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Was bedeutet erhöhte ESR im Blut?

Die Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR) ist ein Indikator, der für die Diagnose des Organismus immer noch wichtig ist. Die Definition der ESR wird aktiv für die Diagnose von Erwachsenen und Kindern verwendet. Es wird empfohlen, eine solche Analyse einmal im Jahr und im Alter - alle sechs Monate durchzuführen.

Eine Zunahme oder Abnahme der Anzahl der Körper im Blut (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen usw.) ist ein Indikator für bestimmte Erkrankungen oder Entzündungsprozesse. Besonders häufig werden Erkrankungen festgestellt, wenn der Anteil der gemessenen Komponenten erhöht ist.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum die ESR im Bluttest erhöht wird und was es jeweils bei Frauen oder Männern heißt.

ESR - was ist das?

ESR - Erythrozyten-Sedimentationsrate, rote Blutkörperchen, die sich unter der Einwirkung von Antikoagulanzien für einige Zeit am Boden des medizinischen Schlauchs oder der Kapillare ansiedeln.

Die Absetzzeit wird aus der Höhe der als Ergebnis der Analyse erhaltenen Plasmaschicht geschätzt, die in Millimetern in 1 Stunde geschätzt wird. Die ESR weist eine hohe Empfindlichkeit auf, obwohl sie sich auf nicht spezifische Indikatoren bezieht.

Was bedeutet das? Eine Änderung der Sedimentationsrate der Erythrozyten kann darüber hinaus auf die Entwicklung einer spezifischen Pathologie anderer Art hinweisen, noch bevor die offensichtlichen Symptome der Krankheit auftreten.

Mit dieser Analyse können Sie Folgendes diagnostizieren:

  1. Die Reaktion des Körpers auf die verordnete Behandlung. Zum Beispiel bei Tuberkulose Lupus erythematodes, Entzündungen des Bindegewebes (rheumatoide Arthritis) oder Hodgkin-Lymphom (Lymphogranulomatose).
  2. Unterscheiden Sie genau die Diagnose: Herzinfarkt, akute Appendizitis, Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft oder Arthrose.
  3. Ermittlung der verborgenen Formen der Krankheit im menschlichen Körper.

Wenn die Analyse normal ist, müssen noch zusätzliche Tests und Tests vorgeschrieben werden, da das normale Niveau der ESR eine schwere Erkrankung oder das Vorhandensein maligner Tumoren im menschlichen Körper nicht ausschließt.

Normindikatoren

Die Norm für Männer beträgt 1-10 mm / h, für Frauen im Durchschnitt 3-15 mm / h. Nach 50 Jahren kann dieser Indikator ansteigen. Während der Schwangerschaft kann die Rate manchmal 25 mm / h erreichen. Solche Zahlen werden durch die Tatsache erklärt, dass eine schwangere Frau Anämie und Blutverdünner hat. Bei Kindern, abhängig vom Alter von 0-2 mm / h (für Neugeborene) 12-17 mm / h (bis zu 6 Monate).

Die Erhöhung sowie die Verringerung der Sedimentationsrate von Erythrozyten bei Menschen unterschiedlichen Alters und Geschlechts hängen von vielen Faktoren ab. Im Laufe des Lebens erleidet der menschliche Körper verschiedene infektiöse und virale Erkrankungen, weshalb eine Zunahme der weißen Blutkörperchen, Antikörper und roten Blutkörperchen zu beobachten ist.

Warum ESR im Blut höher als normal ist: Ursachen

Aufgrund dessen, was eine erhöhte ESR im Bluttest festgestellt hat, und was bedeutet das? Die häufigste Ursache für eine hohe ESR ist die Entwicklung entzündlicher Prozesse in Organen und Geweben, weshalb viele diese Reaktion als spezifisch empfinden.

Generell lassen sich folgende Krankheitsgruppen unterscheiden, bei denen die Sedimentationsgeschwindigkeit roter Blutkörperchen zunimmt:

  1. Infektionen Eine hohe ESR-Rate begleitet nahezu alle bakteriellen Infektionen der Atemwege und des Urogenitalsystems sowie an anderen Stellen. Dies ist in der Regel auf Leukozytose zurückzuführen, die sich auf die Aggregationsmerkmale auswirkt. Wenn die Leukozyten normal sind, müssen andere Krankheiten ausgeschlossen werden. Im Falle des Vorhandenseins von Infektionssymptomen handelt es sich wahrscheinlich um Viren oder Pilze.
  2. Krankheiten, bei denen nicht nur ein Entzündungsprozess stattfindet, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutzellen und der Eintritt von Abbauprodukten von Proteinen in die Blutbahn: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Tumoren; Herzinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
  3. Sehr viel ESR steigt und bleibt bei Autoimmunerkrankungen lange Zeit auf hohem Niveau. Dazu gehören verschiedene Vaskulitiden, thrombozytopenische Purpura, Lupus erythematodes, rheumatische und rheumatoide Arthritis sowie Sklerodermie. Ein solcher Reaktionsindikator ist mit der Tatsache verbunden, dass alle diese Krankheiten die Eigenschaften des Blutplasmas verändern, dass es mit Immunkomplexen übersättigt ist und das Blut unvollständig wird.
  4. Nierenkrankheit. Mit dem Entzündungsprozess, der das Nierenparenchym beeinflusst, ist der ESR-Wert natürlich höher als normal. Sehr häufig kommt es jedoch zu einem Anstieg des beschriebenen Indikators aufgrund einer Abnahme des Blutspiegels des Proteins, die in hoher Konzentration durch eine Schädigung der Nierengefäße in den Urin gelangt.
  5. Metabolismus und endokrine Pathologien - Thyreotoxikose, Hypothyreose, Diabetes mellitus.
  6. Maligne Knochenmarkdegeneration, bei der rote Blutkörperchen in das Blut gelangen und nicht in der Lage sind, ihre Funktionen zu erfüllen.
  7. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose usw.) und paraproteinämische Hämoblastose (Myelom, Waldenström-Krankheit).

Diese Ursachen sind am häufigsten bei einer hohen Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten. Beim Bestehen der Analyse müssen außerdem alle Testregeln eingehalten werden. Wenn eine Person sogar eine leichte Erkältung hat, wird die Rate erhöht.

Frauen aufgrund hormoneller und physiologischer Veränderungen während des Menstruationszyklus, der Schwangerschaft, der Geburt, des Stillens und der Wechseljahre unterliegen häufiger qualitativen und quantitativen Änderungen des Gehalts an trockenen Rückständen im Blut. Diese Ursachen können zu einer erhöhten ESR im Blut von Frauen bis zu 20-25 mm / h führen.

Wie Sie sehen, gibt es viele Gründe, warum der ESR über der Norm liegt, und es ist problematisch zu verstehen, was dies für nur eine Analyse bedeutet. Daher kann die Bewertung dieses Indikators nur einem wirklich sachkundigen Spezialisten anvertraut werden. Es ist nicht wert, Dinge alleine zu machen, die nicht mit Sicherheit bestimmt werden können.

Physiologische Ursachen einer erhöhten ESR

Viele Menschen wissen, dass ein Anstieg dieses Indikators in der Regel auf eine Art Entzündungsreaktion hinweist. Dies ist jedoch nicht die goldene Regel. Wenn eine erhöhte ESR im Blut festgestellt wird, können die Ursachen ziemlich sicher sein und erfordern keine Behandlung:

  • dichte Nahrungsaufnahme vor der Analyse;
  • Fasten, strenge Diät;
  • Menstruation, Schwangerschaft und die Periode nach der Geburt bei Frauen;
  • allergische Reaktionen, bei denen die Schwankungen der anfangs erhöhten Erythrozytensedimentationsrate zunehmen
  • Lassen Sie die richtige Allergietherapie beurteilen. Wenn das Medikament gültig ist, nimmt die Rate allmählich ab.

Zweifellos ist es nur durch die Abweichung eines Indikators von der Norm sehr schwer zu bestimmen, was dies bedeutet. Dies hilft, einen erfahrenen Arzt und zusätzliche Untersuchungen zu verstehen.

Erhöhung über 100 mm / h

Bei akuten infektiösen Prozessen überschreitet der Indikator den Wert von 100 m / h:

Eine signifikante Erhöhung der Rate tritt nicht gleichzeitig auf, die ESR wächst zwei bis drei Tage, bevor sie einen Wert von 100 mm / h erreicht.

Falsche ESR-Erhebung

In einigen Situationen weisen Änderungen der Indikatoren nicht auf einen pathologischen Prozess hin, einige chronische Zustände. Die ESR-Spiegel können mit Adipositas und akutem Entzündungsprozess ansteigen. Außerdem werden falsche Änderungen bei den ESR-Indikatoren beobachtet:

  1. Mit erhöhten Cholesterinwerten im Blut.
  2. Aufgrund der Verwendung von oralen Kontrazeptiva.
  3. Anschließend Hepatitis B-Impfung.
  4. Bei langfristiger Einnahme von Vitaminen, die eine große Menge Vitamin A enthalten.

Medizinische Studien zeigen, dass die ESR oft ohne Grund steigen kann. Ärzte erklären solche Veränderungen durch hormonelle Störungen.

