) ist erforderlich.

Anwendungsfunktionen

Vor Beginn der Anwendung von Omeprazol sollte das Vorhandensein eines malignen Prozesses ausgeschlossen werden.

Das Medikament enthält Laktose, in dieser Hinsicht sollten Patienten mit angeborener Intoleranz gegenüber Galactose, Lactase-Mangel oder gestörter Glukose-Galactose-Absorption dieses Medikament nicht verwenden.

Bei längerem Gebrauch kann es zu einem Magnesiummangel kommen. Bei einer Herzrhythmusstörung müssen Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen und Magnesiumsalze einnehmen. Bei Langzeitanwendung mit Digoxin und Diuretika ist es erforderlich, die Magnesiumkonzentration im Blutserum vor der Verwendung von Omeprazol und in regelmäßigen Abständen während der Anwendung zu bestimmen.

Bei Langzeitanwendung oder der Verwendung hoher Dosen von Omeprazol ist ein erhöhtes Risiko für Frakturen der Hüfte, des Handgelenks und der Wirbelsäule möglich.

Schwangerschaft und Stillzeit. Omeprazol wirkt sich nicht nachteilig auf die Schwangerschaft oder die Gesundheit des Fetus / Neugeborenen aus. Daher kann es nach Berücksichtigung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses des Arzneimittels angewendet werden. Omeprazol geht in die Muttermilch über, beeinträchtigt jedoch nicht den Zustand des Kindes.

Einfluss auf die Motortransportfähigkeit und die Verwaltung von Mechanismen. Die Aufnahme von Omeprazol hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit des Patienten, ein Fahrzeug zu führen oder sonstige Aktivitäten des Bedieners. Bei Schwindel und Sehstörungen sollten die Patienten kein Auto fahren oder mit dem Gerät arbeiten.

Omeprazol: Gebrauchsanweisungen, Indikationen, Nebenwirkungen und Zusammensetzung

Omeprazol - ein modernes Medikament zur Behandlung von Patienten mit Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür sowie von anderen Erkrankungen, die direkt oder indirekt mit einem erhöhten Säuregehalt des Magensafts verbunden sind. Omeprazol hat sich als zuverlässiger und wirksamer Wirkstoff für Gastroenterologen erwiesen und ist bekannt. Darüber hinaus trägt die Beliebtheit des Medikaments zu seiner Erschwinglichkeit bei.

Funktionsprinzip

Das Wirkprinzip des Medikaments beruht darauf, die Produktion von Salzsäure durch die Zellen der Magenschleimhaut zu blockieren. Wie Sie wissen, ist der Hauptwirkstoff in Magensaft Salzsäure. Der Säuregehalt des Magens wird durch spezielle Proteine ​​aufrechterhalten, die in den Zellen der Magenschleimhaut enthalten sind - Protonenpumpen, die die Bewegung von Wasserstoffionen (Protonen) durch die Zellen regulieren.

Omeprazol gehört zur Klasse der Protonenpumpenhemmer (Suppressoren). Diese Verbindungen reduzieren die Aktivität von Protonenpumpen, wodurch der Säuregehalt des Magensafts verringert und der pH-Wert erhöht wird. Die Entstehung von Protonenpumpenhemmern hat es der Medizin ermöglicht, ein neues Niveau bei der Behandlung von Geschwüren zu erreichen und die Anzahl der chirurgischen Operationen zu reduzieren. Das erste derartige Medikament war Omeprazol. Es wurde 1988 vom schwedischen Pharmakonzern Hässle entwickelt und behält seine Position weiterhin bei. Wie die Praxis zeigt, sind Arzneimittel dieses Typs wirksamer als Mittel, die aufgrund der Neutralisationsreaktion den Säuregehalt von Magensaft reduzieren.

Darüber hinaus hat Omeprazol eine weitere nützliche Eigenschaft. Seine Substanz hemmt die Vermehrung der Bakterien Helicobacter pylori, deren Aktivität zur Entwicklung von Ulcus pepticum beiträgt. In Verbindung mit Antibiotika wird jedoch eine medikamentöse Antibiotika-Therapie empfohlen.

