Sonstige Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (K86)

Ausgeschlossen

• Zystofibrose des Pankreas (E84.-)
• Pankreas-Inselzell-Tumor (D13.7)
• Bauchspeicheldrüsensteatorrhoe (K90.3)

In Russland wurde die Internationale Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision (ICD-10) als einheitliches Regulierungsdokument verabschiedet, in dem die Häufigkeit von Krankheiten, die Ursachen öffentlicher Aufrufe an medizinische Einrichtungen aller Abteilungen und Todesursachen berücksichtigt werden.

Das ICD-10 wurde 1999 auf Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 27. Mai 1997 in die Gesundheitsfürsorge in der gesamten Russischen Föderation eingeführt. №170

Die Veröffentlichung einer neuen Revision (ICD-11) ist von der WHO für 2022 geplant.

Chronischer Pankreatitis-Code auf der ICD 10

Entzündung des Pankreas wird Pankreatitis genannt. Meistens ist diese Krankheit chronisch.

Diese Pathologie kann ohne Symptome vorkommen oder sich vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen der Bauchhöhle entwickeln, so dass die Diagnose nicht immer rechtzeitig und korrekt erfolgt. Deshalb müssen Sie eine Vorstellung von dieser Krankheit haben und einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eine Pankreatitis vermuten.

Internationale Klassifikation von Krankheiten

Die moderne Medizin kennt mehr als vierzig Klassifikatoren der Pankreatitis und erschwert die internationale Kommunikation von Ärzten zum Thema Diagnose und Behandlung. Damit Fachleute aus verschiedenen Ländern ihre Erfahrungen frei teilen und sich gut verstehen können, wurde die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD) verabschiedet.

Diese Einstufung wird regelmäßig unter Leitung der Weltgesundheitsorganisation überprüft. Jetzt ist der ICD-10 in Betrieb, die Zahl "10" steht für die zehnte Revision.

Nach dieser Einteilung der ICD-10-Pankreatitis lautet:

• akut (Code K85);
• chronisch (Code K86).

Der Mechanismus der Entwicklung der Pankreatitis

In der Bauchspeicheldrüse werden Verdauungsenzyme gebildet und die Hormonsubstanz ist Insulin. Diese Enzyme in der Drüse sind inaktiv und fangen erst an zu arbeiten, wenn sie in den Zwölffingerdarm fallen.

Es kommt jedoch vor, dass der Ausfluss von Enzymen aus der Bauchspeicheldrüse gestört ist oder die Enzyme aus irgendeinem Grund aktiviert werden, bevor sie den Zwölffingerdarm erreichen. Dann beginnen Enzyme, die Bauchspeicheldrüse selbst zu zerstören, ihr Gewebe zu verdauen. Gleichzeitig werden Giftstoffe freigesetzt, die in den Blutkreislauf gelangen, sich im ganzen Körper ausbreiten und die inneren Organe schädigen können.

Beschädigtes Drüsengewebe wird durch andere Gewebearten ersetzt, beispielsweise Fett oder Narbe. Eine Nekrose eines großen Bereichs dieses Organs ist ebenfalls möglich. Infolge dieser Veränderungen wird die normale Arbeit des Pankreas gestört, die Produktion von Enzymen in der erforderlichen Menge wird gestoppt und entzündliche Prozesse beginnen. Komplikationen dieser Pathologie sind Diabetes mellitus und Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Die Ursachen der Krankheit

Die Pankreatitis beginnt aus verschiedenen Gründen. In ICD-10 gibt es eine unterschiedliche Abstufung dieser Pathologie, abhängig von den angeblichen Gründen. Zum Beispiel ist Pankreatitis medikamenteninduziert, alkoholisch, eitrig, hämorrhagisch.

Für eine erfolgreiche Behandlung der Pathologie ist es notwendig, den Grund für das Auftreten eines solchen Problems herauszufinden.

Ursachen der Pankreatitis können sein:

• Alkoholmissbrauch;
• entzündliche Prozesse im Duodenum;
• Gallensteinkrankheit;
• Verletzungen und Vergiftungen;
• Nebenwirkungen bestimmter Drogen;
• Stoffwechselstörungen, zum Beispiel während der Schwangerschaft;
• Bindegewebskrankheit;
• die Verbreitung von Pilzkrankheiten;
• parasitäre Läsionen;
• erbliche Pankreatitis;
• chronische Erkrankungen des Verdauungssystems;
• Komplikationen nach der Operation.

Merkmale der chronischen Pankreatitis

ICD-10 sezerniert nicht versehentlich eine chronische und akute Pankreatitis. Diese zwei Arten einer einzelnen Pathologie haben ihre eigenen Merkmale und Konsequenzen und unterscheiden sich in der Behandlungstaktik.

In akuter Form beginnen Verdauungsenzyme mit der Verdauung im Pankreas, die Krankheit entwickelt sich in kurzer Zeit. Die Behandlung soll die Verdauungsorgane wieder normalisieren.

Die chronische Form ist durch bereits begonnene Veränderungen der Drüsenstruktur gekennzeichnet. Die Gewebe dieses Organs verlieren ihre Integrität und werden durch eine andere Art von Gewebe ersetzt. Aufgrund dieser pathologischen Veränderungen kann das geschädigte Organ seine Grundfunktionen nicht vollständig erfüllen.

Dies führt zu irreversiblen Auswirkungen und betrifft alle inneren Organe und Systeme des menschlichen Körpers. In der Zukunft fehlt es an produzierten Enzymen, die Bauchspeicheldrüse wird verkümmern und der Diabetes beginnt.

Die Ursachen der chronischen Form sind häufig fortgeschrittene akute Pankreatitis. Voraussetzung sind auch Unterernährung, der Konsum von fettreichen Lebensmitteln, Alkohol, chronische Erkrankungen anderer innerer Organe und die schädlichen Auswirkungen von Medikamenten.

Die Behandlung des chronischen Stadiums der Pathologie reduziert sich auf die Aufrechterhaltung der normalen Körperfunktion. Sie bemühen sich auch, die Auswirkungen schädlicher Auswirkungen auf den Körper zu reduzieren, um Angriffe der Krankheit und eine Verschlechterung der Gesundheit zu verhindern.

Es ist unmöglich, die chronische Form zu heilen, Sie können nur die Anzahl der Anfälle einer Verschlimmerung der Krankheit reduzieren. Aber auch das bringt Erleichterung für das Leben eines Kranken.

Symptome der Krankheit

Das klinische Bild der Manifestation der Pathologie ist in allen Stadien unterschiedlich. Das Hauptsymptom ist ein ziemlich starker, unerwarteter Schmerz. Oft beginnt es auf der linken Seite, es kann stärker werden, wenn der Patient auf dem Rücken liegt. Solche Schmerzen werden manchmal mit Schmerzen im Herzen oder in der Niere verwechselt, da sie im Oberbauch stärker zu spüren sind.

Verdauungsstörungen werden immer beobachtet. Dies ist in der Regel Erbrechen mit einer Mischung aus Galle, Durchfall mit Partikeln unverdauter Nahrung, Schluckauf, Blähungen. Die Temperatur steigt an und der Druck kann sowohl niedrig als auch hoch sein. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich, Atemnot, übermäßiges Schwitzen.

Diese Symptome sind ausgeprägt und sind häufiger Zeichen des akuten Stadiums. Sie sollten bekannt sein, da es während der chronischen Form zu scharfen Angriffen kommen kann. Die Manifestationen der chronischen Phase sind jedoch mit der Zeit verwischt und gestreckt.

Seit einigen Jahren kann sich eine Person an der Oberseite des Bauches unwohl fühlen, häufiger nach dem Essen, insbesondere wenn sie fetthaltige, gebratene und würzige Speisen zu sich nimmt. Beschädigte Bauchspeicheldrüse ist schwer, alles auf einmal zu verdauen, daher treten solche Schmerzen auf.

Wenn sich eine Person an die richtige Ernährung hält, und noch mehr als eine getrennte Ernährung, dann tritt die Pankreatitis viel später auf. Eine schlechte Verdauung für lange Zeit sollte ein Signal sein. Eine Person neigt dazu, die offensichtlichen Symptome nicht zu bemerken, und tatsächlich muss jede Krankheit unverzüglich behandelt werden.

Bei chronischen Erkrankungen können sich Anfälle im akuten Stadium manchmal manifestieren, aber die Person wird dies mit übermäßigem Essen oder Alkoholkonsum in Verbindung bringen. Das chronische Stadium ist gefährlich, weil die Zerstörung der Bauchspeicheldrüse bereits im Gange ist und die Person dies nicht weiß und keine Maßnahmen ergreift. Es ist jedoch sehr wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen, dies hilft bei der Diagnose.

Diagnostische Untersuchungen und Tests erforderlich

Wenn Sie eine chronische Pankreatitis vermuten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Ein Gastroenterologe befasst sich mit solchen Pathologien.

Erforderliche Tests von Urin, Kot und Blut, einschließlich biochemischer Analyse von Blut. Untersuchte die Organe der Bauchhöhle mittels Ultraschall, Radiographie. Die Bauchspeicheldrüse wird durch Computertomographie, Gastroskopie und Funktionstests überprüft.

Die Hauptrichtungen bei der Behandlung von Krankheiten

Im Falle einer Verschlimmerung einer chronischen Krankheit wird die Behandlung im akuten Stadium ähnlich sein, fast immer wird ein Krankenhausaufenthalt empfohlen. Die Behandlung muss unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, da Lebensgefahr besteht.

Bei milden Symptomen eines chronischen Verlaufs zielt die Behandlung darauf ab, den Lebensstil anzupassen.

Für das Leben ist es notwendig, eine bestimmte Diät einzuhalten und Medikamente zu nehmen, die den Mangel an Enzymen im Körper ausgleichen. Es ist nützlich, die Resorts zu besuchen, die eine umfassende Behandlung mit medizinischen Mineralwässern anbieten.

Die Behandlung sollte vom Arzt geplant und geplant werden. Auch bei der Auswahl von Mineralwasser ist die Rücksprache mit einem Spezialisten erforderlich, da es sich um einen therapeutischen Wirkstoff handelt und Kontraindikationen bestehen.

Das chronische Stadium der Erkrankung ist gefährlich, da der Insulinspiegel auch bei richtiger Behandlung im Laufe der Zeit abnimmt, was zu Diabetes führt. Deshalb sollten Patienten mit chronischer Entzündung der Bauchspeicheldrüse regelmäßig einen Endokrinologen konsultieren. Dies hilft, den Zuckerspiegel unter Kontrolle zu halten und die Krankheit frühzeitig zu erkennen, was eine erfolgreiche Behandlung fördert.

Mögliche Wege zu verhindern

Chronische Pankreatitis (ICD-10) ist eine komplexe Erkrankung, die nur schwer behandelt werden kann. Code 10 bedeutet, dass diese Pathologie eine alkoholische oder infektiöse Ätiologie aufweist.

Prävention in diesen Fällen ist die Ablehnung der Verwendung von alkoholischen Getränken und die rechtzeitige Behandlung von Infektionen im Körper. Solche Maßnahmen bei chronischer Pankreatitis helfen, Exazerbationen zu reduzieren.

Pankreatitis - ICD-10-Code für chronische, akute und alkoholische Erkrankungen

Entzündliche Prozesse, die im Pankreas auftreten, Pankreatitis genannt, werden durch eine Gruppe von Krankheiten und Syndromen ausgelöst. Es gibt viele Klassifizierungen der Manifestationen der Krankheit. Um die Informationen über Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und andere Krankheiten zu rationalisieren und um Erfahrungen mit Fachleuten aus verschiedenen Ländern auszutauschen, hat die medizinische Gemeinschaft eine internationale Klassifizierung von Krankheiten (ICD) geschaffen.