Erhöhte ESR bei einem Kind: Ursachen

Erhöhte Soja im Blut eines Kindes wird meistens durch entzündliche Ursachen verursacht. Sie können auch die folgenden Faktoren hervorheben, die zu einer Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit bei Kindern führen:

  • Stoffwechselstörungen;
  • verletzung;
  • akute Vergiftung;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • stressiger Zustand;
  • allergische Reaktionen;
  • das Vorhandensein von Würmern oder trägen Infektionskrankheiten.

Bei einem Kind kann eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate bei Zahnen, einer unausgewogenen Ernährung oder einem Mangel an Vitaminen beobachtet werden. Wenn sich Kinder über Unwohlsein beklagen, sollten Sie in diesem Fall einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen. Der Arzt bestimmt, warum die ESR-Analyse erhöht wird. Danach wird nur die richtige Behandlung verschrieben.

Was zu tun ist

Eine Verschreibungsbehandlung mit einer Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit im Blut ist unangemessen, da dieser Indikator keine Krankheit ist.

Um sicherzustellen, dass es keine Pathologien im menschlichen Körper gibt (oder im Gegenteil, sie treten auf), ist es notwendig, eine umfassende Untersuchung einzuplanen, die diese Frage beantwortet.

ESR 25 bei Frauen - Norm oder Pathologie?

Die ESR (oder Erythrozytensedimentationsrate) ist einer der Indikatoren im Gesamtblutbild. Es ist in der Liste der obligatorischen Indikatoren für jeden Bluttest enthalten und ist ein nicht spezifischer Indikator, dh es ist schwierig, ihn getrennt zu interpretieren, ohne den Vollbluttest zu berücksichtigen, da der ESR aus physiologischen Gründen oder bei schweren chronischen oder entzündlichen Erkrankungen ansteigen kann.

ESR - Wert und Beschreibung des Indikators

Die ESR ist ein wichtiger Indikator, der den Verlauf entzündlicher Prozesse im Körper widerspiegelt.

Das Blut besteht aus seinem flüssigen Teil (Plasma) und gebildeten Elementen, Zellen, Partikeln (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen). Rote Blutkörperchen sind ziemlich groß, daher wird die Sedimentationsrate von ihnen gemessen.

Rote Blutkörperchen sind rote Blutkörperchen, die Sauerstoff zu Organen und Geweben transportieren. Sie sind dichter als Plasma, daher setzen sie sich unter Einwirkung der Schwerkraft am Boden des Röhrchens ab (bei Blutuntersuchungen). Die Sedimentationsrate der Erythrozyten hängt von ihrer Verklebungsrate ab. Im Blut stoßen sich rote Blutkörperchen aufgrund einer negativen Ladung auf ihrer Oberfläche ab. In Gegenwart von Entzündungen im Plasma werden Immunglobuline und andere Proteine ​​aktiviert, ihre Anzahl steigt an, sie wirken auf rote Blutkörperchen und erhöhen die Rate ihrer Anhaftung und Sedimentation.

Die Analyse wird an nicht koagulierendem Blut durchgeführt, das heißt, der Probe wird zuerst eine Substanz zugesetzt, die die Gerinnung verhindert. Die ESR-Rate variiert stark und kann je nach Geschlecht oder individuellen Merkmalen des Organismus variieren.

So kann zum Beispiel die ESR 25 bei Frauen sowohl ein Indikator für eine entzündliche Erkrankung als auch ein völlig normaler Indikator während der Schwangerschaft sein.

Es gibt zwei Methoden zur Bestimmung der ESR - von Panchenkov (in der Kapillare) und von Westergren (in vitro). Die zweite Methode wird häufiger verwendet, da sie als empfindlicher und genauer erkannt wird. Beide Methoden sind insofern ähnlich, als nach einer bestimmten Zeit Erythrozyten in Form von Säulen zusammengeklebt werden und sich unter dem Einfluß der Schwerkraft am Boden des Röhrchens absetzen. Die Methoden unterscheiden sich in den Eigenschaften der Röhre.

Nützliches Video - ESR: die Norm und Gründe für die Zunahme.

Die Panchenkov- und Westergren-Methode liefern ähnliche Ergebnisse bei niedrigen Erythrozyten-Sedimentationsraten. Je höher die Geschwindigkeit, desto größer ist der Unterschied. Die zweite Methode wird als genauer erkannt, es ist jedoch schwierig, über Zuverlässigkeit zu sprechen, da der ESR ein bedingter Indikator ist. Trotz der Verbreitung dieser Methode ist die ESR kein verlässlicher Indikator für den Entzündungsprozess im Körper. Die ESR kann ständig verbessert werden, wenn die Person vollkommen gesund ist.

Zuordnung zur Analyse

Ein Bluttest für ESR wird vorgeschrieben, um den Entzündungsprozess zu identifizieren und die Behandlung der Krankheit zu kontrollieren.

Ein Bluttest mit einem ESR wird für jede Krankheit, Verdacht auf eine Krankheit, zur Klärung der Diagnose, zur Überprüfung der Wirksamkeit der Behandlung und einfach zum Zweck einer Routineprüfung vorgeschrieben.

Die Analyse wird gegebenenfalls vom Therapeuten, Hämatologen und Onkologen festgelegt. Die von einem Arzt verschriebene Analyse wird im Labor der Poliklinik, an die der Patient angeschlossen ist, kostenlos durchgeführt. Der Patient kann auch in einem bezahlten Labor seiner Wahl einen Bluttest durchführen.

Ein Bluttest für ESR wird in folgenden Fällen zugewiesen:

  • Wenn Sie eine rheumatische Erkrankung vermuten. Rheumatische Erkrankungen (Lupus, Gicht, rheumatoide Arthritis) betreffen Bindegewebe und Gelenke. Sie äußern sich in der Verformung der Gelenke, Fieber, Schmerzen bei Bewegungen und Steifheit. Für solche Erkrankungen ist ein Bluttest erforderlich und die ESR wird erhöht.
  • Mit Herzinfarkt. Bei einem Herzinfarkt ist die Durchblutung in einer oder mehreren Arterien des Herzens gestört. Trotz des Glaubens, dass ein Herzinfarkt abrupt auftritt, kann er verhindert werden, da sich die Symptome im Voraus manifestieren, manchmal einen Monat vor dem Angriff. Während eines Anfalls erleidet der Patient starke Schmerzen hinter dem Brustbein, Panik, Schmerzen, die sich über die Schulter, den Nacken ausbreiten. Wenn Schmerzen auftreten, auch wenn sie nicht stark sind, müssen Sie einen Arzt aufsuchen und untersucht werden.
  • Während der Schwangerschaft den Status von Mutter und Kind überprüfen. Während der Schwangerschaft gibt eine Frau oft Blut. Alle Blutwerte werden überprüft und sorgfältig ausgewertet. Die ESR während der Schwangerschaft kann jedoch erhöht werden, was aufgrund der Umstrukturierung des Körpers als normal angesehen wird.
  • Wenn es einen Tumor gibt, um sein Wachstum zu überprüfen. Ein Bluttest hilft nicht nur, die Wirksamkeit der Behandlung zu überprüfen, sondern auch, um das Auftreten eines Tumors in einem frühen Stadium zu diagnostizieren oder zu vermuten. Erhöhte Werte für ESR und andere Indikatoren weisen nur auf den Entzündungsprozess hin, der von SARS bis zu Krebs reichen kann. Dies ist jedoch der Anstoß zur weiteren Prüfung.
  • Wenn Sie eine bakterielle Infektion vermuten. Bei einer bakteriellen Infektion wird die ESR erhöht, dies kann jedoch ein Anzeichen für eine Virusinfektion sein. Daher werden vor Beginn der Behandlung zusätzliche Tests durchgeführt.

Vorbereitung und Ablauf

Bluttest für ESR

Zur Untersuchung nehmen Sie in der Regel venöses Blut. In der Analyse wird nicht nur die ESR bestimmt, sondern die gesamte Indikatorenliste, und der Arzt wird das Ergebnis als Ganzes betrachten. Die ESR wird nicht separat bewertet, sondern in Kombination mit anderen Entzündungsmarkern.

Aus diesem Grund ist es ratsam, sich auf die Analyse vorzubereiten, um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten:

  • Blut muss auf leeren Magen genommen werden. Wenn der Blutzuckerspiegel bestimmt wird und es wichtig ist, eine genaue Zahl zu erhalten, empfehlen sie nicht nur zu essen und zu trinken, sondern vor der Analyse auch die Zähne zu putzen. 2-3 Stunden vor dem Eingriff können Sie Wasser ohne Gas trinken.
  • Es wird nicht empfohlen, mindestens einen Tag vor dem Test Alkohol zu sich zu nehmen. Rauchen ist auch besser, um es am Morgen der Blutspende zu begrenzen oder zumindest zu unterlassen. Rauchen und Alkohol können alle Indikatoren beeinflussen.
  • Am Vorabend des Tests müssen Sie die Einnahme von Medikamenten ablehnen. Hormonelle Kontrazeptiva, Multivitaminkomplexe, führen zu einer Erhöhung der ESR im Blut. Wenn es nicht möglich ist, das Medikament abzulehnen, muss der Arzt über alle eingenommenen Medikamente informiert werden.
  • Es ist besser, vorher ins Labor zu kommen, um im Flur zu sitzen und Luft zu holen. Am Tag der Blutspende und am Vorabend sollten körperliche und nervöse Überanstrengungen vermieden werden.
  • Die ESR ist empfindlich gegenüber Zyklusphasen bei Frauen. Bevor Sie den Test machen, ist es ratsam, mit Ihrem Arzt genau zu sagen, wann Sie Blut spenden sollten.
  • Am Vorabend der Analyse muss auf fetthaltige und scharfe Speisen, Fast Food und kohlensäurehaltige Getränke verzichtet werden. Dies ist nicht nur für Indikatoren der Leber und der Bauchspeicheldrüse wichtig. Lebensmittel können sich auf viele Indikatoren auswirken und sogar hormonelle Veränderungen verursachen.