Beschreibung des Arzneimittels

Omeprazol sieht aus wie ein weißes kristallines Pulver. Die chemische Struktur bezieht sich auf Benzimidazolderivate. Es reagiert schwach alkalisch, ist gut in Alkoholen löslich und sehr schlecht in Wasser. Omeprazol ist ein Prodrug. Dies bedeutet, dass die darin enthaltene Substanz keine heilenden Eigenschaften besitzt, diese Eigenschaften jedoch nach der Freisetzung in die innere Umgebung des Körpers erhält.

Dosierungsformen von Omeprazol - Tabletten, Kapseln, Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen Verabreichung.

Kapseln können eine Dosis von 10 und 20 mg haben, Tabletten - 10, 20 und 40 mg. Das Pulver wird in 40 mg Durchstechflaschen geliefert.

Zusammensetzung

Hauptbestandteil des Arzneimittels ist der gleichnamige Stoff. Darüber hinaus umfasst die Zusammensetzung verschiedener Dosierungsformen Hilfsstoffe. Bei Tabletten (Pellets) handelt es sich um: Dinatriumhydrogenphosphat, Natriumlaurylsulfat, Calciumcarbonat, Zucker, Mannit, Hydroxypropylmethylcellulose E5, Methacrylsäurecopolymer, Diethylphthalat, Talkum, Titandioxid. Für Kapseln: Gelatine, Glycerin, Nipagin, Nipazol, Natriumlaurylsulfat, Titandioxid, gereinigtes Wasser, Farbstoff E 129.

Anwendung

Die Wirkung des Arzneimittels kommt schnell genug - innerhalb einer Stunde und dauert etwa 23 Stunden. Omeprazol 20 mg senkt den pH-Wert im Magen auf einen Wert von 3 und hält ihn etwa 17 Stunden lang auf diesem Niveau. Während der Behandlung mit einer Dosis von 20 mg wird für 3-4 Tage eine tägliche maximale Wirkung erzielt. Nach dem Kurs hält der Effekt noch einige Tage an. Das Medikament kann Erwachsenen und Kindern ab 5 Jahren verabreicht werden. Ältere Patienten können das Medikament Omeprazol ohne Dosisanpassung einnehmen.

Indikationen zur Verwendung

Die Anzahl der Krankheiten, die mit dem Medikament behandelt werden, umfasst:

• Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür durch bakterielle Infektion verursacht
• Zollinger-Ellison-Syndrom
• Sodbrennen
• Pankreatitis
• Gastritis mit hohem Säuregehalt
• gastroösophagealen Reflux
• erosive Ösophagitis
• hypersekretorische Störungen des oberen Gastrointestinaltrakts
• komplexe Behandlung der polyendokrinen Adenomatose
• Gastropathie durch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verursacht
• Verhinderung des Wiederauftretens von Zwölffingerdarm-, Aspirin- und Stressgeschwüren

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Die wichtigste Kontraindikation ist die Unverträglichkeit des Wirkstoffs. Darüber hinaus ist das Medikament bei schwangeren Frauen und stillenden Müttern kontraindiziert. Es ist bewiesen, dass die Einnahme des Medikaments im ersten Trimester zu Missbildungen des Fötus führen kann. Daher kann das Medikament im Falle einer Schwangerschaft nur dann eingenommen werden, wenn keine alternativen Behandlungen zur Verfügung stehen. Außerdem dringt die in der Zusammensetzung des Arzneimittels enthaltene Substanz in die Muttermilch ein. Es wird nicht empfohlen, das Medikament einzunehmen, wenn ein Verdacht auf Magen- und Zwölffingerdarmkrebs besteht.

Unter den Nebenwirkungen sollte beachtet werden, dass der Wirkstoff zur Auslaugung von Kalzium aus den Knochen beiträgt. Daher ist es für Osteoporose nicht vorgeschrieben. Oder die Behandlung sollte von Kalziumergänzungen begleitet werden. Eine weitere Kontraindikation sind Salmonelleninfektionen, da Omeprozole ihre Reproduktion erhöhen kann. Das Medikament wird auch bei Leber- und Nierenversagen mit Vorsicht verschrieben.

Wie Sie sehen, hat Omeprazol viele Kontraindikationen, sodass nur ein Arzt eine medikamentöse Behandlung verschreiben kann. Apotheken verschreibungspflichtiges Medikament.