Die ersten Versuche, Krankheiten zu systematisieren, wurden im 7. Jahrhundert unternommen. Es stellte sich heraus, dass sie sich mehr auf das Sammeln von Statistiken zu den verschiedenen Todesursachen konzentrierten. Auf dem zweiten internationalen Kongress im Jahr 1855 wurde die Klassifizierung von Krankheiten genehmigt, die seitdem regelmäßig aktualisiert und aktualisiert wird. Die letzte, zehnte Revision von 1989 wurde von den WHO-Mitgliedstaaten seit 1994 verwendet.

Pankreatitis-Code für ICD-10 lautet:

K85 - akute Pankreatitis:

• Nekrose ist ansteckend, akut.
• Mit einem Abszeß.
• Akut (mit Rezidiv), subakut, hämorrhagisch, eitrig und ohne zusätzliche Spezifikation (BDU).

K86.0 - Chronische alkoholische Pankreatitis.

K86.1 - Andere Arten von chronischer Pankreatitis: infektiöse Läsion, rezidivierend, rezidivierend, NOS (ohne weitere Angabe).

Die Ursachen der Krankheit

Die Bauchspeicheldrüse produziert Enzyme, die an der Verdauung beteiligt sind. Der Entzündungsprozess wird durch die Tatsache ausgelöst, dass Enzyme nicht in den Zwölffingerdarm gelangen, in der Drüse aktiviert werden und beginnen, das Organ zu zerstören, indem sie die Zellen und das Gewebe verdauen. Akute Pankreatitis entwickelt sich. Aktivierte Enzyme enthalten eine Substanz namens Trypsin, die dem Schlangengift ähnelt. Die Krankheit ist kompliziert, wenn Enzyme und Toxine in den Blutkreislauf gelangen, andere Organe schädigen und sich eine schwere Vergiftung entwickelt.

Es gibt viele Ursachen für Pankreatitis. Am häufigsten tritt die Krankheit bei Alkoholabhängigen auf (65% der Patienten). Bei Menschen mit Cholelithiasis, Verletzungen der Bauchspeicheldrüse, Infektions- und Viruserkrankungen, Arzneimittelvergiftung und einer angeborenen Neigung zur Pankreatitis besteht ein hohes Pathologierisiko.

Akute Form der Krankheit

Akute Pankreatitis ist eine schwere Erkrankung, die einen hohen Prozentsatz an Todesfällen zeigt. Entzündungen treten als Folge physischer oder chemischer Schäden in bestimmten Bereichen der Bauchspeicheldrüse auf. Infolgedessen wird eine große Anzahl von Pankreas-Proenzymen, meist in inaktivem Zustand, aus den Zellen freigesetzt. Erhöht man den Druck in den Gängen vorzeitig, werden die Enzyme aktiviert, der Prozess der Selbstverdauung der Drüse beginnt. Entzündungsherde werden gebildet, teilweise gesunde Zellen werden nicht geschädigt. Irreversible Veränderungen treten auf, begleitet von Fett- und anderer Zelldegeneration und Organdystrophie.

Komplikationen in der akuten Form der Pankreatitis werden zum Anfall von Infektion und Eiterung mit Abszess (Infektion der Drüsengewebe).

Chronische Pankreatitis

Oft wird das Ergebnis der Übertragung einer akuten Entzündung des Pankreas zu einer chronischen Pankreatitis. Der anhaltende Verlauf der Erkrankung führt zum Auftreten von Dichtungen und Narben im Bauchspeicheldrüsengewebe und -kanälen, wodurch die Funktionen der Produktion von Enzymen und Hormonen reduziert werden. Im Laufe der Zeit verursachen chronische Entzündungsprozesse Schwellungen oder die Entwicklung von Diabetes.

In der internationalen Klassifikation gehören zu den Ursachen, die zum Auftreten einer chronischen Pankreatitis beitragen, virale und bakterielle Erkrankungen. Dies sind Virusgrippe und Hepatitis, Tuberkulose, Windpocken, Masern. Auch Bakterien, die von Tieren infiziert werden können, z. B. Leptospira, Salmonellen, Brucella. Infektiöse Pankreatitis tritt vor dem Hintergrund der chronischen Pankreaspathologie auf. An dieser Form der Krankheit sind keine Enzyme beteiligt, der Zelltod wird durch die Aggression von Viren und Bakterien mit einer allgemeinen Drüsenschwäche ausgelöst.

Alkoholische Pankreatitis

Die internationale Klassifizierung identifiziert die spezifizierte Art der Pankreatitis separat als allgegenwärtig. Die Einnahme von Alkohol erhöht die Produktion von Magensaft und Salzsäure, wodurch die Produktion eines Hormons stimuliert wird, das eine erhöhte Sekretion von Pankreasenzymen verursacht. Enzyme dringen in die Drüsenzellen ein und lösen sie auf. Alkohol verstärkt den Tonus des Schließmuskels von Oddi, einem Ventil, das den Fluss von Galle- und Pankreasenzymen in den Zwölffingerdarm reguliert. Dies erschwert die Freisetzung von Pankreassekreten, verursacht einen Druckanstieg in den kleinen Kanälen und stimuliert die vorzeitige Aktivierung von Enzymen.

Infolgedessen führt eine chronische chronische Pankreatitis zu einer irreversiblen Verengung der Pankreasgänge, zu Stagnation und Verdickung des Pankreassafts, zur Bildung von Staus aus Protein und Kalzium.

Symptome

Anzeichen und Manifestationen unterscheiden sich in verschiedenen Formen der Entzündung. In akuter Form klagen die Patienten über starke Schmerzen im linken Unterleib, Blähungen, Übelkeit und Erbrechen, die mit Galle gemischt sind, Dehydratisierung. Auf der linken Seite oder am Nabel können kleine bläulich-gelbe Flecken auftreten, wenn kleine Gefäße und Kapillaren platzen. Die gefährlichste Komplikation einer akuten Pankreatitis ist eine Vergiftung des Körpers, die zu Schwellungen des Gehirns, Nierenversagen und zum Tod des Patienten führen kann.

Bei chronischen Krankheiten ist die Fähigkeit des Pankreas, Enzyme und Hormone zu produzieren, vermindert. Dadurch wird der Verdauungsprozess gestört. Manchmal bilden sich im Pankreas nach akuter Entzündung Pseudozyten, in denen sich Flüssigkeit oder Eiter ansammelt. Im Laufe der Zeit entwickeln sich chronische Entzündungsprozesse, und diese Formationen wachsen und werden von anderen Organen zusammengedrückt, was zu Schmerzen, Schwere nach dem Essen, Übelkeit und einem bitteren Geschmack im Mund führt. Ein weiteres Symptom ist ein obstruktiver Ikterus, der durch eine Verengung und schlechte Durchgängigkeit der Gallenwege hervorgerufen wird.

Eine solche Pathologie hat Symptome nicht nur in der alkoholischen Ätiologie, sondern auch bei anderen Arten chronischer Erkrankungen, die der zehnte Klassifikator der Krankheiten bereitstellt. Sie fügen bestimmten Produkten auch Verdauungsstörungen, Durchfall und Intoleranz hinzu.

Diagnose

Die Diagnose akuter und chronischer Prozesse ist etwas anders. Für den zweiten Fall ist es wichtig, die exogene (enzymatische) Funktion der Bauchspeicheldrüse zu bestimmen. Zu den Standard-Diagnoseverfahren wird daher ein Koprogramm hinzugefügt - Untersuchung unverdauter Speisereste im Kot.

Bei der Diagnose wird der ICD-10-Code verwendet. Der Arzt befragt den Patienten, untersucht und tastet. Im Labor werden dann Blut, Enzyme und Glukosetoleranz untersucht. Instrumentelle Verfahren werden auch verwendet, um den Zustand der Bauchspeicheldrüse zu visualisieren, wie z.

Behandlung

Die Pathologietherapie hängt von der Schwere und der Form der Krankheit ab. Im akuten Verlauf der Entzündung wird ein Krankenhausaufenthalt durchgeführt, und die Behandlung zielt darauf ab, Komplikationen zu verhindern, den Körper und seine Funktionen durch intravenöse Fütterung und Medikamentengabe zu erhalten.

Diät

Bei der Behandlung der Pankreatitis und ihrer Typen (ICD-10-Code) spielt die diätetische Ernährung die Hauptrolle. Die wichtigsten Regeln sind Hunger, Kälte und Frieden.

Bei akuten Entzündungen der Bauchspeicheldrüse kann der Patient mehrere Tage nicht essen. Dann wird Pevzner Nahrungsergänzungsmittel (Diät Nr. 5) verordnet und fetthaltige Nahrungsmittel und Kohlenhydrate sind in der Ernährung begrenzt.

Drogentherapie

Die Hauptaufgaben bei der Behandlung von Pankreatitis sind die Beseitigung von Schmerzen und der Ausgleich von Enzym- und Hormoninsuffizienz der Pankreasfunktion.

Konservative Methoden werden angewendet, darunter:

• Enzym- und Hormonersatztherapie;
• Antibiotika gegen virale und bakterielle Infektionen;
• Maßnahmen zur Beseitigung der Folgen einer Vergiftung des Körpers nach Komplikationen der Krankheit.

Auch ein chirurgischer Eingriff oder eine minimalinvasive perkutane Punktion wird verwendet. Solche Operationen sind angezeigt bei Gallengangverstopfung, bei Komplikationen durch Pseudozysten und bei Verdacht auf Tumor der Drüse.

Prävention

Bei richtiger Behandlung und Einhaltung der notwendigen Maßnahmen zur Veränderung des Lebensstils werden Rückfälle deutlich geringer. Während und nach der Behandlung ist es notwendig, die Verwendung von Alkohol auszuschließen, sich an eine Diät zu halten und Drogen zu nehmen. Eine Sanatoriumsbehandlung ist auch während der Remission vorgeschrieben.

Chronische Pankreatitis entsprechend der internationalen Klassifikation von Krankheiten

Die internationale Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision ist der Organisator aller bestehenden Krankheiten. ICD wurde geschaffen, um statistische Studien zu erleichtern. Krankheiten des Magen-Darm-Trakts machen den Löwenanteil aller nosologischen Einheiten aus. Pathologien der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) werden nach Herkunft und Form systematisiert. Der akute Prozess wird als K85 bezeichnet und die chronische Pankreatitis, der ICD-10-Code ist K86. In diese Kategorie fallen auch Zysten, alkoholbedingte Erkrankungen des Organs, andere und nicht näher bezeichnete Erkrankungen des Pankreas.

Internationale Klassifikation von Krankheiten

Die Internationale Klassifikation der Krankheiten ist ein Systematiker für statistische Berechnungen im Gesundheitswesen. Alle 10 Jahre überprüft die Weltgesundheitsorganisation das Dokument. In der Praxis gilt nun die Klassifikation der 10. Revision.

ICD systematisiert, erfasst und analysiert auch Daten zur Mortalität und Morbidität der Bevölkerung in verschiedenen Teilen der Welt.

Pankreas-Pathologien haben einen unterschiedlichen Ursprung, der sie durch ihre klinischen Manifestationen unterscheidet. Die Erkrankung mit chronischem Verlauf ist häufig entzündlicher Natur, aber es gibt Pathologien mit einer anderen Entwicklungsmöglichkeit.