Einige Eingriffe, insbesondere invasive, können das Blutbild beeinflussen. Alle Verfahren sollten dem Arzt vor dem Blutspendenverfahren gemeldet werden. Vielleicht rät er, die Analyse zu verschieben.

Das Verfahren selbst ist ziemlich schnell und in der Regel schmerzlos.

Eine Krankenschwester im Labor wird Blut aus einer Vene entnehmen und Ihnen sagen, wann Sie das Ergebnis erhalten sollen. Wenn es während der Blutentnahme schlecht und schwindelig wurde, sollten Sie die Krankenschwester unbedingt informieren.

ESR 25 bei Frauen: die Gründe für die Erhöhung

Eine erhöhte ESR im Blut weist auf einen Entzündungsprozess hin.

Die Entschlüsselung der Ergebnisse sollte mit dem Arzt verhandeln. Selbst das Wissen um die Norm hilft nicht immer bei der Bestimmung der Krankheit. Der Arzt wird das gesamte Ergebnis untersuchen, alle Indikatoren auswerten und eine weitere Untersuchung planen.

Die normale ESR beträgt bei Erwachsenen 2-15 mm / h bei Frauen und 1-10 mm / h bei Männern. Die ESR 25 bei Frauen gilt als erhöht, während der Schwangerschaft steigt die Rate auf 45 mm / h.

Erhöhte ESR bei den folgenden Zuständen und Erkrankungen beobachtet:

  • Herzinfarkt. Ein Herzinfarkt wird auch von einem entzündlichen Prozess begleitet, was eine Erhöhung der ESR bedeutet. Die ESR kann sich auch bei einem Zustand nach dem Infarkt sowie bei anderen Erkrankungen der Blutgefäße, Arterien und Thrombosen erhöhen, was zu einem Herzinfarkt führen kann.
  • Entzündungskrankheiten und Infektionen. Die ESR nimmt mit jedem Entzündungsprozess im Körper zu. Es wird schwierig sein, die Lokalisation durch Blutanalyse zu bestimmen. Es ist wichtig, die Symptome zu berücksichtigen. Bei Halsschmerzen und erhöhter Temperatur kann beispielsweise ein erhöhter ESR auf Halsschmerzen hinweisen. Bei häufigem Wasserlassen können Blut im Urin, Rückenschmerzen, Pyelonephritis oder andere entzündliche Erkrankungen der Nieren und der Blase vermutet werden.
  • Tumore ESR wird selten bei der Diagnose von Krebs eingesetzt, da sie aus verschiedenen Gründen oder sogar ohne Grund zunehmen kann. Es wurde jedoch beobachtet, dass Krebspatienten immer erhöhte ESR-Werte aufweisen. Keine offensichtlichen Symptome und andere Anzeichen einer Entzündung, aber der ESR-Wert über 70 mm / h ist ein möglicher Indikator für den Tumor.

Es wird selten von den Gründen für den Rückgang der ESR gesprochen, da der untere Grenzwert gegen Null geht und der untere Index keine klinische Bedeutung hat. Es ist möglich, von einer Abnahme der ESR zu sprechen, wenn dieser Indikator bei einer normalen Person im Normalzustand normalerweise erhöht ist, jedoch plötzlich stark gesunken ist. Die Gründe für diese Abnahme können Dehydratation, Schwangerschaft, Herz- oder Atemstillstand, schwere Lebererkrankungen sein. Die ESR ist bei starken Rauchern oft verringert.

Behandlung und Methoden der ESR-Normalisierung

Normalisierung des ESR-Spiegels im Blut durch Arzneimittel und Folk-Methoden

In der Regel wird die Normalisierung der ESR angezeigt, wenn dieser Indikator erhöht wird. Das Niveau der ESR ist normalisiert, wenn die Ursachen für dessen Anstieg beseitigt sind, nämlich wenn der Entzündungsprozess im Körper beseitigt wird. Die erhöhte ESR ist keine eigenständige Erkrankung, sie ist immer eine Folge des pathologischen Prozesses im Körper. In einigen Fällen kann der ESR-Wert bei einer vollkommen gesunden Person jedoch erhöht werden. Daher wird keine Behandlung verschrieben, wenn keine anderen Indikatoren für Entzündungen und keine Tumore im Körper vorliegen.

Wenn der ESR-Spiegel während der Schwangerschaft erhöht ist, es jedoch keine anderen Anzeichen einer Entzündung gibt, wird der Frau empfohlen, zur Normalisierung dieses Indikators Eisenpräparate zu trinken (insbesondere wenn der Hämoglobinspiegel im Blut abgesenkt ist) und außerdem eine spezielle Diät mit eisenreichen Lebensmitteln einzuhalten. Es gibt auch Volksheilmittel, die die Höhe der ESR verringern, aber Sie sollten die ESR nicht reduzieren, ohne die Gründe für ihre Erhöhung herauszufinden. Es wird zum Beispiel angenommen, dass die Reduzierung der ESR Rüben hilft. Die Rüben werden gekocht, gekühlt und anschließend mit Saft gepresst und dreimal täglich getrunken.

Wenn die Ursache einer erhöhten ESR eine Infektion ist, zielt die medikamentöse Behandlung zunächst darauf ab, den Infektionserreger auszurotten.

Wenn eine bakterielle Infektion verschrieben wird, wird ein Kurs von Antibiotika verschrieben (es ist nicht möglich, den Kurs für eine vollständige Behandlung zu unterbrechen), bei einer Virusinfektion antivirale Medikamente.

In einigen Fällen wird die ESR erhöht, nachdem die Infektion beseitigt ist. Immunpräparate und die Reinigung des Blutes helfen dabei, die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen zu reduzieren. Zu diesem Zweck kann die traditionelle Medizin verwendet werden, wie Abkochungen von Kamillenkräutern, Linden, Himbeerblättern, Himbeerkompoten und Tees, Honig und Zitrone. Um das Immunsystem zu stärken und das Blut zu reinigen, können Sie ein solches Volksheilmittel verwenden: Zitrone mit Haut, geriebene frische Ingwerwurzel und Honig. Das resultierende Produkt kann zu Tee oder Wasser hinzugefügt werden, morgens auf nüchternen Magen trinken.

Erhöhte ESR: Was sagt es?

Ein Bluttest für ESR zeichnet sich durch seine Einfachheit und Kostengünstigkeit aus, weshalb sich viele Ärzte oft darum kümmern, wenn sie wissen müssen, ob ein Entzündungsprozess vorliegt. Das Lesen und Interpretieren der Ergebnisse ist jedoch nicht eindeutig. Ich beschloss, mit dem Leiter der Kinder-Poliklinik zu klären, wie sehr Sie der ESR-Analyse vertrauen können und ob es sich überhaupt lohnt, dies zu tun. Hören Sie sich also die Expertenmeinung an.

Reaktionsdefinition

Die ESR spiegelt den Grad der Erythrozytensedimentation in einer Blutprobe über einen bestimmten Zeitraum wider. Infolgedessen wird Blut mit einer Beimischung von Antikoagulanzien in zwei Schichten aufgeteilt: Unten befinden sich rote Blutkörperchen, oben Blutplasma und weiße Blutkörperchen.

Die ESR ist ein nicht spezifischer, aber empfindlicher Indikator und kann daher bereits im vorklinischen Stadium (ohne Symptome der Krankheit) reagieren. Erhöhte ESR bei vielen infektiösen, onkologischen und rheumatologischen Erkrankungen beobachtet.

Wie erfolgt die Analyse?

In Russland wird die bekannte Panchenkov-Methode angewendet.

Die Essenz der Methode: Wenn Sie Blut mit Natriumcitrat mischen, gerinnt es nicht und wird in zwei Schichten aufgeteilt. Die untere Schicht wird durch Erythrozyten gebildet, das durchsichtige Plasma. Der Sedimentationsprozess der Erythrozyten hängt mit den chemischen und physikalischen Eigenschaften von Blut zusammen.

Bei der Bildung von Sediment durchläuft es drei Stufen:

  • In den ersten zehn Minuten bilden sich vertikale Zellklumpen, die "Münzsäulen" genannt werden.
  • dann setzen sich vierzig Minuten fort;
  • für weitere zehn Minuten haften die roten Blutkörperchen aneinander und verdicken sich.

Das bedeutet, dass für die gesamte Reaktion maximal 60 Minuten benötigt werden.