Nebenwirkungen

Omeprazol hat wenige Nebenwirkungen. Sie werden in der Regel durch einen längeren Gebrauch des Arzneimittels verursacht (mehr als 2 Monate). Dazu gehören Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Blähungen oder Bauchschmerzen, Kopfschmerzen und Schwindel.

Seltene Wirkungen des Medikaments:

• allergische Reaktionen
• Geschmacksstörung
• trockener Mund
• Änderungen der Blutzusammensetzung
• Gelenk- und Muskelschmerzen
• Depression, Reizbarkeit, Lethargie
• abnorme Leberfunktion

Gebrauchsanweisung

Es wird empfohlen, vor oder nach den Mahlzeiten, vorzugsweise morgens, einzunehmen. Das Medikament wird mit etwas Wasser abgewaschen. Wenn Omeprazol in Form von Kapseln verwendet wird, können sie nicht gekaut werden. Die übliche Dosis beträgt 20 mg pro Tag für 1 Empfang. In einigen Fällen, zum Beispiel bei Resistenzen gegen Arzneimittel gegen Geschwüre, kann es jedoch auf 40 mg ansteigen. Die Dauer der Behandlung und die Art der Anwendung hängen von der Erkrankung ab. Bei Magengeschwüren dauert die Behandlung normalerweise 4 Wochen, bei Gastritis Sodbrennen - 2 Wochen. Verwenden Sie das Medikament nicht länger als 2 Monate. Bei einer langen Behandlung sollte eine Pause von mehreren Monaten eingelegt werden. Bei der Verschreibung von Omeprazol kann die Gebrauchsanweisung vom Arzt den Umständen entsprechend angepasst werden.

Analoga der Droge

Omeprazol-Analoga sind in der Regel Arzneimittel mit dem gleichen Wirkstoff. In der Tat ist dies das gleiche Medikament, aber mit einem anderen Namen. Dazu gehören:

• Losek (Originalpräparat von Hassle)
• Omez
• Gasek
• Zerol
• Gastrosol
• Zerozid
• Omecaps
• Omeprus
• Omefez
• Omizak
• Omipix
• Omitox
• Otsid
• Pleom-20
• Promez
• Romesek
• Sopral
• Ulkozol
• Ultop
• Helizid
• Helol

Es gibt andere Substanzen aus der Klasse der Protonenpumpenhemmer mit ähnlicher Wirkung, zum Beispiel:

• Pantoprazol
• Lansoprazol
• Rabeprazol
• Esomeprazol

Medikamente dieser Klasse unterscheiden sich in Dauer und Aktivität der Wirkung, Interaktion mit anderen Medikamenten, der Anzahl der Kontraindikationen und einigen anderen Parametern.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Omeprazol verändert den Säuregehalt des Magens und daher kann seine Verwendung die Wirkung anderer Arzneimittel beeinflussen, abhängig von einem bestimmten Säuregehalt. Zu diesen Medikamenten gehören Ketoconazol, Itraconazol, Ampicillin. Darüber hinaus stimuliert Omeprazol die Konzentration bestimmter Arzneimittel im Blut (Warfarin, Diazepam, Phenytoin) und verlangsamt die Entfernung von Beruhigungsmitteln aus dem Körper. Verbessert die Wirkung von Antikoagulanzien und Antikonvulsiva. Kompatibel mit einer anderen Art von Anti-Ulkus-Medikamenten - Anataziden.

Omeprazol Gebrauchsanweisung

Omeprazol - Hartgelatinekapseln, weißer Körper, gelbe Kappe. Der Inhalt der Kapseln besteht aus kugelförmigen Mikrokörnern mit weißer oder cremefarbener Farbe. Zellumhüllende Verpackungen, Karton

Zusammensetzung

Aktive Komponente:

Omeprazol (20 mg in einer Kapsel)

Hilfsstoffe:

Glycerin, Natriumlaurylsulfat, medizinische Gelatine, Titandioxid, gereinigtes Wasser, Farbstoff E129

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Die aktive Komponente des Arzneimittels ist ein spezifischer Protonenpumpenhemmer, der die Aktivität von H-, K- und ATPase-Ionen in den Parietalzellen des Magens hemmt. Diese Substanz verringert die Produktion von Salzsäure und blockiert die Endphase ihrer Sekretion, unabhängig von der Art des stimulierenden Faktors. Die Hemmung der maximalen Säuresekretion um 50% hält den ganzen Tag über an.