Klassifizierung von Krankheiten

Die Pankreatitis wird nach dem Krankheitsverlauf klassifiziert. Die akute Form wird K85 zugeschrieben. K86 ist ein Abschnitt, der andere Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse umfasst (außer Zystofibrose, Inselzellentumoren und Pankreassteatorrhoe).

Bei chronischer Pankreatitis wird der ICD-10-K86-Code in folgende Abschnitte unterteilt:

• К86.0 - chronische Pankreatitis alkoholischen Ursprungs;
• K86.1 - Sonstige Entzündungen der Drüse (chronische Pankreatitis ohne weitere Spezifikation, infektiös, rezidivierend, wiederholt);
• K86.2 - Pankreaszyste;
• K86.3 - falsche Zyste der Bauchspeicheldrüse;
• К86.8 - andere bestätigte Pathologien des Pankreas (einschließlich Atrophie, Steine, Zirrhose, Fibrose, Absterben (Nekrose), in Form - Adipose oder aseptische Pankreatitis);
• Q86.9 - eine Krankheit mit nicht näher bezeichneter Ätiologie.

Ursachen und allgemeine Symptome einer chronischen Pankreatitis

Chronische Pankreatitis hat den ICD-10-Code (K86) und viele Ursachen. Alkohol in Kombination mit dem Konsum von fetthaltigen Lebensmitteln ist ein wesentlicher Risikofaktor. Außerdem entwickelt sich eine chronische Pankreatitis aufgrund von Intoxikation, Schädigung, Virusinfektionen und chirurgischen Eingriffen. Zu den sekundären Ursachen der Pathologie zählen psycho-emotionale Störungen (Stress, psychisches Trauma, Nervenzusammenbruch).

Die WHO warnt davor, dass Raucher bei 75% häufiger eine Pankreatitis entwickeln. Guter Anreiz, mit dem Rauchen aufzuhören, richtig?

Symptome und Anzeichen hängen vom Stadium der Erkrankung ab. Manifestationen sind mit einer sekretorischen Insuffizienz der Drüse verbunden. Aufgrund einer Entzündung kann der Körper nicht genügend Verdauungsenzyme und Hormone produzieren. Durch den Mangel an Enzymen wird die Verdauung gestört, Verstopfung, Blähungen, Durchfall, Übelkeit auftreten.

Die Ultraschalluntersuchung zeigt Pseudozysten, die mit einer zuvor erlittenen akuten Pankreatitis assoziiert sind. Zunehmend verletzen solche Formationen die Passage von Nahrung durch den Gastrointestinaltrakt und verursachen starke Schmerzen. Die Verletzung der Körperfunktion führt zu einer Reihe anderer Pathologien. Im Kopfbereich der Bauchspeicheldrüse entwickelt sich eine Fibrose des Gewebes (Verdichtung), die zu einer Kompression des Virunga-Kanals mit beeinträchtigtem Pankreassaft führt. Im Pseudotumorstadium der Krankheit treten Symptome einer Gallenflussstörung auf. Der Patient entwickelt Gelbsucht, der Urin wird dunkel und der Stuhl verfärbt sich.

Die Klassifizierung hebt die Verschlimmerung und die Remission der Krankheit hervor. Chr. Die Pankreatitis während des Rückfalls unterscheidet sich nicht von der akuten. Bei Erwachsenen ist die Pankreatonekrose eine schwerwiegende Komplikation. Der Zustand erfordert einen sofortigen chirurgischen Eingriff.

Diagnostische Untersuchung

Die Diagnose Pankreatitis (Codes K85.0 / 86.0) besteht in der Durchführung von Labor- und Instrumentierungsmethoden. Der Goldstandard ist Ultraschall. Das Verfahren ist schmerzlos und zugänglich und ermöglicht es Ihnen, die Struktur und Größe des Pankreas zu bestimmen. Während der Ultraschalluntersuchung werden Zysten, Tumore sowie ein Bild entdeckt, das diffusen Veränderungen im Organ entspricht. Eine Vielzahl von Ultraschall - Elastographie. Die Methode erlaubt eine detaillierte Beurteilung der Elastizität des Gewebes. Ist eine nicht-invasive Biopsie.

Bestimmen Sie während der Computertomographie den Durchmesser und die Form des Körpers. Der CT-Scan visualisiert nicht nur die Bildung der Bauchspeicheldrüse, sondern auch mögliche regionale Metastasen. Für eine detaillierte Beurteilung der Ductus drüse wird die Cholangiopankreatographie verwendet. Mit einem flexiblen Endoskop wird Kontrast in den Gallengang eingeführt und ein Organ gescannt.

Die Labordiagnostik umfasst Blutuntersuchungen, Kot und Urin. Im Blut wird der Zucker- und Amylasespiegel bestimmt, in den Urin-Diastasen, im Kot der Pankreas-Elastase und unverdaute Fette.

Die Funktion der Drüse wird für die Bestimmung der Enzym- und Hormontherapie bestimmt. Eine frühzeitige Diagnose erhöht die Chancen einer vollständigen Genesung des Patienten.

Akute Pankreatitis und andere Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Laut dem internationalen Klassifikator antwortet die akute Pankreatitis mit dem K85-Code. A. Pankreatitis ist eine Krankheit, die durch die Freisetzung von aggressiven Enzymen aus den Azinuszellen der Drüse gekennzeichnet ist. In den meisten Fällen entwickelt es sich vor dem Hintergrund des Alkoholmissbrauchs. Bei einer alkoholischen Pankreatitis werden bis zu 70% aller akuten Prozesse im Pankreas durchgeführt. Gallensteinerkrankungen und andere spezifische Erkrankungen der Bauchhöhle verursachen auch Entzündungen des Organs. Nach einer akuten Pankreatitis entwickeln die Patienten Pankreaszysten, ICD-10-Code - K86.2. Entzündliche Stenose verursacht eine Pseudotumor-Pankreatitis, die in der Klinik der Onkologie ähnelt, sich aber in einigen Anzeichen davon unterscheidet.

Die Pathogenese der Krankheit ist die frühzeitige Aktivierung von Pankreasenzymen. Normalerweise treten aktive Enzyme im Zwölffingerdarm auf, aber wenn sie gestört werden, werden sie vorzeitig in den Pankreasgängen aktiviert. Der Prozess bewirkt eine Selbstverdauung des Körpers mit einem Übergang zur Bauchspeicheldrüsenekrose.

Eine reaktive Pankreatitis bei Kindern hat ähnliche Erscheinungen mit einem akuten Prozess bei Erwachsenen. Es entwickelt sich auch vor dem Hintergrund einer Verletzung der Ernährung oder anderer Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Nach der Ätiologie ist aseptisch (nicht infektiös).

Die Patienten klagen über akute Schmerzen im Oberbauch. Sie sind auch besorgt über das Erbrechen von Galle, Flatulenz. Die Patienten verlieren schnell Flüssigkeit, was besonders für junge Kinder gefährlich ist. Die Haut wird gelb. Die Krankheit erfordert einen Krankenhausaufenthalt und eine ständige Überwachung. Nach akuter Erkrankung bilden sich in der Drüse ein Lipom (Organlipomatose) oder Zysten.

Die Hauptrichtungen bei der Behandlung von Krankheiten

Die Behandlung hängt von der Form der Pankreatitis ab. Der akute Prozess erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt des Patienten. In den ersten Tagen der Krankheit müssen sie einen erzwungenen Hunger verschreiben.

Ab 3-5 Tagen wird schrittweise Lebensmittel eingeführt. Bei Entzündungen der Bauchspeicheldrüse ist eine Diät erforderlich, um den funktionellen Rest des Organs zu gewährleisten. Fette, würzige, frittierte Lebensmittel ausschließen. Die Mahlzeiten werden gedämpft oder gekocht. Vor dem Servieren in einem Fleischwolf oder in einem Mixer mahlen.

Von den verwendeten Medikamenten Somatostatin. Antifermentale Präparate (Contrycal) werden derzeit nicht verwendet. Bei der Bauchspeicheldrüsenekrose werden die zerstörten Gewebe chirurgisch entfernt.

Bei chronischen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse wird eine 5C-Diät verordnet. Die Prinzipien der Ernährung sind der maximale Nährwert und die minimale Belastung des Körpers.

Enzyme werden auch zur Verbesserung der Verdauung eingesetzt. Wenn sich eine endokrine Insuffizienz gebildet hat, wird Insulin verschrieben. Während der Remission Vitaminkomplexe einnehmen. Nachdem die Symptome abgeklungen sind, werden die Patienten zu einer Sanatorium-Resort-Behandlung geschickt. Für solche Patienten ist es sinnvoll, sich einer Therapie mit Mineralwasser zu unterziehen. Mit der Ineffektivität der konservativen Behandlung verschrieb die Operation.

Ungefähre Angaben zur Behinderung

Die Behinderungsbedingungen hängen von der Form und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Nach einer Operation am Pankreas von Patienten, die auf eine lange Rehabilitationsphase warten. Die konservative Behandlung dauert etwa eine Woche. Krankenhaus für bis zu 3 Wochen ausgeben.

Komplikationen

Bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse ist die Entwicklung von Komplikationen gekennzeichnet. Konsequenzen können aufgrund falscher Behandlung oder verspäteter Diagnose auftreten. Bei Patienten wird häufig eine Pankreasinsuffizienz diagnostiziert, wenn Enzyme nicht in den Zwölffingerdarm gelangen. Dyspepsie und Verdauungsstörungen entwickeln sich. Wenn die Kanäle in der Drüse verstopft sind, können sich Steine ​​bilden.

Mit der Niederlage des Schwanzes kann sich Diabetes entwickeln. Die Pathologie geht mit einer Verletzung des Glukosestoffwechsels einher, die eine lebenslange Injektion von Insulin erfordert.

Mögliche Wege zu verhindern

Es gibt keine spezifische Prävention von Pankreaserkrankungen. Um die Krankheit zu verhindern, ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen. Übermäßiges Essen in Kombination mit reichlich Alkoholkonsum ist ein wesentlicher Faktor für die Entstehung der Krankheit. Hausfeste und Feiertage - eine ungünstige Zeit für die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse. Die Menge an gegessenem und getrunkenem Essen muss auch auf der Höhe der Feier überwacht werden.

Code für ICB 10-Stunden-Pankreatitis

Chronische Pankreatitis

29. Oktober um 18:55 Uhr 4829

Die chronische Pankreatitis ist eine polyetiologische, langsam fortschreitende nichtspezifische Entzündung der exokrinen und endokrinen Teile des Pankreas mit der Entwicklung tiefgreifender degenerativer Veränderungen sowie Funktionsstörungen, die mit zahlreichen lokalen und systemischen Komplikationen und einer Zunahme klinischer Manifestationen einhergehen. K86.0. Chronische Pankreatitis alkoholischer Ätiologie. K86.1. Andere chronische Pankreatitis. Die Entwicklung der chronischen Pankreatitis beruht auf angeborenen anatomischen und funktionellen Anomalien des Pankreas, Anomalien oder Erkrankungen der extrahepatischen Gallengänge. Matter viele äußere Einflüsse (Operationen, Verletzungen, eindringende Geschwüre des Magens oder Zwölffingerdarm, parapapillyarnye Divertikel Duodenum, viralen oder parasitären Krankheiten), sowie solche metabolische Faktoren, wie Hyperlipidämie und Hyperparathyreoidismus, lange toxic-alllergicheskie Effekte, Autoimmunprozesse, und viele andere Faktoren. In den letzten Jahren hat sich gezeigt, wie wichtig angeborene Anomalien des Pankreas-Ductus-Systems für die Entwicklung einer chronischen Pankreatitis sind, bei der nur die Haupt- oder zusätzlichen Gänge des Pankreas funktionieren. Dies führt zu einer progressiven intraduktalen Hypertonie im dorsalen oder ventralen Teil der Drüse, deren Atrophie und fibröser Degeneration. Die Niederlage der Bauchspeicheldrüse ist unvermeidlich begleitet von einem langwierigen Schmerzsyndrom, immer tiefer werdenden Störungen der exokrinen und endokrinen Funktionen der Drüse. Genmutationen sind wichtig für die Entstehung dieser Krankheit.