Für die Studie nehmen sie einen Tropfen Blut aus einem Finger und blasen ihn in eine spezielle Vertiefung auf der Platte, in der eine 5% ige Lösung von Natriumcitrat vorab aufgetragen wird. Nach dem Mischen wird das verdünnte Blut in dünne Glas-Gradienten-Kapillarröhrchen bis zur oberen Markierung gezogen und streng senkrecht in ein spezielles Stativ eingebaut. Um die Analysen nicht zu verwechseln, wird das untere Ende der Kapillare mit einer Notiz mit dem Namen des Patienten durchbohrt. Die Uhrzeit wird durch eine spezielle Laboruhr mit Alarm angezeigt. Genau eine Stunde später werden die Ergebnisse auf Höhe der Säule der roten Blutkörperchen aufgezeichnet. Die Antwort wird in mm pro Stunde (mm / h) aufgezeichnet.

  • Nehmen Sie Blut nur mit leerem Magen.
  • einen tiefen Stich auf das Fruchtfleisch des Fingers auftragen, damit das Blut nicht herausgedrückt werden muss (rote Blutkörperchen werden unter Druck zerstört);
  • Verwenden Sie frisches Reagenz, trocken gewaschene Kapillaren;
  • Füllen Sie die Kapillare mit Blut ohne Luftblasen.
  • das richtige Verhältnis zwischen Natriumcitratlösung und Blut (1: 4) unter Rühren beobachten;
  • führen Sie die Bestimmung der ESR bei einer Umgebungstemperatur von 18-22 Grad durch.

Verstöße in der Analyse können zu unzuverlässigen Ergebnissen führen. Es ist notwendig, nach den Ursachen des fehlerhaften Ergebnisses zu suchen, das gegen die Technik des Dirigierens und die Unerfahrenheit des Laborassistenten verstößt.

Was beeinflusst die Veränderung des ESR-Niveaus?

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten wird von vielen Faktoren beeinflusst. Der wichtigste ist das Verhältnis von Plasmaproteinen. Die groben Proteine, Globuline und Fibrinogen, fördern die Agglomeration (Ansammlung) von Erythrozyten und erhöhen die ESR, während feine Proteine ​​(Albumin) die Sedimentationsrate der Erythrozyten verringern. Daher steigt bei pathologischen Zuständen, die mit einer Zunahme der Anzahl von groben Proteinen (infektiöse und eitrigentzündliche Erkrankungen, Rheuma, Kollagenose, maligne Tumoren) einhergehen, die ESR. Eine Erhöhung der ESR tritt auch bei einer Abnahme der Blutalbuminmenge auf (massive Proteinurie beim nephrotischen Syndrom, eine Verletzung der Albuminsynthese in der Leber mit der Niederlage ihres Parenchyms).

Die Erythrozytenzahl und Blutviskosität sowie die Eigenschaften der Erythrozyten selbst haben einen merklichen Einfluss auf die ESR, insbesondere bei Anämie. Eine Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen, die zu einer Erhöhung der Blutviskosität führt, trägt zu einer Abnahme der ESR bei, und eine Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen und der Blutviskosität geht mit einer Erhöhung der ESR einher. Je größer die roten Blutkörperchen und je mehr Hämoglobin in ihnen, desto härter sind sie und desto mehr ESR.

Die ESR wird auch durch Faktoren beeinflusst, wie das Verhältnis von Cholesterin und Lecithin im Blutplasma (mit zunehmendem Anstieg der Cholesterin-ESR), der Gehalt an Gallenfarbstoffen und Gallensäuren (eine Erhöhung ihrer Anzahl trägt zu einer Verringerung der ESR bei), der Säure-Basen-Haushalt des Blutplasmas (Verlagerung auf die Säure-Seite) reduziert die ESR, und in der alkalischen Seite - steigt).

ESR-Sätze

Der Indikator für die ESR variiert in Abhängigkeit von vielen physiologischen und pathologischen Faktoren. Die Werte von ESR bei Frauen, Männern und Kindern sind unterschiedlich. Veränderungen in der Proteinzusammensetzung des Blutes während der Schwangerschaft führen zu einer erhöhten ESR während dieser Zeit. Während des Tages können die Werte schwanken, der maximale Pegel wird tagsüber angezeigt.

ESR bei Kindern: Analyse lesen

Bei Kindern ändert sich die Sedimentationsrate der Erythrozyten mit dem Alter. Abweichungen im Bereich von 2 bis 12 mm / h gelten als Norm der ESR bei Kindern.

Bei Neugeborenen ist dieser Wert niedriger und wird im Bereich von 0-2 mm / h als normal angesehen. Vielleicht sogar bis zu 2,8. Wenn die Ergebnisse der Analyse in diesen Bereich passen, besteht kein Grund zur Besorgnis.

Wenn das Baby 1 Monat alt ist, wird ein ESR von 2 - 5 mm / h als normal angesehen (vielleicht bis zu 8 mm / h). Mit dem Wachstum eines Kindes bis zu 6 Monaten steigt diese Rate allmählich an: der Durchschnitt - von 4 bis 6 mm / h (vielleicht bis zu 10 mm / h).

Es muss daran erinnert werden, dass jeder Organismus individuell ist. Wenn beispielsweise alle anderen Blutwerte gut sind und die ESR leicht überschätzt oder unterschätzt wird, kann dies ein vorübergehendes Phänomen sein, das die Gesundheit nicht gefährdet.

Bis zu einem Jahr wird das ESR-Niveau im Durchschnitt mit 4–7 mm / h berücksichtigt. Wenn wir von Kindern im Alter von 1–2 Jahren sprechen, sollten Sie die Durchschnittsrate von 5–7 mm und von 2–8 Jahren –7–8 mm / h (bis 12 mm / h) berücksichtigen. Von 8 bis 16 Jahren können Sie sich auf Indikatoren von 8 - 12 mm verlassen.

Wenn die ESR in der Analyse Ihres Kindes hoch ist, ist eine gründlichere Untersuchung erforderlich.

Wenn Ihr Kind kürzlich eine Verletzung oder Krankheit erlitten hat, wird sein ESR möglicherweise überschätzt. Wiederholte Tests, die bestätigen, dass diese Stufe bestätigt wird, sollte Sie nicht erschrecken. Die Stabilisierung der ESR wird frühestens nach zwei bis drei Wochen erfolgen. Zweifellos hilft die Blutuntersuchung dabei, das Bild des Gesundheitszustands des Kindes besser zu erkennen.

ESR bei Frauen

Sofort ist es notwendig, zu behaupten, dass die Norm der ESR ein eher bedingtes Konzept ist und vom Alter, dem Zustand des Körpers und vielen anderen Umständen abhängt.

Folgende Indikatoren der Norm können bedingt unterschieden werden:

  • Junge Frauen (20-30 Jahre) - von 4 bis 15 mm / h;
  • Schwangere - von 20 bis 45 mm / h;
  • Frauen mittleren Alters (30-60 Jahre) - von 8 bis 25 mm / h;
  • Frauen im respektablen Alter (über 60 Jahre) - von 12 bis 53 mm / h.

Die ESR-Rate bei Männern

Bei Männern ist die Adhäsions- und Sedimentationsrate von Erythrozyten etwas geringer: In der Blutanalyse eines gesunden Mannes schwankt der ESR zwischen 8 und 10 mm / h. Bei Männern, die älter als 60 Jahre sind, ist der Wert jedoch etwas höher. In diesem Alter beträgt der durchschnittliche Parameter für Männer 20 mm / h. Die Abweichung bei Männern dieser Altersgruppe wird mit 30 mm / h angenommen, obwohl diese Zahl bei Frauen, wenn auch leicht überschätzt, keine erhöhte Aufmerksamkeit erfordert und nicht als Zeichen einer Pathologie angesehen wird.

Für welche Krankheiten steigt die ESR?

Wenn man die Gründe für die Zunahme und Abnahme der ESR kennt, wird deutlich, warum sich dieser Indikator des allgemeinen Bluttests für bestimmte Krankheiten und Zustände ändert. So wird die ESR bei den folgenden Krankheiten und Zuständen erhöht:

  1. Verschiedene entzündliche Prozesse und Infektionen, die mit einer Erhöhung der Produktion von Globulinen, Fibrinogen und Proteinen der akuten Entzündungsphase einhergehen.
  2. Krankheiten, bei denen nicht nur ein Entzündungsprozess stattfindet, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutzellen und der Eintritt von Abbauprodukten von Proteinen in die Blutbahn: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Tumoren; Herzinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
  3. Bindegewebskrankheiten und systemische Vaskulitis: Rheuma, rheumatoide Arthritis, Dermatomyositis, Periarteritis nodosa, Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes usw.
  4. Stoffwechselkrankheiten: Hyperthyreose, Hypothyreose, Diabetes usw.
  5. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose usw.) und paraproteinämische Hämoblastose (Myelom, Waldenström-Krankheit).
  6. Anämie im Zusammenhang mit einer Abnahme der roten Blutkörperchen (Hämolyse, Blutverlust usw.)
  7. Hypoalbuminämie auf dem Hintergrund eines nephrotischen Syndroms, Erschöpfung, Blutverlust, Lebererkrankungen.
  8. Schwangerschaft, nach der Geburt, während der Menstruation.