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme entwickelt sich die therapeutische Wirkung des Arzneimittels innerhalb einer Stunde. Die aktive Komponente wird schnell aus dem Darm absorbiert und erreicht eine maximale Plasmakonzentration in 0,5 bis 3,5 Stunden. Die Bioverfügbarkeit beträgt 40%. Das Medikament ist zu 90% an Plasmaproteine ​​gebunden, die in der Leber metabolisiert werden. Der aktive Hauptmetabolit ist Sulfenamid. Bei Leberversagen sowie bei älteren Patienten beträgt die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels 100%.

Etwa 80% werden zusammen mit Urin 20-30% - zusammen mit Galle - über die Nieren ausgeschieden. Kreatinin-Clearance - 500-600 ml / min. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist die Ausscheidung von Arzneimitteln abhängig von der Kreatinin-Clearance reduziert. Die Halbwertszeit des Medikaments - 30-60 Minuten. Nach dem Drogenentzug ist die sekretorische Aktivität in 3-5 Tagen vollständig wiederhergestellt.

Indikationen zur Verwendung

Omeprazol wird für die folgenden Erkrankungen verschrieben:

• Magengeschwür und 12 p. Darm;
• Erosive und ulzerative Ösophagitis;
• NSAID-Gastropathie (ulzerativer Prozess infolge potenzierter nichtsteroidaler Antirheumatika);
• Zolinger-Elinson-Syndrom;
• Systemische Mastozytose;
• Polyendokrine Adenomatose;
• Stressgeschwüre im Verdauungstrakt;
• Rezidivierende Magengeschwüre des Magens und des 12. p Darms;

Gegenanzeigen

• Eradikation von Helicobacter pylori (als Kombinationstherapeutikum).
• Individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Alter bis zu 18 Jahre (aufgrund fehlender Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit des Drogenkonsums).
• Schwere Formen von Leber- und Nierenversagen (relative Kontraindikation).

Dosierung und Verabreichung

Omeprazol ist ein Medikament zur inneren Anwendung. Es wird empfohlen, die Kapsel eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten unzerkaut mit etwas Flüssigkeit zu schlucken.

Mit der Verschlimmerung von Magengeschwüren und 12 P. Darm, NSAID-Gastropathie und erosiv-ulzerativer Ösophagitis beträgt die empfohlene tägliche Dosis von Omeprazol 1 Kapseln. (20 mg). Bei schwerer Refluxösophagitis wird die Dosierung auf 2 Kapseln (40 mg) erhöht. Sie sollten 1 Mal pro Tag eingenommen werden. Die Dauer der Behandlung von ulzerösen Erkrankungen 12 S. Darm - 2-3 (falls erforderlich - 4-5 Wochen), mit Reflux-Exophagitis und Magengeschwür - 8 Wochen.

Patienten, die unter dem Zolinger-Ellison-Syndrom leiden, werden 60 mg des Arzneimittels verschrieben, aufgeteilt in 2-3 Dosen. Je nach medizinischen Indikationen kann die Dosis auf 80-120 mg pro Tag erhöht werden.

Um ein Wiederauftreten des Ulcus pepticum zu verhindern - 1 Kapsel 1 Mal pro Tag.

Um die Entwicklung des Mendelssohn-Syndroms (Säure-Aspirations-Pneumonitis) zu verhindern, wird dem Patienten empfohlen, eine Stunde vor der Operation 40 mg Oomez einzunehmen. Bei einer langen Operation (mehr als zwei Stunden) wird die gleiche Dosis wiederholt verabreicht.

Zur Zerstörung (Eradikation) von Helicobacter wird Omeprazol nach einem speziellen Schema als Arzneimittel für die komplexe Therapie verwendet.

Patienten mit Leberversagen werden täglich 20 mg des Medikaments verordnet.

Wechselwirkung

Omeprazol kann die Resorption von Ketoconazol und Intraconazol, Eisensalzen und Ampicillin reduzieren.

Erhöht die Konzentration und reduziert die Ausscheidung von indirekten Antikoagulanzien, Diazepam und Phenytoin.