In der klinischen Praxis sind zwei Hauptursachen der chronischen Pankreatitis am häufigsten: Erkrankungen der Gallenblase und der extrahepatischen Gallengänge sowie meist Alkoholmissbrauch.

Die chronische Pankreatitis vor dem Hintergrund der JCB (die sogenannte biliäre Pankreatitis) beträgt etwa 30-35% und ist bei Frauen häufiger. Cholelithiasis und insbesondere Choledocholithiasis tragen zur Entwicklung stenosierender Veränderungen im Sphinkter der großen Duodenalpapille und der Mündung des Pankreasganghauptganges, der Verletzung des Abflusses von Pankreassekreten mit der Entwicklung von duktaler Hypertonie und lymphogener Infektion bei.

Ähnliche Folgen für die Bauchspeicheldrüse haben funktionelle Insuffizienz der großen Papille des Zwölffingerdarms, was zu einem Rückfluss des Inhaltes des Zwölffingerdarms in den Gallen- und Pankreasgang führt.

Alkoholkonsum hat eine direkte toxische Wirkung auf Acini, fördert Änderungen in der Zusammensetzung und Viskosität des Drüsensafts, die Entwicklung von Eiweißniederschlägen, gefolgt von deren Verkalkung und der Entwicklung einer intraduktalen Hypertonie. Die systematische Verwendung von Alkohol führt zu einer funktionellen Überlastung von Aciniose, Nekrose und dann zu Atrophie und fibröser Degeneration der Drüse.

Chronisch schleppende Entzündungsprozesse im Pankreas werden von Leukozyteninfiltration der Perineuralmembranen, einer Zunahme der Anzahl und des Durchmessers der Nervenfasern in der Drüse selbst sowie von biologischen Überträgern der Schmerzstimulation begleitet. Zusammen mit dem Fortschreiten der intraduktalen Hypertonie erklären diese biologischen Mechanismen die Entwicklung eines schweren, schwächenden Schmerzsyndroms - einer der Hauptmanifestationen einer chronischen Pankreatitis. Bei den Erkrankungen des Verdauungssystems liegt die Inzidenz der chronischen Pankreatitis bei 9-10%. Hauptsächlich sind Männer krank. In der Bevölkerung der Industrieländer hat sich die Inzidenz in den letzten Jahrzehnten fast verdoppelt. Bei Jugendlichen wird eine Zunahme der Inzidenz beobachtet. Basierend auf den häufigsten Faktoren bei der Entstehung einer chronischen Pankreatitis basiert die Prävention auf der Einschränkung des Alkoholkonsums, der tierischen Fette, der rechtzeitigen Beseitigung von Gallensteinen und den Erkrankungen der großen Zwölffingerdarmpapille. Ätiologische Merkmale • Primär (autonom oder unabhängig).

- JCB; - Zwölffingerdarmgeschwür; - Erkrankungen des Gefäßsystems; - Erkrankungen des endokrinen Systems.

Die Natur der vorherrschenden morphologischen Veränderungen

• Parenchymal. • Kanal (Retention). • Pseudotumorös. Komplikationen • Mechanische Gelbsucht. • Zwölffingerdarmensperrung. • Pseudozysten des Pankreas: - alleinstehend; - mehrere; - aseptisch; - infiziert - mit Perforation im Brust- oder Bauchraum.

- Pankreatobdominal (begleitet von Aszites); - Pankreatopleral (begleitet von Pleuritis).

• Äußere Fistel (nach der Operation). • Regionale Portalhypertonie (Pfortaderstenose und ihre Nebenflüsse). • Diabetes mellitus. • Falsches Aneurysma der Zweige des grünen Arterienstamms.

Die obige Klassifizierung bedarf einiger Erklärung. Es ist wichtig anzumerken, dass es manchmal schwierig ist, die morphologischen Formen der chronischen Pankreatitis zu unterscheiden. Es ist kein Zufall, dass wir über die vorherrschende Natur der Läsion sprechen: Fast jeder von ihnen kann dieselbe Art von Komplikationen haben. Bei der chronischen parenchymalen Pankreatitis überwiegen diffuse fibrodegenerative Veränderungen, einschließlich Verkalkung oder zystischer Transformation im Parenchym der Drüse ohne merkliche Veränderungen in den Gängen. Chronische duktale oder retentale Pankreatitis zeichnet sich neben fibrotischen Veränderungen des Parenchyms durch eine signifikante und zystischartige Vergrößerung des Pankreasganges aus, möglicherweise mit mehreren Strikturen und dem Auftreten von Steinbrüchen im Lumen. Die pseudotumoröse Pankreatitis ist gekennzeichnet durch eine diffuse Zunahme der Größe und Fibrose der Drüse mit ausgeprägten fibradegenerativen Veränderungen im Kopf der Drüse, die einem Tumor ähneln. Die Lokalisierung der gröbsten morphologischen Veränderungen im Kopf der Drüse mit signifikanter Vergrößerung ihrer Größe, das Auftreten von Verkalkungen im Parenchym und Ductus, mehrere kleine Zysten und Abszesse, oftmals mit der Erweiterung des Pankreasganges in den meisten Fällen, führt auch zur Entwicklung von obstruktiver Gelbsucht, Kompression und Unpassierbarkeit des Zwölffingerdarmgeschwürs portale Hypertonie. Diese Art der chronischen Pankreatitis ist am schwierigsten von einem Tumor zu unterscheiden. Diese Form der chronischen Pankreatitis in der in- und ausländischen Literatur hat viele Synonyme (Kopfpankreatitis, Pankreatitis mit vorherrschender Läsion des Drüsenkopfes - Kopfepankreatitis, chronische Pankreatitis). V.A. Kubyshkin

Chronische Pankreatitis

Die chronische Pankreatitis (CP) ist eine fortschreitende Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, die durch das Auftreten von Anzeichen einer akuten Entzündung während der Verschlimmerung, den allmählichen Ersatz des Organparenchyms durch Bindegewebe und die Entwicklung einer Insuffizienz der exo- und endokrinen Funktion der Drüse gekennzeichnet ist.

ICD-10 • K86.0 Chronische Pankreatitis alkoholischer Ätiologie • K86.1 Sonstige chronische Pankreatitis.

Symptome und Behandlung der chronischen Pankreatitis (ICD-Code 10)

Der chronische Pankreatitis-Code gemäß ICD 10 ist als K 86 definiert. Dies ist die internationale Qualifikation der Krankheit, die den behördlichen Unterlagen angehört und Patienten mit chronischer Pankreatitis verschrieben wird. Die Zahl 10 gibt an, dass die Weltgesundheitsorganisation diese Qualifikation zehnmal überarbeitet hat.

Krankheitscodes geben die Ätiologie ihrer Entwicklung an. Wenn die Krankheit Alkoholismus ausgelöst hat, gehört die Krankheit zu Abschnitt K 86.0. Chronischer Verlauf mit persistierender Entzündung des Pankreas, der durch andere Faktoren hervorgerufen wurde, und nicht-systemischer Alkoholkonsum hat die Definition K 86.1.

Entwicklungsmechanismus und Funktionen

Die Bauchspeicheldrüse produziert Insulin und Nahrungsmittelenzyme. Sie beginnen aktiv Lebensmittel abzubauen, wenn sie den Zwölffingerdarm erreichen.

Wenn der Ausfluss von Enzymen aus der Bauchspeicheldrüse verletzt wird und sie nicht in den Darm gelangen, verdauen sie das Drüsengewebe und führen zur Organzerstörung. Beim Aufteilen werden Giftstoffe freigesetzt, die durch den Blutkreislauf in den Körper gelangen und andere Organe negativ beeinflussen.

Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass die Bildung von Narben oder Fettgewebe in den Läsionen einsetzt. Es kommt zu einer Fehlfunktion der Drüse, die Produktion von Enzymen und Insulin in der erforderlichen Menge wird abgebrochen. Entzündungsprozesse in der Bauchspeicheldrüse beginnen, die Komplikationen verursachen und die Entwicklung von Diabetes oder Krebs im Menschen provozieren. Aufgrund der Proliferation des Narbengewebes im Organ tritt eine Pankreatonekrose auf, die sich nahezu über die gesamte Organregion ausbreiten kann.

Wenn der Patient eine chronische Pankreatitis hat, wird bei ihm K 86 diagnostiziert.

Ursachen der Pankreatitis

Chronische Pankreatitis tritt häufiger bei älteren Menschen und mittleren Alters auf. Die Krankheit ist anfälliger für Frauen. Die Krankheit kann primärer oder sekundärer Natur sein und sich vor dem Hintergrund von Krankheiten entwickeln, die mit dem Verdauungssystem zusammenhängen. Um die Entwicklung einer chronischen Pankreatitis zu provozieren, kann

• Cholezystitis;
• Enteritis;
• Magengeschwür;
• Atherosklerose der Pankreasgefäße;
• Virushepatitis;
• Typhus;
• infektiöse Parotitis;
• Gastritis.

Oft wird eine akute Pankreatitis chronisch.

Pankreatitis kann medizinisch, alkoholisch, eitrig, hämorrhagisch sein.

Es ist wichtig, die Ursache der Erkrankung herauszufinden, damit der Arzt eine Qualitätsbehandlung vorschreibt.

Folgende Faktoren können eine Krankheit auslösen:

• Essstörungen;
• Missbrauch von würzigen und fettigen Lebensmitteln;
• Alkoholmissbrauch;
• Avitaminose;
• Rausch des Körpers;
• Pilzkrankheiten;
• Stoffwechselstörungen;
• Komplikationen nach der Operation.

Klassifizierung der Krankheit - Pankreatitis

Es wurde eine Klassifizierung der chronischen Pankreatitis entwickelt, um eine genaue Diagnose zu treffen, die Ursachen der Erkrankung zu identifizieren und eine wirksamere Auswahl von Arzneimitteln zu treffen.

Reaktiv

Die mildeste Form der Erkrankung ist die reaktive Pankreatitis. Es tritt bei regelmäßigem Überessen auf, wenn der Patient fetthaltige Nahrungsmittel missbraucht oder oft alkoholische Getränke zu sich nimmt. Oft löst die Krankheit Probleme im Verdauungstrakt aus. Reaktive Pankreatitis hat folgende Symptome:

• scharfer Schmerz auf der linken Seite der Rippen;
• Übelkeit;
• Anfälle von Schluckauf;
• Magenkrämpfe;
• Schüttelfrost
• bei Anfällen von klebrigem Schweiß;
• Blähungen
• trockener Mund;
• weiße Blüte auf der Zunge;
• Hyperthermie;
• Flatulenz;
• das Auftreten von Atemnot.