Sollte ich die ESR reduzieren und wie es geht

Nur aufgrund der Rate der erhöhten ESR im Blut oder umgekehrt ist es nicht notwendig, eine Behandlung zu verschreiben - es ist unangemessen. Zunächst wird eine Analyse durchgeführt, um Pathologien im Körper zu identifizieren und deren Ursachen zu ermitteln. Eine umfassende Diagnose wird durchgeführt und erst, nachdem die Informationen aller Indikatoren gemeldet wurden, wird die Erkrankung und ihr Stadium vom Arzt bestimmt.

Die traditionelle Medizin empfiehlt, die Sedimentationsgeschwindigkeit von Stier zu reduzieren, wenn keine sichtbaren Gründe für die Gesundheitsgefährdung vorliegen. Das Rezept ist nicht kompliziert: Rote Rüben werden drei Stunden gekocht (die Schwänze dürfen nicht abgeschnitten werden) und jeden Morgen werden 50 ml Brühe als vorbeugende Maßnahme getrunken. Sein Empfang sollte morgens vor dem Frühstück während der Woche erfolgen. In der Regel kann der Preis gesenkt werden, auch wenn er deutlich erhöht ist. Erst nach einer siebentägigen Pause sollte eine erneute Analyse durchgeführt werden, aus der hervorgeht, wie hoch die ESR ist und ob eine komplexe Therapie erforderlich ist, um diese zu reduzieren und die Krankheit zu heilen.

Die Gründe dafür sind wie folgt. Bei einem Kind kann eine Erhöhung der Erythrozytensedimentation bei Zahnen, unausgewogener Ernährung und Vitaminmangel beobachtet werden. Wenn sich Kinder über Unwohlsein beklagen, sollten Sie in diesem Fall einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen. Der Arzt bestimmt, warum die ESR-Analyse erhöht wird. Danach wird nur die richtige Behandlung verschrieben.

Erhöhte ESR im Blut von Frauen ist die Norm und Ursache von

  • ROE - Erythrozytensedimentationsreaktion

Das Phänomen der Erythrozytensedimentation ist seit der Antike bekannt. Derzeit ist die Bestimmung der Sedimentationsrate eine beliebte Laborstudie, die im Rahmen des allgemeinen Bluttests (OAK) präsentiert wird. Ein erhöhter Indikator für die ESR im Blut von Frauen ist jedoch nicht immer mit der Krankheit verbunden. Muss ich die ESR messen? Wenn ja, für was?

Inhalt:

ESR - warum sich Erythrozyten ansiedeln?

Normalerweise tragen rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen - eine negative Ladung. Nach den Gesetzen der Physik stoßen sie sich, gleich aufgeladen, gegenseitig ab und "schweben" im Plasma, ohne zu haften. Wenn rote Blutkörperchen unter dem Einfluss der Schwerkraft eins nach dem anderen "herunterfallen", ist die Geschwindigkeit ihrer Sedimentation gering.

Wenn die biochemische Zusammensetzung des Blutplasmas geändert wird, wird die negative Ladung der Erythrozyten bei Verletzung des normalen Gleichgewichts zwischen den Proteinfraktionen öfter neutralisiert. Positiv geladene Proteine ​​wie "Brücken" binden (Aggregate) rote Blutzellen in "Münzsäulen" aneinander.

Erythrozyten-Protein-Konglomerate sind viel schwerer als Einzelzellen. Daher setzen sie sich schneller ab und der ESR steigt an.

Proteine, die die Erythrozytenaggregation erhöhen und die ESR beschleunigen:

  • Fibrinogen - ein Marker für entzündliche und destruktive Prozesse. Es wird in der Leber produziert. Seine Konzentration im Blut nimmt während akuter entzündlicher Prozesse sowie als Reaktion auf die Zerstörung und den Tod (Nekrose) von Gewebe signifikant zu.
  • Globuline (einschließlich Immunglobuline) sind hochmolekulare Proteine ​​im Blutplasma. Sie werden sowohl in der Leber als auch vom Immunsystem produziert. Die Konzentration von Immunglobulinen (Antikörpern) im Blut nimmt als Reaktion auf eine Infektion zu.
  • Gemischte Kryoglobuline - insbesondere polyklonale Ig G-Antikörper und monoklonale Antikörper Ig M und Ig G gegen das Fc-Fragment von Ig G. Die Gesamtheit des letzteren wird als Rheumafaktor bezeichnet.

Alle physiologischen Zustände, Essstörungen oder Erkrankungen, die mit einer Zunahme dieser oder anderer Proteine ​​im Plasma zusammenhängen, äußern sich in einer Zunahme der ESR.

Dysproteinämie - eine Verletzung des Mengenverhältnisses von Proteinen im Blut.
ESR - ein Zeichen von Dysproteinämie.
Je ausgeprägter die Dysproteinämie ist, desto höher ist die ESR.

Die ESR-Rate bei Frauen und Männern ist nicht gleich. Dies liegt wahrscheinlich an weniger roten Blutkörperchen, mehr Fibrinogen und Globulin bei Frauen.

Wie wird der ESR-Spiegel im Blut von 25 bei einer Frau behandelt?

Die medizinische Wissenschaft führt immer mehr neue Diagnoseverfahren ein, mit denen die Ursachen von Pathologien beim Menschen und die Ursachen für Krankheiten ermittelt werden können. Die alten Methoden verlieren jedoch nicht an Relevanz. Zum Beispiel wird der Nachweis von ESR immer noch bei der Diagnose von Krankheiten verwendet. Dies ist ein wichtiger, unverzichtbarer Indikator.

Die ESR wird als Erythrozytensedimentationsrate interpretiert - rote Blutkörperchen, die sich am Boden des Laborreagenzglases infolge der Exposition gegenüber Antikoagulanzien ansiedeln. Die Geschwindigkeit einer solchen Sedimentation ist die Zeit, in der die Blutproben in obere und untere Schichten aufgeteilt werden.

Der ESR ist ein nicht spezifischer Indikator mit erhöhter Empfindlichkeit. Wenn es sich ändert (von der Norm abweicht), signalisiert es den Beginn der Entwicklung pathologischer Veränderungen - Infektionen, Onkologie und andere Krankheiten. Es ist möglich, die Krankheit vor ihrer aktiven Entwicklung zu identifizieren, wenn eine Person noch keine Anzeichen von Unwohlsein aufweist.

Die ESR ist wichtig für die Diagnose eines vermuteten Beginns der Pathologie. Die Erhöhung der Rate tritt bei infektiösen viralen Manifestationen auf. Bei Lebererkrankungen, eitrigen Entzündungsprozessen, bei Beginn von Herzkrankheiten, Herzinfarkten, Schlaganfällen, bösartigen Tumoren, Tuberkulose.3

Normaler ESR und seine Abweichungen

Da sich der Indikator ändern kann, sind den physiologischen Normen Grenzen gesetzt. Bei Frauen, Männern und Kindern unterscheiden sich diese Zahlen. Sie hängen von vielen Nuancen und Zuständen der Organismen ab - Alter, Vorhandensein pathologischer Veränderungen usw. Gleichzeitig sollte die Schwangerschaft separat betrachtet werden. Während dieser Zeit und nach der Geburt haben die Mädchen eine eigene ESR, die im Normalzustand als Abweichung betrachtet wird.

Bei Frauen bis zum Alter von 30 Jahren liegt der normale ESR-Indikator daher zwischen 8 und 15. Nach 30 Jahren steigt die Zahl auf 20. Frauen nach 45 Jahren haben einen erhöhten ESR-Indikator - bis zu 20. Dies hängt von den altersbedingten Veränderungen in allen Organen und Geweben ab. vom Lebensstil. Bei mehr als 20 ist eine Vermessung erforderlich. Eine Dame in diesem Alter sollte eine regelmäßige Analyse durchführen. Alle 4 Monate, und dies ist das Minimum.

Je älter die Frau, desto höher der ESR. Nach 60 Jahren ist es ab 24 und darüber. Es kann 50 erreichen und als normal angesehen werden.

Was beeinflusst die ESR?

Es gibt viele pathologische und physiologische Faktoren, die die ESR-Zahl beeinflussen. Hier sind einige der häufigsten:

  1. Geschlecht. Bei Frauen ist die Zahl immer höher als bei Männern.
  2. Die Schwangerschaftszeit ist die Norm bis 45.
  3. Die Zeit der Einnahme von Kontrazeptiva.
  4. Mit der Entwicklung von Anämie (Anämie).
  5. Am Morgen ist die Geschwindigkeit der roten Blutkörperchen überschritten.
  6. Bei chronischer Entzündung.

Was bedeutet ESR 25?

Nachdem Blut zur Analyse entnommen wurde, führen Labortechniker Materialstudien durch, um die Vitalfunktionen zu ermitteln. Nur der Arzt entschlüsselt die Ergebnisse. Er untersucht alle Indikatoren, wertet sie aus und verbindet sie mit den Merkmalen jedes Organismus individuell. Benennen Sie gegebenenfalls zusätzliche Prüfungen.

Wenn nach den ESR-Analysen von 25 Frauen dies als Überschuss der Blutsenkungsgeschwindigkeit angesehen wird. In diesem Fall muss jedoch der Zustand des Patienten beurteilt werden: Wenn eine Schwangerschaft vorliegt, wird die Zahl als Norm betrachtet.