Wechselwirkung nicht mit Amoxicillin, Metronidazol, Diclofenac, Theophyllin, Lidocain, Cyclosporin, Estradiol, Koffein, Propranol, Chinidin und gleichzeitig verwendeten Antazida.

Omeprazol kann die Hemmwirkung von Arzneimitteln verstärken, die das hämatopoetische System beeinflussen.

Nebenwirkungen

Seitens des Verdauungssystems: Bauchschmerzen, abnormer Stuhlgang (Verstopfung, Durchfall), Flatulenz, Übelkeit, Erbrechen, in seltenen Fällen erhöhte Aktivität von Leberenzymen, Austrocknen der Mundschleimhaut, Stomatitis. Bei Leberfunktionsstörungen, Hepatitis, Gelbsucht.

Von der Seite des Zentralnervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Depressionen, übermäßige Erregbarkeit, Enzephalopathie (bei schweren Lebererkrankungen).

Auf der Haut: allergische Hautausschläge, Urtikaria, Angioödem, polymorphes exsudatives Erythem, Photosensibilisierung, Alopezie (sehr selten).

Seitens des Blutsystems: sehr selten Leukopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Agranulozytose.

Andere Nebenwirkungen: Schmerzen in den Gelenken und Muskeln, Sehstörungen, Gynäkomastie, Hyperhidrose, periphere Ödeme, Bildung gutartiger granulärer Magenzysten (eine Folge einer längeren Behandlung).

Überdosis

Eine Überdosis des Arzneimittels verursacht trockenen Mund, verschwommenes Sehen, Übelkeit, Kopfschmerzen, Arrhythmie, Tachykardie, Verwirrung. Symptomatische Behandlung. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Eine Hämodialyse ist in dieser Situation nicht effektiv genug.

Besondere Anweisungen

Zu Beginn der Verwendung des Arzneimittels ist es zwingend erforderlich, das Vorhandensein eines bösartigen Prozesses (insbesondere eines Magengeschwürs) auszuschließen.

Medikamente dürfen unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden.

Omeprazol wirkt sich nicht nachteilig auf die Fähigkeit aus, Fahrzeuge zu führen oder Arbeiten auszuführen, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und eine schnelle Reaktion der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Urlaubsbedingungen

Das Medikament gehört zu verschreibungspflichtigen Medikamenten.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, vor Licht geschützten Ort für Kinder unzugänglich bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C aufbewahren. Haltbarkeit des Arzneimittels für 3 Jahre. Nach diesem Zeitraum ist die Verwendung des Arzneimittels verboten.

Omeprazol Preise

Die durchschnittlichen Kosten des Medikaments Omeprazol in Apotheken in Moskau beträgt 30-50 Rubel. (20 mg Kapseln)

Omeprazol

Der Inhalt

Pharmakologische Eigenschaften des Medikaments Omeprazol

Antisekretorisches Mittel gegen Geschwüre. Reduziert die spontane und stimulierte Magensekretion aufgrund der für den Transport von Wasserstoffionen erforderlichen H + / K + -ATPase (Protonenpumpe). Omeprazol unterdrückt die Endphase der basalen und stimulierten Freisetzung von Salzsäure, unabhängig von der Art des Reizes.
Nach der Einnahme ist das Fasten schnell und vollständig absorbiert; Bei Einnahme nach den Mahlzeiten kann der Absorptionsprozess länger dauern. Obwohl die Halbwertszeit von Omeprazol kurz ist (0,5–1,5 h), hält die antisekretorische Wirkung 24 Stunden oder länger an. Omeprazol ist rasch (innerhalb von 4 Stunden) in der Magenschleimhaut, in der Leber und in der Gallenblase verteilt. Nach 48 Stunden wird Omeprazol nur in der Magenschleimhaut bestimmt. Omeprazol bindet etwa 90–95% an Plasmaproteine. Durch die BBB dringt eine begrenzte Menge Omeprazol ein. Die meisten (77%) werden als Metaboliten im Urin ausgeschieden; davon wurden Hydroxyomeprazol und die entsprechende Carbonsäure identifiziert. Der Rest der aufgenommenen Dosis wird in den Stuhl ausgeschieden, was eine signifikante Ausscheidung der Metaboliten mit der Galle impliziert. Im Blutplasma werden drei Metaboliten von Omeprazol identifiziert: Sulfid- und Sulfonderivate von Omeprazol. Diese Metaboliten haben eine schwache antisekretorische Aktivität oder besitzen sie überhaupt nicht. Der aktive Metabolit ist Sulfoneprazol.
Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen steigt die Bioverfügbarkeit von Omeprazol auf fast 100%, während die Halbwertszeit auf 3 Stunden ansteigt.
Bei Patienten mit chronischem Nierenversagen steigt die Bioverfügbarkeit leicht an. Da die Metaboliten von Omeprazol hauptsächlich im Urin ausgeschieden werden, verlangsamt sich ihre Ausscheidung proportional zur Abnahme der Kreatinin-Clearance und die Konzentration im Blutplasma steigt an.