Alkoholiker

Die alkoholische Pankreatitis weist im Anfangsstadium der Erkrankung fast keine Symptome auf. Daher suchen Patienten häufig medizinische Hilfe, wenn schwerwiegende Komplikationen der Krankheit beginnen. In der Bauchspeicheldrüse gibt es Staus, die die Entstehung von Ödemen und Entzündungsprozessen auslösen. Proteinpfropfen verursachen stehende Flüssigkeit, die in Form von Calciumsalzen ausfällt. Im Laufe der Zeit verwandeln sie sich in Steine.

Wachsende Steine ​​verletzen den Abfluss von Enzymen und verursachen Entzündungen in der Drüse. Fasergewebe wächst, was starke Schmerzen verursacht und die ordnungsgemäße Funktion des Organs stört. Dies verursacht Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Kolitis, entzündliche Prozesse in den Gallengängen, das Auftreten von Diabetes.

Organe werden langsam und unmerklich zerstört. Erst nach langer Zeit treten pathologische Veränderungen auf, die nur fortschreiten.

Pseudotumorös

Pseudotumor oder präkanzeröse Pankreatitis ist mit einer ungleichen Hypertrophie der Bauchspeicheldrüse verbunden. Es erscheint ein bösartiger Tumor, der nur durch eine Operation entfernt wird. Die folgenden Symptome sind für diese Art von Krankheit charakteristisch:

• starker Gewichtsverlust und Verschwendung;
• Gelbsucht;
• reduzierte Echogenität des Organs;
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
• endokrine Probleme;
• starke Schmerzen, die für eine chronische Pankreatitis charakteristisch sind.

In der Drüse werden Trypsin, Phospholipase und andere Enzyme aktiviert, die anfangen, Gewebe zu erodieren, was zum Zelltod des Organs führt und das Auftreten einer Nekrose verursacht. Um den Zerfall zu vermeiden, reduziert Eisen die Produktion von Enzymen und schützt die toten Zonen mit Bindegewebe. Erscheinen Zysten, die aktiv mit Verschlimmerung der Krankheit wachsen. Die Drüse entzündet sich und schwillt an. Nach 10-15 Jahren im Körper gibt es eine große Anzahl von Dichtungen, die die Bauchspeicheldrüse vergrößern.

Die folgenden Symptome sind für die pseudotumoröse Form charakteristisch:

• es kommt zu einer Verschlimmerung in Form intensiver Schmerzen;
• Erscheinung einer obstruktiven Gelbsucht;
• Erbrechen und Übelkeit;
• Palpation ist eine Zunahme der Drüse;
• Körperform ist heterogen;
• der Patient verliert schnell an Gewicht;
• Im Stuhl werden unverdaute Fasern und Muskelfasern beobachtet.

Pankreatopathie

Die Pankreatopathie entwickelt sich aufgrund einer unzureichenden Produktion von Enzymen im Pankreas. Die Krankheit tritt am häufigsten bei Kindern auf. Bei Erwachsenen kann es zu übermäßiger oder ungewöhnlicher Ernährung kommen. Bei älteren Menschen ist die Krankheit vaskulärer Natur. Die Pankreatopathie äußert sich durch folgende Symptome:

• Schmerzen im linken Hypochondrium;
• Schmerzen im Nabel;
• häufiger Durchfall;
• Appetitlosigkeit.

Während des Ultraschalls werden Veränderungen oft nicht erkannt. Bei Blut- und Urintests wird der Enzymgehalt reduziert. Im Kot wird unbehandeltes Fett beobachtet.

Dispancreatism

Dyspankreatismus ist für Kinder charakteristisch. Wenn Verstöße nicht erkannt werden, morphologische Veränderungen in der Drüse. Ursachen der Erkrankung können Stress, psychische Probleme, Infektionskrankheiten, Störungen des Verdauungssystems sein. Dieses Stadium der Erkrankung geht der Entwicklung der Pankreatitis mit einer späten Behandlung voraus.

Die Krankheit ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

• Appetitlosigkeit oder dessen Abwesenheit;
• Übelkeit, auch beim Essen;
• Erbrechen nach dem Essen;
• schmerzender oder nagender Schmerz im Oberbauch;
• Lose Hocker mit unangenehmem Geruch und nicht verdauten Fettkomponenten.

Die Krankheit wird ebenso behandelt wie die chronische Pankreatitis.

Behandlung der chronischen Pankreatitis

Wenn ein Patient eine Bauchspeicheldrüsenerkrankung hat, wird die Behandlung nur von einem Arzt verschrieben, da die richtigen Arzneimittel ausgewählt werden müssen. Bei Angriffen muss der Patient drei Regeln beachten: Hunger, Kälte und Frieden. Innerhalb von 3 Tagen mit einem Angriff müssen Sie das Essen vollständig aufgeben. Sie können nur sauberes Wasser in unbegrenzter Menge trinken. Auf den Bereich der Bauchspeicheldrüse sollte eine Wärmflasche mit Eis aufgetragen werden. Bettruhe beachten. Schmerzmittel lindern Schmerzmittel. Nach einem Angriff können Sie oft essen, jedoch in kleinen Portionen.

Bei chronischer Pankreatitis werden Cholagog- und Enzympräparate gezeigt:

Schmerzmittel

Bei starkem Schmerzsyndrom kann der Arzt folgende Medikamente zur Schmerzlinderung verschreiben:

Der Arzt verschreibt Antazida, die bis zu fünfmal täglich eingenommen werden müssen:

Anabolika können verschrieben werden:

Gleichzeitig mit der Einnahme von Medikamenten muss der Patient eine strenge Diät einhalten.

Video - Chronische Pankreatitis

Prävention von Pankreatitis

Um keine Krankheit zu provozieren, ist es wichtig, die folgenden Empfehlungen zu beachten:

• Alkohol und Rauchen aufgeben;
• halten Sie sich an eine spezielle Diät;
• folge dem Gewicht Übergewicht kann eine Pankreatitis auslösen.
• umfassen moderate Übung;
• Kohlenhydrate sollten in die Diät aufgenommen werden;
• schmoren, kochen oder backen;
• Essen Sie mindestens 5 Mal am Tag in kleinen Portionen.
• schließen Sie würzige und fette Nahrungsmittel aus.

Die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse steht in direktem Zusammenhang mit dem Lebensstil einer Person. Menschen, die einen aktiven Lebensstil führen, richtig essen, in seltenen Fällen Alkohol nicht missbrauchen, können eine Pankreatitis bekommen.

Chronische Pankreatitis: ICD-10-Code

Beschreibung

Akute Pankreatitis (lat. Pankreatitis, von-Grech.

Πάγκρεας - Bauchspeicheldrüsenentzündung - Entzündung) - akut fließende aseptische Entzündung des Pankreas des Abgrenzungstyps, die auf Nekrobiose von Pankreatozyten und enzymatischer Autoaggression mit nachfolgender Nekrose und Degeneration der Drüse und dem Zusatz einer sekundären eitrigen Infektion beruht.

Trotz der Anwendung moderner Methoden der konservativen und chirurgischen Behandlung ist die Mortalität hoch: Insgesamt 7-15%, bei destruktiven Formen - 40-70%.

Die Grundlage der Erkrankung ist die Entwicklung eines entzündlich - sklerotischen Prozesses, der zu einer fortschreitenden Abnahme der Funktionen der äußeren und inneren Sekretion führt. Das Bauchspeicheldrüsenparenchym ist verhärtet (Induration), bedingt durch die Vermehrung des Bindegewebes, das Auftreten von Narben, Pseudozysten und Verkalkungen. Das vorherrschende Alter beträgt 35–45 Jahre.

Klassifikation • Chronisch kalkhaltige Pankreatitis (49–95% der Fälle) • Chronisch obstruktive Pankreatitis • Chronisch fibrotisch-induktive Pankreatitis • Chronische Pankreaspseudozysten.

Klinisches Bild. Eine chronische Pankreatitis im Frühstadium äußert sich in Anfällen einer akuten Pankreatitis.

• Symptom Mayo - Robson, positive Symptome von Geno de Mussie, Kach, Grotta. Mit einer dünnen Bauchwand wird ein dichter und schmerzhafter Pankreaskopf palpiert.

• Nach einigen Jahren • • Steatorrhoe • • Malabsorptionssyndrom mit nachfolgendem Gewichtsverlust dominiert •• Diabetesmanifestationen •• Gelegentlich auftretender Gelbsucht aufgrund einer Verengung des Gallenganges mit vergrößertem Kopf der Bauchspeicheldrüse ist charakteristisch für chronische fibrotische und dururative Pankreatitis.

Chronische Pankreatitis ist ein chronischer Entzündungsprozess im Pankreas, der länger als 6 Monate dauert und durch wiederholte Exazerbationen, fortschreitende Zerstörung, diffuse oder segmentale Fibrose und Dysfunktion des Pankreas gekennzeichnet ist. In den meisten Fällen wird die Krankheit im Alter sowie häufiger bei Frauen diagnostiziert.

Eine Entzündung der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse kennt die Unterschiede in Geschlecht, sozialem Status und Alter nicht. Alle Menschen sind Pathologien ausgesetzt, da anatomisch diese Organe in allen gleich sind. Und wenn die Bauchspeicheldrüse versagt, wird häufig die Gallenblase in den Prozess einbezogen.

ICD-10 klassifiziert die Cholecystopankreatitis in die elfte Klasse zusammen mit anderen Erkrankungen des Verdauungssystems. Insgesamt wurden im Dokument 22 Klassen zugeordnet. Letzteres, Codes für bestimmte Zwecke, beginnt mit dem Buchstaben U. Der Ansatz ist dem Bibliothekskatalog sehr ähnlich, in dem jedes Buch eine eigene Buchstaben- und Nummernbezeichnung hat, so dass der Bibliothekar es leicht im Regal finden kann.

Diese Klassifizierung hilft Ärzten, die richtige Behandlung zu diagnostizieren und zuzuordnen. Ein Marker für Erkrankungen des Verdauungssystems ist der Buchstabe K. Im Allgemeinen beginnt der ICD mit dem Buchstaben A, unter dem infektiöse und parasitäre Erkrankungen verschlüsselt werden.

Wenn sich eine akute oder chronische Cholezystopankreatitis entwickelt, sind die Charakteristika ihres Verlaufs so, dass sie zu einer irreversiblen Schädigung der Bauchspeicheldrüse führen können. Der Cholezystitis bei ICD-10 und der Pankreatitis werden unterschiedliche Codes zugeordnet. Wenn sich die Krankheit jedoch auf die Bauchspeicheldrüse und die Gallenblase ausgebreitet hat, behandeln Sie sie in einem Komplex.

Die akute Pankreatitis ist eine entzündlich-nekrotische Läsion des Pankreas, die durch enzymatische Autolyse verursacht wird, die durch verschiedene Ursachen verursacht wird.

Pathogenese • Enzymatische Autolyse von Drüsengewebe mit Entwicklung einer Demarkations-Entzündungsreaktion und Bildung von Mikrothrombus • Der fortschreitende Krankheitsverlauf ist gekennzeichnet durch pankreatogene Toxämie, hämodynamische Störungen, Hemmung der Aktivität parenchymaler Organe und postnekrotische Komplikationen.

Pathomorphologie. In der Bauchspeicheldrüse werden Autolyse, interstitielle Ödeme, Blutungen, Zell- und Fettnekrosen beobachtet.

Chronische Pankreatitis (akute Pankreatitis, siehe. Chirurgische Erkrankungen) - chronische Entzündung des Pankreas.

Sie tritt normalerweise im mittleren und hohen Alter auf, häufiger bei Frauen. Es gibt eine primäre chronische Pankreatitis und eine sekundäre oder begleitende Entwicklung vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen des Verdauungstrakts (chronische Gastritis, Cholezystitis, Enteritis usw.).