Wenn eine Schwangerschaft ausgeschlossen ist, werden folgende Krankheiten festgestellt:

  • Herzinfarkt Es gibt entzündliche Prozesse, daher erhöhte ESR. Es kann nach einem Herzinfarkt aufsteigen. Deshalb werden zuerst das Herz und die Blutgefäße überprüft.
  • Entzündung und Infektion. Erhöhte ESR bei allen entzündlichen Manifestationen. Durch die Blutanalyse kann es leicht bestimmt werden. Hier betrachten sie die Symptome - Fieber, Blut im Urin, verschiedene Schmerzen.
  • Onkologie. Bei der Diagnose von Tumoren wird die ESR selten verwendet, da der Überschuss aus verschiedenen Gründen auftritt. Ärzte stellen jedoch fest, dass Patienten in der Onkologie immer eine hohe ESR haben.

Anzeichen einer erhöhten ESR

Bei einer hohen Erythrozyten-Sedimentationsrate verspürt eine Person bestimmte Symptome:

  1. Blasse Haut, ohne Rouge, ungesunde Farbe.
  2. Kopfschmerzen, Schmerzen im Bauch.
  3. Häufige und schnelle Ermüdung auch bei geringer Belastung.
  4. Durchfall - ist selten und verursacht Darmschmerzen.
  5. Häufiges Herzklopfen, ähnlich einem Zeichen der Tachykardie.
  6. Angst, Unruhe, nervöse Manifestationen.

Diese Symptome können nicht sofort mit Problemen im menschlichen Blut in Verbindung gebracht werden. Wenn Sie sich unwohl fühlen, ist es unwahrscheinlich, dass jemand der Meinung ist, dass er eine erhöhte Rate an roten Blutkörperchen hat. Es ist mit Müdigkeit, Hämoglobin und Wetter verbunden, nicht jedoch mit roten Blutkörperchen.

Haben Sie solche Manifestationen bei Ihren Verwandten oder bei Ihren Angehörigen bemerkt, beeilen Sie sich, die Analyse vorzunehmen. Als ob die ESR nicht rechtzeitig auf den Normalwert abgesenkt werden könnte, können gravierende gesundheitliche Abweichungen folgen.

Wie normalisiert man ESR?

Die Ursachen des ESR-Wachstums zu beseitigen, bedeutet, die im Körper vorhandene Pathologie zu beseitigen. Denn der hohe Anteil an roten Blutkörperchen ist an sich keine Krankheit. Dies ist eine Folge bestehender Beschwerden.

Der Arzt untersucht die Umstände und zusätzliche Analysen, welche Therapie verschrieben werden soll. Schwangere verschreibt Medikamente, die Eisen enthalten, Diät. Es gibt folkloristische Möglichkeiten, die Rate zu senken.

Viele halten die Rote Beete für ein wirksames Produkt. Es wird gekocht, gereinigt, auf einem Rost gerieben und Flüssigkeit aus der entstandenen Masse gepresst. Dieser Saft wird dreimal täglich getrunken.

Warum ist ESR 25 bei einer Frau und wie droht sie?

Der Inhalt

ESR 25 bei einer Frau Was bedeutet das? Eine Studie zu ESR gilt als einer der wichtigen Indikatoren für eine Blutuntersuchung beim Menschen. Die Blutsenkungsgeschwindigkeit ist ein unspezifischer Indikator, der zusammen mit anderen Ergebnissen der KLA berücksichtigt werden muss. Dies liegt an der Tatsache, dass die ESR nicht nur während der Entwicklung einer Entzündung im Körper zunehmen kann, sondern auch aus physiologischen Gründen, die bei der Analyse zu berücksichtigen sind. Wenn zum Beispiel die Ergebnisse der Analysen den Wert von ESR 25 zeigen, können die Ursachen für dieses Phänomen bei Frauen auch physiologische Prozesse sein, die im Körper ablaufen, wie Menstruation und Schwangerschaft.

Bluttest ESR - der Wert dieses Indikators

Das Blut enthält Plasma, das ihm eine flüssige Form gibt, sowie Elemente, die Folgendes umfassen:

  • Leukozyten;
  • Plättchen;
  • rote Blutkörperchen.

Die Sedimentationsrate der letzteren Komponente wird genau durch diese Blutzellen bestimmt, die sich durch ihre große Größe auszeichnen und deren Hauptfunktion darin besteht, die Systeme und inneren Organe mit Sauerstoff zu versorgen. Da Erythrozyten dichter als Plasma sind, lagern sie sich unter dem Einfluss der Schwerkraft auf dem Boden des Reagenzglases ab, was bei der Analyse berücksichtigt wird.

Mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses bei Frauen bildet sich eine erhöhte Proteinmenge im Blutplasma, was sich negativ auf die roten Blutkörperchen auswirkt, was die Geschwindigkeit ihrer Verbindung oder Adhäsion erhöht, was letztendlich zu einer Sedimentation der Elemente führt. Diese ESR-Studie wird an nicht koaguliertem Blut durchgeführt, wobei der Laborprobe eine spezielle Substanz zugesetzt wird, um eine Gerinnung zu verhindern. Es ist wichtig zu wissen, dass die ESR-Rate ständig variieren kann und vom Geschlecht des Patienten und seinen individuellen Merkmalen abhängt.

Wenn die ESR für eine Frau 25 ist, was bedeutet das - dies ist die häufigste Frage in Bezug auf eine Blutuntersuchung, die viele Patienten interessiert. In der Tat kann eine erhöhte Menge an ESR im Blut einer Frau über die Entwicklung von Entzündungen im Körper sowie über die Entwicklung einer Schwangerschaft sprechen.

Heute sind zwei Blutuntersuchungsmethoden zur Bestimmung der ESR bekannt:

  1. Laut Westergren (wird in vitro gehalten).
  2. Laut Panchenkov (diese Methode wird in der Kapillare durchgeführt).

Die zweite Forschungsmethode wird am häufigsten verwendet, da sie am empfindlichsten und genauesten ist.

Beide Methoden sind jedoch insofern ähnlich, als nach einer bestimmten Zeit Erythrozyten kleine Säulen bilden und sich dann unter der Schwerkraft nach unten absetzen, wobei eine transparente Plasmaschicht auf der Oberseite verbleibt. Die Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate erfolgt in Millimetern, wobei die Höhe der resultierenden Säule gemessen wird.

Wann wird eine ESR-Analyse durchgeführt?

Eine allgemeine Analyse, die den ESR-Gehalt im Blut eines Mannes oder einer Frau bestimmt, wird für den Verlauf einer Krankheit, für den Verdacht auf eine bestimmte Art von Krankheit, für die Bestätigung der Diagnose, für die Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung sowie für Routineuntersuchungen vorgeschrieben. Meistens wird er vom Therapeuten und bei Bedarf von einem Hämatologen und Onkologen ernannt.

Die Hauptindikationen für die Durchführung einer Blutuntersuchung zur Bestimmung der ESR sind:

  • Mögliches Vorliegen von rheumatischen Erkrankungen. Rheumatische Erkrankungen wie Arthritis, Lupus und Gicht können die Gelenke und das Bindegewebe beeinflussen. All dies äußert sich in der Entwicklung von Fieber, Verletzung der Integrität der Gelenke, Steifheit und Schmerzen in den Bewegungen. Bei all diesen Erkrankungen wird den Patienten eine Blutspende verschrieben, um die Höhe der ESR zu bestimmen, was erhöhte Ergebnisse zeigen wird.
  • Die Entwicklung des Herzinfarkts. Bei dieser Krankheit ist die Durchblutung in den Herzarterien gestört. Obwohl angenommen wird, dass ein Herzinfarkt plötzlich auftritt, kann er leicht verhindert werden, da die Symptome der Krankheit im Voraus auftreten, manchmal sogar 3-4 Wochen vor dem Angriff. Mit der Entwicklung dieser Krankheit klagt der Patient über starke Schmerzen in der Brust, die sich auf Schulter und Nacken ausbreiten. Darüber hinaus leidet der Patient unter schwerer Panik, die das normale Leben verschlimmern und stören kann. Wenn Sie auch nur geringfügige Anzeichen eines Herzinfarkts feststellen, sollten Sie auf jeden Fall zur Rezeption gehen, an der der Arzt eine Untersuchung des Körpers durchführt, und einen Test zur Bestimmung der ESR im Bluttest vorschreiben.
  • Schwangerschaft Diejenigen, die daran interessiert sind, was das hohe ESR-Niveau während der Schwangerschaft bedeutet, sollten wissen, dass dieser Indikator bei 20-25 mm / h als Normalwert gilt, da in diesem Zeitraum eine aktive hormonelle Veränderung des Körpers vorliegt.
  • Krebsneoplasmen. Wenn bei einer Frau ein Tumor entdeckt wird, wird sie durch ESR untersucht, wodurch der Tumor zu Beginn seiner Entwicklung erkannt und das Wachstum kontrolliert werden kann.

Hohe ESR-Werte im Blut von Männern und Frauen sprechen von einem entzündlichen Prozess im Körper, weisen jedoch nicht auf die Ursache des Auftretens hin.