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels Omeprazol

Magengeschwür im Magen und Zwölffingerdarm, Magengeschwür der Anastomose, akute belastende Geschwüre des Magens; hyperazide Gastritis; gastroösophagealen Reflux; ulzerative Blutungen aus dem oberen Magen-Darm-Trakt sowie das Blutungsrisiko aus dem oberen Magen-Darm-Trakt bei Risikopatienten; Zollinger-Ellison-Syndrom (Gastrinom); Prävention des Aspirationssyndroms.

Verwendung des Medikaments Omeprazol

Wenn Magengeschwür morgens auf leeren Magen 20-40 mg pro Tag verordnet wird; Die Behandlung dauert 2 bis 4 Wochen. Bei der Behandlung von Refluxösophagitis 20–40 mg / Tag für 4–8 Wochen. Beim Zollinger-Ellison-Syndrom beträgt die Anfangsdosis morgens 60 mg auf leeren Magen. Gegebenenfalls wird die Dosis in zwei Dosen auf 80 mg erhöht (morgens und abends vor den Mahlzeiten).
Wenn Omeprazol gegen andere Arzneimittel gegen Geschwüre resistent ist, sollte es mit einer Anfangsdosis von 40 mg / Tag verabreicht werden.
Im Falle eines schwerwiegenden Zustands des Patienten und / oder der Unmöglichkeit der Verabreichung werden sie einmal täglich intravenös mit einer Dosis von 40 mg in / in einen Tropfen verabreicht. Vor der Verabreichung in 100 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder in 5% iger Dextroselösung verdünnt.
Eine Dosisanpassung ist bei älteren Patienten und Personen mit eingeschränkter Leber- und / oder Nierenfunktion nicht erforderlich.

Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels Omeprazol

Überempfindlichkeit gegen Omeprazol, die Periode der Schwangerschaft und Stillzeit. Nicht für Kinder empfohlen.

Nebenwirkungen des Medikaments Omeprazol

Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, Hautausschlag.

Spezielle Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels Omeprazol

Zur Tilgung wird Helicobacter pylori in Kombination mit Antibiotika, Metronidazol, Wismutpräparaten und anderen Arzneimitteln verschrieben.

Arzneimittelwechselwirkungen Omeprazol

Omeprazol kann die Halbwertzeit und Wirkungsdauer von Medikamenten erhöhen, die in der Leber durch Oxidation metabolisiert werden (Warfarin, Diazepam usw.).
Es gibt keine Wechselwirkung mit Propranolol oder Theophyllin, aber eine Wechselwirkung mit anderen Medikamenten, die ebenfalls durch das Cytochrom-P450-Enzymsystem metabolisiert werden, kann nicht ausgeschlossen werden. Wechselwirkungen mit gleichzeitig eingenommenen Antazida wurden nicht nachgewiesen.

Omeprazol, Überdosierung, Symptome und Behandlung

Nicht beschrieben Omeprazol in einer Tagesdosis von 360 mg wird gut vertragen. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Omeprazol bindet weitgehend an Plasmaproteine ​​und wird daher während der Dialyse schlecht entfernt. Im Falle einer Überdosierung werden Maßnahmen getroffen, um nicht absorbiertes Omeprazol aus dem Verdauungstrakt zu entfernen, und es wird eine symptomatische und unterstützende Behandlung durchgeführt.

Omeprazol

Omeprazol ist ein Arzneimittel gegen Geschwüre, das in die Parietalzellen der Magenschleimhaut eindringt und bei einem sauren pH-Wert aktiviert wird. Das Medikament kann Helicobacter pylori bakterizid wirken, dh dieses pathogene Bakterium zerstört.