Die akute Pankreatitis ist eine entzündlich-nekrotische Läsion des Pankreas, die durch enzymatische Autolyse verursacht wird, die durch verschiedene Ursachen verursacht wird.

• Erkrankungen der Gallenwege (Cholelithiasis, Choledocholithiasis, Stenose der Vater Papilla) • Alkoholische überschüssige und reichlich vorhandene fetthaltige Nahrungsmittel • Chirurgische Eingriffe an der Bauchspeicheldrüse und benachbarten Organen, Abdominaltrauma mit Bauchspeicheldrüsenverletzung • Akute Durchblutungsstörungen der Drüse (Kernband) ) • Schwere allergische Reaktionen • Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms (Ulcus pepticum, parapapillares Divertikel, Duodenostase) • Endoskopischer retrograder Pankreatocholangio Grafik • Virusinfektionen (epidemische Parotitis) • Medikamente (Azathioprin, Östrogene, Thiazide, Furosemid, Sulfonamide, HA und Valproinsäure) • Hyperkalzämie, Hyperparathyreoidismus, Urämie • Nierentransplantation.

Die Diagnose einer akuten Pankreatitis wird sehr oft bei Menschen mit Alkoholabhängigkeit gestellt. Der Grund kann eine einmalige Einnahme von Alkohol in hoher Dosierung sein.

Die Kombination von Alkohol mit tierischen und pflanzlichen Fetten führt schnell zu einer Pankreatitis. Jeder fünfte Fall einer akuten Entzündung des Pankreas ist auf die bestehende Pathologie des Gallengangs zurückzuführen. Die Pankreatitis wird häufig mit einer Cholezystitis kombiniert, weshalb diese Krankheit unverzüglich behandelt werden muss.

Pathogenese

Bei der alkoholischen und erblichen chronischen Pankreatitis wird ein Niederschlag von Kalzium und Proteinen in den Pankreasgängen beobachtet. Normalerweise wird die Ausfällung durch PSP-Proteine ​​verhindert, die von den Spinalzellen ausgeschieden werden.

Der Gehalt dieser Art von Proteinen bei Patienten mit chronischer Pankreatitis ist deutlich reduziert, was zur Erhöhung des Kalziums im Pankreassaft und dessen Mikrokristallisation beiträgt. Im Lumen der gebildeten Kalzinierung, die die Kanäle blockiert, kommt es zu einem Druckanstieg.

Letztendlich entwickelt sich eine Fibrose.

Wenn es in den Magen eindringt, beginnt Alkohol in das Gewebe aufgenommen zu werden und gelangt in das Kreislaufsystem, was zum "Verkleben" der roten Blutkörperchen beiträgt. Als Ergebnis bilden sich Blutgerinnsel, die die Versorgung des Pankreasgewebes mit Mikroelementen und Verbindungen stören, die für eine vollwertige Arbeit erforderlich sind.

Die Grundlage der Pathogenese ist bei den meisten Menschen eine Schädigung des Drüsengewebes durch Verdauungsenzyme. Sie werden inaktiviert, aber nach dem Eintritt des Zwölffingerdarms werden sie aktiviert.

Viele moderne Wissenschaftler sagen, dass es drei Hauptfaktoren gibt, aufgrund derer die Autoaggression von Enzymen bemerkt wird:

• die Schwierigkeit des Abflusses von Drüsensekret;
• hohes Volumen und enzymatische Aktivität;
• Rückfluß in den Gang des Duodenums und der Galle.

Oft ist die Ursache eine chronische Cholezystitis. Solche Patienten benötigen oft eine chirurgische Behandlung.

Zastroy-Pankreassaft kann zur Bildung und zum Wachstum von Verkalkungen führen, Krämpfe, Stenosen und Tumore verursachen.

Aus diesem Grund kommt es zu einem Rückfluss des Pankreasganges. Aufgrund aller Verstöße verdickt sich die Enzymflüssigkeit, die Proteinmenge steigt, es treten Staus auf.

Die scharfe Form zeichnet sich durch eine riesige Kausaliste aus. Dies ist darauf zurückzuführen, dass nur bei 80% der übrigen Patienten mit nicht näher bezeichneter Pankreatitis eindeutige und konkrete Ursachen zuverlässig ermittelt werden können.

Die häufigsten Voraussetzungen sind:

• Alkoholmissbrauch;
• Erkrankungen des Zwölffingerdarms und der Gallenwege;
• chirurgische Behandlung der Bauchorgane;
• Verletzungen und Schäden.

Ernste Ernährungsfehler, Stauungen mit verschiedenen Gewürzen und Aromen, parasitäre Infektionen, Allergien oder Tumore sind der Anstoß für die Entwicklung.

In der Bauchspeicheldrüse werden Verdauungsenzyme gebildet und die Hormonsubstanz ist Insulin. Diese Enzyme in der Drüse sind inaktiv und fangen erst an zu arbeiten, wenn sie in den Zwölffingerdarm fallen.

Es kommt jedoch vor, dass der Ausfluss von Enzymen aus der Bauchspeicheldrüse gestört ist oder die Enzyme aus irgendeinem Grund aktiviert werden, bevor sie den Zwölffingerdarm erreichen. Dann beginnen Enzyme, die Bauchspeicheldrüse selbst zu zerstören, ihr Gewebe zu verdauen.

Gleichzeitig werden Giftstoffe freigesetzt, die in den Blutkreislauf gelangen, sich im ganzen Körper ausbreiten und die inneren Organe schädigen können.

Beschädigtes Drüsengewebe wird durch andere Gewebearten ersetzt, beispielsweise Fett oder Narbe. Eine Nekrose eines großen Bereichs dieses Organs ist ebenfalls möglich.

Infolge dieser Veränderungen wird die normale Arbeit des Pankreas gestört, die Produktion von Enzymen in der erforderlichen Menge wird gestoppt und entzündliche Prozesse beginnen. Komplikationen dieser Pathologie sind Diabetes mellitus und Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Akute destruktive Pankreatitis ist eine Art toxischer Enzymopathie. Bei der Entwicklung dieser Pathologie handelt es sich um folgende Prozesse:

• frühe Aktivierung von Enzymen;
• direkte toxische Wirkung von Substanzen auf die Drüse;
• Selbstverdauung des Körpers von innen.

Bei einem gesunden Menschen sind die resultierenden Enzyme inaktiv. Wenn sie nachteiligen Faktoren ausgesetzt werden, wird der Produktionsprozess verletzt. Sie werden früher als die vorgeschriebene Zeit aktiviert und beginnen, die Schleimhaut der Organe zu reizen. Mögliche Ausgangsfaktoren sind eine gestörte Durchgängigkeit im Bereich der Ampulle der Drüsenpapille, ein Druckanstieg in den Kanälen und der Galle-Rückfluss.

Zellnekrose wird durch die Wirkung lysosomaler Enzyme und Proteinase verursacht. Bei fettiger akuter Pankreatitis sind nur Lipide betroffen. Wenn hämorrhagische Gefäße an dem Prozess beteiligt sind, führt dies häufig zu Blutungen. Die Schwellung der Drüse in Gegenwart von Alkohol beruht auf einer erhöhten Produktion von Salzsäure und Pepsin, einer Stimulierung der Sekretion von Sekretion und einer Erhöhung des Tonus des Schließmuskels von Oddi.

Die Bauchspeicheldrüse produziert Insulin und Nahrungsmittelenzyme. Sie beginnen aktiv Lebensmittel abzubauen, wenn sie den Zwölffingerdarm erreichen.

Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass die Bildung von Narben oder Fettgewebe in den Läsionen einsetzt. Es kommt zu einer Fehlfunktion der Drüse, die Produktion von Enzymen und Insulin in der erforderlichen Menge wird abgebrochen.

Entzündungsprozesse in der Bauchspeicheldrüse beginnen, die Komplikationen verursachen und die Entwicklung von Diabetes oder Krebs im Menschen provozieren. Aufgrund der Proliferation des Narbengewebes im Organ tritt eine Pankreatonekrose auf, die sich nahezu über die gesamte Organregion ausbreiten kann.

Wenn der Patient eine chronische Pankreatitis hat, wird bei ihm K 86 diagnostiziert.

Gründe

Die Bauchspeicheldrüse produziert Enzyme, die an der Verdauung beteiligt sind. Der Entzündungsprozess wird durch die Tatsache ausgelöst, dass Enzyme nicht in den Zwölffingerdarm gelangen, in der Drüse aktiviert werden und beginnen, das Organ zu zerstören, indem sie die Zellen und das Gewebe verdauen.

Akute Pankreatitis entwickelt sich. Aktivierte Enzyme enthalten eine Substanz namens Trypsin, die dem Schlangengift ähnelt.

Die Krankheit ist kompliziert, wenn Enzyme und Toxine in den Blutkreislauf gelangen, andere Organe schädigen und sich eine schwere Vergiftung entwickelt.

Die aktiven Gewebe der Drüse produzieren Enzyme, die im normalen Verdauungsprozess ohne Pathologien in den Zwölffingerdarm gelangen müssen. Geschieht dies nicht, entwickelt sich eine Pankreatitis. Unregelmäßige Mahlzeiten tragen zur Entwicklung bei, der Missbrauch von Alkohol und fetthaltigen Lebensmitteln stört die Produktion von Pankreassäften und erschöpft sie.

Chronische Pankreatitis und Diabetes mellitus sind miteinander verbunden: Diabetes kann eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse hervorrufen und umgekehrt führt CP zu Diabetes.

Eine solche Pankreatitis entwickelt sich im Körper, wenn die folgenden Faktoren das Verdauungsorgan beeinflussen:

1. Alkoholkonsum
2. Rauchen
3. Genetische Veranlagung.
4. Fetthaltiges Essen.

Die Hauptursache für die Pathologie ist die Vergiftung der Zellen der Bauchspeicheldrüse durch Zersetzungsprodukte von Ethylalkohol. Giftstoffe beeinträchtigen die strukturellen Elemente des Körpers und schädigen sie. Dies geschieht nicht nur, wenn eine Person Ersatz oder Wodka konsumiert. Ein negativer Effekt auf das Gewebe (Parenchym) der Drüse sind teure Getränke (Whisky, Brandy) und sogar Bier.

Die Verschlimmerung der chronischen Cholezystitis und Pankreatitis ist in erster Linie auf die Spezifität der Lage dieser Organe zurückzuführen.

Pathogenese • Enzymatische Autolyse von Drüsengewebe mit Entwicklung einer Demarkations-Entzündungsreaktion und Bildung von Mikrothrombus • Der fortschreitende Krankheitsverlauf ist gekennzeichnet durch pankreatogene Toxämie, hämodynamische Störungen, Hemmung der Aktivität parenchymaler Organe und postnekrotische Komplikationen.

Pathomorphologie. In der Bauchspeicheldrüse werden Autolyse, interstitielle Ödeme, Blutungen, Zell- und Fettnekrosen beobachtet.

Die Krankheit ist nicht unabhängig. Es kann als Reaktion auf Nahrungsmittel oder andere entzündliche Prozesse der Verdauungsorgane, Stress und Medikamente wirken.

Die Pankreatitis beginnt aus verschiedenen Gründen. In ICD-10 gibt es eine unterschiedliche Abstufung dieser Pathologie, abhängig von den angeblichen Gründen. Zum Beispiel ist Pankreatitis medikamenteninduziert, alkoholisch, eitrig, hämorrhagisch.