Normale Indikatoren der ESR und deren Wiederherstellung

Die Kenntnis normaler ESR-Indikatoren hilft nicht immer, ein Gesundheitsproblem im Körper zu erkennen. Um dies zu erleichtern, wird der Arzt die erzielten Ergebnisse auswerten und dem Patienten eine zusätzliche Untersuchung vorschreiben, auf deren Grundlage er die endgültige Diagnose stellt.

Optimale Ergebnisse bei Erwachsenen ESR:

  • Männer - 1-10 mm / h;
  • Frauen - 2-15 mm / h.

Während der Schwangerschaft kann die ESR auf 25 mm / h oder mehr ansteigen, was als normal angesehen wird.

Bei einer im Körper auftretenden Erkrankung müssen Maßnahmen zur Behandlung des Patienten ergriffen werden, die eine Normalisierung des ESR-Niveaus ermöglichen.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine erhöhte ESR keine eigenständige Krankheit ist, sondern als Ergebnis von Gesundheitsproblemen betrachtet wird, obwohl dieser Indikator manchmal nur aus physiologischen Gründen hohe Werte aufweisen kann. Daher wird die Behandlung in diesem Fall nur verschrieben, wenn geeignete Indikationen, pathologische Symptome sowie zusätzliche Untersuchungsergebnisse vorliegen.

Wenn der ESR-Spiegel während der Schwangerschaft erhöht ist und es keine entzündlichen Anzeichen gibt, wird zur Normalisierung dieses Indikators empfohlen, Medikamente auf Eisenbasis zu trinken und eine therapeutische Diät mit Geschirr durchzuführen, das mit diesem chemischen Element gesättigt ist. Dies ist besonders bei niedrigen Raten erforderlich.

Heute sind auch verschiedene Folk-Methoden bekannt, die zu einem Rückgang der ESR-Indikatoren beitragen, aber erst dann auf sie zurückgreifen, wenn die Gründe für ihre Erhöhung geklärt sind.

Die folgenden Folk-Methoden helfen dabei, den ESR-Level zu reduzieren:

  • gekochte Rüben - aus dem Saft drücken, den sie vor dem Essen trinken;
  • Abkochungen von Kamille, Lindenblättern und Himbeeren, Tee und Kompott von Himbeerbeeren, Honig mit Zitrone - all dies hilft, das Immunsystem zu stärken, das Blut zu reinigen und die wichtigen Gesundheitsindikatoren zu reduzieren;
  • Ingwerwurzel mit Zitrone muss gerieben und dann mit Honig gemischt werden. Diese Zusammensetzung fügt Wasser oder andere Getränke hinzu, die Sie jeden Morgen auf leeren Magen trinken müssen. Dies stärkt das Immunsystem und stärkt die Stärke der Männer.

Bei einer bakteriellen Infektion verschreibt der Arzt dem Patienten einen Antibiotikakurs, der nicht unterbrochen werden darf, um ein wirksames Ergebnis zu erzielen. Wenn Viren im Körper vorhanden sind, werden antivirale Medikamente verschrieben.

ESR (ROE, Erythrozyten-Sedimentationsrate): Die Rate und Abweichungen, warum sie steigen und fallen

Früher hieß es ROE, obwohl einige noch immer diese Abkürzung aus Gewohnheit verwenden, jetzt heißt es ESR, aber in den meisten Fällen wird die mittlere Gattung auf sie angewendet (erhöhte oder beschleunigte ESR). Der Autor verwendet mit Erlaubnis der Leser die moderne Abkürzung (ESR) und das weibliche Geschlecht (Geschwindigkeit).

ESR (Erythrozyten-Sedimentationsrate) gehört neben anderen Routine-Labortests zu den wichtigsten diagnostischen Indikatoren in den frühen Stadien der Suche. Die ESR ist ein unspezifischer Indikator, der bei vielen pathologischen Zuständen völlig unterschiedlichen Ursprungs ansteigt. Menschen, die unter dem Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung (Blinddarmentzündung, Pankreatitis, Adnexitis) in die Notaufnahme gehen mussten, werden sich sicherlich daran erinnern, dass das erste, was sie bekommen, eine „Deuce“ (ESR und weiße Blutkörperchen) ist, die es Ihnen erlaubt, nach einer Stunde etwas aufzuklären das Bild Die neue Laborausrüstung kann zwar die Analyse in kürzerer Zeit durchführen.

Die ESR-Rate hängt von Geschlecht und Alter ab

Die Rate der ESR im Blut (und wo soll sie sonst noch sein?) Hängt hauptsächlich von Geschlecht und Alter ab, unterscheidet sich jedoch nicht in der besonderen Diversität:

  • Bei Kindern bis zu einem Monat (Neugeborene, gesunde Babys) beträgt die ESR 1 oder 2 mm / Stunde, andere Werte sind selten. Am wahrscheinlichsten ist dies auf einen hohen Hämatokritwert, eine niedrige Proteinkonzentration, insbesondere seine Globulinfraktion, Hypercholesterinämie und Azidose, zurückzuführen. Die Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Säuglingen vor einem halben Jahr beginnt sich stark zu unterscheiden - 12-17 mm / Stunde.
  • Bei älteren Kindern ist die ESR etwas nivelliert und beträgt 1 bis 8 mm / h, was ungefähr der normalen ESR eines männlichen Erwachsenen entspricht.
  • Bei Männern sollte die ESR 1-10 mm / Stunde nicht überschreiten.
  • Die Norm für Frauen - 2-15 mm / Stunde, der breitere Wertebereich aufgrund des Einflusses androgener Hormone. Außerdem neigt die ESR bei Frauen während verschiedener Lebensperioden dazu, sich zu verändern, beispielsweise während der Schwangerschaft ab dem 2. Trimester (4 Monate). Sie beginnt stetig zu wachsen und erreicht ihr Maximum bei der Geburt (bis zu 55 mm / h, was als völlig normal angesehen wird). Zu den vorherigen Indikatoren kehrt die Erythrozytensedimentationsrate nach der Geburt etwa drei Wochen später zurück. Vermutlich ist die erhöhte ESR in diesem Fall auf einen Anstieg des Plasmavolumens während der Schwangerschaft, einen Anstieg des Globulingehalts, den Cholesteringehalt und einen Abfall des Ca 2 ++ - Spiegels (Kalzium) zurückzuführen.

Die beschleunigte ESR ist nicht immer das Ergebnis pathologischer Veränderungen. Unter den Gründen für die Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate können andere Faktoren, die nicht mit der Pathologie zusammenhängen, festgestellt werden:

  1. Hungerdiäten, die die Flüssigkeitsaufnahme begrenzen, führen wahrscheinlich zum Abbau von Gewebeproteinen und folglich zu einer Erhöhung des Blutfibrinogens, der Globulinfraktionen und folglich der ESR. Es sollte jedoch beachtet werden, dass das Essen von Nahrungsmitteln auch die ESR physiologisch beschleunigt (bis zu 25 mm / Stunde). Es ist daher besser, die Analyse mit leerem Magen durchzuführen, um sich nicht erneut Blut zu spenden.
  2. Einige Medikamente (hochmolekulare Dextrane, Verhütungsmittel) können die Sedimentationsrate der Erythrozyten beschleunigen.
  3. Intensive körperliche Aktivität, die alle Stoffwechselvorgänge im Körper erhöht, erhöht wahrscheinlich die ESR.

Dies ist ungefähr die Veränderung der ESR in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht:

Die Erythrozyten-Sedimentationsrate wird vor allem aufgrund einer Erhöhung der Fibrinogen- und Globulinkonzentration beschleunigt, d. H. Der Hauptgrund für die Erhöhung ist die Proteinverschiebung im Körper, die jedoch auf die Entwicklung entzündlicher Prozesse, destruktive Veränderungen des Bindegewebes, die Entstehung einer Nekrose, das Auftreten eines malignen Neoplasma hindeuten kann, Immunerkrankungen. Eine länger andauernde ungerechtfertigte Erhöhung der ESR auf 40 mm / Stunde und mehr erlangt bereits nicht nur einen diagnostischen, sondern auch einen differenziellen diagnostischen Wert, da sie zusammen mit anderen hämatologischen Indikatoren dazu beiträgt, die wahre Ursache für eine hohe ESR zu finden.

Wie wird die ESR bestimmt?

Wenn Sie Blut mit einem Antikoagulans nehmen und es stehen lassen, können Sie nach einiger Zeit feststellen, dass die roten Blutkörperchen heruntergefallen sind und eine gelbliche transparente Flüssigkeit (Plasma) oben geblieben ist. Welche Entfernung werden die Erythrozyten in einer Stunde zurücklegen - und es gibt die Erythrozytensedimentationsrate (ESR). Dieser Indikator wird häufig in der Labordiagnostik verwendet. Er hängt vom Erythrozytenradius, seiner Dichte und der Plasmaviskosität ab. Die Berechnungsformel ist eine bekannt verdrehte Darstellung, die den Leser kaum interessieren dürfte, zumal in Wirklichkeit alles viel einfacher ist und der Patient selbst vielleicht die Reihenfolge der Handlungen reproduzieren kann.