Blockiert die Endphase der Sekretion von Salzsäure, reduziert die Menge an stimulierter und basaler Sekretion (dosisabhängig), die Freisetzung von Pepsin und bewirkt eine Verringerung des Gesamtvolumens der Magensekretion. Es wird zur Behandlung von Magengeschwüren, Zwölffingerdarmgeschwüren, pathologischen hypersekretorischen Zuständen, Magengeschwüren des Gastrointestinaltrakts, Nicht-Ulkus-Dyspepsie usw. eingesetzt.

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Omeprazol.

Omeprazol ist ein antisekretorisches Mittel gegen Geschwüre, das die aktivierte und spontane Magensekretion (Produktion von Magensaft) verringert. Kann die Endphase der stimulierten und basalen Ausscheidung von Salzsäure unabhängig von der Art des Stimulus unterdrücken.

Es ist ausreichend schnell und für mehr als 24 Stunden vollständig im Blut absorbiert. In Form von Metaboliten, hauptsächlich durch die Nieren, ausgeschieden.

Indikationen für die Einnahme von Omeprazol

Patienten mit Geschwür gegen Geschwüre werden verschrieben:

• Magengeschwür (akutes Stadium);
• Magengeschwür des Zwölffingerdarms (akutes Stadium);
• gastroösophageale Refluxkrankheit (einschließlich refraktärer Behandlung von H2-Antihistaminika);
• ulzerative und erosive Refluxösophagitis;
• pathologische hypersekretorische Zustände (polyendokrine Adenomatose, Zollinger-Ellison-Syndrom, Stressgeschwür, systemische Mastozytose);
• Magengeschwür des Gastrointestinaltrakts, verursacht durch Helicobacter pylori;
• NSAID-Gastroenteropathie (NSAIDs - nichtsteroidale Antirheumatika);
• ulzerative und erosive Läsionen des Duodenums und des Magens (bei HIV-infizierten Patienten);
• Dyspepsie ohne Ulkus.

Kontraindikationen für die Einnahme von Omeprazol

Antisekretorikum ist kontraindiziert für die Aufnahme von Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Omeprazol.

Sie sollten auch kein Arzneimittel für schwangere Frauen (alle Trimester) und stillende Frauen, die ein Baby stillen, einnehmen.

Nebenwirkungen von Omeprazol

Die Anwendung von Omeprazol kann die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

• Gastrointestinaltrakt - Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen, trockener Mund, Bauchschmerzen, Durchfall (Durchfall), Blähungen (Ansammlung von Gas im Darm), Verstopfung. Selten - Candidiasis und Stomatitis bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Änderungen der Geschmacksempfindlichkeit, atrophische Gastritis, Polypen des Magenbodens, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen.
• Sinnesorgane und Nervensystem - Asthenie, Unwohlsein, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Schwindel, Parästhesien, Schläfrigkeit. Extrem selten - Halluzinationen, reversible psychische Störungen, Depressionen, Angstzustände, Erregung, Angstzustände, Sehstörungen (einschließlich irreversibler Erkrankungen).
• Muskuloskelettales System - Muskelschwäche, Arthralgie.
• Blut und Herz-Kreislauf-System - sehr selten - Anämie, Panzytopenie, Leukopenie, Eosinopenie, Leukozytose, Neutropenie, Thrombozytopenie.
• Das Harnsystem - selten - periphere Ödeme, Proteinurie (Eiweiß im Urin), Hämaturie (Blutnachweis im Urin), Harnwegsinfektionen.
• Haut - Alopezie (Haarausfall), Erythema multiforme, Photosensibilisierung.
• Allergische Manifestationen - Urtikaria, Hautausschlag, Juckreiz; selten - Bronchospasmus, Angioödem, anaphylaktischer Schock, interstitielle Nephritis.
• Andere Manifestationen - Gynäkomastie, Schmerzen in der Brust.

Trotz der beträchtlichen Anzahl von Nebenwirkungen wird Omeprazol in den meisten Fällen gut vertragen. Bewertungen von Omeprazol von Patienten, die eine medikamentöse Therapie erhalten, sind positiv.