Für eine erfolgreiche Behandlung der Pathologie ist es notwendig, den Grund für das Auftreten eines solchen Problems herauszufinden.

Ursachen der Pankreatitis können sein:

• Alkoholmissbrauch;
• entzündliche Prozesse im Duodenum;
• Gallensteinkrankheit;
• Verletzungen und Vergiftungen;
• Nebenwirkungen bestimmter Drogen;
• Stoffwechselstörungen, zum Beispiel während der Schwangerschaft;
• Bindegewebskrankheit;
• die Verbreitung von Pilzkrankheiten;
• parasitäre Läsionen;
• erbliche Pankreatitis;
• chronische Erkrankungen des Verdauungssystems;
• Komplikationen nach der Operation.

Chronische Pankreatitis tritt häufiger bei älteren Menschen und mittleren Alters auf. Die Krankheit ist anfälliger für Frauen. Die Krankheit kann primärer oder sekundärer Natur sein und sich vor dem Hintergrund von Krankheiten entwickeln, die mit dem Verdauungssystem zusammenhängen. Um die Entwicklung einer chronischen Pankreatitis zu provozieren, kann

• Cholezystitis;
• Enteritis;
• Magengeschwür;
• Atherosklerose der Pankreasgefäße;
• Virushepatitis;
• Typhus;
• infektiöse Parotitis;
• Gastritis.

Oft wird eine akute Pankreatitis chronisch.

Pankreatitis kann medizinisch, alkoholisch, eitrig, hämorrhagisch sein.

Folgende Faktoren können eine Krankheit auslösen:

• Essstörungen;
• Missbrauch von würzigen und fettigen Lebensmitteln;
• Alkoholmissbrauch;
• Avitaminose;
• Rausch des Körpers;
• Pilzkrankheiten;
• Stoffwechselstörungen;
• Komplikationen nach der Operation.

Die Hauptursache für die Entstehung der Krankheit ist die toxische Schädigung der Drüse durch die Zerfallsprodukte von Ethylalkohol.

• die Pankreasenzymsekretion nimmt zu, wodurch das Organ selbst verdaut wird;
• Gewebennekrose und Ödem entwickeln sich;
• es bildet sich Bindegewebe, das die Kanäle verformt und zu einer Stagnation der Sekrete führt;
• Zysten und irreversible Strukturänderungen treten auf.

Rauchen und ungesunde Ernährung verschlimmern und beschleunigen dystrophische Prozesse. Dadurch werden die Verdauungs- und Hormonfunktionen beeinflusst. Die Bauchspeicheldrüse hört auf, ihre Aufgaben zu erfüllen, und beeinträchtigt die Leistungsfähigkeit des gesamten Organismus.

ICD-Klassifizierung

Die Einstufung des ICD (dies ist die internationale Klassifikation der Krankheiten) wird alle zehn Jahre unter der Leitung der Weltgesundheitsorganisation überprüft und neue Krankheiten werden eingeführt. Derzeit ist ICD-10 in Betrieb (10 Versionen).

Jede Krankheit entspricht einer Chiffre. Der Arzt, der keine Fremdsprache kennt, aber die Chiffre sieht, kann verstehen, um welche Art von Krankheit es sich handelt.

Nach ICD-10 werden folgende Überschriften unterschieden:

• 0 chronische Pankreatitis alkoholischer Ätiologie;
• 1 Andere Formen der chronischen Pankreatitis.

Bei der chronischen Form der Pankreatitis findet ein ständiger Entzündungsprozess des Pankreas statt. Im akuten Verlauf der Erkrankung wird der Ersatz der zellulären Elemente des Organs durch das Bindegewebe und die Bildung der exo- und endokrinen Insuffizienz der Organfunktionen beobachtet.

Gesundheitswesen hat mit dem Ziel der Systematisierung und des Managements eine Klassifizierung von Krankheiten (ICD) entwickelt, die alle 10 Jahre überprüft wird. Dies ist ein regulatorisches Dokument, das einen einheitlichen Ansatz für die Klassifizierung von Krankheiten bietet und bei der Diagnose als obligatorischer Klassifikator dient.

Es gibt mehr als 40 Klassifizierer der Pankreatitis, was die Kommunikation von Ärzten während der Beurteilung der Patientendiagnose erheblich erschwert. Damit Experten aus verschiedenen Ländern ihre Fähigkeiten problemlos austauschen und sich gegenseitig verstehen können, wurde eine internationalisierte Systematisierung von Krankheiten (ICD) etabliert.

Derzeit gibt es ein 10. Revisionssystem (ICD-10), mit dem die Krankheit diagnostiziert wird.

Nach der internationalen Klassifikation der Pankreatitis nach ICD 10-Aktie:

1. K85 Akute Pankreatitis.
2. К86.0 Chronische Pankreatitis alkoholischer Ätiologie.
3. K86.1 Sonstige chronische Pankreatitis.

Es gibt 3 Haupttypen der chronischen Pankreatitis, ICD-Code 10:

• Chronische Entzündung der Verkalkung, oft verursacht durch Alkoholismus. Bei diesem entzündlichen Prozess kommt es zu Veränderungen in der Struktur der Organkanäle, zu einer Verdickung der Sekretion, die zu einer Verstopfung der Kanäle führt.
• Chronische obstruktive Entzündung. Es zeichnet sich durch eine Verengung der Hauptkanäle der Drüse oder ihrer großen Äste aus.
• Eine akute Entzündung der Pankreatitis ist nicht üblich und verschlimmert die chronische Pankreatitis.

In einigen Fällen gibt es eine biliäre oder biliäre Pankreatitis, die sich vor dem Hintergrund bereits bestehender Erkrankungen entwickelt - Pathologien der Leber, der Gallenblase oder des Gallengangs.

Oft gehen Patienten zum Arzt, wenn sie folgende Symptome und Anzeichen haben:

• das Vorhandensein von Schmerz;
• mit Übelkeit;
• Erbrechen;
• mit schnellem Verlust des Körpergewichts;
• mit der instabilen Natur des Stuhls;
• Manifestation von Mundgeruch.

Der Arzt führt mehrere Studien durch und schreibt sie vor, wenn eine Person Pankreaserkrankungen vermutet:

1. Erstuntersuchung des Patienten. Der Krankheitsverlauf bei dieser Art von Krankheit ist in der Regel nicht ausgeprägt. Es gibt eine moderate Blähungen. Auf der Haut des Abdomens sichtbar kleine hervorstehende Formation von roter Farbe. Bei Palpation kann das Organ bei stark abgemagerten Patienten palpiert werden. Bei zystischer Pankreaserkrankung wird das Organ aufgrund pathologischer Veränderungen, die zu dessen Zunahme führen, leicht wahrgenommen. Bei schweren Formen dieser Erkrankung wird häufig eine leichte Anspannung des Bauches beobachtet.
2. Im akuten Verlauf der Erkrankung wird ein Anstieg der Phospholipase A 2 beobachtet.
3. Der Arzt verschreibt Laboruntersuchungen zur Diagnose, darunter ein vollständiges Blutbild, Kot und Urin. Bei schweren Erkrankungen steigt die Anzahl der Leukozyten und der ESR. Bei anderen Formen der Krankheit bleibt das Blutbild normal.
4. Eine Person erhält Glukose zu trinken, und wenn nach einigen Stunden der Spiegel 8 mmol / l übersteigt, ist dies auf Diabetes mellitus zurückzuführen, was nicht selten eine begleitende Pathologie dieser Krankheit ist.
5. Die Untersuchung von Enzymen. Bei einer akuten Exazerbation der chronischen Pankreatitis in μB 10 wird ein Anstieg der Amylase beobachtet. Die Untersuchung dieses Enzyms ist ziemlich spezifisch. Deshalb wird ein weiterer Enzymtest, die Elastase, gleichzeitig untersucht.
6. Führen Sie eine Studie zur Aktivität der Lipase durch.
7. Studie der Blutelastase. Dieser Indikator steigt mit der akuten Exazerbation an.
8. Studie von Blut Trypsin. Eine niedrige Zahl weist auf einen Mangel der exokrinen Funktion der Drüse hin, der sich in der chronischen Form der Krankheit manifestiert.
9. Die Untersuchung der pro Tag produzierten Kotmasse. Äußerlich führt eine sekretorische Insuffizienz des Organs (Polyfekal) zu einer Erhöhung des Stuhlgangs. Dieser Indikator wird im späten Stadium der Krankheit beobachtet
10. Durchführung von Tests zur Untersuchung der externen Sekretionsfunktion mit Hilfe spezieller Sonden. Mit ihrer Hilfe werden Sekretin und Pankreasimin eingeführt, wodurch eine Drüse andere Pankreassekrete absondert. Die Kombination beider Stimuli ermöglicht die Beurteilung der äußerlich sekretorischen Insuffizienz des Organs.
11. Ultraschall
12. Röntgenbild der Bauchspeicheldrüse.
13. CT Bauchspeicheldrüse
14. MRT des Körpers.

Entzündung des Pankreas wird Pankreatitis genannt. Meistens ist diese Krankheit chronisch.

Diese Pathologie kann ohne Symptome vorkommen oder sich vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen der Bauchhöhle entwickeln, so dass die Diagnose nicht immer rechtzeitig und korrekt erfolgt. Deshalb müssen Sie eine Vorstellung von dieser Krankheit haben und einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eine Pankreatitis vermuten.

Internationale Klassifikation von Krankheiten

Die moderne Medizin kennt mehr als vierzig Klassifikatoren der Pankreatitis und erschwert die internationale Kommunikation von Ärzten zum Thema Diagnose und Behandlung. Damit Fachleute aus verschiedenen Ländern ihre Erfahrungen frei teilen und sich gut verstehen können, wurde die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD) verabschiedet.

Diese Einstufung wird regelmäßig unter Leitung der Weltgesundheitsorganisation überprüft. Jetzt ist der ICD-10 in Betrieb, die Zahl "10" steht für die zehnte Revision.

Nach dieser Einteilung der ICD-10-Pankreatitis lautet:

• akut (Code K85);
• chronisch (Code K86).

Fortschreitende entzündungszerstörende Schäden führen zu einer Verletzung der äußeren, intrasekretorischen Funktion. Während der Verschlimmerung gibt es ein Schmerzgefühl. Gelbfärbung der Haut kann auftreten. Wenn dies geschieht, tritt die Faltenbildung der Drüse auf und an einigen Stellen verschwindet der Acini.

Chronische Pankreatitis nach ICD-10 hat den Code K86.

Zur Systematisierung und Vereinfachung der Aufrechterhaltung des Registers bestehender Krankheiten wurde eine allgemeine Klassifizierung der Krankheiten erstellt - das ICD wird überarbeitet und erforderlichenfalls alle zehn Jahre neu erstellt. Diese Klassifizierung ist ein regulatorisches Dokument, das bei der Ernennung einer Diagnose für einen Patienten verwendet wird.

Bekannt sind etwa 40 Klassifikatoren einer solchen schweren Erkrankung wie der Pankreatitis, die die Beziehung zwischen den behandelnden Ärzten erheblich erschweren.

Damit Fachleute aus verschiedenen Ländern ihre Erfahrungen und Beobachtungen austauschen und ein internationales System von Krankheiten schaffen können. Heute gibt es ein System der zehnten Revision, daher erhielt es den Namen - ICD-10, in dieser Klassifizierung sind alle Krankheiten bekannt, die der Menschheit bekannt sind. Nach diesem internationalen Register ist die Pankreatitis MK 10 in folgende Arten unterteilt:

• K85 Akute Form der Pankreatitis.
• К86.0 Pankreatitis einer chronischen Form der alkoholischen Ätiologie.
• К86.1 Chronische Pankreatitis anderer Typen.