Der Laborant nimmt Blut aus einem Finger in ein spezielles Glasröhrchen, eine so genannte Kapillare, legt es auf eine Objektträger, wählt erneut eine Kapillare und stellt Panchenkov in ein Stativ, um das Ergebnis in einer Stunde zu fixieren. Die Plasmasäule nach den abgesetzten Erythrozyten wird die Geschwindigkeit ihrer Sedimentation sein, sie wird in Millimeter pro Stunde (mm / Stunde) gemessen. Diese alte Methode wird nach Panchenkov als ESR bezeichnet und wird von den meisten Labors im postsowjetischen Raum immer noch verwendet.

Die Definition dieses Indikators für Westergren, dessen ursprüngliche Version sich kaum von unserer traditionellen Analyse unterschied, ist auf dem Planeten weiter verbreitet. Moderne automatisierte Modifikationen der Definition von ESR nach Westergren gelten als genauer und ermöglichen es, innerhalb einer halben Stunde ein Ergebnis zu erhalten.

Eine erhöhte ESR erfordert eine Untersuchung

Der Hauptfaktor für die Beschleunigung der ESR wird zu Recht als Änderung der physikochemischen Eigenschaften und der Blutzusammensetzung betrachtet: eine Verschiebung des Protein-A / G-Koeffizienten (Albumin-Globulin) nach unten, eine Erhöhung des pH-Werts (pH-Wert), eine aktive Sättigung der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) durch Hämoglobin. Plasmaproteine, die den Prozess der Erythrozytensedimentation durchführen, werden Aglomerine genannt.

Eine Erhöhung des Spiegels an Globulinfraktion, Fibrinogen, Cholesterin, eine Erhöhung der Aggregationsfähigkeit roter Blutkörperchen tritt bei vielen pathologischen Zuständen auf, die im allgemeinen Bluttest als Ursache für eine hohe ESR angesehen werden:

  1. Akute und chronische entzündliche Prozesse infektiösen Ursprungs (Lungenentzündung, Rheuma, Syphilis, Tuberkulose, Sepsis). Nach diesem Labortest kann man das Stadium der Erkrankung, den Rückgang des Prozesses, die Wirksamkeit der Therapie beurteilen. Die Synthese von Proteinen der "akuten Phase" in der Akutphase und die erhöhte Produktion von Immunglobulinen inmitten von "Feindseligkeiten" erhöhen die Aggregationsfähigkeit von Erythrozyten und die Bildung von Münzsäulen signifikant. Es ist zu beachten, dass bakterielle Infektionen eine höhere Anzahl als virale Läsionen aufweisen.
  2. Kollagenosen (rheumatoide Arthritis).
  3. Herzschäden (Herzinfarkt - Schädigung des Herzmuskels, Entzündung, Synthese von Proteinen in der Akutphase, einschließlich Fibrinogen, erhöhte Aggregation der roten Blutkörperchen, Bildung von Münzsäulen - erhöhte ESR).
  4. Erkrankungen der Leber (Hepatitis), Pankreas (destruktive Pankreatitis), Darm (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Niere (nephrotisches Syndrom).
  5. Endokrine Pathologie (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose).
  6. Hämatologische Erkrankungen (Anämie, Lymphogranulomatose, Myelom).
  7. Verletzung von Organen und Gewebe (Operationen, Verletzungen und Knochenbrüche) - jeder Schaden erhöht die Aggregationsfähigkeit der roten Blutkörperchen.
  8. Blei- oder Arsenvergiftung.
  9. Staaten mit schwerer Vergiftung.
  10. Maligne Tumoren. Natürlich ist es unwahrscheinlich, dass der Test das Hauptdiagnosemerkmal in der Onkologie sein kann, aber wenn man ihn irgendwie erhebt, werden viele Fragen aufgeworfen, die beantwortet werden müssen.
  11. Monoklonale Gammapathien (Waldenstrom-Makroglobulinämie, immunoproliferative Prozesse).
  12. Hoher Cholesterinspiegel (Hypercholesterinämie).
  13. Die Wirkung bestimmter Medikamente (Morphin, Dextran, Vitamin D, Methyldopa).

In verschiedenen Zeiträumen desselben Prozesses oder unter verschiedenen pathologischen Bedingungen variiert der ESR jedoch nicht gleichermaßen:

  • Ein sehr starker Anstieg der ESR auf 60-80 mm / Stunde ist charakteristisch für Myelome, Lymphosarkome und andere Tumore.
  • Tuberkulose ändert im Anfangsstadium die Erythrozytensedimentationsrate nicht, aber wenn sie nicht gestoppt wird oder eine Komplikation auftritt, kriecht der Indikator schnell nach oben.
  • In der akuten Infektionsphase beginnt die ESR nur von 2 bis 3 Tagen zuzunehmen, sie kann jedoch nicht lange zurückgehen, z. B. bei einer Lungenentzündung - die Krise ist vergangen, die Krankheit tritt zurück und die ESR hält an.
  • Es ist unwahrscheinlich, dass dieser Labortest in den ersten Tagen der akuten Appendizitis helfen kann, da er sich innerhalb der normalen Grenzen befindet.
  • Aktiver Rheuma kann mit einer Erhöhung der ESR lange Zeit in Anspruch nehmen, jedoch ohne erschreckende Zahlen, aber seine Verringerung sollte hinsichtlich der Entwicklung von Herzinsuffizienz (Blutgerinnsel, Azidose) alarmiert werden.
  • Normalerweise, wenn der Infektionsprozess nachlässt, steht die Gesamtzahl der Leukozyten an erster Stelle (Eosinophile und Lymphozyten bleiben zur Vervollständigung der Reaktion erhalten), die ESR bleibt etwas zurück und nimmt später ab.

Die Langzeiterhaltung hoher ESR-Werte (20-40 oder sogar 75 mm / h und darüber) bei Infektions- und Entzündungskrankheiten jeglicher Art lässt auf die Idee von Komplikationen schließen, und in Abwesenheit offensichtlicher Infektionen - auf das Vorhandensein von jeglichen dann versteckte und möglicherweise sehr schwere Krankheiten. Und obwohl nicht alle onkologischen Patienten die Krankheit mit einem Anstieg der ESR beginnen, tritt ihr hoher Wert (70 mm / h und darüber) in Abwesenheit eines Entzündungsprozesses meistens während der Onkologie auf, da der Tumor früher oder später eine erhebliche Schädigung des Gewebes verursacht, dessen Schädigung wird schließlich die Erythrozytensedimentationsrate erhöhen.

Was kann einen Rückgang der ESR bedeuten?

Wahrscheinlich wird sich der Leser damit einverstanden erklären, dass wir den ESR-Wert nur wenig berücksichtigen, wenn die Zahlen innerhalb des normalen Bereichs liegen. Eine Abnahme des Indikators unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht auf 1-2 mm / Stunde führt jedoch bei besonders neugierigen Patienten zu einer Reihe von Fragen. Zum Beispiel "verdirbt" ein vollständiges Blutbild einer Frau im reproduktiven Alter mit wiederholter Forschung den Grad der Erythrozytensedimentationsrate, der nicht in die physiologischen Parameter passt. Warum passiert das? Wie bei einem Anstieg hat auch eine Abnahme der ESR eigene Gründe, weil die Aggregation roter Blutkörperchen abnimmt oder fehlt und sich Münzsäulen bilden.

während die Reduzierung der ESR nicht in der Reihenfolge einer (oder mehrerer) Komponenten der korrekten Erythrozytensedimentation ist

Zu den Faktoren, die zu solchen Abweichungen führen, gehören:

  1. Erhöhte Blutviskosität, die bei einer Erhöhung der Anzahl der Erythrozyten (Erythem) im Allgemeinen den Sedimentationsprozess stoppen kann;
  2. Veränderung der Form der roten Blutkörperchen, die prinzipiell aufgrund der unregelmäßigen Form nicht in die Münzbarren passen (Halbmond, Sphärozytose usw.);
  3. Änderungen der physikalisch-chemischen Parameter von Blut mit einer Verschiebung des pH-Werts nach unten.

Solche Veränderungen im Blut sind charakteristisch für die folgenden Zustände des Körpers:

  • Hohes Bilirubin (Hyperbilirubinämie);
  • Mechanischer Ikterus und folglich die Freisetzung großer Mengen Gallensäuren;
  • Erythrämie und reaktive Erythrozytose;
  • Sichelzellenanämie;
  • Chronischer Kreislaufversagen;
  • Reduzierter Fibrinogenspiegel (Hypofibrinogenämie).

Die Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate durch Kliniker wird jedoch nicht als wichtiger diagnostischer Indikator angesehen, daher werden die Daten für besonders neugierige Personen angegeben. Es ist klar, dass bei Männern dieser Rückgang im Allgemeinen nicht wahrgenommen werden kann.

Es ist definitiv unmöglich, eine Erhöhung der ESR ohne eine Punktion im Finger festzustellen, aber es ist durchaus möglich, ein beschleunigtes Ergebnis anzunehmen. Herzklopfen (Tachykardie), Fieber (Fieber), andere Symptome, die auf einen Ansatz mit infektiös-entzündlichen Erkrankungen hindeuten, können indirekte Anzeichen für Änderungen bei vielen hämatologischen Parametern sein, einschließlich der Blutsenkungsgeschwindigkeit.