Die gemeinsame internationale Klassifikation der Krankheiten ICD 10 dient zur Vereinheitlichung der Daten zu Studien, Diagnosen, Symptomen und Behandlungsmethoden von Krankheiten, einschließlich Pankreatitis.

Es erleichtert den Informationsaustausch zwischen Spezialisten aus verschiedenen Ländern, um die Erfahrungen ausländischer Kollegen in ihrer Arbeit zu nutzen.

Jeder Krankheit im ICD 10 wird ein eigener Code zugeordnet. Die Zahl 10 bedeutet in diesem Fall die Anzahl der Revisionen, während der die gesammelten Daten verfeinert und systematisiert werden. Derzeit ist der ICD 10-Klassifikator für die Arbeit von Ärzten am relevantesten.

Akute Pankreatitis ist eine sich rasch entwickelnde und rasch fortschreitende Entzündung des Pankreas, die durch Gewebeschäden durch eigene Enzyme verursacht wird, und zwar durch eine Reihe von Einflussfaktoren physiologischer und mechanischer Natur.

• Ätiologie der Pathologie
• Diagnosefunktionen

Eine solche lebensbedrohliche Erkrankung wie die akute Pankreatitis gemäß ICD 10 hat den Code K85, der die Ätiologie, Pathogenese und Morphologie dieser Pathologie charakterisiert.

Ätiologie der Pathologie

Die Pankreatitis im Akutbereich stellt eine reale Bedrohung für das Leben des Patienten dar, die durch eine hohe Wahrscheinlichkeit der Autolyse verursacht wird, d. H. Die Verdauung des eigenen Gewebes, die in 95% der Fälle zu Nekrose und Tod des Patienten führt. Als Grundlage für die Entwicklung einer schweren Entzündung der Bauchspeicheldrüse identifizieren Ärzte die folgenden Faktoren:

• chronischer Alkoholismus;
• Verstopfung des Gallengangs verursacht eine mechanische Ursache;
• regelmäßiger Gebrauch bestimmter Medikamente;
• Infektionskrankheiten;
• tägliche Futterration mit tierischen Fetten, geräuchertem Fleisch, Pickles, Pickles;
• große Intervalle zwischen den Mahlzeiten.

Gastronomische und alkoholische Faktoren spielen eine führende Rolle in der Entwicklung, häufiges Rezidiv, schwerer Verlauf, Tod bei Entzündungen des Pankreas.

Diagnosefunktionen

Die akute Pankreatitis in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten verfügt über einen speziellen Code, der in allen medizinischen Einrichtungen einheitliche Diagnoseprotokolle sowie Behandlungs- und Präventionsmaßnahmen für Patienten mit dieser Pathologie vorsieht.

Die umfassende Untersuchung des Patienten zur Unterscheidung der Diagnose nach dem klinischen Verlauf (akut oder chronisch) umfasst die folgenden Methoden:

• vollständiges Blutbild;
• Amylase und alkalische Phosphatase in der Blutbiochemie;
• Urindiastase;
• Urinanalyse;
• Ultraschall im Bauchraum;
• Computertomographie.

Alle Studien werden ausschließlich dringend durchgeführt.

Im Krankheitsfall beeinflussen entzündliche Prozesse das Pankreasgewebe.

Männer erkranken häufiger als Frauen, aber die Altersspanne der Patienten ist groß, da sie in direktem Zusammenhang mit den Ursachen der Erkrankung stehen. In den letzten Jahren ist die Anzahl der Personen, die an dieser Pathologie leiden, mehrmals angestiegen.

Der ICD-10-Krankheitscode lautet K85. Nach der Klassifikation wird die akute Form in idiopathische, biliäre, alkoholische und medikamentöse unterteilt. Für alle diese Formulare wird zusätzlicher Code verwendet.

Reaktive Pankreatitis hat keinen ICD-10-Code.

In der Klassifizierung hervorgehoben akut (K 85) und chronisch (K 86). Laut Statistik wird die Form in 35 bis 40 Fällen pro 100 Tausend Einwohner gefunden. Dies bedeutet, dass bei 52 Personen in Russland eine reaktive Pankreatitis diagnostiziert wird. Die meisten Fälle sind Männer. Laut Statistik wird der Tod häufig beobachtet. Ungefähr 20-25% der Fälle.

• 1Beschreibung der Krankheit nach Einteilung
• 2 Forschungsmethoden
• 3 Therapeutische Maßnahmen bei chronischer Form
• 4Zusatzmaßnahmen

Oft können medizinische Ausdrücke den Patienten leicht verwirren. Darüber hinaus zeichnet die Phantasie des Patienten sofort ein tragisches Bild, wenn er mit einer geheimnisvollen Kodierung konfrontiert wird. Chronische Gastritis bildet für solche Situationen keine Ausnahme. Wie kann man unverständliche Zahlen und Buchstaben in der eigenen Geschichte interpretieren und entschlüsseln?

Was ist der ICD- und Gastritis-Code?

Für einen einfachen Mann auf der Straße sind der ICD 10 und der K29.1-9 ein Satz von unverständlichen Buchstaben und Zahlen, aber für einen Spezialisten spricht diese Kombination Bände. Die ICD sollte als internationale Klassifikation von Krankheiten verstanden werden. Ihr Statistiksystem aller Krankheiten wird in unserer Gesundheitsfürsorge als Grundlage akzeptiert.

Die folgende Kombination K29.1-9 gibt die Art der chronischen Pathologie des Magens an.

Die Hauptarten der chronischen Gastritis nach ICD 10

Ätiologie und Pathogenese

Die Bauchspeicheldrüse ist ein lebenswichtiges Organ, das ein Geheimnis produziert, das Enzyme enthält, die für eine normale Verdauung sorgen. Darüber hinaus produziert dieser Körper Insulin und Glucagon, die den Blutzuckerspiegel steuern. Die meisten Fälle von akuter Pankreatitis sind mit Alkoholkonsum oder mit Cholelithiasis verbunden.

Bei den verschiedenen Ursachen stehen Alkoholvergiftung, Pathologie des MDP-Bereichs und andere Erkrankungen der Gallenwege an erster Stelle. Alkohol ist die Ursache direkter toxischer Wirkungen auf den Körper.

Klinisches Bild der Krankheit

Die Symptome einer alkoholischen Pankreatitis hängen von der Form und dem Stadium der Erkrankung ab. Akute Pathologie äußert sich in starken Schmerzen, chronische können fast asymptomatisch sein. Die offensichtlichen Funktionen umfassen:

• starke Schmerzen im Oberbauch, die nach hinten ausstrahlen, Hypochondrium;
• umlaufender Schmerz, schlimmer beim Liegen und Absenken in sitzender Position;
• schmerzender Schmerz nach dem Essen, insbesondere fetthaltige Nahrungsmittel und Alkohol;
• Übelkeit mit Erbrechen, keine Erleichterung bringen;
• Frustration eines Stuhls, Änderung der Verstopfung und Durchfall (fäkale Massen sind fett, beleidigend, mit Resten unverdauter Nahrung);
• Rumpeln, Völlegefühl, Aufstoßen;
• Schneller Gewichtsverlust durch Aufnahme von Nährstoffen und Angst vor dem Essen;
• allgemeines Unwohlsein, Schwäche, geringe Arbeitsfähigkeit.

Diese Symptome können auftreten und verschwinden, aber die Pankreatitis schreitet weiter voran und kann zu irreparablen Gesundheitsschäden führen.

Klassifizierung

Es gibt kein allgemeines Klassifizierungssystem für die Krankheit. Es gibt viele Klassifikationen der Pankreatitis. Lange Zeit wurde von der Marseille-Römischen Klassifikation der chronischen Pankreatitis verwendet:

• Calcificator (chronische kalkuläre Pankreatitis).
• Obstruktiv
• Parenchym faserig.
• Chronische Zysten und Pseudozysten.

Es gibt eine internationale Klassifizierung von Krankheiten. Chronische Pankreatitis hat einen Code für MKB-10:

• Code K86.0 - Alkoholische chronische Pankreatitis.
• Code K86.1 - andere Arten chronischer Pankreatitis (infektiöse, rezidivierende, nicht näher bezeichnete).

Die Internationale Klassifikation der Krankheiten ist ein Systematiker für statistische Berechnungen im Gesundheitswesen. Alle 10 Jahre überprüft die Weltgesundheitsorganisation das Dokument. In der Praxis gilt nun die Klassifikation der 10. Revision.

ICD systematisiert, erfasst und analysiert auch Daten zur Mortalität und Morbidität der Bevölkerung in verschiedenen Teilen der Welt.

Pankreas-Pathologien haben einen unterschiedlichen Ursprung, der sie durch ihre klinischen Manifestationen unterscheidet. Die Erkrankung mit chronischem Verlauf ist häufig entzündlicher Natur, aber es gibt Pathologien mit einer anderen Entwicklungsmöglichkeit.

Die Pankreatitis wird nach dem Krankheitsverlauf klassifiziert. Die akute Form wird K85 zugeschrieben. K86 ist ein Abschnitt, der andere Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse umfasst (außer Zystofibrose, Inselzellentumoren und Pankreassteatorrhoe).

Bei chronischer Pankreatitis wird der ICD-10-K86-Code in folgende Abschnitte unterteilt:

• К86.0 - chronische Pankreatitis alkoholischen Ursprungs;
• K86.1 - Sonstige Entzündungen der Drüse (chronische Pankreatitis ohne weitere Spezifikation, infektiös, rezidivierend, wiederholt);
• K86.2 - Pankreaszyste;
• K86.3 - falsche Zyste der Bauchspeicheldrüse;
• К86.8 - andere bestätigte Pathologien des Pankreas (einschließlich Atrophie, Steine, Zirrhose, Fibrose, Absterben (Nekrose), in Form - Adipose oder aseptische Pankreatitis);
• Q86.9 - eine Krankheit mit nicht näher bezeichneter Ätiologie.

Die Marseille-römische Einstufung der chronischen Pankreatitis ist allgemein anerkannt und weit verbreitet:

1. Obstruktive chronische Pankreatitis. Der Hauptgrund für die Entwicklung einer chronisch-obstruktiven Entzündung im Pankreasgewebe ist die Blockade des Pankreasganges mit einem Tumor, Adhäsionen oder Verengung des Gangs als Folge der direkt entzündlichen Reaktion. Die Bildung von Steinen und Verkalkungen im Drüsengewebe ist für diese Form nicht typisch.
2. Chronische kalzifizierende Pankreatitis. Die häufigste Form. Es ist gekennzeichnet durch fokale Zerstörung des Gewebes, die Bildung intraduktaler Steine. Es wird häufig bei Alkoholabhängigen gefunden.
3. Induktive chronische Pankreatitis. Diese Form ist durch die Entwicklung von Fibrose und dann von Atrophie gekennzeichnet. Selten angetroffen.
4. Pneumocysten und Zysten.

Die Klassifizierung der chronischen Pankreatitis Schalimov berücksichtigt die Morphologie, die strukturellen Veränderungen, den Zustand und die Durchgängigkeit des Pankreasganges und der Pankreasgänge im Pankreas. Am häufigsten in der Praxis von Chirurgen verwendet.

• fibröse chronische Pankreatitis ohne Störung der Hauptdurchgängigkeit

Pankreasgang;